肥胖症病人病耻感的质性研究

目的:了解肥胖症病人的病耻感体验,为临床医护人员制订针对性的干预方案提供理论依据。方法:2021年3月—2021年5月,采用目的抽样法,选择同济大学附属第十人民医院内分泌减重代谢中心收治的16例肥胖症病人为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,使用Nvivo 11.0软件,且根据Colaizzi现象学资料分析法对资料进行分析、提炼主题。结果:肥胖症病人的病耻感体验可归纳为3个类属9个主题。类属一:病耻感体验,即自责与愧疚,负面的刻板印象,自卑感,遭受歧视的经历;类属二:病耻感来源,即亲人、朋友、同学和同事,社会公众;类属三:病耻感的应对,即接纳,社交回避,重塑形象。结论:肥胖症病人存在强烈的病耻感,医护人员应关注肥胖症病人的病耻感体验,予以适当的心理支持,指导其采取正确的应对方式;同时传播正确、科学的肥胖症相关知识;相关部门需制订肥胖症病人相关权益的政策或制度,为肥胖症病人创造人性化的社会环境。     

首发精神疾病患者家属病耻感的质性研究

目的了解首发精神疾病患者家属病耻感的心理体验及其应对方式。方法采用现象学研究法,以半结构式的开放性访谈方式,访谈了12例住院首发精神疾病患者家属,并将获得的资料进行整理归纳。结果首发精神疾病患者家属病耻感体验包括:因亲人患精神疾病而沮丧、因心理压力过大而无自我、被别人歧视而无奈;家属对病耻感的应对方式是刻意隐瞒病情和主动回避社会交往。结论在首发精神疾病患者住院期间,精神科医务人员应及时向其家属提供针对病耻感的各种支持和指导,降低患者家属病耻感,促进患者康复。     

复治肺结核患者病耻感经历的质性研究

目的 了解复治肺结核患者患病期间的病耻感经历,并分析其应对措施。方法 选择2015年1月至4月我院就诊的复治肺结核患者22例作为研究对象,采用现象学研究方法和半结构式访谈方式进行深入访谈,对获得的访谈资料进行进一步整理分析,对病耻感经历的心理体验主题进行提炼。结果 22例患者均完成访谈,共提炼出4个主题,分别是对治疗结果怀疑和否认、对疾病的治愈失去信心、主动回避社会交往、对家庭有惭愧和内疚感。结论 对存在病耻感经历心理体验的复治肺结核患者,应根据其心理体验向指导患者采取主动积极的应对方式,并协助患者完善社会支持干预系统,从而减轻复治肺结核患者心理压力。     

早期阿尔茨海默病病人及其主要照顾者病耻感质性研究

[目的]了解早期阿尔茨海默病病人及其主要照顾者的病耻感体验,为制定针对性的干预计划提供参考。[方法]2018年12月—2019年3月,采用目的抽样方法抽取在武汉市某三级甲等医院神经内科记忆门诊就诊的早期阿尔茨海默病病人17例及其主要照顾者17人,运用质性研究中的现象学研究方法,进行半结构式访谈,采用主题分析法对资料进行分析。[结果]提炼出3个主题、9个副主题,分别是认知归因(病名语言、异常行为、固有观念、他人态度)、情绪反应(羞耻感、自卑感、内疚感)、行为反应(隐瞒、回避)。[结论]早期阿尔茨海默病病人及其主要照顾者经历了复杂的病耻感形成过程,且病人较主要照顾者的病耻感更强烈,医护人员应针对病耻感的来源提供相应的支持,帮助病人及其主要照顾者正确应对病耻感。     

中青年糖尿病患者病耻感的质性研究

目的深入了解中青年糖尿病患者的病耻感体验及其来源与应对方式,以期为制订针对性的干预措施提供参考依据。方法 2017年1-5月,采用目的抽样法,选择某三级甲等院内分泌科收治的15例中青年糖尿病患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 7.0软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果中青年糖尿病患者的病耻感体验可归纳为3个类属10个主题。类属一:病耻感体验,即悔恨与愧疚、对刻板印象的认可、自卑感、被歧视的经历、遭受异样的眼光;类属二:病耻感来源,即亲友和同事、医护人员、公众;类属三:病耻感的应对,即隐瞒、回避。结论糖尿病患者存在较强烈的病耻感,医护人员应为其提供相应的心理支持,指导其采取正确的应对方式;同时社会媒体及各界人士,应积极正确地宣传糖尿病的相关知识,并为糖尿病患者创造宽松的社会环境。     

