维持性血液透析治疗的终末期肾病患者自体动静脉内瘘自我护理能力的影响因素

目的分析维持性血液透析治疗的终末期肾病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)自我护理能力的影响因素。方法回顾性分析2020年7月至2021年6月在聊城市第三人民医院收治的68例终末期肾病患者临床资料,调查患者自体AVF自我护理能力,采用多因素Logistic回归分析影响患者AVF自我护理能力的相关因素。结果 ESRD患者血液透析病人AVF自我护理行为评价量表(ASBHD-AVF)评分最终得分范围为32~129分,最终平均得分为(107.67±11.47)分;年龄越低、文化程度越高、不缺乏家庭支持的患者以及定期入院行内瘘评估的患者自护能力越好,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、是否缺乏家庭支持及是否定期入院行内瘘评估均为影响患者自体AVF自我护理能力的相关影响因素(P<0.05)。结论年龄、是否缺乏家庭支持及是否定期入院行内瘘评估均为影响行血液透析的终末期肾病患者自体AVF自我护理能力的影响因素,应积极控制上述危险因素,以降低AVF失功发生率。     

维持性血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力现状及其影响因素分析

目的:描述维持性血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力现状并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查表、Herth希望量表、Charlson合并症指数、FRAIL衰弱量表及血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表对武汉市某三级甲等医院血液净化中心162例经动静脉内瘘行规律治疗的维持性血液透析病人进行调查.结果:维持性血液透析病人的动静脉内瘘自我护理能力总分为(120.84±10.02)分,处于中上等水平.分层回归分析结果显示,性别、工作状态、有无定期到医疗机构进行动静脉内瘘评估与监测、有无动静脉内瘘并发症史、衰弱状态、Charlson合并症指数、希望水平是动静脉内瘘自我护理能力的重要影响因素(P<0.05),共解释59.20％的变异量.结论:护理人员应识别病人的个体因素、动静脉内瘘相关因素、机体功能状态,并指导病人采取积极应对方式,提升希望水平,以提高病人动静脉内瘘自我护理能力.     

慢性肾衰竭血液透析病人自我管理能力水平及其相关影响因素分析

目的:探究慢性肾衰竭(CRF)血液透析病人自我管理能力水平及其相关影响因素。方法:选取2020年5月—2022年3月抚州市第一人民医院血透室收治的80例CRF血液透析病人,采用血液透析病人自我管理量表评估病人自我管理能力,并收集病人相关资料,采用线性回归分析CRF血液透析病人自我管理能力的影响因素。结果:80例病人自我管理能力评分为(51.59±5.16)分。不同受教育程度、血液透析时间、家庭关怀度、希望水平、自我感受负担的CRF血液透析病人自我管理能力评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果显示,高中及以下、血液透析时间≥3年、家庭关怀度低下、低希望水平、中重度自我感受负担是CRF血液透析病人自我管理能力的危险因素(P<0.05)。结论:CRF血液透析病人自我管理能力水平不高,与受教育程度低、血液透析时间≥3年、家庭关怀度低下、低希望水平、中重度自我感受负担等因素有关。     

自体动静脉内瘘的一体化照护效果观察

[目的]观察对自体动静脉内瘘(AVF)的维持性透析病人进行一体化照护的效果。[方法]将100例自体动静脉内瘘的维持性血液透析病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组实施自体AVF的评估、建立、使用、监测、维护一体化照护,1年后比较两组病人自体AVF并发症发生率、自我护理能力。[结果]观察组感染、狭窄、动脉瘤并发症发生率均低于对照组(P0.05);观察组病人自我护理能力明显高于对照组(P0.01)。[结论]自体AVF是维持性血液透析病人珍贵的生命线,一体化照护可有效减少病人自体AVF并发症的发生,促进病人积极参与自体AVF的日常护理,提升病人的自我护理能力。     

