智慧医疗背景下五元联动整合照护模式的构建在老年慢性病患者中的应用研究

目的构建智慧医疗背景下老年慢性疾病的五元联动整合照护模式,评价该模式的应用效果。方法选择老年慢性病患者690例,按照智慧医疗背景下老年慢性病五元联动整合照护模式建立前后,将患者分为对照组326例与观察组364例。对照组给予常规护理,观察组实施老年慢性病五元联动整合照护,比较两组护理效果。结果观察组老年慢性病患者再入院率降低(χ^(2)=14.663,P<0.001),患者满意度提高(t=-3.387,P<0.001),生活质量提高(t=-17.594,P<0.001),人均年医疗费用支出明显降低(t=14.559,P<0.001)。结论基于智慧医疗背景构建老年慢性疾病五元联动整合照护模式能降低老年慢性病患者再入院率,提高了患者满意度、生活质量和减少了医疗费用支出。     

护士主导的连续性照护模式在高龄慢性病病人中的应用效果

[目的]探讨对高龄慢性病病人实施护士主导下的居家连续性照护的效果。[方法]将宁波明楼社区100例高龄慢性病病人分为观察组和对照组,每组50例,两组病人均给予常规随访,对观察组病人实施护士主导下的居家连续性照护,评价两组病人干预后治疗依从性、生活质量变化及满意度情况。[结果]两组干预后半年,观察组的治疗依从性、生活质量及满意度状况均优于对照组(P0.05)。[结论]对高龄老年慢性病病人实施连续性照护模式,能提高高龄病人治疗依从性和生活质量,增加社区护理的满意度。     

过渡期护理模式在冠心病病人出院过渡期中的应用效果

[目的]研究过渡期护理模式在冠心病病人从医院到家庭过渡期中的应用效果。[方法]将我科255例冠心病病人随机分为对照组125例和观察组130例,对照组按常规方法实施照护,观察组除常规方法外根据病人不同情况制定针对性的护理干预措施,实施过渡期护理照护方案。出院后30d比较两组病人的自我管理行为、自我效能、生活质量、依从性、再次门急诊率、再入院率、满意度。[结果]出院后30d两组病人自我管理行为、自我效能、依从性、满意度得分及再次门急诊率、再入院率比较差异有统计学意义(P0.01);两组简明健康问卷(SF-36)各维度得分比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]对冠心病病人实施过渡期护理照护,可明显提高病人的自我管理行为、自我效能及生活质量,提高病人的依从性及满意度,减少再次门急诊率和再入院率。     

以护士为主导的老年医学多学科整合团队模式对门诊老年患者生活质量的影响

目的 探讨以护士为主导的老年医学多学科整合团队模式对门诊老年患者生活质量及护理满意度的影响。方法 选取2021年1～6月门诊老年患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组以常规护理干预,观察组实施以护士为主导的老年医学多学科整合团队模式,包括组建团队、老年综合评估、制定个体化健康管理计划等,比较两组患者生活质量及护理满意度。结果 干预措施执行6个月后,观察组生活质量总分及其生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、健康变化得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组对就诊流程、健康宣教、离院回访内容的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在门诊老年患者中应用以护士为主导的老年医学多学科整合团队管理模式,能有效提高门诊老年患者生活质量及护理满意度,值得推广应用。     

多学科协作照护模式在COPD患者家庭肺康复中的应用

目的:探讨多学科协作照护模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭肺康复中的应用效果。方法:将94例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组给予常规护理,观察组应用多学科协作照护模式进行综合干预;比较两组肺康复依从性、生活质量及BODE指数。结果:干预后观察组肺康复依从性、生活质量评分均优于对照组(P 0. 01),BODE指数得分低于对照组(P 0. 05)。结论:多学科协作照护模式能够提高居家COPD患者的肺康复依从性,改善患者的健康状况及生活质量。     

Peplau人际关系模式在冠心病病人家庭随访中的应用效果

目的:观察冠心病病人家庭随访中Peplau人际关系模式的应用效果。方法:将2020年6月—2021年6月收治入院的冠心病病人200例按照双色球法随机分为观察组与对照组各100例。对照组给予常规院内护理+随访管理,观察组病人在院内常规护理的基础上以Peplau人际关系模式为基础实施家庭随访,比较两组病人生活质量、自我管理能力、心血管不良事件发生率、再入院率及护理满意度。结果:干预后观察组病人生活质量、自我管理能力评分明显高于对照组;观察组心血管不良事件发生率与再入院率明显低于对照组,满意度评分明显高于对照组(均P<0.05)。结论:冠心病病人家庭随访中应用Peplau人际关系模式能够改善病人自我管理与生活质量水平,降低再入院率,提高病人满意度。     

