护士主导的多学科团队营养管理在鼻咽癌放射治疗患者中的应用

目的 探讨护士主导的多学科团队营养管理在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者中的应用效果。方法 选取2020年11月至2022年11月收治的鼻咽癌患者98例,根据患者意愿,将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规放疗护理和营养干预,观察组在常规放疗护理基础上实施护士主导的多学科团队协作营养管理,2组均持续护理2个月。护理前后,采用酶联免疫吸附法测定并记录2组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平,采用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量,并比较2组放射性口腔炎、放射性皮炎等并发症发生率,且出院前采用纽卡斯尔护理满意度量表评价2组护理满意度。结果 护理后,观察组Hb、ALB、PA均高于对照组(P<0.05);SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 鼻咽癌放疗患者接受护士主导的多学科团队营养管理模式,能够改善患者营养状况,降低并发症发生率,促进生活质量改善和护理满意度提升。     

路径化营养管理在围手术期口腔癌患者中的应用

目的 探讨实施路径化营养管理方案对口腔癌围手术期患者营养相关指标的影响.方法 选取2018年在我科住院的32例口腔癌患者作为对照组,2019年的36例患者作为干预组,对照组按照围手术期口腔癌的诊疗护理常规给予常规饮食指导及健康教育,干预组在对照组的基础上,实施路径化营养管理,比较两组患者入院、出院时及出院后1个月的体质指数、白蛋白,术后并发症及平均住院时间.结果 干预组出院及出院后1个月体质指数及白蛋白均优于对照组,两组体质指数及白蛋白随时间变化差异有统计学意义(P＜0.05);干预组术后并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组.结论 路径化营养管理应用于围手术期口腔癌患者中,可以改善患者围手术期的营养状况,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,促进术后康复.     

多学科协作模式在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的作用

目的 探讨多学科协作模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后与生活质量的影响。方法 选取医院2021年6月—2022年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者94例为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规治疗、常规护理与健康教育、肺康复指导,观察组采用多学科协作护理模式,首先组建多学科协作小组,小组人员共同查房,同时进行呼吸道管理、康复训练、营养干预、心理干预、健康教育及出院指导。比较两组患者干预前后肺功能指标、营养与免疫状况、情绪状况、治疗时间、生活质量及出院后3个月复发情况。结果 干预后,观察组各项肺功能指标高于对照组(P<0.05);干预后观察组血清总蛋白、白蛋白、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组(P<0.05);干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组呼吸功能恢复时间、ICU停留时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组出院3个月急性加重次数低于对照组(P<0.05);干预后,观察组生活质量各项得...     

多学科团队协作的亚专科护理模式在神经重症肠内营养患者中的效果观察

目的 探讨多学科团队协作的亚专科护理模式对神经重症肠内营养患者的影响,为有针对性制订干预策略提供参考。方法 选取医院2020年1月—2022年6月收治的神经重症患者200例作为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,各100例。对照组患者由主治医师进行营养评估,给予常规肠内营养支持治疗及护理;观察组实施多学科团队协作的亚专科护理模式下的临床营养支持治疗及护理。观察比较两组患者营养指标水平、营养状态及并发症发生情况。结果 实施多学科团队协作的亚专科护理模式后,观察组患者血红蛋白、白蛋白及前白蛋白均高于对照组,营养状态优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者腹泻、便秘、胃动力不全并发症发生情况低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 多学科团队协作理念下亚专科护理模式可以提高神经重症肠内营养患者的治疗效果,有效改善患者营养状态并减少肠内营养有关并发症的发生率。     

同伴教育对克罗恩病病人的影响

目的:探讨同伴教育对克罗恩病病人肠内营养治疗依从性的影响。方法:选择2019年10月—2021年10月某三级甲等医院收治的80例克罗恩病肠内营养治疗病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规健康教育,观察组实施同伴教育,干预时间为住院到出院后1个月。比较两组肠内营养知识掌握程度及出院后肠内营养自我管理行为。结果:观察组肠内营养知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1个月后,观察组成功自插胃管、肠内营养维护正确、体重增加多于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴教育可有效增加克罗恩病肠内营养治疗病人肠内营养相关知识,提高肠内营养自我管理效能,减少不良事件的发生。     

