基于处方前置审核儿科门诊用药干预及效果分析

目的 探讨处方审核系统干预儿科门诊处方用药质量情况,促进儿科合理用药.方法 利用河南省人民医院HIS系统增加用药提醒,通过PASS系统规范儿科用药并干预不合理用药,对比干预前后儿科门诊处方不合理问题类型及占比.结果 处方审核干预后儿科门诊处方的超多日用药、用法用量不适宜、给药途径不适宜等问题占比得到显著改善,并有统计学差异,处方合格率从68％提高到90％以上.结论 处方审核能较好干预处方不合理问题,减少用药差错,保障用药安全.     

处方前置审核系统在门诊处方审核中的应用

目的分析处方前置审核系统对提高我院门诊合理用药水平的影响。方法介绍根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等审方规则和我院工作建立的处方前置审核系统在处方审核中的应用。收集我院使用该系统后,2017年6-8月门诊处方审核及干预等情况,并评价其应用效果。结果我院2017年6-8月系统预审核处方667 118张/次,系统预审有问题处方占11.03%,医生主动返回修改处方占比7.57%,药师审核处方占比3.46%,药师复审合格处方占比呈上升趋势,而药师审核处方、药师干预处方及干预后医生返回修改处方占比呈现下降趋势,门诊处方合格率均在97.58%以上。其中消化科门诊和肝脏外科门诊的处方合格率变化明显,分别提高了7.95%和9.96%,8月处方合格率均在95.65%以上。结论处方前置审核能有效规范医生的开方行为,提高合理用药水平和处方质量,促进安全合理用药。     

某院门诊处方前置审核系统实施效果分析

目的：展现处方前置审核系统在降低不合理处方、促进患者安全用药中的作用。方法：根据处方前置审核系统的审核流程,统计并分析了在2018年9月至2019年4月间系统每步审核流程里的处方数据。结果：系统预审问题处方率由47.72%下降至37.51%,医生提交前返回修改处方率由39.69%上升至73.25%,系统提交的问题处方率则由60.31%下降至26.75%,药师干预成功率由59.36%上升到87.74%。结论：处方前置审核系统降低了不合理处方的发生率,规范了医生开方行为,保障了患者安全用药。     

处方前置审核用于住院医嘱的效果分析

目的 提高医院合理用药水平.方法 收集医院信息系统2019年1月至12月的住院医嘱,统计并比较处方前置审核实施前(2019年1月至6月)、实施后(2019年7月至12月)的医嘱不合理率、不合理类型及临床退药率.结果 实施后的医嘱不合理率和退药率分别为1.25％(2576/206808)和2.20％(38478/1748...     

我院门诊药房实施处方前置审核的效果分析

目的 :评估药师实施处方前置审核的药学服务价值。方法 :选取上海市徐汇区中心医院处方前置审核系统上线前后各12个月门诊处方,进行点评,比较前后的处方问题差异。结果 :处方前置审核系统上线后,单张处方的药品数量从3.65种降至3.04种;单张处方的药品费用从220.02元降至187.65元。处方合格率从85.79%升至99.14%,不合理处方比例显著减少,其中无适应证用药处方的比例从6.18%降至0.03%;用法用量不适宜从4.61%降至0.22%;联合用药不适宜或重复给药的情况从2.04%降至0.00%;遴选的药品不适宜的处方比例从1.18%降至0.00%。结论 :药师通过提供处方前置审核服务,可明显降低用药风险,降低患者的药费支出。     

品管圈在减少门诊不合理处方中的应用

目的:运用品管圈管理工具,减少门诊不合理处方,提高门诊处方质量.方法:资料来源于2020年1—10月重庆市巴南区人民医院门诊处方共714458张,其中不合理处方5482张.在门诊药房开展品管圈活动,筛选出活动前5个月(2020年1—5月)门诊不合理处方进行现状调查、原因分析、制定解决问题的对策并组织实施,对比分析开展品...     

