太极拳对衰弱或衰弱前期老年人干预效果的Meta分析

目的 系统评价太极拳在衰弱或衰弱前期老年人中运用的效果。方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP和Wanfang数据库,检索时间为各数据库建库至2022年11月,按照纳入与排除标准层层筛选出在衰弱或衰弱前期老年人中运用太极拳的随机对照研究(RCT),由两名研究者独立进行文献筛选和数据提取,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项RCT,共1 046例患者。Meta分析结果显示,太极拳组在下肢肌力[MD=-1.83,95%CI(-2.76,-0.89),P<0.01]、跌倒率[OR=0.42,95%CI(0.42,1.91),P=0.01]、生活质量[MD=27.65,95%CI(3.48,51.9),P<0.05]方面优于对照组,但在改善移动功能、平衡能力方面效果并不明确(P>0.05)。结论 太极拳可以改善衰弱或衰弱前期老年人的下肢肌力、降低跌倒发生率、提高生活质量,但对老年人平衡功能等无明显改善。     

抗阻力运动对老年冠心病伴衰弱患者的应用效果

目的 探讨在老年冠心病伴衰弱患者中实施抗阻力运动干预的效果。方法 将2018年1月-2019年3月在我院住院的96例老年冠心病伴衰弱患者,按入院时间将其分为对照组和干预组,各48例。对照组实施常规护理及运动锻炼指导;干预组在对照组基础上开展弹力带抗阻力训练,在干预前、干预4周和干预12周后行六分钟步行距离(6-min walk test,6MWT)及西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)、TFI衰弱量表评估。结果 干预组,2组6MWT、SAQ得分在时间、组间及交互效应上比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),生理衰弱和衰弱总得分均低于对照组(P＜0.001)。结论 弹力带抗阻力运动可以有效改善老年冠心病伴衰弱患者的运动耐量、生存质量及衰弱症状。     

多组分运动干预对老年稳定性冠心病患者合并衰弱状态的影响

目的 探讨多组分运动干预对老年稳定性冠心病患者合并衰弱状态的影响.方法 选取2019年9月至2020年9月我院收治的75例稳定性冠心病合并衰弱患者,根据入住病区不同分为试验组38例和对照组37例.试验组给予多组分运动干预(中等强度抗阻运动、平衡协调运动、步行有氧运动),对照组给予常规治疗护理和日常锻炼,干预时长12周....     

老年人认知衰弱影响因素的Meta分析

目的:分析老年人发生认知衰弱(cognitive frailty,CF)的影响因素.方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方及维普数据库中有关老年人发生CF危险因素的研究,检索时限均从建库至2020年8月,对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:共纳入15篇文献,CF组包含1475例,非CF组包含21719例.Meta分析结果显示,性别、年龄、饮酒史、抑郁、运动量、营养状况、居住方式、睡眠、骨关节炎、糖尿病史、婚姻状况比较差异均有统计学意义(均P<0.05),尚不能确定吸烟史与CF有关.结论:基于现有证据,年龄≥75岁、女性、抑郁、营养不良、睡眠障碍、独居、骨关节炎、糖尿病史、离异或丧偶是CF的危险因素,适量饮酒、规律运动是其保护因素.     

居家老年冠心病伴衰弱患者心肺运动康复效果评价

目的:观察心肺运动康复对居家老年冠心病伴衰弱患者心肺功能和生活质量的影响.方法:便利选取郑州市航海东路社区卫生服务中心的98例患者为研究对象,按照居住地分成两组,干预组与对照组各49例患者.对照组接受心肺康复健康教育,干预组接受心肺康复健康教育+心肺运动康复.比较干预前后两组患者衰弱得分、心肺功能和生活质量变化情况.结...     