炎症性肠病患者病耻感体验的质性研究

目的探索炎症性肠病患者的病耻感体验,揭示患者的病耻感经历及其影响因素,为医护人员开展针对性心理护理提供理论依据。方法采用目的抽样法,选取2017年3月—2019年7月在浙江省3家三级甲等医院消化内科门诊就诊和病房住院的16例炎症性肠病患者为研究对象,采用描述性质性研究的方法,对患者进行面对面半结构式访谈,运用传统内容分析法分析资料。结果分析得出炎症性肠病患者病耻感体验的4个主题,分别为感知病耻感、实际病耻感、内化病耻感及影响病耻感产生的因素。结论受疾病、治疗、自身心理状态及社会风俗文化等因素的影响,多数炎症性肠病患者确诊疾病后存在病耻感体验,但其具体表现形式及程度存在差异。医护人员应在了解患者病耻感体验的基础上,提供个体化的照护,并给予可行的病耻感应对策略。     

癫痫患儿照顾者病耻感的质性研究

目的 深入了解癫痫患儿照顾者病耻感的体验、来源与应对方式,以期为制定针对性的干预措施提供参考依据。方法 2022年1月至12月,采用目的抽样法抽取长春市某三级甲等医院儿科诊疗中心诊断为癫痫患儿的照顾者10人,运用质性研究中的现象学研究方法,进行半结构式访谈,现场录音,采用Colaizzi的7步分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 本次研究结果分为3个主题、9个亚主题,即病耻感体验（内疚与自责、焦虑与抑郁、恐惧与害怕）;病耻感来源（亲友及邻居、学校及老师、医务人员）;病耻感应对（隐瞒、回避、接纳）。结论 癫痫患儿照顾者存在较强烈的病耻感,医护人员应根据病耻感来源为其提供相应的心理支持与干预措施,加强疾病知识的宣传与科普,提高照顾者对疾病的认识,使其正确应对病耻感。     

妇科恶性肿瘤患者术后病耻感的质性研究

目的 了解妇科恶性肿瘤患者术后病耻感体验,以期为医护人员通过有针对性的干预方案改善患者的心理状况提供依据。方法 采用最大差异抽样策略,抽取2021年1月—2022年8月南宁市某医院收治的19例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步法对访谈资料进行归纳、分析,提炼主题。结果 19名妇科恶性肿瘤患者的术后病耻感情况可归纳为3个主题：病耻感体验(自责与沮丧、对刻板印象的认可、经济方面的自我歧视)、病耻感来源(家人、亲朋好友)、病耻感的应对策略(自我接纳、隐瞒与回避)。结论 妇科恶性肿瘤患者在术后具有较强的病耻感,医护人员应加强对患者心理状况的关注,并予以适当的心理支持。同时,应积极传播科学、正确的妇科恶性肿瘤相关知识,减少患者面临的社会歧视,为患者营造宽松的社会环境。     

粒子植入术后肿瘤病人病耻感体验的质性研究

[目的]了解粒子植入术后肿瘤病人病耻感的真实感受、病耻感的来源、影响因素以及应对方式。[方法]采用现象学研究法,深入访谈15例粒子植入术后肿瘤病人,并采用Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]粒子植入术后肿瘤病人病耻感的主要来源:公众对粒子植入术病人的歧视心理、病人自我贬低的负性情绪。病耻感影响病人的遵医行为,致使病人负性情绪明显。病人的应对方式主要有:病人刻意隐瞒自己的病史,回避社交活动;接受事实,积极寻找正面支持,坚强面对。[结论]医护人员应加强社会宣传,加强病人及其家属的健康教育,完善病人的社会支持系统;医院管理部门应加强医护人员关于粒子治疗、人文关怀的继续教育。     

