2016—2018年南京地区60家医院神经系统辅助药物的使用情况分析

目的分析南京地区60家医院2016-2018年神经系统辅助用药的使用情况,评价该类药物在临床的使用现状与趋势。方法收集2016-2018年南京地区60家医院神经系统辅助用药的使用数据,对用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比(B/A)进行统计分析。结果 2016-2018年南京地区60家医院神经系统辅助用药的总销售金额呈下降趋势,改善脑代谢类药物和改善脑循环类药物在神经系统辅助用药内占主导地位。销售金额前3位的药物分别为奥拉西坦、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠和前列地尔,总体呈下降趋势。DDDs总量呈上升趋势,其中排名前3位的药物有胞磷胆碱、血塞通和前列地尔。DDC排名前3位的药物为依达拉奉、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠和鼠神经生长因子。0.5≤B/A≤1.5的品种有18、17、16种;DDC排名前3的药物为依达拉奉、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠和鼠神经生长因子。结论南京地区60家医院神经系统辅助用药的使用基本合理,且各类药物的使用基本呈下降趋势。     

2018—2021年天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的使用情况分析

目的 分析天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对2018—2021年天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 2018—2021年,门诊降糖药的销售金额和DDDs...     

国家医保谈判抗肿瘤药物使用动态分析

目的 了解国家抗肿瘤药医保谈判相关政策落地后,我院这类药品的临床应用情况及变化趋势,为医院药品目录优化与调整提供参考。方法 收集2019～2021年全院国谈抗肿瘤药的数据。对品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品的销售金额和用药频度的排序比值(B/A)等情况进行统计分析。结果 2019～2021年医院国谈抗肿瘤药物的品种数、药品销售金额以及用药频度呈逐年上升趋势,曲妥珠单抗的销售金额、DDDs连续三年居第一位。用药金额排名前3位的病种分别为乳腺癌、胃肠道肿瘤和肺癌;用药金额排名前3位的药物分别为曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、奥希替尼,且用药金额与用药频度、限定日费同步性好;2020年度、2021年度的用药金额分别同比增加65.84%、49%,用药频度分别同比增长56.16%、69.36%。结论 国家医保谈判政策促进了抗肿瘤药在临床的使用,提高了患者用药可及性,亦导致医院的药品费用大幅度增长。应加强对相关药品的临床应用监测和动态评估,在保障患者用药需求的同时促进合理用药。医院国谈抗肿瘤药的用药现状及倾向基本符合我国当前药物消耗总趋势。     

2017—2018年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院第二类精神药品使用情况分析

目的 分析2017—2018年解放军第九八八医院门诊第二类精神药品的使用情况,为促进临床合理用药提供参考依据。方法 利用计算机信息管理系统提取2017—2018年解放军第九八八医院第二类精神药品的应用数据,对其销量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2017—2018年,第二类精神药品的用量、销售金额逐年增长,艾司唑仑片、阿普唑仑片和氯硝西泮片的用量排名前3位,佐匹克隆胶囊、右佐匹克隆片和艾司唑仑片的销售金额排名前3位。第二类精神药品的DDDs逐年增长,艾司唑仑片、阿普唑仑片和氯硝西泮片的DDDs排名稳居前3位。第二类精神药品的DDC排名基本稳定,注射用苯巴比妥钠、盐酸曲马多片和右佐匹克隆片的DDC排名始终前3位。盐酸曲马多片、注射用苯巴比妥钠、地西泮注射液的B/A接近1.00,个别精神药品的B/A远大于1.00。结论 解放军第九八八医院门诊第二类精神药品的使用基本合理,个别药品存在不合理使用现象,仍需加强临床药师和医院领导的监督和管控,促进药品的临床合理应用。     