多学科团队诊疗模式下PDCA循环管理对胰腺癌患者围术期营养状态的影响

目的分析多学科团队诊疗模式下开展计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对胰腺癌患者围术期营养状态的影响。方法选取2019年7月至2020年11月在上海长征医院接受诊疗的132例胰腺癌手术患者, 根据随机数字表法将其分为两组, 对照组66例围术期予以常规护理, 观察组66例围术期于多学科团队诊疗模式下开展PDCA循环管理, 对比两组心理应激水平、营养状态及康复指标。结果观察组出院时抑郁-焦虑-应激自评量表简版(DASS-21)中各分量表评分均比对照组低, 差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、出院日, 观察组营养不良-炎症评分(MIS)、主观综合性营养表(SGA)评分均比对照组相同时间点低, 同时观察组血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(SF)、前白蛋白(PA)水平及体重指数(BMI)均比对照组相同时间点高, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排气、首次排便、下床活动、经口进食及住院时间均比对照组短, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队诊疗模式下开展PDCA循环管理在胰腺癌患者中的效果显著, 有助于改善其心理应激水平及...     

多学科协作模式早期干预对喉癌手术病人生存质量的影响

[目的]探讨多学科协作模式早期干预对喉癌手术病人生存质量的影响。[方法]将51例喉癌病人随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用常规护理方法。观察组采用多学科协作团队早期干预的方法,即于术前开始由多学科专业团队有计划地对影响病人生存质量相关因素进行干预。术后6个月时对两组病人采用华盛顿大学生存质量表(UW-QOL)、一般自我效能感量表(GSES)进行测评,并监测术后并发症的发生率。[结果]术后6个月观察组UW-QOL得分及GSES得分高于对照组(P0.05)。两组病人咽瘘和肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组痰栓导致的呼吸困难发生率低于对照组(P0.05)。[结论]多学科协作模式早期干预可以明显提高喉癌手术病人生存质量。     

多目标喂养方案在重症脑出血病人营养管理中的临床应用

目的:探讨多目标喂养方案在脑出血病人中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年7月苏州某三级甲等医院神经重症监护室(NICU)收治的92例脑出血病人作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规脑出血喂养方案,观察组采用多目标喂养方案,对两组病人营养状况、出院情况、并发症等情况进行比较。结果:干预后观察组实际摄入总量明显高于对照组(P<0.05),24、48 h内开始肠内营养的人数多于对照组,两组出院去向情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白高于对照组(P<0.05);两组病人的呕吐/反流、误吸、肺炎、腹泻、腹胀和便秘的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多目标喂养方案可明显改善脑出血病人的营养状况,改善病人出院去向,且安全性高。     

多学科协作居家营养管理策略在维持性血液透析患者中的应用

目的 ：分析多学科协作居家营养管理策略在维持性血液透析患者中的应用效果。方法 ：采用便利抽样法,选取2019年12月至2020年4月在杭州市某医院肾内科接受血液透析治疗的患者67例,随机分为实验组（33例）和对照组（34例）。对照组患者采用常规饮食管理,实验组在对照组的基础上采用多学科协作居家营养管理策略,比较两组患者干预前后的营养指标。结果 ：干预后,实验组患者的血红蛋白、白蛋白水平和营养良好率高于对照组（P<0.05）,重度营养不良率、血清磷和免疫反应性甲状旁腺激素浓度低于对照组（P<0.05）,体质量改变、胃肠道症状、饮食改变、肌肉消耗评分和改良主观全面营养评估总分均低于对照组（P<0.05）,营养不良炎症评分低于对照组（P<0.05）。结论 ：多学科协作居家营养管理策略对于改善维持性血液透析患者的营养状况、钙磷代谢和微炎症状态,降低营养不良的发生率有显著作用,值得临床推广应用。     

出院计划服务在出院病人家庭肠内营养中的应用

[目的]探讨出院计划服务对实行家庭肠内营养出院病人的影响。[方法]选择2011年10月—2012年10月北京某三级甲等医院基本外科符合条件并自愿参加本研究的病人40例,随机分为观察组20例和对照组20例。对照组采用常规护理模式,观察组采用出院计划服务。于病人出院后1个月、2个月统计两组住院日、并发症发生率(堵塞、移位、腹泻、便秘、营养管断裂)、体重指数、血浆白蛋白及病人满意度。[结果]两组病人住院天数、出院后1个月及2个月并发症发生率、体重指数、病人满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。出院后1个月两组病人血清白蛋白比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]出院计划的实施可以减少病人住院日,在降低并发症的发生率的同时可以改善病人的营养状况。     