基于Web of Science数据库出院准备度的文献计量学分析

目的分析近20年出院准备度领域的研究现状、热点及发展趋势。方法检索Web of Science数据库中关于出院准备度的研究, 检索时限为2000年1月1日—2022年3月23日, 运用CiteSpace软件进行可视化分析。结果最终纳入3 781篇文献。发文量最多的国家是美国, 发文量最多的作者是布朗大学的Mor教授, 发文量最多、文献影响力最大的期刊是Journal of Clinical Nursing。出院准备度领域的研究热点关键词为照护、结局指标、病死率、虚弱、专业照护机构、再入院;研究热点是护理学与老年医学;关注的人群是老年人和新生儿;关注的疾病是慢性疾病和外科疾病;研究前沿为多学科团队协作的院外延续性护理服务降低老年患者术后并发症发生率和再入院率。结论研究者应基于多学科团队协作模式, 围绕老年慢性病患者开展以护士主导的医院-社区-家庭三联的院外延续性照护服务研究。     

多学科协作模式的出院准备服务在老年慢性胰腺炎患者中的应用

目的探讨多学科协作模式的出院准备服务在老年慢性胰腺炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2020年1月—2021年3月在首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科住院的老年慢性胰腺炎患者152例, 采用随机数字表法将其分为观察组和对照组, 各76例。对照组采取常规管理, 观察组在对照组基础上实施多学科协作模式的出院准备服务。比较两组的实验室指标、生活质量评分(SF-36)、再次入院率及临床分期进展情况。结果干预后观察组前白蛋白、白蛋白、SF-36得分高于对照组, 空腹血糖低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组前白蛋白、白蛋白及SF-36得分高于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组再次入院率分别为14.47%(11/76)、31.58%(24/76), 临床分期进展率分别为10.53%(8/76)、25.00%(19/76), 两组再次入院率(χ2=6.273, P<0.05)和临床分期进展率(χ2=5.449, P<0.05)差异均有统计学意义。结论多学科协作模式的出院准备服务可以有效改善老年慢性胰腺炎患者营养状况和生...     

多学科团队协作护理模式对体外膜肺氧合患者的影响

目的 探讨多学科团队协作护理模式对体外膜肺氧合患者的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月医院应用体外膜肺氧合救治的急危重症患者53例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组23例和观察组30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用多学科团队协作护理模式干预。比较两组患者不良事件发生率、生活质量与护理满意度。结果 多学科团队协作护理模式干预后,观察组患者心律失常、躁动、压疮等不良事件发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,对护理满意度高于对照组,上述各项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对体外膜肺氧合患者采取多学科团队协作护理模式,可降低不良事件发生率,提高患者生活质量和护理满意程度。     

加拿大Baycrest老年医学中心见闻与启示

该文将从老年医疗服务、文化艺术与精神照护、老年日间照护项目和机构养老服务4个方面简要介绍加拿大Baycrest老年医学中心的医疗照护模式,以及提供这些医疗服务的多学科协作团队。提出了在老年医疗和护理中要重视个体化关怀、建立"日间照料"照护模式、坚持创新和专业化原则的建议。     

多学科团队协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用

[目的]探讨多学科团队(MDT)协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用效果。[方法]将30例确诊喉癌行全喉切除术病人随机分为两组各15例,观察组采用MDT协作护理会诊模式指导护理工作,对照组采取常规护理模式。[结果]观察组病人在健康知识、满意度、总体生存质量评分、自我护理能力方面均优于对照组(P0.05)。[结论]MDT协作护理会诊模式的应用可提高全喉切除术后病人的生活质量与自我护理能力,了解疾病相关健康知识及提高满意度。     

国内外高级护理实践模式在老年患者中应用效果的系统评价

目的分析评价国内外高级护理实践模式在老年患者中的应用效果。方法由2名研究者对高级护理实践模式在老年患者中应用效果的中文及英文献进行检索,并按照事先规定的纳入和排除标准筛选文献、提取资料、质量评价等获取文献,了解国内外高级护理实践模式在老年患者中应用效果状况。结果共纳入14项研究。高级护理实践模式在老年患者中的应用改善了患者吞咽障碍、压疮、便秘、尿失禁等问题,降低了跌倒、误吸、压疮等不良事件发生率,提高了患者满意度及护理人员老年护理知识技能,改善了老年患者生理心理功能,降低了门诊率和住院率,提高了患者生活质量。国内应用的实践模式为院内照护模式,参与人员只有护理团队;国外则以院外照护模式为主,由高级实践护士(advanced practice nurse,APN)护理团队或多学科协作团队参与。结论高级护理实践模式有效改善了老年患者的健康结局。国内外实践模式存在较大差异,与国外相比我国老年高级护理实践尚处于起步阶段,可从专业人才培养、多学科协作、开展延续护理等方面进一步推动老年护理的发展。     

多学科团队协作护理模式在乳腺癌根治术患者中的应用

目的:探讨多学科团队协作护理模式在乳腺癌根治术患者中的应用方法及效果。方法:将100例乳腺癌根治术患者按入院顺序分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组实施多学科团队协作护理模式,比较两组护理效果。结果:两组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、自护能力评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组干预后生活质量评分高于干预前(P0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:多学科团队协作护理模式能够改善乳腺癌根治术患者的负性情绪,提高生活质量和自护能力,降低并发症发生率。     

多学科团队协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用

[目的]探讨多学科团队（MDT）协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用效果.[方法]将30例确诊喉癌行全喉切除术病人随机分为两组各15例,观察组采用MDT协作护理会诊模式指导护理工作,对照组采取常规护理模式.[结果]观察组病人在健康知识、满意度、总体生存质量评分、自我护理能力方面均优于对照组（P＜0.05）.[结论] MDT协作护理会诊模式的应用可提高全喉切除术后病人的生活质量与自我护理能力,了解疾病相关健康知识及提高满意度.     