基于阶段变化理论的护理干预对首次动静脉内瘘成形术新透析患者心理状态及内瘘自我护理能力的影响

摘要：[目的]探讨基于阶段变化理论（SCT）的护理干预对首次动静脉内瘘（AVF）成形术新入血液透析（HD）患者心理状态及内瘘自我护理能力的影响。[方法]选择2019年3月至2021年3月行首次AVF成形术的新入血液透析患者64例作为研究对象,采取随机数余数分组法分为两组,实验组(n=32)实施基于阶段变化理论的护理干预,对照组(n=32)实施常规护理。比较两组血透患者干预前、后的心理状态变化及动静脉内瘘自我护理能力改变。[结果]两组的SAS、SDS评分均降低,实验组心理状态改善显著优于对照组（P<0.05）;两组患者动静脉内瘘自我护理能力评分均升高,实验组AVF的自我护理能力显著高于对照组（P<0.05）,在AVF使用的3个月内并发症发生率实验组显著低于对照组(P＜0.05）。[结论]基于阶段变化理论的护理干预,可改善血液透析患者的心理状态,提高透析患者动静脉内瘘的自我护理能力,降低AVF并发症的发生率。     

全程点对点护理对血液透析患者动静脉内瘘的应用价值分析

目的 分析在血液透析患者动静脉内瘘采用全程点对点护理的应用价值。方法 选取 2021 年 2 月至 2023 年 2 月在我院接 受血液透析治疗的 53 例动静脉内瘘患者作为本次研究对象。采用双盲法将患者分为对照组和观察组。对照组（26 例）实施常 规护理，观察组（27 例）实施全程点对点护理。对比两组患者的自我护理能力（ASBHD-AVF）、凝血功能指标[凝血酶原时间 （PT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]、动静脉内瘘血流量以及并发症情况。结果 观察组 ASBHD-AVF 评分高于对照 组（P<0.05）。观察组 PT 短于对照组，观察组的 D-D、FIB 均低于对照组（P<0.05）。观察组的内瘘血流量高于对照组（P<0.05）。 观察组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 血液透析患者动静脉内瘘开展全程点对点护理，有助于提升患者的自护能 力，改善凝血功能，维持动静脉内瘘功能，并发症风险较低。     

血液透析病人动静脉内瘘自我护理行为研究进展

对血液透析病人首选的血管通路即动静脉内瘘的自我护理行为现状、影响因素、测量工具、干预方法等进行综述,以提高护理人员对血液透析病人血管通路的关注,进而提高血液透析病人动静脉内瘘的自我护理能力,延长动静脉内瘘使用寿命。     

以跨理论模型为指导的健康教育结合正念减压疗法对血液透析动静脉内瘘患者血管保护行为、正性水平及并发症的影响

目的 探究以跨理论模型为指导的健康教育结合正念减压疗法在血液透析动静脉内瘘患者中的应用。方法 择取2020年9月至2021年9月我院收治的85例血液透析动静脉内瘘患者为研究对象,根据护理方案将其分为对照组（42例）和观察组（43例）。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施以跨理论模型为指导的健康教育结合正念减压疗法。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的动静脉内瘘自我护理行为量表（ASBHD-AVF）中并发症预防、症状体征管理评分均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的简式简明心境问卷（POMS-SF）评分低于对照组,正念注意觉知量表（MAAS）评分高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 以跨理论模型为指导的健康教育结合正念减压疗法能提高血液透析动静脉内瘘患者血管保护行为及正性水平,降低并发症发生率,值得推广。     

血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状及影响因素研究

目的 调查血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状并分析其影响因素,为临床护理干预提供理论依据.方法 采用便利抽样法,选取湖州市某三级甲等医院血液透析行动静脉内瘘患者118例为调查对象,采用一般资料调查表及血液透析患者动静脉内痿自我护理行为量表进行调查,运用单因素分析及多元线性回归分析其自我护理行为影响因素.结果 血液透...     

PDCA循环管理在血液透析动静脉内瘘病人护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理在血液透析动静脉内瘘病人护理中的应用效果。[方法]将100例采用动静脉内瘘的血液透析病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环护理管理模式,比较两组病人的自护能力、并发症发生率及护理满意度。[结果]观察组的健康知识水平、自我概念、自我责任感等自我护理能力方面得分高于对照组(P0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组、护理满意度显著高于对照组(均P0.05)。[结论]运用PDCA循环护理管理能够提高血液透析动静脉内瘘病人的自护能力,减少并发症。     

47例血液透析病人动静脉内瘘的护理

血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)则是维持透析病人最为理想、最为常见的透析血管通路,被认为是血液透析病人的生命线[1].正确、有效的护理措施不但可以延长内瘘的使用寿命,也可以延长病人的生命.现将血液透析病人动静脉内瘘的护理总结如下.     