解放军第一八〇医院2014―2016年神经营养类辅助用药的应用分析

目的:为临床合理使用神经营养类辅助用药提供参考。方法:应用医院信息系统(HIS),提取、统计和分析解放军第一八〇医院2014—2016年神经营养类辅助用药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)以及各科室使用情况。结果:2016年神经营养类辅助用药销售总金额为2 260.28万元,较2015年的2 840.96万元明显下降。而2014—2016年DDDs总量由121 588.58上升至145 062.08,且单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射剂、鼠神经生长因子注射剂(18μg)、前列地尔注射液(10μg)、小牛血去蛋白提取物冻干粉、马来酸桂哌齐特注射液(320 mg)和脑苷肌肽注射液6种神经营养类辅助用药的金额比近3年总体仍呈上升趋势。除脑蛋白水解物冻干粉和奥拉西坦粉针剂外,其他药品连续3年的B/A均在0.5～1.5,同步性较好。2016年脑苷肌肽注射液DDC排名升至第1位,该药连续3年使用率排名第1位的科室是神经内科,2016年该药销售金额比排名前3位的科室分别为骨科二区、神经内科和骨科一区。结论:结合各科室的疾病谱以及各种药品的特点,神经营养类辅助用药的使用总体较为合理,但仍需加强监管,规范临床使用,规避用药风险。     

某三甲妇儿医院2018—2020年第二类精神药品使用分析

目的 了解福建省妇幼保健院(简称“该院”)第二类精神药品使用情况和变化趋势，为促进妇儿合理用药提供参考。方法 回顾性分析该院2018—2020年第二类精神药品用药频次(DDDs)、销售金额及变化、销售金额排序/DDDs排序(B/A)、限定日费用(DDC)以及用药合理性。结果 该院第二类精神药品销售金额逐年增加；地佐辛注射液、枸橼酸咖啡因注射液和咪达唑仑注射液销售金额占销售总金额的95%以上且DDDs居前三；前两者的DDC值较高，B/A值偏低。处方/医嘱点评发现存在部分不合理用药现象。结论 该院第二类精神药品可满足临床需求，需将部分药品纳入重点监控目录加强管控，确保临床用药安全合理。     

2010—2014年天津中医药大学附属第二医院中药注射剂的使用情况分析

目的分析2010—2014年天津中医药大学附属第二医院中药注射剂的使用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法回顾性调查天津中医药大学附属第二医院2010—2014年中药注射剂的使用情况,计算药品的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及销售金额排序(B)和DDDs排序(A)的比值(B/A)。结果 2010—2014年,中药注射剂品种构成相对稳定,以心脑血管类为主;心脑血管类与清热解毒类中药注射剂构成了DDDs与销售金额排名的前10位,单品种用药金额与DDDs排序变化较大;在DDDs排名前10位的药品中,大部分品种的DDC在100元以上;大多数中药注射剂品种的B/A接近1,用药同步性较好。结论天津中医药大学附属第二医院中药注射剂的应用基本合理,但患者经济负担较重,应注意加强管理。     

2015—2017年六安市人民医院住院患者注射用辅助用药的使用情况分析

目的 了解六安市人民医院住院患者注射用辅助用药的使用情况并进行分析与评估,为患者临床合理用药提供参考。方法 选取六安市人民医院2015年1月—2017年12月住院患者注射用辅助用药的相关数据,并对销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等情况进行统计分析。结果 2015—2017年注射用辅助用药的销售金额和构成比均逐年下降。神经系统用药的销售金额稳居第1位,中成药（理血剂）的DDDs在2016、2017年均最高。丹红注射液、参芪扶正注射液、鸦胆子油乳注射液的销售金额呈大幅下降趋势,前列地尔注射液、生脉注射液、脑苷肌肽注射液的销售金额呈逐年上升趋势。吡拉西坦氯化钠注射液、注射用血栓通（冻干）和木糖醇注射液的DDDs始终排前5位。丹红注射液和参芪扶正注射液的B/A<1.0外,其余B/A值均>1.0,整体DDC适中。结论 六安市人民医院注射用辅助用药的使用大幅下降,管控成效显著,但仍需对性价比较差的辅助用药进行重点跟踪,进一步促进其合理使用。     

2019—2021年某中医院门诊口服降糖药使用情况分析

目的 了解某中医院门诊2019—2021年口服降糖药的使用情况和变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性统计分析漳州市中医院门诊2019—2021年在用口服降糖药物的品种、销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、用药金额排序与DDDs排序的比值(B/A)等情况。结果 2019—2021年医院部分口服降糖药物因实施带量采购政策,阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲的年销售金额下降明显,其他药品的销售金额呈逐年增长趋势;DDDs排序前4位的药品依次为二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖、西格列汀;实施带量采购政策的药品DDC有不同幅度的下降,其余药品DDC保持不变;B/A在0.25～13.00之间。结论 医院口服降糖药物品种齐全,二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖、西格列汀为门诊最常用品种,临床使用基本合理,符合糖尿病防治指南中的推荐。     

