新兵投弹训练致肩袖损伤的分析及预防

肩袖损伤又称创伤性肩袖肌腱炎,是新兵在投弹训练中最为常见的训练伤之一。笔者对我部2001年12月至2002年3月入伍训练期间的291名新兵中,发生的28例肩袖肌腱炎进行调查和分析。现报告如下:1 临床资料 本组对象均为参加投弹训练的291名新战土,均为男性,年龄18～22岁,发生右肩袖肌腱炎28例均为右肩,占参训人数的9.27％。临床表现为右肩局部疼痛、压痛、外展功能受限,病程长者同时还有肩部肌肉萎缩等症状。悬吊患肢行针灸、推拿、理疗等方法治疗并配合口服消炎止痛药物。经2～3周治疗,28例患者均获痊愈。     

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的护理

目的：探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的术前、术后护理及功能锻炼方法。方法对36例肩袖损伤行肩关节镜手术治疗的患者给予术前护理、术后护理、功能锻炼等,观察肩关节镜手术治疗肩袖损伤的效果。结果所有患者术后均获随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。36例肩袖损伤患者功能恢复良好,采取HSS肩关节功能评分法,优26例,良8例,可2例。结论肩关节镜手术治疗肩袖损伤的护理和功能锻炼是肩关节功能恢复的保证,系统的标准化的护理是肩关节镜手术成功的关键。     

关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果观察

目的 探究关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果。方法 利用随机数字表法将从本院本科2020年1月至2022年1月收治的60例肩袖损伤合并继发性冻结肩患者分为对照组（30例,手法松解联合肩袖修复术治疗）与观察组（30例,关节镜下松解联合肩袖修复术治疗）,并对其临床治疗效果进行观察比较。结果 观察组临床总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P <0.05)。观察组手术时间（58.88±10.14）min、术后住院时间（6.36±1.98）d,短于对照组（72.54±10.05）min、（10.05±2.56）d,术中出血量（59.65±9.84）mL少于对照组（84.48±9.22）m L(P <0.05)。观察组肩关节外展、前屈、内旋、后伸、外旋活动度（124.96±10.05）°、（136.22±9.58）°、（54.04±5.98）°、（42.16±4.06）°、（48.25±4.24）°高于对照组（98.35±10.76）°、（105.85±8.63）°、（40.88±6.78）°、（34.71±6.15）°、（37.44±5.12）°（...     

自制锚钉在治疗肩袖损伤中的应用

我院自2004年至2008年使用自制锚钉治疗肩袖损伤15例,效果满意,经济实惠,操作简便,特别适合在基层医院应用,现报告如下。     

关节镜下治疗肩袖损伤的围手术期护理

目的探讨关节镜下治疗肩袖损伤患者的围手术期护理。方法 34例行关节镜治疗肩袖损伤患者进行术前、术后系统护理。结果 34例患者术后3个月肩关节均恢复正常活动范围,疼痛消失,并无并发症发生。结论精心细心的围手术期护理,可减少并发症发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。     

关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤临床效果

目的 研究运动性肩袖损伤应用关节镜下微创手术治疗的疗效。方法 选取2019年4月至2021年4月解放军92493部队医院骨科收治的98例运动性肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组行小切口肩袖修复术,观察组行关节镜下微创手术,比较两组围手术期指标、并发症及手术前后疼痛程度、肩关节功能评分。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、疼痛缓解时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=17.791,t=5.183,t=11.335,t=16.642,P <0.05);观察组术后1周、1个月、2个月及3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.179,t=15.495,t=11.304,t=15.588,P <0.05);观察组术后疼痛、功能、前屈曲力量及前屈曲活动评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.785,t=3.908,t=4.898,t=5.279,P <0.05);观察组并发症总发生率为4.08%,低于对照组的22.45%,差异有统计学意义(χ²=7.1...     

开放性肩袖损伤的护理体会

我院自2004年以来,共收治6例开放性肩袖损伤患者,通过全麻下手术行肱骨头骨折复位,修复肱二头长头腱、肩袖、肩峰及肩胛冈处复位内固定,然后外展架固定于外展60度前20度位.术后实施护理,效果满意,现报告如下.     

急性创伤性肩袖损伤45例诊治分析

<正>临床上急性创伤性肩袖损伤并不少见,然而因其临床表现并无特异性,尤其当急性创伤后伤侧肩关节肿胀、脱位和/或骨折时,由于上述创伤明显的临床表现的掩盖,且常规的X线摄片检查对急性创伤性肩袖损伤无直接诊断价值,导致其漏、误诊及误治屡见不鲜,在急诊患者中尤为多见。急性创伤性肩袖损伤若未得到及时的正确诊断与治疗,不但遗留肩关节长期疼痛、功能障碍,还将引起医患纠纷。2011年2月—2015年9月,在笔者所在医院接     

MR肩关节造影在肩袖损伤诊断中的价值

目的：探讨MR肩关节造影在肩袖损伤诊断中的价值。方法选取本院2013年1月~2014年12月收治的肩袖损伤患者160例,术前均经常规MRI检查确诊并在手术中证实为肩袖损伤,其中85例接受MR造影检查,85例患者中有31例接受关节镜诊治。结果31例接受关节镜诊治的患者中,肩袖全层撕裂8例,MRI诊断准确率为62.50豫,MR造影诊断准确率为100.00豫;肩袖部分撕裂19例,MRI诊断准确率为57.89豫,MR造影诊断准确率为100.00豫;肩袖变性5例,MRI诊断准确率为40.00豫,MR造影诊断准确率为100.00豫;肩袖撕裂并发盂唇损伤9例,MRI诊断准确率为44.44豫,MR造影诊断准确率为100.00豫,MR造影诊断准确率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR造影诊断肩袖损伤的准确率高于MRI。     

