严格绩效考核 稳定村医队伍

<正>6月27日,国家卫生计生委、国家发改委、教育部、财政部、国家中医药管理局五部委联合印发了《村卫生室管理办法(试行)》,对村卫生室的功能任务、机构设置与审批、人员配备与管理、业务管理、财务管理、保障措施进行了规范。其中对乡村医生绩效考核做出明确规定,这是村卫生室管理的重要一环,对调动乡村医生积极性,稳定乡村医生队伍都将起到重要的作用。多年来,乡村医生队伍一方面面临青黄不接、人才匮乏的"断层"困境,一方面又由于村     

怀远县1483名多村医生现状调查与分析

本文报告了对怀远县１４８３名乡村医生现状的调查。结果表明，我县９９％的行政村有卫生室，基本上摆脱了以往缺医少药的状况。乡村医生年龄小于４０岁的占５７．５２％，８０．６５％的乡医积极要求进一步学习，成为村卫生室发展的优势。但乡村医生队伍大、素质差，人才少，收入低的现象令人担忧。本文还就如何解决存在的问题提出了建议与措施。     

村卫生室人员执业现状及待遇保障分析——基于6省18县的调查

目的:分析村卫生室人员执业现状及待遇保障情况。方法:根据经济社会发展水平抽取6省18县(市/区),利用自制调查表调查18县下辖的全部村卫生室。结果:每千农村人口村卫生室人员均数0.7~1.9人;每村卫生室人员均数为1.36~3.24人;部分省村卫生室60岁人员占比超过20%;50%以上村卫生室人员学历为中专且仅有乡村医生执业证书;西部2省村卫生室人员医疗责任险覆盖比例低于11%;除江苏外,其他5省村卫生室人员主要参加新农村养老保险;江苏每村卫生室人员公共卫生和基药补助最高,福建省最低;纳入乡镇卫生院编制管理的村卫生室人员占比低于20%;除江苏外,70%以上村卫生室人员提供24小时服务;村卫生室流出人员超过新进人员。结论及建议:提高村医素质并明确身份;保障村医待遇;鼓励开展研究提出吸引卫生人员到农村执业的更切实可行的建议。     

上海某镇转型中乡村医生管理模式研究

目的了解和掌握乡村医生的基本现状,探索转型中乡村医生的管理服务模式。方法以19名乡村医生和7名团队长为访谈对象,开展定量和定性相结合、个人和小组访谈相结合的调查。结果乡村医生年龄偏高、资质偏低、知识老化,村卫生室资源利用率低下,卫生室服务能力欠缺。结论应每年对乡村医生制定系统的培训计划,提升能力;改善待遇,稳定队伍,统一管理;制定个性化绩效考核指标。     

怀远县1483名乡村医生现状调查与分析

本文报告了对怀远县１４８３名乡村医生现状的调查。结果表明，我县９９％的行政村有卫生室，基本上摆脱了以往缺医少药的状况。乡村医生年龄小于４０岁的占５７．５２％，８０．６５％的乡医积极要求进一步学习成功，成为村卫生室发展的优势。但乡村医生队伍大、素质差，人才少，收入低的现象令人担忧。本文还就如何解决存在的问题提出了建议和措施。     

对乡村医生队伍建设的几点思考

笔者在对高邮市615个村卫生室1283名乡村医生的现状调查和资料统计、分析的基础上,提出如何进一步巩固和加强乡村医生队伍建设的几点思考。1 基本情况高邮市现有在岗乡村医生1283名,其中女村医559名,占43.5％,已取得省、市乡村医生合格证书者965人,占75.2％,在615个村卫生室中,甲级村卫生室500个,占80.1％。2 存在的问题2·1 年龄偏大、知识老化,不适应新形势下农民群众     

山东省村卫生室及乡村医生现状与发展对策研究

为全面了解山东省村卫生室及乡村医生队伍现状 ,为制定农村卫生改革与发展政策提供依据 ,笔者于2 0 0 1年对全省村卫生室及乡村医生基本情况进行了调查分析 ,并提出对策建议。1　资料与方法1.1　资料来源　本次调查 ,由山东省卫生厅组织 ,调查对象包括全省所有的村卫生室及乡村医生。将设计好的调查表和填写说明发至县卫生局 ,由其组织人员进行调查并填写调查表。最后 ,由市卫生局统一审核汇总后报省卫生厅。同时 ,调查人员深入现场 ,通过与乡村医生、村干部、卫生行政管理人员等进行座谈和个别访问收集资料。1.2　分析方法　调查表经过整理…     

