认知行为干预联合早期功能锻炼在腰椎间盘突出症术后恐动症患者中的应用

目的探讨认知行为干预联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后恐动症患者的影响。方法采用方便抽样法, 选取2020年9月—2021年9月南京市第一医院骨科收治的腰椎间盘突出症术后恐动症患者90例为研究对象, 采用随机数字表法将其分为干预组和对照组, 各45例。对照组采用常规护理, 干预组在常规护理基础上给予认知行为干预联合早期功能锻炼。比较两组患者入组时、出院时和术后1、3个月恐动症Tampa量表(TSK)、恐惧逃避信念问卷(FABQ)、功能锻炼依从性量表(EARS)及日本骨科学会下腰痛评分量表(JOA)评分。结果干预后, 干预组患者出院时、术后1个月、术后3个月TSK、FABQ评分均低于对照组, 干预组患者出院时、术后1个月、术后3个月EARS及JOA评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预联合早期功能锻炼可有效降低腰椎间盘突出症术后患者的恐动症水平及恐惧逃避信念, 提升其锻炼依从性, 有效改善患者的躯体功能。     

认知行为干预联合康复锻炼对腰椎间盘突出症术后腰椎功能康复和恐动程度的影响

目的 探讨研究认知行为干预对腰椎间盘突出症(LDH)术后恐动、疼痛度及康复结局的影响。方法 收集漯河市中心医院2019年6月至2021年5月收治的128例行腰椎融合术的患者进行回顾性研究,按照不同的护理干预方案,分为常规护理组和认知行为干预组,常规护理组给予一般的护理干预和心理干预,认知行为干预组在常规护理的基础上给予认知行为干预。比较两组干预前、出院日、出院后1个月、3个月及6个月的恐动情况、腰椎功能康复及疼痛程度。结果 恐动症TSK评分量表(TSK)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、疼痛数字评分表(NRS)评分的比较：两组患者的TSK、JOA、NRS评分在组间效应、时间效应和交互作用上,差异有高度统计学意义(P<0.01)。各时间点分数的比较：在实施干预前两组患者TSK评分、JOA评分、NRS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);在出院当天及出院后1个月,两组患者TSK评分和NRS评分差异均无统计学意义(P>0.05),而JOA评分差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月和6个月时,认知行为干预组患者的TSK评分、NRS评分明显低于常规护理...     

协同护理干预在老年全膝关节置换术后恐动症患者中的应用

目的 探讨协同护理干预在老年全膝关节置换术后恐动症患者中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年4月在上海市某三甲医院骨科行TKA手术的恐动症老年患者共96例作为研究对象,2020年9月到2021年4月收治的48例为试验组实施协同护理干预方案,2020年1月到2020年8月收治的48例作为对照组实施常规护理方法。比较两组干预前后恐动症水平、功能训练依从性、膝关节功能及生活质量的差异。结果 与对照组比较,干预后试验组恐动症评估简表(TSK-11)评分明显降低,试验组功能训练依从性量表(EARS)评分明显升高(P<0.05);与对照组比较,术后6个月时,膝关节功能评分表 (KSS)评分明显升高 (P<0.05) ;与对照组比较,术后6个月时,生活质量量表 (SF-36)8个维度中,除了一般健康状况无显著差别外,其余7个维度评分均明显升高 (P<0.05)。 结论 协同护理干预可降低全膝关节置换术后老年患者的恐动症水平、提升功能训练依从性,促进患者膝关节功能恢复,改善术后生活质量。     