多学科团队支持下个体化营养管理在全膝关节置换病人围术期的应用分析

[目的]探讨多学科团队(MDT)支持下个体化营养管理模式在膝关节置换围术期营养管理中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2017年3月实施全膝关节置换术(TKA)且符合纳入标准的46例病人为对照组,2017年4月—2018年10月实施TKA手术且符合纳入标准的52例病人为观察组。对照组给予常规营养支持,观察组在多学科合作和加速康复外科理念支持下实施个体化营养管理。观察两组病人在入院时、术后第1天、术后第7天血清清蛋白、血清前白蛋白以及血制品使用率、切口感染发生率、病人下床活动时间和平均住院日方面的差异。[结果]与对照组相比,观察组术后第1天及术后第7天的营养学指标有明显改善(P0.05),病人下床活动时间明显提前(P0.05),住院天数明显缩短(P0.05)。[结论]TKA病人围术期给予MDT支持下的个体化营养管理模式能有效改善病人围术期营养状况,下床活动和住院时间明显缩短,促进病人尽早康复。     

多学科团队协作护理在乳腺癌术后放疗患者中的应用效果

目的探讨多学科团队协作护理在乳腺癌术后放疗患者中的应用效果。方法将本院2017年5月—2019年5月收治的94例乳腺癌术后放疗患者根据随机数字表法分为对照组与实验组,每组47例。对照组予以常规放疗护理,实验组给予多学科团队协作护理,比较两组的自我管理效能(SUPPH)评分变化、生活质量(CARES-SF)评分变化及毒性反应发生率。结果多学科团队协作护理后,出院3个月后的SUPPH评分与CARES-SF评分均显著优于对照组(P0.05);实验组的各项放疗毒性反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论对乳腺癌术后放疗时给予多学科团队协作护理,能够有效提高患者自我管理效能,改善生活质量,降低放疗毒性反应,值得推广。     

医院-社区-家庭一体化护理模式在出院时压力性损伤高风险病人中的应用

目的:分析出院时压力性损伤高风险病人接受医院-社区-家庭一体化护理模式的效果。方法:选取2019年1月—2020年8月出院的120例压力性损伤高风险病人为研究对象,随机分为对照组及观察组。对照组给予常规护理,观察组给予医院-社区-家庭一体化护理模式,对比两组照顾者能力、病人生活质量、Braden压疮评分、压力性损伤发生情况及病人满意程度。结果:出院2个月时,观察组照顾者能力及病人生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院2周、1个月、2个月时,观察组的Braden压疮评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压力性损伤发生率(16.67%)低于对照组(33.33%),病人满意程度(88.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对出院时压力性损伤高风险病人实施医院-社区-家庭一体化护理,可以提高病人照顾者能力,降低病人压力性损伤发生率,提高病人生活质量及满意度。     

骨科康复团队对老年髋部骨折病人术后康复的效果观察

[目的]探讨骨科康复团队对老年髋部骨折病人术后康复的影响。[方法]将100例住院老年髋部骨折病人随机分成对照组和观察组各50例。对照组采取骨科常规护理措施,观察组组建骨科康复团队,围绕病人入院时、围术期、康复期、出院时4个阶段,由骨科医师、康复治疗师以及护士共同执行各时期治疗护理措施,同时做好病人及家属的专业知识健康教育。比较两组并发症、Har-ris髋关节功能以及功能独立性。[结果]观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);术后1个月、3个月、6个月观察组病人Harris关节功能评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组病人功能独立性测评得分显著高于对照组(P<0.01)。[结论]多学科骨科康复团队的工作模式可以明显促进老年髋部骨折病人术后功能恢复,有效减少病人术后并发症。     

个案管理师主导的多学科协作重症患者肠内营养管理方案的实践

目的 构建个案管理师主导的多学科协作肠内营养管理方案并探讨其对重症患者肠内营养耐受性、营养学指标、炎症指标的干预效果。方法 选择2021年1月至6月本院收治的51例重症患者作为对照组,2021年7月至12月收治的51例重症患者作为观察组。对照组患者实施常规肠内营养护理,观察组患者在对照组的基础上实施个案管理师主导的多学科协作肠内营养管理方案,干预时间7d。比较干预前后两组患者的营养耐受性、营养指标和炎性指标。结果 对照组1例患者因病情变化退出,观察组1例患者因转院资料不全而退出干预后观察组患者肠内营养耐受性、白蛋白、血红蛋白、白细胞、C反应蛋白优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 个案管理师主导的多学科协作肠内营养管理方案有利于提高重症患者肠内营养耐受性,改善行肠内营养的营养学指标与炎症指标。     