我院门诊实施处方前置审核的实践和效果

目的 观察医院门诊药房处方前置审核系统上线后的实施和运行情况,分析系统和人工审核拦截的处方类型,促进医院合理用药管理。方法 回顾性分析2021年1—12月宜兴市人民医院处方前置审核系统上线后,系统和人工审核拦截的问题处方类型,评价处方合理性和系统运行效果。结果 处方前置审核系统上线后,共覆盖审核门急诊处方471 484张,处方审核率100%,处方干预率11.3%,其中药师审核3 750张,不合理处方336张,不合理处方类型主要包括药品重复使用(56.85%)、麻醉药品监控(22.32%)、特殊人群用药(4.46%)等。2021年1—12月门急诊处方经处方前置审核系统拦截禁止下达处方1 746张,其中排名前三位的刚性拦截模块为用药疗程、给药途径、溶媒选择,共占比86.08%。结论 处方前置审核系统在门急诊能实现全覆盖,可及时干预问题处方,保障临床安全合理用药,维护患者合理用药权益。     

厦门市妇幼保健院处方前置审核系统在处方审核中的应用分析

目的分析处方前置审核系统在门诊处方审核中的临床价值。方法厦门市妇幼保健院于2018年11月开始使用处方前置审核系统,分析处方前置审核系统在医院信息系统内建立的主要实施方法,并对(2017年11月-2018年2月)系统实施前和(2018年11月-2019年2月)系统实施后的处方质量进行分析并评价应用后的审核效果。结果处方前置审核系统实施前的处方不合理0.54%(1 393/259 497)下降至处方前置审核系统实施后的0.25%(672/265 433)。结论在门诊处方审核中应用处方前置审核系统的临床价值非常显著,可有效提高处方合理性,使患者用药安全得到全面保障。     

利用品管圈降低门诊处方不合格率的探讨

目的:降低门诊处方不合格率,促进合理用药,保障医疗安全。方法:在门诊西药房按品管圈活动的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,比较评价该活动的有形和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,使门诊处方不合格率由改善前的65.35%降至13.95%;药师在品管手法的认识、沟通与协调能力、面对问题的勇气、倡导和谐程度等方面有较大提升。结论:开展品管圈活动提升了门诊西药房药学服务水平,促进患者用药更加安全、有效。     

品管圈在提高门诊药房处方合格率中的作用

目的：探讨在门诊药房开展品管圈活动对提高处方的合格率的效果。方法对2014年度8个科室的21600张处方进行点评,门诊药房成员自发组成品管圈,在自我和相互启发下,灵活应用各种品质管理方法进行活动。结果8个科室4个季度的处方合格率逐步上升,分别为90.11%、90.46%、92.00%、93.10%。结论门诊药房通过开展品管圈活动能够显著地提高处方的合格率,同时加强团队协助精神,充分挖掘员工潜能。     

医院处方前置审核系统的建立及对门诊处方质量的影响

目的:探索医院实施处方前置审核系统的效果,为临床合理用药提供参考.方法:选取河南省人民医院2018年1-6月处方前置审核系统上线前的处方和2019年1-6月、2020年1-6月处方前置审核系统上线后的门诊处方,分析三个时间段的处方合理率以及不合理处方类型的变化.结果:与2018年1-6月相比,2019年1-6月以及20...     

处方前置审核对促进门诊合理用药的应用价值探讨

目的:探讨处方前置审核对促进门诊合理用药的临床价值.方法:随机抽取2018年1月-2019年1月未行处方前置审核的87,652张门诊处方纳入实施前,另随机抽取我院2019年2月-2020年2月行处方前置审核的88,241张门诊处方纳入实施后.比较实施前后处方审核情况、实施前后不合理处方问题构成比变化.结果:实施后不合理...     