心理干预对冠心病病人负性心理影响的Meta分析

[目的]评价心理干预对国内冠心病病人负性心理及临床疗效是否有显著影响.[方法]计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,共纳入10篇随机对照试验,采用RevMan 4.2软件处理,对病人的焦虑、抑郁心理及其临床疗效进行Meta分析.[结果]冠心病病人焦虑、抑郁心理情况及临床疗效心理干预组与常规组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]冠心病病人予以心理干预是行之有效的护理措施,可明显改善病人的负性心理并提高临床疗效.     

心理干预对冠心病病人负性心理影响的Meta分析

[目的]评价心理干预对国内冠心病病人负性心理及临床疗效是否有显著影响。[方法]计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,共纳入10篇随机对照试验,采用RevMan4.2软件处理,对病人的焦虑、抑郁心理及其临床疗效进行Meta分析。[结果]冠心病病人焦虑、抑郁心理情况及临床疗效心理干预组与常规组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]冠心病病人予以心理干预是行之有效的护理措施,可明显改善病人的负性心理并提高临床疗效。     

糖尿病患者认知衰弱影响因素的Meta分析

目的 探讨糖尿病患者认知衰弱的影响因素。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library中关于糖尿病患者认知衰弱影响因素的文献,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,总样本量2 109例,其中认知衰弱组469例,非认知衰弱组1 640例。结果显示,年龄(OR=1.98)、规律运动(OR=0.25)、营养不良(OR=5.43)、个人月收入(OR=0.19)、文化程度(OR=0.19)、睡眠时长(OR=3.61)、糖尿病病程(OR=4.38)、糖化血红蛋白(OR=3.28)、抑郁(OR=3.45)是糖尿病患者认知衰弱的影响因素(P<0.05)。结论 糖尿病患者认知衰弱的发生受多种因素的影响,相关人员应重点关注高危人群,并给予相应干预,以延缓或避免认知衰弱的发生。     

慢性肾脏病患者衰弱发生率的Meta分析CSCD

目的系统评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者衰弱发生率。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中CKD患者衰弱发生率的观察性研究,检索时限为建库至2021年3月30日,采用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入30项研究,共9496名患者。Meta分析结果显示CKD患者衰弱发生率为32.5%(ES=0.325,95%CI:0.261~0.390,P<0.001),衰弱前期发生率为39.6%(ES=0.396,95%CI:0.348~0.444,P<0.001)。结论CKD患者衰弱和衰弱前期发生率均较高。不同地区、性别、治疗方式、评估工具的CKD患者衰弱发生率均存在差别,医护人员应尽早评估患者衰弱现状,制定干预计划,以延缓衰弱的发生和进展。     

维持性血液透析患者衰弱影响因素的Meta分析

目的 更新维持性血液透析患者衰弱影响因素的系统评价,为制订维持性血液透析患者衰弱早期识别和干预方案提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase数据库,从建库至2023年11月22日有关维持性血液透析患者衰弱影响因素的所有文献及其参考文献,由2名研究者按照标准独立筛选文献、提取资料和评价文献质量。本研究采用Stata 15.0软件对衰弱影响因素进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,样本量为8 644例。Meta分析结果显示,年龄、性别、糖尿病、周围血管疾病、心脏疾病、脑血管疾病、合并症、吸烟史、糖尿病肾病、跌倒史、抑郁、睡眠质量评分、营养评分、血红蛋白是衰弱的危险因素;血清白蛋白、日常活动能力评分、握力、体型标准是衰弱的保护因素（P<0.05）。体型偏瘦、运动锻炼、甲状旁腺激素和透析充分性与衰弱无关（P>0.05）。结论 维持性血液透析患者衰弱影响因素较多,未来的研究可参考本研究结果,早期识别衰弱的高危人群,制订衰弱的干预方案,及早进行干预,改善患...     

