刘沈林治疗肠癌验案举隅

刘沈林教授擅长运用中医药治疗恶性肿瘤,列举刘教授运用中医药方法治疗肠癌验案四则,包括肠癌术后案、肠癌术后肺转移案、肠癌化疗后腹泻案、肠癌化疗后便秘案,详细分析其治疗和用药思路,以供同道参考。     

从脏腑论治肠癌术后的腹泻

肠癌术后腹泻是近年来就诊患者较多的一类疾病,西医对此的治疗手段有限。中医学认为本病的病因主要为脾虚湿盛,同时与肾、肝、肺脏关系密切。本文从脏腑理论的角度出发,结合现代肠癌后腹泻患者的症状,分别从脾、肾、肝、肺及癌毒论述该病的病因病机及治疗,从而为中医药治疗肠癌术后腹泻提供理论依据。     

直肠癌术后伴低位前切除综合征验案举隅

结直肠癌是常见的恶性肿瘤疾病,是指在多种致癌因素作用下结直肠黏膜上皮细胞发生恶性变化。近些年来直肠癌发病率有逐年上升趋向,手术切除是有效的治疗手段,西医治疗短期有一定效果,长期效果欠佳。直肠癌术后易引起胃肠功能紊乱,常伴随腹泻等不良反应,加重患者痛苦从而阻碍了术后康复,严重影响患者的生活质量与身心健康,对患者的生存期造成不良影响。中医药治疗直肠癌术后泄泻可发挥主导优势,弥补了西医手术治疗直肠癌伴随的术后腹泻等不足,中医药辨证论治、对证治疗可显著改善临床症状,减轻患者心理压力和生活负担,提高临床疗效,进而改善患者的后续治疗进程和生活质量。在临床治疗中,患者病情瞬息万变,具体辨证亦随之相应改变。久泻病机多为脾胃虚弱、肾阳不足,临床上多选用四神丸以温补脾肾、固涩止泻,在本验案中尹丽丽副主任医师辨证选用自拟方癌后止泻方对证施治。现笔者将跟师学习,整理记录,从病因病机、病情转归、用药情况等方面对尹丽丽副主任医师治疗直肠癌术后腹泻的诊治思路进行归纳分析,总结临证经验和治则。故文章介绍四神丸以及癌后止泻方治疗直肠癌术后伴腹泻的1例临床验案,在一定程度上具有临床意义,旨在为临床诊治提供参考方向。     

大肠癌术后与化疗后腹泻的经方研究

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率与致死率均较高.腹泻是大肠癌术后、化疗后常见并发症之一,严重影响患者生活质量.中医药治疗大肠癌术后或化疗后腹泻的效果显著,可改善患者生活质量,减轻患者痛苦.通过检索各大数据库有关"大肠癌术后或化疗后腹泻"的相关文献,对文献中的经方进行整理归纳.总结出在大肠癌术后或化疗后腹泻治疗中常...     

从1例中医药治疗存活9年病例36诊处方分析探讨朴炳奎辨治肠癌经验

朴炳奎教授临床采用中医药维持治疗中晚期肠癌患者,可以明显改善生存质量,减低复发转移率,延长远期生存时间。文章借助中医传承辅助平台软件,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对朴炳奎教授中医药治疗存活达9年的1例典型肠癌病例的全部36诊处方,进行用药频次及药物之间的关联规则分析,从而总结朴炳奎教授辨治肠癌的临床用药经验。     

食管癌术后并发症辨治体会

食管癌术后并发的胃肠道症状,属中医“脾胃病”范畴。本文就适宜于中医药治疗的反流性食管炎、功能性胸胃排空障碍、粘连性肠梗阻等并发症,以及出现的泛酸、腹泻、腹胀等症状的辨治经验作了系统归纳。     

徐力治疗恶性肿瘤之临证经验点滴

徐力教授运用中医药治疗恶性肿瘤可降低术后及放化疗后患者的复发转移率,减少放化疗期间毒副反应;较好地改善患者临床症状,提高患者生活质量,甚至可使患者长期带瘤生存。徐教授强调,采取辨病与辨证相结合,在古方基础上灵活化裁是临证取效的关键所在。     

高萍教授治疗乳腺癌经验

本文介绍高萍教授运用中医药治疗乳腺癌的临床经验。高萍教授在患者术后及放化疗方面主张同病异治、辨病与辨证、扶正祛邪相结合,在临床实践中积累了数十载经验,形成了自己完整而独到的见解。     

胃息肉内镜治疗术后的中医辨证辨病论治

内镜治疗是切除胃息肉的最常用方法,针对内镜治疗术后不同阶段的病理过程,在中医辨证与辨病相结合的指导下,运用中医药进行诊治,起到减少术后急性穿孔、出血等并发症,预防胃息肉复发甚至恶变的作用。     

陆家龙教授益气为本辨治冠心病经验探析

冠心病是心血管多见病,为急性心脑血管事件的高危因素.本病多发于老年人,常急性发作,严重威胁患者生命安全,影响生活质量.延长冠心病稳定期,减少急性发作是中医药治疗的优势所在.陆家龙教授是云南省荣誉名中医,全国第5批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其从事心血管中医临床40余年,潜心钻研中医药理论,强调治病要应用中医药理论指导临床,辨病和辨证相结合,在冠心病的中医认识和治疗方面见解独到,临床疗效显著.笔者有幸跟随导师学习,现将导师诊治冠心病的经验详细介绍如下.     