我院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果分析

目的对门诊药房处方实时干预审核的作用与效果进行分析探究。方法对2012年4月~2013年4月某院门诊药房的589例处方进行回顾性分析,并与2013年5月~2014年5月某院经处方实时干预审核后门诊药房的610例处方进行对比,分析2年间处方的不规范率以及药物使用不适宜情况。结果分别对2年间的处方进行观察,2013年~2014年某院门诊处方不规范率(4.91%)与2012年~2013年的不规范率(34.97%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。2013年~2014年某院门诊药物使用不适宜情况(4.10%)与2012年~2013年(32.09%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论某院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果显著,减少了处方不规范以及药物使用不合理的现象,安全可靠,值得推广应用。     

品管圈活动在提升门诊药房药事服务质量中的应用

目的：探索提高医院门诊药房药师药事服务质量的办法。方法：从2016年1月1日起,在我院门诊药房药师中自发组建品管圈,应用品管圈的管理方法和步骤,开展提高药师审方率的品管圈活动。结果与结论：运用品管圈方法,可以提高药师的专业素质,提升门诊药房的服务质量,提高患者的满意度。     

某院2019年门诊处方前置审核下无适应证用药处方分析

目的 减少无适应证用药,促进临床安全、合理用药.方法 收集医院门诊2019年1月至12月临床合理用药智能管理系统审核及药师人工审核的处方,统计并分析全处方、无适应证用药处方、药师干预成功处方等.结果 开展处方前置审核后,无适应证用药处方占比由2019年1月的26.22％降至12月的12.51％;2019年4月至12月,...     

门诊处方审核情况分析

目的统计本院门诊处方差错情况,分析差错原因、提出解决的建议和方法。方法对审核有问题的处方进行统计、分析。结果问题处方次数占门诊处方数的1.01%,其中处方前记占比22.43%,处方正文占比77.57%。结论通过加强医师自身素质建设,提高药师审核处方的能力,加强药师与临床医师的协调沟通,及时更正有问题的处方、指导临床医师合理用药。     

基于间断时间序列分析处方前置审核的实施对门诊处方合格率的影响

目的:系统评价处方前置审核的实施对门诊处方合格率的影响,为临床合理、有效和安全用药提供循证药学参考。方法:利用合理用药分析软件,收集青岛市城阳区人民医院2021年2月1日至2022年5月31日的门诊处方合格率,并利用间断时间序列分析法对其进行分析。结果:处方前置审核实施后第一个月(2021年10月),门诊处方合格率显著上升6.352%(P<0.01,95%CI:4.432～8.272);与实施前趋势相比,门诊处方合格率增加了0.348%(P=0.024,95%CI:0.055～0.641);参数线性组合结果显示,处方前置审核实施后,每月门诊处方合格率以0.472%(P=0.008,95%CI:0.147～0.798)趋势上升。结论:实施处方前置审核,提高了门诊处方的合格率,促进了临床合理用药。     

临床药师对门诊不合理处方的干预分析

目的:分析我院门诊西药房的不合理处方,加强处方干预及药品的合理使用.方法:随机抽取我院2016年1～6月门诊处方6807张,针对不合理处方进行统计分析.结果:2016年1～6月对我院干预的935例不合理处方中,主要不合理处方类型为开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全(46.42％)、适宜症不适宜(17.97％);其中不合理抗菌处方361张,占38.61％;不合理处方排名靠前的科室包括急诊科、产科、儿二科、感染科和耳喉鼻科.结论:处方干预能有效保障药品的合理使用,应不断完善和改进处方干预措施,保障用药安全.     

128张门诊疑问处方审核实践

目的:探讨如何通过事前处方审核,提升门诊处方质量。方法:采用回顾性方法对我院2014年1-6月门诊审方药师记录的《疑问处方沟通记录表》台账中的所有疑问处方进行点评。结果:128张疑问处方的疑问类别涵盖用量(46.1%)、诊断与用药相符性(14.1%)、用药频次(10.9%)等方面。审方药师与处方医师的沟通方式分为当面(54.7%)和电话(45.3%),沟通结果为修改处方(73.4%)和维持该处方(26.6%)。结论:审方药师应该不断提高业务水平,使处方审核工作切实起到降低疑问处方导致的医疗风险和用药不当的作用。