柳州市村卫生室及乡村医生现状分析

目的了解柳州市村卫生室人员结构现状,为进一步加强农村卫生三级服务体系网底建设提供参考。方法统一使用《广西乡镇卫生院信息录入系统》并培训,由各乡镇卫生院将村卫生室及人员基本情况录入系统并调查分析。结果该市村卫生室共计1 083个,在册村卫生室人员1 423人,其中取得国家执业助理医师以上资格96人,取得广西乡村医生从业资格1 072人,学历以小学及无学历为主。仅配备部分基本医疗设备,近75%的村卫生室业务用房面积未达标。结论柳州市村卫生室卫生人员素质低,基础设施不达标,基本设备缺乏,已经成为制约农村县、乡、村三级卫生服务体系健全的主要因素。     

村卫生室人才队伍现状调查与分析

目的:了解村卫生室人力资源现状,为加强村卫生室人才队伍建设提出建议.方法:采取随机抽样的原则,以问卷调查的形式,对济宁市13县、市(区)村卫生室的384名乡村医生的基本情况、职称、执业资质及收入等情况进行调查,数据收集后采用EXCEL和SPSS进行统计分析.结果:村卫生室乡村医生老龄化现象得到改善,性别比趋于合理,但仍存在学历、资质偏低,职称和专业知识结构不合理,收入差距大等问题.结论:村卫生室乡村医生整体素质有待进一步提高.     

乡村医生向执业医师过渡对策研究

长期以来 ,乡村医生在保障农村居民健康上发挥了积极作用。随着社会经济发展和生活水平的不断提高 ,农民对医疗、预防、保健的需求日益增加。《执业医师法》的出台 ,对医师队伍建设提出了新的要求。乡村医生如何适应农村卫生事业发展 ,已成为完善城市郊区农村卫生服务体系的重要问题。笔者通过对上海郊区乡村医生队伍现状分析研究 ,为乡村医生向执业医师过渡提出初步建议 ,供制订政策时参考。一、资料来源与方法根据２０００年上海市郊区１０个区县村卫生室的本底资料 ,了解乡村医生现状 ;通过对典型乡镇进行现场调查 ,召开有关管理人员、乡…     

乡村医生队伍助推健康乡村建设

近日,北京市卫生健康委印发《北京市卫生健康委员会关于加快补充乡村医生岗位人员的通知》(以下简称《通知》),要求2021年年底前,在完成村卫生室标准化建设的同时,村卫生室(包括新建、改造和"有室无人"村卫生室)乡村医生岗位人员补充到位,实现每个村卫生室至少有1名乡村医生岗位人员.要保障新进入乡镇社区卫生服务中心并派驻村卫...     

旬邑县农民、乡村医生与干部对现行医疗保健制度的看法

为了解农民的医疗状况,农民、卫生人员及农村干部对农村医疗服务和现行医疗保健制度的看法与建议,研究组对旬邑县三个乡(镇)、6个村的农村、乡村医生及乡村干部共82人进行了专题采访及座谈。访谈结果表明,旬邑县农村三级保健网健全,农村不再缺医少药,而是有医有药。乡村医生为农民提供了大量医疗保健工作,受到农民欢迎,但村卫生室设备简陋,乡医技术水平低,不能满足农民就医要求。主要由于经济原因,农民基本医疗服务受到限制。小病不治、大病小治、因病致贫、因贫致病现象还普遍存在。现行集体办村卫生室受到干部及农民欢迎。对在农村恢复合作医疗,农民认识上难以接受,干部则认为集资难,管理也难。     

推行乡村卫生一体化管理促进农牧区卫生事业发展

阿勒泰地区在农牧区推行乡村卫生机构一体化管理 ,经过 3年的实践 ,取得了显著成效 ,突出表现在以下两个方面 :一是乡村卫生机构管理机制的改变 ,将村卫生室纳入乡卫生院管理 ,使乡镇卫生院和村卫生室形成一个有机的整体 ,为全面完成农村医疗、预防、保健、计划生育任务奠定了坚实基础 ;二是用人机制的改革 ,实行全员聘用制 ,用具有中专以上医学学历的医生逐步替代原有的乡村医生 ,既可以使乡村卫生资源得到更加科学、合理的利用 ,为乡卫生院富余人员的充分分流提供了最佳途径 ,又可以减少地方财政对乡村医生的报酬支出 ,提高了村卫生机构的…     

乡村振兴战略背景下村卫生室人才队伍建设的现状与思考

根据中国卫生健康年鉴,对比2017年和2020年我国村卫生室数量、人员情况,分析实施乡村振兴后村卫生建设中存在的村卫生室人员构造不合理等问题,探讨我国农村卫生人才队伍建设现状,为实现乡村振兴提出可行性建议。     