互联网+预康复护理在关节镜肩袖损伤修复术患者中的应用

目的 基于互联网+自我管理导向的预康复护理,对关节镜下肩袖损伤修复术患者实施院前护理管理路径,帮助患者更快更好康复。方法 选择昆明医科大学第一附属医院运动医学科接受择期关节镜下肩袖损伤修复术治疗的70例患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和实验组各35例。对照组给予运动医学科常规康复护理,实验组采用基于互联网+自我管理导向的预康复介入管理。观察指标为：VAS评分;患者术后3个月肩关节活动度;Nerr评分;2组患者的平均住院天数。结果 患者术后VAS评分、肩关节活动度、Nerr评分及平均住院天数比较,实验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于互联网+自我管理导向的预康复护理管理有助于患者的康复。     

肩袖损伤病因的研究概况

目前肩袖损伤的病因主要有两个,一个是外源性的机械性撞击,即肩峰下撞击下导致肩袖损伤;另外一个是内源性退变导致肩袖损伤,还有血运影响以及创伤所致肩袖损伤.对肩袖损伤病因形成一系统的概念,临床中从中考虑,使临床医师对该病病因有较全面地了解,提高对其的诊疗质量.     

肩袖损伤的社区康复治疗

肩袖损伤是非常常见的一种肩关节疾病,社区康复可使患者能够就近训练,训练时间持久,服务覆盖广,效果好.本文概要介绍肩袖损伤的社区康复治疗方法.     

肩袖损伤的诊断、治疗和康复

<正>肩袖是由附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌组成的复合体,起源于肩肋骨,附着于肱骨头周围,在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节[1],维持肩关节腔的密闭功能,保持滑液营养关节软骨,预防继发性骨关节炎。肩袖随着年龄的增长及肩部的劳损,逐渐发生退行性变化,故肩袖损伤多见于40岁以上的中年人,而由外伤引起的     

肩袖损伤合并关节僵硬患者一期关节镜手术有效和安全性的系统评价

目的:系统评价一期关节镜手术对比二期手术治疗肩袖损伤合并关节僵硬的有效性及安全性.方法:通过计算机系统检索中国知网、万方资源数据、维普数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和Embase数据库.查找相关的随机对照试验.进行文献质量评价并采用RevMan 5.3软件进...     

关节镜辅助小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的疗效

目的 研究关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在安徽理工大学附属淮南东方总院治疗的38例肩袖损伤患者临床资料,左侧18例,右侧20例,所有患者均在关节镜辅助下采用小切口锚钉缝合肩袖的方法治疗,术后进行规范的康复。手术前后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）和美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）进行评分。结果 患者术后随访1~3年,平均随访时间为2年,VAS评分由术前的（6.2±1.7）分降低至末次随访时的（1.9±1.4）分,UCLA评分由术前的（13.3±3.4）分升高至术后末次随访时的（32.1±4.3）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。所有患者均未出现切口感染、切口不愈合、血管神经损伤等并发症。结论 关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的方法安全、有效。     

应用小切口治疗肩袖损伤32例临床分析

目的 探讨应用小切口治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 对32例肩袖损伤患者采用小切口治疗,并用UCLA评分标准进行评价.结果 术后随访时间12～24个月,平均18个月;术前UCLA评分(13.5±3.3)分,术后评分(33.5±4.4)分,术后评分明显高于术前评分,差异有统计学意义(P<0.05).本组优12例,良14例,可3例,差1例,优良率87.5%.结论 小切口治疗肩袖损伤效果良好,患者恢复满意.     

关节镜下治疗肩袖损伤的临床观察

目的 探讨肩袖损伤关节镜微创治疗的适应证选择、手术技巧及临床治疗效果.方法 回顾分析2009年6月至2011年12月采用肩关节镜微创治疗的26例肩袖损伤患者,以其中得到随访的17例患者为研究对象.采用肩关节镜下带线锚钉固定缝合,术前术后采用ASES评分和Constant-Murley评分进行功能评估.结果 17患者获得随访,随访时间6~36个月,平均15.4个月.患者术前肩关节的ASES评分为76.8(51~87),Constant-Murley评分为71.4(48~89);术后随访的ASES评分为93.6(81~98),Constant-Murley评分为91.6(76~98),ASES评分的优良率为88.2%,Constant-Murley评分的优良率94%,术前术后各项评分均存在显著性差异(P＜0.01).结论 肩关节镜下治疗肩袖损伤,具有创伤小、恢复快、痛苦小等优点,同时三角肌起到良好的保护作用,肩关节粘连减少,并发症减少.掌握手术适应证及手术技巧和良好的术后康复是手术成功的关键.     

肩关节镜手术联合自体富血小板血浆治疗肩袖损伤的临床效果

目的 探讨肩关节镜手术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗肩袖损伤的临床效果。方法 选取2019年6月至2020年12月期间收治的50例肩袖损伤患者作为研究对象,根据术中是否使用PRP治疗将患者分为PRP组(n=25)和对照组(n=25),比较两组术后肩关节功能恢复情况、并发症及整体满意度。结果 PRP组在术后第3、6个月的视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)和美国加州大学肩关节评分(UCLA)均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);除UCLA外,术后第12个月两组评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症及满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肩关节镜手术联合自体PRP治疗肩袖损伤能够较早地缓解疼痛、改善肩关节功能,有利于术后早期开展康复锻炼。