追踪方法学在神经外科肠内营养相关性腹泻干预中的应用效果分析

目的:探讨追踪方法学在神经外科肠内营养相关性腹泻干预中的应用效果。方法:选取2020年5月—2021年6月医院收治的神经外科肠内营养病人102例,随机分为对照组与观察组各51例。对照组给予常规肠内营养干预,观察组在此基础上应用追踪方法学,比较两组腹泻发生率、严重程度与持续时间、病人腹泻管理质量合格率与生活质量。结果:观察组病人干预后腹泻发生率、严重程度评分均明显低于对照组,持续时间明显短于对照组(P<0.05);观察组干预后病人腹泻管理质量合格率明显高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在神经外科肠内营养病人的干预措施中应用追踪方法学,能够明显降低病人腹泻发生率,减轻腹泻者的症状严重程度,并缩短腹泻者的腹泻时间,明显提高病人腹泻管理质量与生活质量。     

心血管护理团队跨学科协作模式对冠心病患者的影响

目的：探讨心血管护理团队跨学科协作模式对冠心病患者的影响。方法：选取2021年1月1日～2022年12月31日在心内科住院治疗的冠心病患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组接受常规护理,观察组采用心血管护理团队跨学科协作模式;比较两组入院时、出院后6个月自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用心血管疾病生活质量评定量表(CVDQOL)]、心功能分级,并发症发生情况和住院时间。结果：出院后6个月,两组ESCA、CVDQOL评分和心功能分级均优于入院时(P<0.01,P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.01)。结论：心血管护理团队跨学科协作模式可以提高冠心病患者的自我护理能力和生活质量,改善心功能,降低并发症发生率,缩短住院时间。     

基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式的临床应用

目的 探讨基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式的应用效果。方法 选取2020年1月-2022年1月我科收治的神经重症吞咽障碍患者77例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组38例和观察组39例。对照组采用常规营养管理模式,观察组采用多学科协作营养管理模式护理。比较两组肠内营养开始时间、早期肠内营养实施率,入院第1d和第14d血清白蛋白(ALB)、前血清蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)等营养指标及肠内营养并发症发生情况。结果 观察组肠内营养开始时间显著早于对照组,早期肠内营养实施率高于对照组(P<0.05);观察组入院第14dALB、PAB、Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组肠内营养并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式能促进早期肠内营养的实施,有效改善患者的营养状态,减少肠内营养并发症的发生。     

基于互联网技术的心房颤动病人抗凝管理平台的建立及应用研究

目的:建立基于互联网技术的心房颤动(AF)病人抗凝管理平台,并观察其应用价值。方法:以随机抽样法选取2020年1月—2022年1月于医院就诊的AF抗凝病人500例,采用随机数字表法分为对照组、试验组各250例,对照组实施常规抗凝管理,在此基础上,试验组应用基于互联网技术的抗凝管理平台,随访6个月;比较两组心脑血管不良事件发生率;于出院当天、出院后6个月,比较两组治疗依从性、自我管理能力、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)];并比较两组病人出院1周满意度。结果:试验组心血管不良事件发生率为2.80%,低于对照组的6.80%(P<0.05);出院1个月、3个月、6个月,两组治疗依从性、自我管理能力评分显著升高,且试验组高于对照组(P<0.05);出院后6个月,两组SF-36各维度评分均高于出院时,且试验组高于对照组(P<0.05);试验组病人满意度为96.40%,高于对照组的90.80%(P<0.05)。结论:建立基于互联网技术的AF病人抗凝管理平台,可降低不良事件发生率,提高病人治疗依从性、自我管理能力,改善生活质量,提高病人满意度。     

以护士为主导的多学科协作营养管理在肿瘤患者中的应用效果分析

目的探讨以护士为主导的多学科协作营养管理对肿瘤患者的影响。方法采用便利抽样法, 选取2019年1月—2020年12月河南省人民医院106例肿瘤患者为研究对象, 按照入院时间分为两组, 2019年1—12月收治的51例患者为对照组, 2020年1—12月收治的55例患者为研究组。对照组采用常规营养管理, 研究组在对照组基础上给予以护士为主导的多学科协作营养管理。比较两组干预前后营养分级、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分;统计患者营养管理目标达标情况、胃肠道不良反应发生情况。结果干预后, 研究组营养情况优于对照组, EORTC QLQ-C30评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组营养管理目标达成率为67.27%(37/55), 高于对照组39.22%(20/51), 两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠道不良反应发生率为3.64%(2/55), 低于对照组的17.65%(9/51), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者中实施以护士为主导的多学科协作营养管理可改善其营养状况、生活质量, 提升...