糖尿病患者衰弱危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析明确糖尿病患者衰弱的危险因素,为有效预防糖尿病患者衰弱提供科学依据。方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library,收集关于糖尿病患者衰弱影响因素的横断面研究、病例对照研究或队列研究,检索时限为自建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇文献,其中14篇横断面研究,4篇队列研究,3篇病例对照研究,糖尿病患者合计6 937例,其中衰弱患者1 562例（22.5%）,涉及影响因素13个。Meta分析结果显示,糖尿病患者衰弱的危险因素为高龄（OR=1.29,95%CI：1.12~1.49）、女性（OR=2.68,95%CI：1.88~3.81）、文化程度较低（OR=2.30,95%CI：1.55~3.42）、糖化血红蛋白水平较高（OR=1.92,95%CI：1.33~2.77）、合并其他疾病（OR=2.35,95%CI：1.49~3.73）、住院次数多（OR=7.28,95%CI：3.56~14.89）、营养状况较差（OR=3.13,95%CI：1.96~4.99）、日常生活活动能力较低（OR=2.74,95%CI：1.98~3.80）和抑郁（OR=1.78,95%CI：1.32~2.41）,而体质量（OR=1.48,95%CI：0.30~7.42）和饮酒（OR=2.12,95%CI：0.67~6.76）与糖尿病患者衰弱无关,运动（OR=0.85,95%CI：0.74~0.97）和25-羟基维生素D₃（OR=0.94,95%CI：0.90~0.98）为糖尿病患者衰弱的保护因素。敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果较稳定,发表偏倚不明显。结论 糖尿病患者的衰弱与多种因素有关,其危险强度由高到低依次为住院次数多、营养状况较差、日常生活活动能力较差、女性、合并其他疾病、文化程度较低、糖化血红蛋白水平较高、抑郁以及高龄。     

老年人社会衰弱发生率的Meta分析

目的 针对社区中老年人的社会衰弱(social frailty, SF)发生率进行系统回顾和Meta分析,为制订公共卫生战略决策提供循证依据。方法 检索PubMed、Web of Science、EMBASE、CINAHL Plus、PsycINFO、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,检索时间为建库至2022年8月30日。由2名研究者分别筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行统计分析。结果 共有24项研究符合纳入标准,包括54 563位参与者。老年人SF和SF前期发生率分别为16.8%(95%CI:0.118～0.218)和36.6%(95%CI:0.330～0.402)。亚组分析结果显示,女性、欧洲、横断面研究、评估工具为社会衰弱问卷(social frailty questionnaire, SFQ)和样本量≤500的SF发生率更高(均P<0.05)。结论 SF在老年人中较为常见,应引起社区医护人员和卫生政策制订者的重视,需继续开展相关研究并制订干预措施,促进健康老龄化。     

老年心力衰竭病人衰弱危险因素的Meta分析

目的:通过Meta分析明确老年心力衰竭病人衰弱的危险因素,为后期老年心力衰竭病人衰弱的干预提供科学依据。方法:系统检索PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网,纳入关于老年心力衰竭病人衰弱危险因素的研究,检索时间限定为建库至2023年2月28日。由2名系统评价研究员严格按照纳入和排除标准独立筛选文献、评价纳入研究的偏倚风险以及提取数据资料,由第三方对研究分歧进行判断,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献,其中1篇病例对照研究,15篇横断面研究。心力衰竭病人合计3 622例,其中衰弱病人2 401例,涉及影响因素10个。Meta分析结果显示,老年心力衰竭病人衰弱发生率为63%[95%CI(0.53,0.73),P<0.001],老年心力衰竭病人衰弱的危险因素为年龄[OR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P<0.01]、心功能分级[OR=2.70,95%CI(1.57,4.64),P<0.01]、多重用药[OR=2.40,95%C...     