47例血液透析病人动静脉内瘘的护理

血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)则是维持透析病人最为理想、最为常见的透析血管通路,被认为是血液透析病人的生命线[1]。正确、有效的护理措施不但可以延长内瘘的使用寿命,也可以延长病人的生命。现将血液透析病人动静脉内瘘     

护理专案在降低血液透析病人动静脉内瘘血栓发生率中的效果观察

[目的]探讨护理专案在降低血液透析病人动静脉内瘘(AVF)血栓发生率中的效果。[方法]选择2018年1月—2018年8月在医院血液透析中心透析的AVF病人为研究对象。2018年4月—2018年8月实施护理专案降低血液透析病人AVF血栓发生,比较实施前后病人AVF血栓发生率。[结果]AVF血栓发生率由护理专案实施前的0.35次/病人年降低至实施后的0.11次/病人年。[结论]实施护理专案可明显降低血液透析病人AVF血栓发生率。     

股骨颈骨折病人髋关节置换术后躯体活动功能现状及其影响因素分析

目的:探讨股骨颈骨折病人髋关节置换术(THA)后躯体活动功能的影响因素。方法:选取医院收治的89例股骨颈骨折病人,所有病人行THA,评估所有病人术后6个月时躯体活动功能情况,根据结果分为不良组与良好组,设计基线资料调查表,详细统计两组病人基线资料并比较,重点分析股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能的影响因素。结果:89例股骨颈骨折病人THA术后6个月时,躯体活动功能不良22例,不良组与良好组病人的年龄、家庭关怀度、受教育程度及自我护理能力比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,年龄大、家庭关怀度低、受教育程度低及自我护理能力低均是股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能不良风险高,年龄大、家庭关怀度低、受教育程度低及自我护理能力低均是股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能的影响因素。     

品管圈对尿毒症维持性血液透析病人内瘘相关并发症及自我护理能力的影响

[目的]探讨品管圈对尿毒症维持性血液透析病人内瘘相关并发症及自我护理能力的影响。[方法]2016年9月—2017年5月选取维持血液透析尿毒症透析动静脉内瘘病人130例,根据病人入院时间将病人分为对照组(2016年9月—2016年12月,n=60)及观察组(2017年1月—2017年5月,n=70),对照组应用常规性护理,观察组应用品管圈护理。比较两组病人动静脉内瘘一次性穿刺成功率、相关并发症发生情况、治疗依从性、病人满意率,分别于干预前后应用自我护理能力量表(ESCA)对两组病人进行自我护理能力评价。[结果]观察组病人一次性穿刺成功率、治疗依从率、病人满意率均高于对照组,颈动脉内瘘并发症发生率低于对照组(P0.05)。两组干预后自我护理能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自我护理责任感评分高于干预前,且观察组干预后自我护理能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自我护理责任感评分高于对照组(P0.05)。[结论]品管圈能有效提高尿毒症维持性血液透析动静脉内瘘病人自我护理能力及治疗依从性,有助于提高一次性穿刺成功率,降低动静脉内瘘相关并发症发生率,提高病人满意率。     

维持性血液透析患者自我效能感与动静脉内瘘维护质量相关性分析

目的:了解维持性血液透析患者自我效能感与动静脉瘘维护质量情况,分析上述两者之间的关系,旨在为辅助提高维持性血液透析疗效开辟新思路。方法:选择2019年4月1日～2020年4月30日完成维持性血液透析治疗的患者150例为研究对象,根据一般自我效能表(GSES)得分分组,自我效能低组45例(GSES评分≤21分)和自我效能高组105例(GSES评分21分),比较两组动静脉内瘘维护质量情况(血流合格率、内瘘并发症、患者对健康教育内容的知晓率、内瘘使用时间有效率、护理缺陷事故发生率、护理措施落实率、患者满意度)。结果:150例患者血流合格率94.67%,护理措施落实率89.33%、内瘘使用时间≥4年占比88.00%,均较高;与自我效能低组比较,自我效能高组血流合格率、患者对健康内容知晓率、内瘘使用时间有效率、护理措施落实率、患者满意度情况均较高,内瘘并发症发生率、护理缺陷事故发生率较低,差异有统计学意义(P0.05);经回归分析,维持性血液透析患者自我效能感低是影响患者动静脉内瘘维护质量的因素。结论:维持性血液透析患者自我效能感水平与动静脉内瘘维护质量密切相关,临床可考虑通过采取一系列切实可行的干预措施来提高维持性血液透析患者的自我效能感,并据此来提高透析患者的动静脉内瘘维护质量,最终达到提高透析质量的目的。     