青年癫痫患者经历病耻感真实体验的质性研究

目的了解青年患者发生癫痫后经历病耻感的真实体验,为临床护理人员对其进行针对性护理干预提供理论依据。方法采用目的性抽样法,于2019年9月—2020年4月选取上海某三级甲等医院神经科的青年癫痫患者12例为研究对象。采用描述性质性研究设计,通过半结构式访谈提纲对患者进行深度访谈。采用主题分析法分析资料。结果提炼出3个主题,即病耻感体验(羞耻感、被歧视感、绝望感)、病耻感危害(社交恐惧、自杀倾向、婚姻关系较差、工作消极)及病耻感应对。结论青年癫痫患者存在较强烈的病耻感且病耻感对他们造成了较大的危害,但他们却无法应对病耻感,因此需要临床护理人员充分关注青年癫痫患者的病耻感,及时为其提供护理干预。     

中晚期食管癌患者患病内心体验的质性研究

目的探讨中晚期食管癌患者患病的内心体验。方法 2015年4-9月,采用目的抽样法选取在汕头大学医学院肿瘤医院放疗科治疗的15例中晚期食管癌患者为研究对象,对其进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料,整理提炼出主题。结果中晚期食管癌患者患病内心体验包括6个主题:忽视症状、恐惧、侥幸心理、病耻感、医疗费用负担过重、对疾病知识的强烈需求等。结论医护人员应重视和关注中晚期食管癌患者的内心感受,并对其进行针对性的护理与宣教,从而促进其早期就诊,提高生存率和生活质量。     

脑卒中患者病耻感的质性研究

目的:探索脑卒中患者病耻感及病耻感的应对方式。方法:选取深圳市中医院共13例脑卒中患者进行半结构式的访谈,用现象学分析方法分析资料。结果:将被访谈者的病耻感归纳为对所患疾病的羞耻感、受歧视的经历以及病耻感的应对3个相关概念。结论:医护人员应在治疗患者疾病的同时,积极帮助患者正确地应对病耻感,制定出个性化的干预措施,促进患者康复及生活质量的提高。     

养老机构慢性病失能老人病耻感心理体验的质性研究

目的:探讨养老机构慢性病失能老人病耻感的心理体验,以期为制定有针对性的干预措施提供依据,从而提高其生活质量。方法:采用目的抽样法选取太原市4家养老机构共10名慢性病失能老人进行半结构式访谈,采用现象分析法分析资料,提炼主题。结果:经分析,归纳慢性病失能老人病耻感为2个类属、6个主题,类属一病耻感的体验,包括悔恨与愧疚、羞耻与排斥、恐惧与绝望;类属二病耻感的危害,包括家庭破裂、自杀、回避就医。结论:慢性病失能老人存在不同程度的病耻感,医护人员应重视其心理健康,给予相应的心理支持,从而提高慢性病失能老人的生活质量。     

糖尿病足患者病耻感的质性研究

目的:深入了解糖尿病足患者病耻感的真实体验、来源和应对方式,以期为临床护理人员制订针对性的干预措施提供参考依据。方法:采用目的抽样法,于2021年1—4月,选取贵州中医药大学第一附属医院内分泌科的12例糖尿病足患者作为研究对象。采用质性研究中的现象学研究方法对患者进行深度访谈,借助Nvivo 12.0软件,根据Cola...     

双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性研究

[目的]探讨双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性,为开展临床心理干预提供思路。[方法]2017年1月—2018年8月采用一般资料调查表、Link病耻感系列量表和五因素心智觉知度量表对山西省某综合医院精神卫生科160例双相障碍抑郁发作病人进行调查。[结果]双相障碍抑郁发作病人贬低-歧视感知量表得分为(2.61±0.43)分,病耻感应对量表得分为(2.82±0.47)分,病耻感情感体验量表得分为(2.75±0.60)分,均高于该量表均值(P0.05);正念水平与病耻贬低-歧视感知量表得分(r=-0.515)、病耻感应对量表得分(r=-0.686)、病耻感情感体验量表得分(r=-0.592)呈负相关。多元线性回归分析显示,正念水平和病程是双相障碍抑郁发作病人病耻感重要的预测变量。[结论]双相障碍抑郁发作病人病耻感较高,提高病人的正念水平有助于降低其病耻感体验。     