认知行为疗法联合普拉提运动对腰椎间盘突出症术后恐动症患者的影响

目的 探讨认知行为疗法联合普拉提运动对腰椎间盘突出症(LDH)术后恐动症患者的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月在宣城市某三级综合医院骨科进行手术治疗的LDH患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组(61例)和研究组(61例),对照组患者术后采用常规护理进行干预，研究组在此基础上采用认知行为疗法联合普拉提运动进行干预，分别采用恐动症评估简表中文版(TSK-11)及Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评价两组患者术后1周、术后6周的恐动症情况及腰椎功能恢复情况。结果 研究组患者术后1周、术后6周的TSK-11评分及ODI评分均低于对照组(P<0.05)。结论 给予LDH术后恐动症患者认知行为疗法联合普拉提运动干预，能够改善患者的恐动情况，促进患者腰椎功能恢复。     

腰椎牵引联合三位动“正”复位手法对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及腰椎功能的影响

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法治疗的效果。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2022年1月该院收治的80例LDH患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用腰椎牵引干预,观察组采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法干预,均干预半个月,对两组患者的腰椎功能、疼痛程度及腰椎活动度进行比较。结果 干预后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组腰椎后伸、侧屈及前屈活动度均比干预前高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 LDH患者采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法治疗可减轻疼痛,提高腰椎活动度及腰椎功能。     

疼痛日记对降低全膝关节置换后恐动症及恐惧回避信念的效果

[目的]探讨疼痛日记对全膝关节置换术后恐动症、恐惧回避信念及膝关节功能恢复的影响。[方法]选取医院收治的全膝关节置换术病人96例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组行膝关节术后常规护理,观察组记录疼痛日记,根据疼痛日记内容实施个体化疼痛干预,比较两组术后恐动症评分、恐惧回避信念及膝关节功能恢复情况。[结果]观察组干预后恐动症TSK评分及恐惧回避信念(FABQ)总评分较对照组下降(P0.05),观察组干预后活动度、最大屈曲度及HSS评分较对照组改善(P0.05)。[结论]根据疼痛日记对全膝关节置换术病人实施个体化疼痛干预将有助于减轻病人术后恐动症及恐惧回避信念,有助于病人全膝关节功能恢复。     

腰椎间盘突出症患者术后恐动症与功能康复的相关性研究

目的 探讨腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）患者术后恐动症与康复结局之间的相关性。方法 本研究为横断面调查研究。连续性纳入2019年6月—10月在四川大学华西医院因LDH行腰椎间盘摘除术的患者。根据恐动症Tampa评分表（Tampa Scale for Kinesiophobia, TSK）评分将患者分为恐动症组和无恐动症组。于不同时间点收集患者的TSK评分、疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale, VAS）评分、Oswestry下腰痛功能障碍指数（Oswestry Disability Index, ODI）和日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores, JOA）。分析患者术后恐动症与疼痛、腰椎功能的关系。结果 共纳入患者201例。其中，恐动症组128例，无恐动症组73例，恐动症发生率为63.68%。Pearson相关性检验分析结果显示，TSK评分在术后24 h时分别与VAS评分（r=0.218,P<0.01）、ODI评分（r=0.263,P<0.0...     

腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间的研究

目的探讨腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间, 以及对患者康复结局和运动恐惧的影响。方法采用随机对照试验, 以便利抽样法选取2020年2月至2021年12月上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象, 按照入院时间分为早期锻炼组、中期锻炼组和后期锻炼组各40例。3组患者均给予常规术后护理;早期锻炼组从术后第10天开始腰背肌锻炼, 中期锻炼组从术后第3周开始腰背肌锻炼, 后期锻炼组从术后第6周开始腰背肌锻炼。采用日本骨科协会评分(JOA)、恐动症评分量表(TSK)评价干预效果。结果早、中、后期锻炼组分别有3、1、1例失访, 3组患者年龄分别为(56.05 ± 11.77)、(57.33 ± 14.64)、(54.23 ± 15.73)岁。开始锻炼后3个月早、中、后期锻炼组的JOA总分分别为(25.32 ± 2.45)、(24.44 ± 2.19)、(22.13 ± 1.58)分, 差异有统计学意义(F=23.64, P<0.05)。开始锻炼后3个月早、中、后期锻炼组的TSK评分分别为(37.95 ± 6.81)、(34.18 ± 6...     

