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相似文献
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1.
目的 探讨不同剂量右美托咪定与芬太尼对无痛胃肠镜检查患者麻醉效果的影响。方法 选取某院2021年1月~2022年12月期间无痛胃肠镜检查患者253例,按照随机数字表法分为三组:a组(84例)、b组(84例)、c组(85例),a组给予芬太尼联合0.25μg/kg右美托咪定诱导麻醉,b组给予芬太尼联合0.5μg/kg右美托咪定诱导麻醉,c组给予芬太尼联合0.75μg/kg右美托咪定诱导麻醉,观察比较三组不同时间点生命体征变化、芬太尼用量、麻醉起效时间及苏醒时间、镇静效果以及不良反应发生情况。结果 麻醉诱导前(T0),a组、b组、c组平均动脉压(MAP)差异均无统计学意义(P>0.05),麻醉后5 min(T1)、开始检查时(T2)、结束检查时(T3),c组MAP均低于a组、b组(P<0.05);T0~T3时,a组、b组、c组血氧饱和度(SPO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);b组、c组芬太尼用量均较a组低,麻醉...  相似文献   

2.
目的 比较阿芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于胃镜联合肠镜检查的临床效果和不良反应发生情况。方法 纳入2022年4—6月延安市中医医院行无痛胃镜联合肠镜检查的患者,采用随机数字表法分为2组。观察组选择阿芬太尼5μg/kg联合丙泊酚1~2 mg/kg、对照组选择芬太尼1μg/kg联合丙泊酚1~2 mg/kg行麻醉诱导,所有患者术中丙泊酚每小时4~6 mg/kg持续泵注。记录麻醉前(T1)、胃镜检查开始(T2)、胃镜至十二指肠降部(T3)、肠镜开始(T4)、肠镜至回盲瓣(T5)时的平均动脉压(MAP)和Ramsay镇静评分(RSS)。记录操作时长、丙泊酚追加例数、丙泊酚追加次数、丙泊酚总用量、苏醒时间和不良反应(低氧血症、丙泊酚注射痛、低血压、呛咳、头晕、体动、恶心呕吐及嗜睡)发生率。结果 共纳入110例患者,观察组和对照组各55例,T3时观察组RSS显著低于对照组(P<0.05),其余时点两组RSS比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T1...  相似文献   

3.
《中国药房》2017,(15):2028-2032
目的:探讨依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响。方法:90例行无痛胃肠镜检查的老年患者随机分为丙泊酚组(30例)、依托咪酯组(30例)和联合组(30例)。丙泊酚组患者给予芬太尼注射液1μg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;依托咪酯组患者给予芬太尼注射液1μg/kg+依托咪酯注射液0.3 mg/kg;联合组患者给予芬太尼注射液1μg/kg+丙泊酚注射液1 mg/kg+依托咪酯注射液0.15 mg/kg。观察3组患者不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),检查、麻醉诱导、苏醒和定向力恢复时间,神经行为认知状态检查(NCSE)情况,不同时间点的简易精神状态检查表(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果:丙泊酚组患者检查时SBP、DBP、MAP、SpO_2均显著低于同组麻醉前、检查后及联合组,差异均有统计学意义(P<0.05),但丙泊酚组检查后与同组麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者苏醒、定向力恢复时间均显著短于丙泊酚组和依托咪酯组,差异均有统计学意义(P<0.05),但依托咪酯组与丙泊酚组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者记忆能力、计算能力、定向力检查通过例数占比均显著高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05),但联合组与依托咪酯组、依托咪酯组与丙泊酚组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者不同时间点的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组患者麻醉后15、30 min及依托咪酯组患者麻醉后15 min MMSE评分均显著低于同组麻醉前及联合组,差异均有统计学意义(P<0.05),但丙泊酚组麻醉后1 h、依托咪酯组麻醉后30 min及1 h与同组麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。呼吸暂停、低血压、注射痛发生率联合组、依托咪酯组<丙泊酚组,体动反应、肌阵挛、恶心呕吐发生率联合组、丙泊酚组<依托咪酯组,心动过缓发生率联合组<丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果较好,可减少检查后认知功能障碍,缩短苏醒时间,且未增加不良反应的发生。  相似文献   

4.
目的 比较不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 选择2021年9月至2022年6月于荆门市人民医院行无痛胃镜检查的老年患者200例,按照随机数字表法分为丙泊酚组(C组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg组(RT1组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.20 mg/kg组(RT2组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.25 mg/kg组(RT3组),四组阿芬太尼剂量均为5μg/kg,每组50例。记录四组患者入室后(T0)、进镜开始时(T1)、胃镜操作第1分钟(T2)、胃镜操作第3分钟(T3)、胃镜检查结束时(T4)、胃镜检查后5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录胃镜检查操作时间、苏醒时间、离开麻醉恢复室(PACU)时间、不良反应发生情况。结果 与C组比较,RT1组、RT2组和RT3组在T1、T2、T3、T4心率加快(P<0.0...  相似文献   

5.
目的 观察瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果。方法 选择2022年12月至2023年5月在江西省儿童医院拟行经皮肾穿刺活检术的患儿80例,采用随机数字表法随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组40例。记录术中血氧饱和度(SpO2)下降(SpO2<93%)、肺通气不足、呼吸道梗阻、呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应及瑞马唑仑或丙泊酚注射痛的发生情况;麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);阿芬太尼用量、术后苏醒时间、术者满意度;术后苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡的发生情况。结果 与T0时比较,T1时两组患儿HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T0-T3时两组患儿HR、MAP差异无统计学意义。与PA组比较,RA组患儿术中Sp...  相似文献   