格林模式指导下的健康宣教在糖尿病肾病血液净化患者动静脉内瘘管理中的应用

目的探究格林模式指导下的健康宣教在糖尿病肾病血液净化患者动静脉内瘘管理中的应用效果。方法选取2021年2月至2023年2月连云港市中医院血液净化室接受血液净化治疗的70例糖尿病肾病患者作为研究对象, 根据随机数字表法将其分为对照组及研究组, 每组35例, 对照组行常规健康宣教, 研究组行格林模式指导下健康宣教, 对比两组患者术后次日、干预1月时自我管理能力、主动配合监测动静脉内瘘情况及并发症发生情况。结果本研究共纳入70例患者, 对照组有1例患者因问卷填写有误剔除, 研究组有1例患者因失访剔除, 最终68例患者完成研究。术后次日, 两组患者中文版血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为量表(ASBHD-AVF)各维度评分及总评分对比无显著差异(P>0.05);干预1月时, 两组患者ASBHD-AVF量表各维度评分及总评分均有提升(P<0.05), 研究组高于对照组(P<0.05)。研究组出血、感染等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论格林模式指导下健康宣教可有效提升糖尿病肾病血液净化动静脉内瘘患者自我管理能力, 提升主动配合监测动静脉内瘘维护管理, 降低动静脉...     

血液透析患者动静脉内瘘的护理方法

目的探讨对血液透析病人动静脉内瘘（AVF）进行保护性护理的意义。方法对113例血液透析患者制订完整、规范、个性化的AVF护理方案,进行保护性AVF护理。结果 113例血液透析患者进行AVF穿刺4012例次,AVF使用最长时间5年,最短2个月,并发AVF栓塞2例。结论制订完整、规范、个性化的护理方案,进行保护性AVF护理,可延长AVF的使用寿命,提高病人生命质量。     

护理质量敏感指标在血液透析患者动静脉内瘘管理中的应用

目的探究护理质量敏感指标在血液透析患者动静脉内瘘(AVF)管理中的应用效果。方法选择南京大学医学院附属盐城第一医院2021年1～8月收治的AVF血液透析患者100例, 按照随机数字表法分为两组, 对照组采取常规护理模式, 观察组在对照组基础上加用护理质量敏感指标。比较两组患者AVF自我护理及相关并发症发生率等指标。结果观察组患者AVF自我护理量表各维度评分均大于对照组, 观察组患者AVF自护知识知晓率、AVF管理质量评分显著大于对照组, 观察组AVF阻塞、血栓、感染等并发症发生率为2.00%(1/50)小于对照组的16.00%(8/50), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理质量敏感指标能改进血液透析患者AVF管理质量, 改善患者AVF自护表现, 可减少相关并发症的发生。     

维持性血液透析患者自我管理能力及影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者自我管理能力水平现状及自我管理能力的影响因素,以便于提高患者自我管理能力。方法采用便利抽样法,选取自2016年10月至2019年6月在本院血液透析室行维持性血液透析的患者80例,采用调查问卷、自我管理行为量表、家庭关怀度指数量表、自我感受负担量表进行测查。依据自我管理行为量表评分高低分为A组(评分>60分)、B组(评分≤60分),采用Pearson相关性检验确定相关性。结果A组疾病透析时间、并发症发生程度显著低于B组(P<0.05);A组自我管理行为、家庭关怀指数评分均显著高于B组(P<0.05);A组自我感受负担评分显著低于B组(P<0.05)。经Pearson相关性检验确定,患者家庭关怀程度与自我管理行为能力存在正相关性(P<0.05);透析时间、并发症严重程度、自我感受负担与自我管理行为能力存在负相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者自我管理能力与家庭关怀程度存在正相关性,与透析时间、并发症严重程度、自我感受负担水平呈负相关。在临床护理中,需要注重修复家庭关怀程度,减少并发症,并结合透析时间差异进行个性化护理干预。