基于循证理念的精准护理在腰椎间盘突出症患者围术期中的临床效果观察

目的 探讨基于循证理念指导的精准护理在腰椎间盘突出症患者围术期中的应用效果,旨在为临床更精准、高效地干预该病手术患者提供参考依据。方法 选取脊柱外科2020年1月—2022年12月收治的腰椎间盘突出症患者300例为研究对象,将2020年1月—2021年6月收治的150例患者纳入对照组,采取常规护理干预;按照组间基本特征具有可比性的原则,将2021年7月—2022年12月收治的150例患者纳入观察组,实施基于循证理念支持的精准护理。在护理干预前后,分别采用自制的腰椎间盘突出症围术期自我护理调查问卷、腰椎功能（JOA）量表对患者自护行为水平和腰椎功能进行评估,同时观察患者相关并发症的发生率,并参考纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）对患者进行护理满意度调查。结果 护理干预前,两组患者自护行为各维度和JOA评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,观察组自护行为各维度评分、JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,护理满意程度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于循证理念的精准护理应用...     

运动康复护理干预在肩袖损伤恐动症患者中的应用

目的 探讨运动康复护理干预在肩袖损伤恐动症患者中的应用价值。方法 选取2019年3月—2021年7月本院收治的80例肩袖损伤恐动症患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予运动康复护理干预,比较两组入院时和出院当天的恐动症程度、关节功能障碍程度、生活质量。结果 入院时,两组恐动症评估简表中文版(TSK)评分、Oswestry功能障碍指数及健康调查简表(SF-36)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院当天,观察组的TSK评分、Oswestry功能障碍指数低于对照组,且观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论 运动康复护理干预能够帮助肩袖损伤恐动症患者克服恐动症,改善患者的功能障碍,提高其生活质量。     

乳腺癌改良根治术后病人恐动症现状及其相关危险因素分析

目的:分析乳腺癌改良根治术后病人恐动症现状及其相关危险因素。方法:选取2020年7月—2021年12月于医院行改良根治术治疗的73例乳腺癌病人为研究对象,于病人术后次日进行恐动症[恐动症Tampa评分表(TSK)]评估,将乳腺癌改良根治术后发生恐动症病人纳入发生组,将未发生恐动症病人纳入未发生组;采用医院自制基线资料调查问卷记录病人一般资料并比较,找出可能影响乳腺癌改良根治术后病人恐动症的相关危险因素。结果:73例乳腺癌病人改良根治术后出现恐动症23例,发生率为(31.51%);两组文化程度、术后疼痛程度、社会支持评分及焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistics回归分析结果显示,文化程度低、术后疼痛、焦虑是影响乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生的危险因素(OR>1,P<0.05),社会支持是乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生率较高,可能受到文化程度低、术后疼痛、焦虑及社会支持等因素影响。     

中药熏蒸疼痛护理联合腰椎功能康复训练对腰椎间盘突出症病人微创术后康复效果的影响

目的:探讨中药熏蒸疼痛护理联合腰椎功能康复训练对腰椎间盘突出症(LDH)病人微创术后康复效果的影响。方法:选取医院2021年1月—2022年2月拟行椎间孔镜微创手术的128例LDH病人为研究对象,根据护理方案不同分为联合组、对照组,每组64例。对照组术后给予常规护理和运动指导,联合组在对照组基础上给予中药熏蒸疼痛护理和腰椎功能康复训练,干预前后采用腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)、视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)评估两组病人的腰椎功能、疼痛程度、心理状态及日常生活能力并进行比较,同时比较两组病人康复效果及并发症发生率。结果:干预后联合组病人康复总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05),VAS评分、SAS评分、SDS评分、ADL评分低于对照组(P<0.05);术后并发症发生率为3.13%,低于对照组的14.06%(P<0.05)。结论:中药熏蒸疼痛护理联合腰椎功能康复训练可有效提升LDH病人椎间孔镜微创手术后康复效果,减轻术后疼痛,调节...     