抑郁症患者病耻感的质性研究

目的描述抑郁症患者的病耻感及其对病耻感的应对方式。方法采用现象学研究方法,通过立意取样和深入访谈,以半结构式访谈提纲,访谈了10位抑郁症患者,将获得的资料进行分析整理。结果抑郁症患者对所患疾病有深刻的羞耻感,主要表现在工作、学习、婚姻和人际交往等社会生活中,患者对病耻感的应对主要表现为隐瞒病情、回避社交、渴求彻底治愈疾病、试图教育他人等方式。结论医护人员应在治疗抑郁症疾病的同时,积极帮助患者应对病耻感,消除自身羞耻感,减少社会歧视,促进其康复和生活质量的提高。     

体外受精-胚胎移植病人病耻感与自我关怀的相关性研究

目的:了解体外受精-胚胎移植病人病耻感现状,探讨其与自我关怀水平的相关性,为制定相应的干预措施提供依据。方法:2021年6月—2021年11月采用便利抽样法选择河南省某医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植的230例女性病人为研究对象。应用一般资料调查表、女性不孕症病人病耻感量表、自我关怀量表对病人进行调查。采用Spearman相关分析体外受精-胚胎移植病人病耻感与自我关怀水平的相关性。采用单因素和多因素多重线性回归进一步探讨病耻感的影响因素。结果:体外受精-胚胎移植病人病耻感得分为61.50(39.00,82.00)分;自我关怀总分为87.00(78.00,100.00)分,病耻感得分与自我关怀得分呈负相关(r=-0.50,P<0.001);月收入、不孕不育花费、自我关怀总分是体外受精-胚胎移植病人病耻感的影响因素(P<0.05)。结论:接受体外受精-胚胎移植女性病人病耻感处于中等水平,且与自我关怀水平密切相关,受月收入、不孕不育花费影响,提高自我关怀水平可以降低其病耻感。因此护理人员应制订有针对性的措施帮助病人提升自我关怀能力,有效地减低不孕及辅助生殖带来的病耻感。     

前列腺癌病人病耻感现状调查及其影响因素研究

目的:分析前列腺癌病人病耻感现状,并探讨前列腺癌病人病耻感的影响因素。方法:采取便利抽样法选择2018年3月—2019年5月在医院泌尿外科接受治疗的200例前列腺癌病人作为研究对象,采用一般资料调查问卷、社会影响量表(SIS)进行问卷调查,采用多元线性回归分析对前列腺癌病人的病耻感的影响因素进行分析。结果:前列腺癌病人病耻感总分为(59.72±7.18)分,处于中等偏高水平。多元线性回归分析结果显示:年龄、文化程度、治疗方式、疾病知晓程度是影响前列腺癌病人病耻感的主要因素(P<0.05)。结论:前列腺癌病人病耻感处于中等偏高水平,年龄越小、文化程度越低、疾病知晓程度越低、手术治疗的前列腺癌病人病耻感更高,应对高危人群进行积极心理干预。     

宫颈癌病人治疗期间内心感受的质性研究

目的:深入了解宫颈癌病人治疗期间的内心感受,为病人心理护理提供依据.方法:采用质性研究中的现象学研究方法对10例宫颈癌病人进行半结构化访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析.结果:提炼出6个主题:原有生活规律被打乱;患病后角色的转变与责任的变更;负性情绪过多;应对方式消极;病耻感严重;自我形象紊乱.结论:护理人员需关注宫颈癌病人治疗期间的心理状态,及时为其提供心理支持,以提高其治疗期间的生活质量.     

精神疾病病人病耻感体验的质性研究

目的:探讨精神疾病病人病耻感体验及应对方式。方法:对12例病人进行深度访谈以获取资料,用现象学分析法分析资料。结果:精神疾病病人在患病后都会产生羞耻心理;遭遇歧视时被他人躲避而感到无奈,工作、升职受到不公平待遇而痛心;在遭遇歧视后病人多采取回避社交、刻意的隐瞒病情等错误的应对方式;由于精神疾病,有些病人放弃了原本的工作以及对未来生活产生不确定感。结论:对精神疾病病人要加强疾病的健康宣教,改变病人不正确的认知;做好心理护理,提供情感支持;加强对公众精神卫生知识的宣教和普及。