郁仁存治疗肠癌经验探析

近年来,现代医学对肠癌的治疗不断进步,中医药在综合治疗中也发挥了重要作用。郁仁存教授认为,中医治疗肠癌最基本的法则是扶正祛邪相结合,扶正补虚以健脾补肾法为主,祛邪以清热解毒抗癌为主,同时要辨证与辨病相结合,整体治疗与局部治疗相结合。中西医结合可优势互补,取长补短,提高疗效。     

龙运光教授辨治恶性血液病学术思想探析

恶性血液病在临床十分常见,以化疗为主的治疗方法存在患者依从性差、生活质量低、费用昂贵等问题,中医药治疗具有明显改善患者生活质量、延长患者生存期、费用低廉等特点,文章总结了龙运光教授治疗恶性血液病的经验,正虚毒伏是恶性血液病的病机,顾护脾胃是首要的治疗法则,阴阳气血的调和为临床辨治的核心,临证时要注重辨病与辨证相结合,把握攻补兼施,标本缓急,饮食调摄等方法综合治疗。     

楼丽华老师调治乳腺癌术后经验

楼丽华老师从整体出发,辨证与辨病相结合,以病因病机为治疗基础,运用舒肝理气,健脾和胃,益气养阴等方法调治乳腺癌术后患者。减轻放疗、化疗的副作用,同时配合内分泌治疗和中医药治疗。在改善症状、提高生存质量等方面均取得了较好疗效。     

从“虚、毒、痰、瘀”辨治癌症“潜隐证”经验拾萃

介绍临床治疗癌症"潜隐证"的经验。认为本病证的病机关键为"虚、毒、痰、瘀",诊治时需辨病与辨证密切互证,重视"辨病论治",临床应从疾病潜在的病机关键入手,综合考量疾病具体属性、不同阶段特点、疾病发展演变趋势、相关治疗手段对患者体质的影响以及各项检查指标的变化情况等,专病专方与综合治疗相结合,力争达到提高生活质量或截断扭转疾病发展趋势,甚至带瘤长期生存的目的。列举直肠癌术后肺转移无症带瘤生存案、腹膜后肉瘤术后腹内肿物调治案、腰椎旁小细胞癌术后残留病灶案三则医案进行了说明。     

范恒教授辨治胃癌术后诸症临证经验

胃癌是消化道常见恶性肿瘤之一,目前在临床上西医主要以手术、放化疗治疗为主,术后仍有复发或转移可能,常伴有恶心、呕吐、纳差等恶病质症状。故而常常给患者身体和精神带来双重困扰,中医药辨证论治对此病治疗具有一定优势。文章总结了范恒教授临床上运用中医药辨治胃癌术后诸症临床用药经验,认为此病为术后脾胃亏虚,湿热毒残留。故而主张攻补兼施,攻邪重在祛湿解毒,扶正重在健脾开胃。改善患者术后诸症,提高生活质量,临床效果显著。     

郑玉玲治疗结肠癌术后化疗并发腹泻经验浅谈

腹泻是结肠癌术后化疗常见的并发症,易反复发作,西医治疗效果不佳。郑玉玲立足中医,另辟蹊径,对中医治疗结肠癌术后化疗并发腹泻有独到认识。郑玉玲临证辨本病多属脾虚湿盛证、肝脾不和证和脾肾虚衰证,认为脾虚是其关键,以扶正培本法为理论依据,采用补益之法,擅用补中益气汤加减改善结肠癌术后化疗并发腹泻、有效缓解化疗不良反应,为中医药临床诊治化疗并发腹泻提供参考。     

张士舜教授辨证治疗肠癌的经验撷菁

张士舜教授从医50多年,在肠癌治疗方面积累了丰富经验。文章从其对肠癌病因病机的认识、论治原则、常用治疗大法三方面来阐述其治疗肠癌的经验,以指导临床运用。张老认为癌毒形成是癌症发病的特异病因,抗癌力弱是肠癌发生的决定因素和主要病机。论治原则讲究辨证论治与辨病论治相结合,同病异治,指标与治本相结合,重视健脾补肾。     

杨宇飞治疗结直肠癌术后慢性腹泻经验

杨宇飞主任长期从事中西医结合防治肿瘤的临床工作,在中医药防治结直肠癌术后慢性腹泻方面经验丰富,认为结直肠癌多因禀赋不足、脾胃气虚、痰瘀酝毒,术后伤及正气,又遇化疗、放疗等火热之毒,气机失调、传导运化失司,而致腹泻,正气不复,余邪不尽,则迁延不愈.治疗上谨守病机,抓住先后天之本,辨病与辨证结合,扶正祛邪兼具,或清热燥湿或舒肝健脾,或温补脾肾,达到减少腹泻次数或治愈腹泻的目的.从而改善患者生活质量.     

慢性腹泻辨治思路探析

慢性腹泻是一种常见的消化道症状,其病因多样、病机复杂,中医药治疗慢性腹泻具有一定特色和优势。临证时发现,运用“识病、三定、四辨”的辨治思路治疗慢性腹泻,疗效显著。首先通过“识病”以明确引起慢性腹泻的疾病,从而把握病情、判断预后;其次进行“三定”,通过定脏腑、定虚实、定兼夹邪气确定病机;最后在“识病、三定”确定基本方后,辨泄泻、腹痛、肠鸣、情志等症状之轻重缓急以灵活配伍经验药物。附验案1则以佐证。     

魏克民从疏肝理气辨治乳腺癌经验

魏克民教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合临床科研教学工作50余年,对治疗恶性肿瘤、血液病等颇有造诣。乳腺癌属中医的“乳岩”范畴,现代医学多以手术、放化疗为主,并辅以内分泌治疗。中医治疗则通过辨证论治改善患者的生活质量及生存质量,减轻手术及放化疗的不良反应,从而延长患者的生存期。笔者现将魏老从“疏肝理气”辨治乳腺癌的经验作一归纳。