移动居家骨科平台管理对行腰椎横突间融合术治疗的患者健康生活方式的影响

【目的】探讨移动居家骨科平台管理对行腰椎横突间融合术治疗的患者健康生活方式的影响。【方法】选取2017年6月至2020年6月榆林市第二医院收治的122例腰椎间盘突出症拟行手术治疗患者,根据干预时间的不同将其分为观察组(2019年1月至2020年6月)和对照组(2017年6月至2018年12月)。对照组给予常规术后护理,观察组在对照组基础上实施移动居家骨科平台管理。干预3个月后,采用促进健康生活方式问卷及下腰痛功能评分量表对干预效果进行评估。【结果】干预3个月后,观察组患者压力应对、营养、健康责任、运动、人际间影响及自我实现评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组主观症状、临床症状、日常活动受限以及膀胱功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】移动居家骨科平台管理可改善行腰椎横突间融合术治疗患者的术后生活方式,可保持患者的健康状态,促进患者术后康复,值得临床护理人员参考。     

心脏外科术后ICU患者恐动症现状及对术后康复的影响

目的：了解心脏外科术后ICU患者恐动症现状，分析恐动症对患者康复的影响。方法：选择2021年1月1日～2021年8月31日山东省某三级甲等综合医院心脏外科术后ICU患者259例，采用一般资料调查表、恐动症评分量表(TSK)、ICU病人意识模糊评估单(CAM-ICU)和术后康复指标记录表进行调查，分析恐动症对心脏外科术后成人患者呼吸机辅助时间、下床活动时间、谵妄发生率和术后心外ICU住院时间的影响。结果：心脏外科术后患者TSK总分(41.94±9.62)分，其中147例患者存在恐动症，恐动症得分(49.59±4.67)分，恐动组心脏外科术后患者术后呼吸机辅助时间、心外ICU住院时间长于非恐动组(P<0.05),谵妄发生率高于非恐动组(P<0.05),患者下床活动时间短于非恐动组(P<0.05)。结论：心脏外科术后ICU患者恐动发生率较高，恐动心理可延长患者呼吸机辅助时间和ICU住院时间，增加谵妄发生率，缩短术后下床活动时间，增加术后并发症发生风险，影响术后康复。     

认知行为干预在恐动症患者术后功能锻炼中的应用

目的探讨认知行为干预对腰椎管狭窄症行脊柱后路钉棒系统内固定术恐动症患者康复的作用,为制定恐动症干预方案提供理论支持。方法选择2016年3月—2018年11月南宁市第一人民医院63例腰椎管狭窄症并接受脊柱后路钉棒系统内固定术患者,用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组患者给予基础治疗和常规干预,观察组患者基础治疗加认知行为干预。通过一般资料调查问卷、恐动症TSK评分表、Oswestry功能障碍指数问卷表对其进行问卷调查,术后随访,比较两组患者的术后住院时间、术后并发症发生率和康复情况。结果观察组患者的TSK评分、CODI评分在术后各个时间点均低于对照组(P0.05);和对照组相比,观察组患者的住院时间及并发症发生率明显降低(P0.05)。结论认知行为干预能够有效减轻腰椎管狭窄症行脊柱后路钉棒系统内固定术恐动症患者的恐动程度,加速患者的康复和提高患者的满意度。     

基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症病人的效果观察

目的:探究基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)病人的效果。方法:选取2021年1月—2022年6月医院就诊的80例气滞血瘀型LDH病人为研究对象,按随机数字表法分为试验组、对照组各40例。对照组采取常规骨科护理,试验组在此基础上采取基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴。干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查简表(SF-36)对两组病人的疼痛程度、腰椎功能、负性情绪及生活质量进行评价,并比较两组病人干预后疗效。结果:试验组干预3个月总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05);干预3个月两组病人VAS评分、SAS评分、SDS评分较干预前低,试验组较对照组低(P<0.05),JOA评分、SF-36评分较干预前高,试验组较对照组高(P<0.05)。结论:基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴对气滞血瘀型LDH干预效果好,可减轻病人疼痛感,提高腰椎功能,缓解其负性情绪,改善其生活质量。     