多学科团队协作健康教育对心肌梗死患者自护能力、心功能及生活质量的影响研究

目的 探讨多学科团队协作健康教育对心肌梗死患者自护能力、心功能及生活质量的影响。方法 2022 年 1 月至 2022 年 11 月我院收治的 120 例心肌梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各 60 例。对照组实施常规护理，试验组 实施多学科团队协作健康教育+常规护理。比较两组的自护能力、心功能、生活质量和护理满意度。结果 试验组自护能力、心 功能、生活质量及护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论 心肌梗死患者实施多学科团队协作健康教育，能够改善自护能 力和心功能，提高生活质量及护理满意度。     

基于整合照护理念的综合干预方案对老年稳定性冠心病病人衰弱的影响北大核心

目的:探讨基于整合照护理念的综合干预方案对老年稳定性冠心病病人衰弱的影响。方法:选取某三级甲等医院的老年稳定性冠心病病人62例,将其随机等分为对照组(31例)和干预组(31例)。对照组实施冠心病常规护理,干预组在常规护理基础上实施12周的综合干预方案,干预6周和干预12周采用简易体能状况量表、6 min步行试验、中国心血管病人生活质量评定问卷、病人衰弱管理依从性进行效果评价。结果:研究过程中失访4例,最终对照组30例,干预组28例。干预12周后,干预组病人简易体能状况得分、6 min步行距离、生活质量得分及衰弱管理依从性得分均高于本组干预前和对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于整合照护理念的综合干预方案有利于改善老年稳定性冠心病病人衰弱状态,提高病人躯体活动能力,改善病人生活质量,提高衰弱管理依从性。     

多学科团队合作模式在直肠癌Mile′s术病人中的应用

[目的]探讨多学科团队合作模式在直肠癌Mile′s术病人中的应用效果。[方法]选取120例直肠癌行Mile′s术的病人,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用多学科团队合作模式。[结果]观察组病人的自我管理行为得分以及对护理的满意度明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义。[结论]多学科团队合作模式提高了病人的自我管理能力,减少了术后并发症的发生率,提高了病人满意度。     

1例老年谵妄病人行多学科协作的 HELP 护理干预效果观察

谵妄是急性发作的意识混乱,伴注意力不集中,思维混乱、不连贯,以及感知功能异常。据统计,老年住院病人中,谵妄的发病率为25%~56%[1]。谵妄的发生导致病人住院时间延长,增加再入院率,增加入住护理院几率,增加病人死亡率,应该引起医务人员的重视[2]。 HELP 模式是由老年医学专家和老年护理专家共同主持的病房管理方案,强调多学科团队的介入。多学科团队除老年医学专家和老年护理专家外,还包括志愿者(陪护)、临床药师、临床营养师和康复师[3]。我院于2014年3月应用多学科协作 HELP 干预模式治疗、护理1例入院后发生谵妄的老年病人。现报道如下。     

纽曼保健护理模式对老年冠心病病人自我管理能力及生活质量的影响

[目的]探究纽曼保健护理模式对老年冠心病病人自我管理能力及生活质量的影响。[方法]采用随机数字表法将80例老年冠心病病人分为对照组和研究组,每组40例。给予对照组病人常规护理模式,给予研究组病人纽曼保健护理模式,对两组病人干预前后自我管理能力及生活质量进行分析比较,并调查两组病人的护理满意度。[结果]干预后研究组病人自我管理能力及生活质量各项指标得分均高于对照组(P0.05);研究组病人满意度为95.0%,高于对照组的67.5%(P0.05)。[结论]纽曼保健护理模式能有效提高老年冠心病病人的自我管理能力及生活质量,促进病人病情恢复,且提高病人满意度。     

家庭参与式护理在NICU中的应用价值

目的分析家庭参与式护理在NICU中的应用价值。方法选取2014年1月至2016年12月本院NICU治疗的80例早产儿作为研究对象,按随机数字表将患儿分为两组,对照组40例实施传统护理与探视模式,观察组40例实施家庭参与式护理模式,比较两组患儿家长照护能力、护理满意度、婴儿1月内再入院率的差异。结果观察组患儿家长照护能力、护理满意度高于对照组(P0.05);观察组婴儿1月内再入院率低于对照组(P0.05))。结论家庭参与式护理可以提高患儿家长照护能力,提升护理满意度,降低婴儿1月内再入院率。