高强度间歇有氧运动对冠心病病人心脏康复和生活质量干预效果的Meta分析

目的:评价高强度间歇有氧运动对冠心病病人心脏康复和生活质量的影响.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)等中文数据库以及Cochrane Library,PubMed,Web of Science,MEDLINE,CINAHI,Embase,JBI等英文数据库中有关高强度间歇有氧运动应用于冠心病病人中的随机对照试验,同时筛检纳入文章的参考文献.对符合纳入、排除标准的文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,涉及698例病人.Meta分析结果显示,高强度间歇有氧运动在提高冠心病病人的峰值摄氧量(PeakVO2)[SMD=0.55,95％CI(0.36,0.73),P＜0.000 01]、生活质量[SMD=0.34,95％CI(0.04,0.64),P=0.03]方面均优于对照组.但两组在静息心率(Resting HR)[SMD=0.14,95％CI(-0.05,0.34),P=0.16]、三酰甘油(TG)[SMD=-0.02,95％CI(-0.25,0.20),P=0.84]、收缩压(SBP)[SMD=1.06,95％CI(-0.74,2.87),P=0.25]、舒张压(DBP)[SMD=0.30,95％CI(-0.04,0.64),P=0.09]比较差异无统计学意义.结论:高强度间歇有氧运动与中等强度持续有氧运动相比能更有效提高冠心病病人的峰值摄氧量及生活质量,但两组在改善冠心病病人的静息心率、三酰甘油、收缩压、舒张压方面无明显差别.     

家庭心脏康复训练对冠心病患者康复疗效影响的Meta分析

目的系统评价家庭心脏康复训练对冠心病患者血压、体质量指数、心功能及运动耐力的影响。方法计算机检索国内外关于冠心病患者进行家庭心脏康复训练对患者血压、体质量指数、心功能及运动耐力影响的随机对照试验。对文献进行筛选、资料提取及质量评价后,采用Revman 5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,Meta分析显示,与常规治疗组相比,家庭心脏康复训练能有效改善患者的心功能[MD=1.81,95%CI(0.68,2.95),P=0.002]及运动耐力[MD=21.97,95%CI(1.80,42.14),P=0.03],但在改善血压及体重指数方面未见明显优势(P>0.05)。敏感性分析显示,总体研究结果较为稳定,单个研究未对总体结果造成明显影响。结论家庭心脏康复训练能显著改善患者的心功能及运动耐力,但在改善患者的血压及体质量指数方面尚需要开展更多大样本、多中心的长期研究予以验证。     

衰弱与老年冠心病患者预后关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与老年冠心病患者预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库, 收集国内外有关衰弱与老年冠心病患者预后关系的文献, 检索时限为建库至2021年12月31日。采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量, 对纳入的文献进行资料提取, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入26篇文献, 其中中文文献8篇, 英文文献18篇。Meta分析结果显示, 衰弱会增加老年冠心病患者近期死亡(RR=2.95, 95%CI:2.13～4.10, P<0.01)、再发心肌梗死(RR=2.25, 95%CI:1.80～2.82, P<0.01)、再入院(RR=1.91, 95%CI:1.67～2.19, P<0.01)、大出血(RR=1.39, 95%CI:1.25～1.55, P<0.01)、卒中/短暂性脑缺血发作(RR=3.67, 95%CI:1.35～9.97, P<0.05)的发生风险, 但衰弱与...     

中国养老机构老年人衰弱影响因素的Meta分析

目的 旨在研究中国养老机构老年人衰弱的影响因素。方法 检索知网数据库、万方数据、维普期刊、Sino Med、PubMed、Cochrane Library、Web of science,收集从建库至2021年10月发表的关于中国养老机构老年人衰弱影响因素研究的文献。用Revman 5.4软件分析。结果 共纳入文献18篇,总样本量为7 261例。Meta分析结果显示：年龄低0.59(0.58,0.61)、多病共存少0.77(0.76,0.79)、文化程度高0.47(0.45,0.48)、自评健康好0.59(0.58,0.61)、活动多0.40(0.38,0.41)是中国养老机构老年人衰弱的保护因素,抑郁2.36(1.54,3.62)、认知差2.14(1.04,4.41)、睡眠质量差1.87(1.10,3.16)、日常生活能力差1.36(0.94,1.97)、营养不良2.58(1.75,3.82)是养老机构老年人衰弱的危险因素。结论 多病共存、抑郁、自评健康、年龄、活动、认知、文化程度、睡眠质量、日常生活能力、性别、用药种类、营养状况均为养老机构老年人衰弱的影响因素。     