阶梯性护理干预对腰椎间盘突出症的影响

目的：探讨阶梯性康复护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法：选取医院2021年12月至2023年8月收治的64例腰椎间盘突出症患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各32例。对照组予以常规性护理干预,观察组给予阶梯性康复护理干预。比较护理后两组腰椎功能、疼痛程度、生活质量及并发症情况。结果：护理后,观察组Oswestry功能障碍指数评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分高于对照组（P<0.05）;观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,生活质量评分高于对照组（P<0.05）;护理后观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）;观察组总康复优良率高于对照组（P<0.05）。结论：在腰椎间盘突出症患者中应用阶梯性康复护理干预,可有效提高患者的腰椎功能,减轻疼痛,降低并发症发生率。     

中药熏蒸对腰椎间盘突出症病人腰椎功能、神经传导速度及炎症疼痛因子水平的影响

目的:探讨中药熏蒸对腰椎间盘突出症(LDH)病人腰椎功能、神经传导速度及炎症疼痛因子水平的影响。方法:选取2020年8月—2021年10月收治的103例LDH病人作为研究对象,采用抽签法分为对照组51例和观察组52例,对照组给予中医康复疗法,观察组在中医康复疗法基础上给予中药熏蒸,连续干预1个月。干预前后采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评价两组病人腰椎功能,检测病人胫神经、腓神经运动神经传导速度(SCV)、感觉神经传导速度(MCV),采用酶联免疫吸附法检测病人血清β-内啡肽(β-EP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:两组病人干预后JOA评分较干预前升高,ODI评分较干预前降低,且观察组病人干预后JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后胫神经、腓神经MCV、SCV高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后β-EP水平高于对照组,TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸疗法应用于LDH病人康复,可有效调节机体炎症疼痛因子...     

增强自我效能干预对股骨颈骨折患者功能恢复的影响

目的探讨增强自我效能干预在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年1月—2021年3月杭州市萧山区中医院收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象, 按照入院时间分组, 将2019年1—12月入院的40例患者作为对照组, 2020年1月—2021年3月入院的40例患者作为观察组。对照组采用常规护理干预, 观察组采用增强自我效能干预。比较两组患者不同时间点自我效能(SER)、功能锻炼依从性、髋关节功能(HHS)得分差异。结果出院时、术后1个月、术后3个月观察组SER评分高于对照组(P<0.05);出院时、术后1个月、术后3个月观察组功能锻炼依从性评分高于对照组(P<0.05);出院时、术后1个月、术后3个月观察组HHS评分高于对照组(P<0.05)。结论增强自我效能干预能提高股骨颈骨折患者的自我效能, 提高患者功能锻炼依从性, 促进髋关节功能恢复。     

行骨科手术患者的术后恐动情况调查及影响因素分析

目的调查行骨科手术患者的术后恐动情况,并就其影响因素开展分析。方法选取2020年12月至2021年12月在武进人民医院南院行骨科手术的162例患者为研究对象,将术后发生恐动者设为观察组,未发生恐动者设为对照组。收集患者的一般资料,采用单因素和Logistic回归分析患者发生术后恐动的影响因素。结果162例患者中,发生术后恐动的有63例,发生率为38.89%。文化程度、疼痛数字评价量表评分、一般自我效能感量表评分、抑郁和社会支持评定量表评分均为患者术后发生恐动的影响因素(P均<0.05)。结论文化程度、疼痛程度、自我效能感、抑郁和社会支持度均是行骨科手术患者发生术后恐动的影响因素,临床应结合上述影响因素对患者实施有效的干预,以预防恐动的发生。