我国"乡聘村用"政策典型地区实践经验与启示

目的:分析我国"乡聘村用"政策进展和典型地区实践经验,分析推进"乡聘村用"政策的问题与挑战,为推进乡村医生队伍建设提供政策建议。方法:利用我国卫生健康统计年鉴相关数据进行定量分析;收集我国典型地区政策、报告等资料,进行案例分析。结果:"乡聘村用"在我国具有一定的政策基础,在全国范围内已经具有一定实践规模。从人员资质、人事管理和养老保障及资金来源方式等角度看,在典型地区的实践对推进"乡聘村用"政策的挑战是增加财政支出、乡村医生队伍老龄化和县乡管理能力不足。结论与建议:典型地区经验表明"乡聘村用"政策是转变乡村医生身份、解决乡村医生养老等社会保障问题的有效途径。建议各地借鉴典型经验积极推进"乡聘村用"政策,加大地方财政支持力度;加强县级和乡镇卫生院管理能力;同时,稳步推进政策,避免各类乡村医生之间产生矛盾。     

淮阴市乡村医生教育受训学员的情况调查

开展乡村医生教育,培养村级卫生人员是我国的一项创举。根据卫生部制发的《1991～2000年全国乡村医生教育规划》的要求,淮阴市自1991年起,对全市乡村医生开始实施系统化、正规化教育,目前已累计培训近3000人次。培训中发现受训学员与在职乡村医生现状有一定差别,为了掌握受训学员的一般情况和学习动机等,我们采用问卷调查的方法,对淮安卫生职工中专学校的两届脱产乡医培训班的学员做了一次调查,旨在进一步调整完善本区域内乡村医生教育规划和目标,并对乡医教育现状做出评价,以供各地开展乡村医生教育时参考。1 调查结果1·1 学员受训前的职业分布 学员中入学前已经在村卫生室工作的占56.10％,他们当中获得乡村医生证书或保健员证     

广西容县乡村卫生服务一体化管理实践与体会

新医改背景下,广西容县通过突出政府主导作用,开展村卫生室规范化建设,加强乡村医疗卫生服务信息网络建设,创新管理机制,强化对村卫生室和乡村医生的监管培训,积极探索乡村医疗卫生服务一体化管理的办法,不断提升乡村医疗卫生服务一体化管理水平,满足广大农村群众日益增长的医疗保健需求。     

山西省乡村医生健康知识需求及现状调查

目的：了解目前村卫生所卫技人员（以下简称乡村医生）对健康知识的需求和掌握情况,为下一步分析通过《健康生活报》对乡村医生进行健康知识教育的效果提供依据。方法：采用自编的《健康讲坛栏目读者需求调查表》对山西省9个市、200个村卫生室的200名乡村医生进行基线调查和相关健康知识测试。结果：共收回有效问卷177份。存在学历偏低、年龄偏大、女乡医偏少现象;专业素质差,以取得乡村医生证为主;日常主要获得健康知识的途径依次是上级培训、报纸、杂志及电视等;目前乡村医生迫切需要的健康知识为常见慢性病、儿童营养、急救急诊、药品知识等;关注的慢性病主要是高血压、冠心病、精尿病;健康知识测试结果显示成绩普遍低下,及格率只有29．4％。结论：应结合乡村医生现状．广开渠道开展健康知识的宣传及教育,提高乡医的健康知识水平和技能。     

基于因子分析的重庆市村卫生室建设研究

目的 分析重庆市村卫生室建设情况,发现其中的主要问题,为今后重庆市卫生部门合理建设村卫生室提供借鉴.方法 问卷调查39个区县13500个村卫生室及22865名乡村医生,运用EpiData3.1软件建库录入已有数据,采用SPSS17.0软件统计指标数据并进行因子分析.结果 乡村医生基本情况相关指标对村卫生室总体建设影响最大;村卫生室基础设施相关指标对村卫生室总体建设影响较大;全市四区域村卫生室建设差距较大.结论 加强乡村医生队伍建设;加大村卫生室基础设施投入;缩小四区域间村卫生室建设差距.     

医改背景下解决乡村医生待遇与保障问题的探讨

当前医改背景下,解决乡村医生待遇与保障问题是稳定乡村医生队伍发展、促进相关医改措施实施的一项重要任务。长期以来,村卫生室以个体为主导的经营模式,乡村医生"半农半医"、"非卫生专业技术人员"的身份,加之相关政策的缺失与不完善是造成乡村医生队伍待遇相对偏低,养老保障缺乏的深层次原因。通过对医改文件分析和医改背景下地方经验的总结,有针对性的提出以下四点对策建议:大力推进乡村一体化管理;政府多种方式补助,保证乡村医生合理收入;政府主导,多种模式解决乡村医生养老问题;开辟途径,解决乡村医生身份。