2014—2018年天津市肿瘤医院门诊麻醉性镇痛药的使用情况分析

目的 分析2014—2018年天津市肿瘤医院门诊麻醉性镇痛药的使用情况，为临床合理使用提供参考。方法 调取天津市肿瘤医院2014—2018年门诊麻醉性镇痛药的用药相关信息，对药物剂型、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 2014—2018年门诊麻醉性镇痛药中，口服剂型的使用金额和DDDs的构成比逐年上涨，透皮贴剂和注射剂使用金额和DDDs的构成比呈下降趋势。硫酸吗啡缓释片30 mg的DDDs排名一直居于首位，羟考酮缓释片10 mg在2016年后上升至第2位，羟考酮缓释片40 mg排名大幅上升，芬太尼透皮贴剂8.4 mg的DDDs排名出现明显下降。2016—2017年各麻醉性镇痛药的DDC开始略有下降。各药品的B/A略有变化，均接近1，表明使用金额与使用频度的同步性较好。结论 天津市肿瘤医院麻醉性镇痛药的使用合理，符合安全、有效、方便的原则。     

2014—2018年孝感市中心医院中枢神经营养药物用药情况分析

目的 了解孝感市中心医院中枢神经营养药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统（HIS）提取2014—2018年孝感市中心医院中枢神经营养药物销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2014—2018年,共有8类16种中枢神经营养药物供临床使用,其销售金额及构成比呈下降趋势。用药金额排前3位的科室分别是神经外科、新生儿科、神经内科。销售金额排前3位的药物分别是小牛血清去蛋白提取物注射液、注射用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液,复方脑肽节苷脂注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液、奥拉西坦注射液的销售金额呈上升趋势。DDDs排前4位的分别是注射用脑蛋白水解物、小牛血清去蛋白提取物注射液、肌氨肽苷注射液和注射用盐酸赖氨酸。复方脑肽节苷脂注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液和奥拉西坦注射液的DDDs值呈上升趋势。DDC值排前4位的分别是复方脑肽节苷脂注射液、注射用鼠神经生长因子、脑苷肌肽注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液。大多数药品的B/A值介于0.5～1.5,单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液、复方脑肽节苷脂注射液、注射用鼠神经生长因子和脑苷肌肽注射液的B/A值<0.5。结论 孝感市中心医院中枢神经营养药物过度使用得到有效遏制,但仍存在一些不合理用药的情况,需持续改进。     

我院重点监控药品的药事管理模式探索

目的:探索医院重点监控药品的管理模式,促进其合理使用。方法:从管控方案、管控措施、管控效果(以我院销售金额排名前10位药品中重点监控药品品种数和排名、重点监控药品销售金额占总药品销售金额比值、住院患者人均重点监控药品用药金额等数据为评价指标)等方面描述我院对重点监控药品的药事管理模式。结果:我院通过制订并实施重点监控药品目录,确定管控目标和管控指标等管控方案,采取将重点监控药品的管控纳入绩效考核管理、采购源头管理、超常预警管理等措施,建立了重点监控药品的药事管理模式。我院从2016年5月起开始实施管控,到2017年5月,药品销售金额前10位中重点监控药品排名后移且品种数下降;重点监控药品销售金额占总药品销售金额比值、住院患者人均重点监控药品用药金额由管控前(2016年1-4月)的34.33%、2 318.98元下降至2017年5月的21.72%、1 209.31元(分别下降了36.73%、47.85%)。结论:我院重点监控药品管控成效显著,可有效促进重点监控药品的合理使用,节约医保费用,减轻患者经济负担。     