衰弱与术后谵妄发生风险关系的Meta分析

目的 系统评价衰弱与术后谵妄发生风险的关系。 方法 计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、Webof Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,收集国内外关于衰弱与术后谵妄发生关系的前瞻性队列研究,检索时限为建库至2017年3月。由两名评价者根据纳入排除标准独立筛选文献、提取资料后,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价纳入研究的质量,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 最终纳入8项前瞻性队列研究, 共846例患者。Meta分析结果显示, 与非衰弱组患者相比, 衰弱组术后谵妄的发生风险增加［OR=3.63,95%CI（2.06,6.40）,P＜0.001］。亚组Meta分析结果显示,①衰弱评估工具：用衰弱表型与多维度衰弱标准评估为衰弱的患者术后发生谵妄的风险增加［OR=5.81,95%CI（3.54,9.77）,P＜0.001］、［OR=1.76,95%CI（1.06,2.92）,P=0.03］;②年龄：衰弱会增加60～74岁患者术后谵妄的发生风险［OR=5.05,95%CI（3.14,8.12）,P＜0.001］,衰弱与年龄≥75岁患者术后谵妄发生风险无关［OR=1.73,95%CI（0.99,3.00）,P=0.05］;③手术类型：衰弱增加心血管手术与非心血管手术患者术后谵妄发生风险［OR=3.40,95%CI（1.64,7.05）,P＜0.001］、［OR=4.95,95%CI（2.41,10.16）,P＜0.001］。 结论 衰弱可增加术后谵妄发生风险,但受纳入研究数量限制,研究结论尚需开展大样本、多中心的前瞻性队列研究加以验证。     

运动并呼吸肌锻炼对COPD患者康复影响的Meta分析

目的：评价运动并呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复效果是否具有显著影响。方法：通过计算机检索相关文献,按一定标准筛选文献,进行质量评价,共纳入7篇随机对照试验研究文献,采用Cochrane协作网的Rev-Manv5.3软件包处理,以肺功能[FEV1、FEV1%、FEV1/FVC（%）]、动脉血气分析（PaCO2、PaO2）、6min步行距离进行Meta分析。结果：在FEV1方面,运动并呼吸肌锻炼干预组与对照组之间差异不具有统计学意义;而在FEV1%、FEV1/FVC（%）、动脉血气分析（PaCO2、PaO2）、6min步行距离方面,干预组与对照组之间差异有统计学意义。结论：运动并呼吸肌锻炼有益于改善COPD患者肺功能、动脉血气及体能状况。     

不同营养素干预对衰弱老年人身体物理机能影响的网状Meta分析

目的 系统评价不同营养素干预对衰弱老年人身体物理机能的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase和Web of Science数据库,搜集衰弱老年人进行营养素干预的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2022年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用ADDIS 1.16.8、GeMTC 14.3和Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入13个RCT,包括1 144例患者。不同营养素干预在握力、起立行走试验、步速和简易体能状况的比较上均不具有统计学差异;在握力上,维生素D+乳清蛋白、亮氨酸与各自对照的直接比较结果无统计学差异;在简易体能状况上维生素D+乳清蛋白与对照的直接比较结果无统计学差异;等级概率排序提示：含蛋白质质量分数80%的乳蛋白浓缩物（MPC80）干预在握力和简易体能状况中效果最好,左旋肉碱、亮氨酸分别在起立行走试验及步速中效果最好。结论 现有证据显示,各营养素干预措施均未能显著改善衰弱老年人的身体物理机能;MPC80、亮氨酸、左旋肉碱、结合维生素D或维生素E的乳清蛋白在改善...