吗替麦考酚酯联合缬沙坦治疗IgA肾病的临床研究

目的了解吗替麦考酚酯(MFF)、缬沙坦联合小剂量激素,以及单纯激素治疗IgA肾病的疗效。方法经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病39例,随机分成两组,治疗组20例,服用吗替麦考酚酯、缬沙坦及泼尼松;对照组19例,服用泼尼松。结果经治疗24周后,MFF联合缬沙坦治疗组的完全缓解率及总有效率分别为45%和85%,单纯激素组分别为31.6%和73.7%;48周后,治疗组完全缓解率及总有效率分别为50%和90%。对照组分别为35.3%和76.5%。治疗24、48周后单纯激素组的复发率分别为5.3%、17.6%,治疗组为0。MEF及缬沙坦治疗组的完全缓解率、总有效率及复发率与单纯激素组相比其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MFF联合缬沙坦及小剂量激素治疗IgA肾病效果好,复发率低,不良反应少。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗肾病综合征的临床效果

目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法 选取2017年6月—2020年6月台山市人民医院收治的肾病综合征患者80例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,各40例。在常规治疗基础上,对照组予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合吗替麦考酚酯分散片治疗,2组均累计治疗6个月。比较2组治疗效果,治疗前后肾功能指标(尿素氮、血肌酐、血清白蛋白)、尿蛋白定量、免疫功能指标[血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)]变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ²=6.135,P=0.013);治疗6个月后,2组尿素氮、血肌酐、尿蛋白定量水平均较治疗前下降,血清白蛋白水平较治疗前上升,且观察组下降或上升的程度大于对照组(P均<0.01); 2组Ig G、IgA水平均较治疗前降低,IgM水平较治疗前升高,且观察组降低或升高的程度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(χ²=6.135,P=0.013)。结论 吗替麦考酚酯...     

黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病的临床研究

目的探讨黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月四川省甘孜州人民医院收治的IgA肾病患者81例,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组餐后2h口服吗替麦考酚酯胶囊,3粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上餐后30 min口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿沉渣红细胞(RBC)计数、血清肌酐(Cr)、肾小球滤过率(eGFR)值、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白A(IgA)、补体C3、IgA/C3水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为75.0%、92.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h UPQ、尿沉渣RBC计数和血清Cr水平较治疗前均显著降低(P0.05),eGFR值显著升高(P0.05),且治疗组这些肾功能相关指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP、IL-6、IgA水平和IgA/C3比值均显著下降(P0.05),血清补体C3浓度显著上升(P0.05),且治疗组hs-CRP、IL-6、IgA、补体C3、IgA/C3水平明显优于对照组(P0.05)。结论黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病可明显改善患者肾功能,减轻炎性损伤,下调血中IgA表达水平,抑制补体系统异常激活,延缓肾脏损伤。     

吗替麦考酚酯治疗重型IgA肾病的临床疗效分析

目的:探讨吗替麦考酚酯(MMF)治疗重型IgA肾病的疗效.方法:32例肾活检诊断为IgA肾病的肾组织病理Lee's分级在Ⅲ级以上.使用MMF治疗,观察指标为尿蛋白定量、尿沉渣、血清肌酐及血白蛋白.结果:治疗3个月尿蛋白降低(2.05±0.46)g/24h vs(3.40±1.52)g/24h,P＜0.05,治疗12个月后尿蛋白明显降低(0.92±0.43)g/24h,P＜0.05,血白蛋白明显升高(45.3+4.7)g/24h vs (35.2±5.2)g/24h,P＜0.05;完伞缓解率37.5%,总有效率87.5%.MMF治疗后尿沉渣亦逐步改善.结论:MMF治疗对于Lee's分级Ⅲ级以上IgA肾病,降低尿蛋白、改善肾功能有确切疗效.     

他克莫司联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病的疗效观察

目的:分析他克莫司联合吗替麦考酚酯治疗对难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效、不良反应及肾功能的影响.方法:选取2019年2月至2020年8月濮阳市中医医院收治的68例RNS患者作为研究对象,随机分为两组,每组各34例.两组均进行常规药物治疗,对照组在常规治疗基础上给予他克莫司治疗,试验组在对照组的基础上给予吗替麦考酚...     

雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病的临床研究

目的探讨雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病的临床方法及疗效。方法抽取确诊为IgA肾病烦人患者76例,随机分为实验组40例和对照组36例,对照组单独使用吗替麦考酚酯,实验组联合使用雷公藤多甙和吗替麦考酚酯,对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,实验组患者的总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病,可显著改善患者的临床症状及体征,有利于提高临床疗效,改善其生活质量。     

吗替麦考酚酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的 观察吗替麦考酚酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法 回顾性选取2020年8月—2021年8月南华大学附属长沙中心医院收治的难治性肾病综合征患者80例,依据治疗方法分为对照组与观察组,各40例。在常规治疗基础上,对照组予以他克莫司,观察组予以他克莫司联合吗替麦考酚酯。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)]、转化生长因子β1(TGF-β1)、血清核因子κB(NF-κB)、炎性因子[白介素(IL)-6、IL-8],不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ²=5.164,P=0.023)。治疗后,2组BUN、Scr、24 h UPQ低于治疗前,Alb高于治疗前,且观察组BUN、Scr、24 h UPQ低于对照组,Alb高于对照组(P <0.01)。治疗后,2组TGF-β1、NF-κB及IL-6、IL-8低于对照组,且观察组低于对照组(P <0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学...     

他克莫司胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗成人难治性肾病的临床疗效及安全性

目的研究他克莫司胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗成人难治性肾病的临床疗效及安全性。方法选取本院肾内科收治的难治性肾病综合征患者142例,按随机数字表法分为2组:对照组71例,予以醋酸泼尼松片1 mg·kg^-1,qd,晨起顿服,连服8周后,每2周减量10%至10 mg·d^-1;再予以他克莫司胶囊50μg·kg^-1·d^-1,bid,口服。试验组71例,在对照组基础上予以吗替麦考酚酯胶囊0.5 g,bid,口服。用全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、肌酸酐(SCr)、胱抑素C(CysC)水平;用全自动尿液分析工作站检测24 h尿蛋白定量(24hUPQ),用酶联免疫吸附检测转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)水平,比较2组间临床疗效及药物不良反应(ADR)发生率。结果治疗后,试验组与对照组的总有效率分别为88.73%(63例/71例)和76.06%(54例/71例),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组血清SCr水平分别为(68.75±8.32),(77.03±9.28)mol·L^-1,这2组的24hUPQ水平分别为(0.82±0.09),(1.32±0.14)g/24 h,这2组的血清TGF-β_1水平分别为(33.95±3.82),(41.25±4.37)μg·L^-1,这2组的血清IL-2水平分别为(154.35±19.64),(174.58±22.18)pg·mL^-1,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组ADR发生率分别为15.50%(11例/71例)和9.87%(7例/71例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗成人难治性肾病的临床疗效及安全性较高。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征观察

目的：观察吗替麦考酚酯治疗老年难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法： 老年难治性肾病综合征患者69例随机分为观察组和对照组。在口服泼尼松0.5mg·kg^-1·d^-1治疗基础上,观察组联用吗替麦考酚酯,对照组联用环磷酰胺,进行1年的随访。观察两组患者治疗前,治疗后6、12个月时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化情况,并记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗12月后,吗替麦考酚酯组24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显下降（P=0.021）、血清白蛋白明显升高（P=0.039）。治疗12月后,吗替麦考酚酯组总有效率为77.14%;环磷酰胺组总有效率为52.94%。吗替麦考酚酯组较环磷酰胺组疗效明显（P=0.041）。结论：吗替麦考酚酯联合小剂量激素可有效治疗老年难治性肾病综合征,且不良反应小。     

吗替麦考酚酯治疗难治性原发性肾病综合征疗效观察

目的：观察吗替麦考酚酯（MMF）治疗难治性原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法：22例原发性难治性肾病综合征患者,予以MMF治疗,初始剂量1．5-2．0g·d^-1,3-6个月后逐渐减量,疗程6个月;同时口服泼尼松片30—60mg·d^-1。治疗前及治疗后3、6个月测定患者的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血常规、尿常规、肝肾功能,观察记录不良反应。结果：经治疗患者尿蛋白定量下降,血清白蛋白水平上升（P〈0．01）;治疗前后肾功能无明显变化;不良反应可以耐受。结论：MMF治疗难治性原发性肾病综合征有效、安全,值得临床推广使用。     

活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病疗效观察

目的:文章主要针对IgA肾病临床治疗上活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯有何种效果展开研究.方法:选取我院2015年1月-2016年6月收治的IgA肾病患者120例,以编号单双数为原则将他们平均划分作观察与对照两个组,每组60例.临床治疗中后者患者采取吗替麦考酚酯,而前者则该药物情况下加用活血化瘀中药,并且两组疗程均为6个月,最后对比治疗后的临床疗效.结果:两组患者经治疗后观察血肌酐(Scr)、尿沉渣镜检红细胞、24小时尿蛋白定量均有不同程度的好转,观察组有效率90％,对照组有效率75％,组间差异构成统计学意义(P<0.05).结论:经有关文献查阅及本文研究可知,针对IgA肾病临床治疗上活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯地运用能够取得不错疗效,因而可以加大推广该方法.     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童肾病综合征的效果分析