2015—2018年天津港口医院门诊抗精神病药品使用情况分析

目的 分析2015—2018年天津港口医院门诊抗精神病药品的使用情况和变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对2015—2018年天津港口医院门诊抗精神病药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果 2015—2017年,门诊抗精神病药品的销售金额逐年增长,但在2018年出现下降趋势。典型抗精神病药品的年均增长率远远大于非典型抗精神病药品。抗精神病药物的DDDs逐年增长,氟哌噻吨美利曲辛片、奥氮平片的DDDs始终居前2位。各类抗精神病药品的DDC排名基本稳定。奥氮平片和氟哌噻吨美利曲辛片的DDC值较大,并分别位居前两位。氯丙嗪注射液和富马酸喹硫平片的B/A等于1.00。舒必利片和利培酮片的B/A接近1.00。盐酸齐拉西酮胶囊的B/A大于1.00。结论 天津港口医院门诊抗精神病药品使用情况基本合理,个别药品存在不合理用药情况,需要加强监督管理。     

2018—2020年西安市第一医院保肝类药物的使用情况分析

目的 分析西安市第一医院2018—2020年保肝药物的使用情况及用药趋势,为临床合理用药及管理提供参考。方法 收集西安市第一医院2018—2020年保肝药物的临床使用数据,对保肝药物品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2018—2020年保肝药物的销售金额逐年增加,熊去氧胆酸胶囊的使用频率最高,其次为注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊。注射用门冬氨酸鸟氨酸和复方甘草酸苷注射液的DDC连续3年居前2位,水飞蓟素胶囊和多烯磷脂酰胆碱胶囊的DDC 3年均<10元。大多数药品的B/A>0.5,同步性较好。结论 西安市第一医院保肝药物的使用基本合理,但也存在不合理用药现象,仍需加强协作,规范使用。     

2016—2018年中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用情况分析

目的 分析2016—2018年中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用情况和变化趋势,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法 对2016—2018年中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）以及排序比（B/A）进行统计学分析。结果 2016—2018年门诊药房麻醉药品消耗量持续增长,麻醉药品的销售金额排名稳定,盐酸羟考酮缓释片（10、40 mg）的销售金额排名分别位列前两位。各药品的DDDs排名变化不明显,芬太尼透皮贴剂（4.2 mg）的DDDs连续3年排名第1位。DDC持续下降,DDC值最高的为盐酸羟考酮缓释片（40 mg）,最低的为盐酸布桂嗪片。B/A最低的为盐酸羟考酮缓释片（10 mg）,最高的为芬太尼透皮贴剂（4.2 mg）,其他麻醉药品的B/A值都在1左右。结论 中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用基本合理。     

基于精细化信息化的重点监控药品品种管理模式的探索与实践

目的：为加强临床合理用药管理,规范临床用药行为,控制医药费用不合理增长。方法：完善组织架构,通过制定医院重点监控药品品种管理制度,编制医院重点监控药品品种目录,搭建“合理用药防控预警体系”,使用“ATC/DDDs系统”工具为临床药物选择提供更科学的参考意见等措施,对比管控前后的重点监控药品品种销售金额及占比、门诊及住院次均药费、药占比等药事管理指标,评价其实践效果。结果：重点监控品种的用药合理性有了明显提高,尤其是适应症和联合用药方面的合理率提高更为显著。重点监控药品品种销售金额由2019年22443.07万元降至2021年6857.18万元,销售占比由2019年19.18%下降至2021年7.06%;门诊次均药费由2019年105.13元降至2021年74.57元,住院次均药费由2019年6669.61元降至2021年5310.09元;药占比由2019年28.7%下降至2021年20.76%。结论：精细化信息化管理模式有效降低重点监控品种销售金额及占比、门诊及住院次均药品费用、药占比,促进了重点监控药品品种的合理使用,极大地提高了我院的合理用药水平及医院管理水平。     

我院2018～2020年麻醉药品和一类精神药品使用情况分析

目的 探讨本院麻醉药品和一类精神药品(简称"麻精药品")使用情况,为医院药品管理和临床用药提供参考.方法 收集我院2018～2020年麻精药品相关数据,对销售金额、药品用量、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计.结果 2018～2020年共涉及麻精药品13种,2020年麻精药品销售金额最...     

某社区医院2018年辅助治疗药品重点监控品种使用分析及管理对策

目的对某社区医院2018年辅助治疗药品重点监控品种使用情况进行分析,同时提出相应的管理对策,从卫生事业管理的角度为改善该院合理辅助用药提供参考依据。方法从某社区医院信息管理科调取该院2018年1月1日~12月31日辅助治疗药品重点监控品种使用情况汇总的有关信息,按季度统计的各类辅助治疗药品的销量及销售额,同时计算各类重点监控药品品种的销售金额占住院重点监控品种总销售金额的比例,并在此基础上进行现况描述和对比分析。结果曲克芦丁脑蛋白水解物、小牛血清去蛋白提取物、小牛血去蛋白提取物、大株红景天、转化糖电解质、依达拉奉以及参芪扶正注射液均进入重点监控及辅助用药品种销售总额的排名前10位。另外,重点监控品种中排名前10的还包括注射用奥美拉唑钠、注射用丹参多酚酸盐以及马来酸桂哌齐特,辅助用药品种中排名前10的还包括丹红、血必净注射液以及小牛脾提取物;销售总额排名前10的重点监控品种及辅助用药品种不同季度销售额占总销售额的构成比有统计学差异(P均<0.05)。结论该社区医院重点监控的用药品种当中辅助用药的占比较大,说明辅助用药在该地被列为重点监控品种的必要性的确存在,同时辅助用药重点监控品种也可结合当地的流行病学资料,运用卫生经济学的原理进行进一步分析,一方面可以减轻患者的经济负担,另一方面也可在最大程度上达到干预方案疗效的优化。     

2018—2022年中国科学院合肥肿瘤医院新型抗肿瘤药应用分析

目的 评价中国科学院合肥肿瘤医院新型抗肿瘤药的临床使用情况和用药趋势，为促进临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性的方法分析2018-2022年中国科学院合肥肿瘤医院临床使用的新型抗肿瘤药的消耗量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药品销售金额排序（B）/DDDs排序（A）情况。结果 2018-2022年，医院新型抗肿瘤药物的品种数和销售金额呈逐年增长趋势，品种数从2018年的11种增加到2022年的49种，销售金额从2018年的270.34万元增长至2022年的2 543.00万元。2018-2019年，甲磺酸阿帕替尼片的销售金额及其DDDs排序均居第1位；2020-2021年，注射用卡瑞利珠单抗的销售金额排序居第1位，其DDDs 2021年居第1位。2022年，贝伐珠单抗注射液的销售金额排序居第1位，其DDDs排序居第3位。吉非替尼片销售金额不断下降，但其DDDs在2018-2021年均居前3位。2018-2022年，中国科学院合肥肿瘤医院大部分新型抗肿瘤药各品种的DDC处于逐年降低趋势。2020年卡瑞利珠单抗B/A<1，患者经济负担较重，2021年入围国家医保谈判品种后，价格大幅度下降，B/A达到1，2022年B/A>1；重组人血管内皮抑制素、贝伐珠单抗的B/A均<1，可能与其近年来销售金额增加有关；厄洛替尼、埃克替尼的B/A均>1，说明其价格更低、使用频率更高，大部分药品的DDC相对稳定，B/A接近于1，提示其销售金额与DDDs的同步性总体较好。结论 中国科学院合肥肿瘤医院新型抗肿瘤药的临床使用相对合理，需要加强抗肿瘤药物临床应用管理，建立相关考核指标体系并纳入绩效考核，从而确保临床使用新型抗肿瘤药物安全、有效、经济。     

南京地区34家医院2016-2018年国家谈判抗肿瘤药应用分析

摘要：目的:分析国家谈判对抗肿瘤药物使用趋势的影响,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对南京地区34家医院2016～2018年国家谈判抗肿瘤药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)进行统计分析。结果:南京地区34家医院国家谈判抗肿瘤药销售金额由2016年的10 089.78万元增加至2018年的24 795.21万元,增长了145.78%,其中利妥昔单抗的销售金额排名第1位。药品DDDs均有不同程度增长,排名第1位的药品为吉非替尼;DDC值均呈大幅度下降趋势,降幅较大的药品为曲妥珠单抗;大部分药品的B/A>0.5,同步性较好。结论:2016～2018年南京地区国家谈判抗肿瘤药物用量明显增长,药品价格大幅降低,提高了肿瘤患者用药的可及性和可负担性。