目的 探究吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果。方法 选择2016年1月—2018年1月于常州市儿童医院接受治疗的50例肾病综合征患儿作为研究对象,采用奇偶数法将患儿均分为两组,每组各25例。对照组接受环孢素软胶囊联合醋酸泼尼松片治疗,实验组接受替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗,两组均持续治疗6个月。对比两组临床治疗总有效率、治疗中不良反应发生率及治疗前后IgA、IgG、IgM、蛋白排泄率（UAER）、血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标变化。结果 治疗后,实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且实验组高于对照组（P<0.05）,但对照组治疗后IgM水平与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组UAER、BUN及Scr水平均显著降低,而Alb显著升高,且实验组改善更显著（P<0.05）。两组治疗期间药物不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果良好,能够显著改善患儿免疫功能和肾功能,提高临床疗效,且治疗安全性较高。     

吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床分析

目的:分析吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法:资料选择我院2014年8月~2016年8月诊治的96例狼疮性肾炎患者予以分析,根据治疗方案分为两组,行环磷酰胺治疗42例设为对照组,行吗替麦考酚酯与他克莫司治疗54例设为研究组,比较两组有效性、临床疗效及不良反应.结果:研究组临床有效性较对照组更优(P<0.05);研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论:吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎较单纯予以环磷酰胺的治疗效果更佳,可有效改善临床症状,安全性高,从而提高预后质量.     

吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎临床效果分析

目的:探讨吗替麦考酚酯与泼尼松联合治疗小儿紫癜性肾炎的效果。方法:选择2016年5月—2018年1月收治的小儿紫癜性肾炎患者100例,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组行环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗,观察组行吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,分析两组患者治疗的效果。结果:观察组治疗的总有效率(88.00%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清白蛋白水平明显高于对照组,其血肌酐、24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各种症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯与泼尼松联合治疗小儿紫癜性肾炎,效果较好,可更好地改善患者肾功能。     

泼尼松联合吗替麦考酚酯对IgA肾病患者血清中VEGF和MMP-9的影响研究

目的：探讨泼尼松联合吗替麦考酚酯对IgA肾病患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法选取2012年6月~2014年6月在本院接受治疗的102例IgA肾病患者作为研究对象,将其按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者在常规治疗基础上加用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上采用吗替麦考酚酯治疗,两组疗程均为6个月。比较两组患者的临床疗效、血清VEGF和MMP-9的变化情况。结果观察组患者的显效率为84.3%,显著高于对照组的54.9%,差异有统计学意义（χ2=5.653,P=0.024）。治疗前两组血清VEGF和MMP-9水平差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组血清VEGF和MMP-9水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义（均P<0.05）,且观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论泼尼松联合吗替麦考酚酯能够有效提高IgA肾病患者的治疗效果,可能与下调血清VEGF和MMP-9水平的表达有关。     

吗替麦考酚酯治疗膜性肾病44例

目的观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效。方法分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯)。比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率。结果两组临床总有效率分别为77.27%(34/44)和55.00%(22/40),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P<0.05)。两组患者胃肠道反应发生率(11.36%和7.50%)、肝功能异常发生率(11.36%和7.50%)、脱发发生率(13.60%和10.00%)、白细胞减少发生率(15.91%和12.50%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广。     

吗替麦考酚酯治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效及其对血肌酐、24 h尿蛋白定量的影响

目的 探讨吗替麦考酚酯治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效及其对血肌酐、24 h尿蛋白定量的影响.方法 选取郴州市第三人民医院2019年1月—2020年1月收治的紫癜性肾炎患儿72例,以数字单双号形式分为对照组与研究组,各36例.对照组予以环磷酰胺冲剂治疗,研究组予以吗替麦考酚酯治疗.所有患儿均持续用药治疗6个月.比较2组临床...     

糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病伴新月体形成的临床疗效研究

目的:探讨糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病伴新月体形成的临床疗效.方法:选取2014年10月 ～2019年10月本院接受治疗的80例IgA肾病伴新月体形成患者作为研究对象.采用随机数字表法,将患者随机分为A组与B组,各40例.A组采用糖皮质激素治疗,B组采用糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗.观察比较两组临床疗效、...     

吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的分析吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法 80例小儿紫癜性肾炎患儿,随机分成常规组和试验组,每组40例。常规组患儿应用环磷酰胺冲击+泼尼松,试验组患儿应用吗替麦考酚酯+泼尼松。对比两组患儿治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐和血清白蛋白的差异。结果试验组患儿治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05)。试验组24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐和血清白蛋白改善程度均明显优于常规组(P<0.05)。结论吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效确切,可有效改善患儿肾功能,改善患儿预后,值得推广。