6.
目的观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜应用的安全性和有效性。方法将200例要求无痛胃镜检查的老年患者随机分成A、B组,各100例。诱导期A组给予芬太尼0.04 mg、依托咪酯0.2 mg/kg;B组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚0.8 mg/kg,数秒后再注入依托咪酯0.15 mg/kg。如检查过程中需追加药物,以依托咪酯0.05 mg/kg追加维持。全部患者分别在麻醉前、麻醉后2 min及检查结束时监测HR、BP、SpO2、患者麻醉时间、操作时间、苏醒时间及检查成功率。结果无痛胃镜A组操作时间,检查成功率与B组比较无明显差异(P>0.05),麻醉时间,苏醒时间、检查前后血氧饱和度、平均动脉压下降、心率的变化与对照组比较无明显差异(P>0.05)。但不良反应A组与B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论依托咪酯、芬太尼复合较不复合丙泊酚静脉麻醉在老年人胃镜检查中效果好。  相似文献   

7.
吴丽芳  赵佳莲  陈慧 《江苏医药》2023,(10):1020-1023
目的 观察艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉应用于儿童无痛胃肠镜检查的效果。方法接受无痛胃肠镜检查的患儿100例,年龄3~12岁,随机分为两组,每组50例。麻醉方法:E组依次静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg和丙泊酚1.5~2.5 mg/kg; F组依次静脉注射芬太尼1μg/kg和丙泊酚1.5~2.5 mg/kg。待患儿睫毛反射消失后开始胃肠镜检查。记录入室时(T0)、麻醉后即刻(T1)、入镜后3 min(T2)和出室时(T3)的MAP、HR和SpO2。记录两组患儿胃肠镜检查时间、麻醉苏醒时间、体动次数和丙泊酚用量,评估患儿术后面部表情疼痛量表(FPS)评分,观察不良反应发生情况,随访手术医师的满意度。结果 与T0时比较,两组患儿T1~T3时的MAP和HR降低(P<0.05),T1、T2时的SpO2降低(P<0.05)。E组患儿T1~T3时的MAP、HR和SpO2高于F组(P<0.05)。E组麻醉苏醒时间、体动次数、丙泊酚用量、FPS评分和不良反应发生率少于F组(P<0.05)。手术医师对E组麻醉的非常满...  相似文献   

8.
刘坤文  王纯玉  李飞 《贵州医药》2023,(12):1900-1902
目的 探讨不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及术后早期炎症应激反应的影响。方法 选取我院行无痛人流术治疗的患者210例,随机分为A、B、C组,各70例,3组均给予丙泊酚。A、B、C组分别在此基础上复合不同剂量的纳布啡,即0.1、0.15、0.2 mg/kg。比较3组入室时(T0)、麻醉诱导时(T1)、扩宫时(T2)、术后即刻(T3)血流动力学指标,比较3组手术前后炎症应激反应指标、麻醉效果。结果 3组T0~T3的SpO2水平与T0相比不存在统计学差异(P>0.05),基本处于正常水平;而A、B、C组的HR、MAP在T0~T3均呈下降再升高的趋势,与T0时相比差异有意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前3组炎症应激反应指标相比差异均无统计学意义(P>0.05),术后2 h, 3组IL...  相似文献   

9.
目的:比较咪达唑仑、地佐辛复合瑞芬太尼在肝癌患者射频消融术中的应用效果。方法:选取2019年12月至2022年12月该院收治的行射频消融术的肝癌患者97例,按随机数字表法分为咪达唑仑组[咪达唑仑负荷量0.05 mg/kg+瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)]48例和地佐辛组[地佐辛负荷量0.8 mg/kg+瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)]49例。比较两组患者在入室时(T0)、消融开始时(T1)、消融开始后10 min(T2)和术毕时(T3)时的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP);记录术中体动、呼吸抑制和心动过缓等发生情况;比较两组患者T1、T2和T3时的Ramsay镇静评分,术毕、术后2 h和术后4 h的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录两组患者术后不良反应发生情况。结果:两组患者T1、T2和T3时的HR、MAP和...  相似文献   

10.
目的 观察阿芬太尼复合瑞马唑仑或丙泊酚用于经鼻纤维支气管镜下气管插管的效果。方法 行颈椎前路减压植骨融合内固定手术的患者60例随机均分为阿芬太尼复合瑞马唑仑(R)组和阿芬太尼复合丙泊酚(P)组。两组静脉注射阿芬太尼10μg/kg; 1 min后,R组静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg, P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg。改良警觉/镇静评分≤3分时,立即行经鼻纤维支气管镜下气管插管。记录麻醉给药前(T1)、置入纤维支气管镜即刻(T2)、置入气管导管即刻(T3)和置入气管导管后1 min(T4)时的HR、MAP和SpO2。评估T2、T3和T4时的耐受度评分。观察两组不良反应发生情况。结果 与P组比较,R组T2、T3、T4时的HR增快和MAP升高,T3、T4时SpO2升高(P<0.05)。两组T2、T3、T4时耐受度评分相仿(P>0.05)。与P组比较,R组呼吸抑制、SpO2变化率≥5%、MAP变化率≥20%和HR变化率≥20%发生率降低(P<0.05)。结论 与阿芬太尼复合丙泊酚比较,阿芬太尼复合瑞马唑...  相似文献   

11.
目的观察右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道中的可行性及安全性。方法选取2018年1-11月于中国人民解放军联勤保障部队第910医院择期全麻手术前存在困难气道的患者120例,按随机数字表法分为DS组、DR组、D组、R组,每组30例。DS组采用右美托咪定联合七氟醚麻醉DR组采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,D组采用右美托咪定联合表面麻醉,R组采用瑞芬太尼联合表面麻醉。比较4组患者入室时(T0)、麻醉插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);比较4组患者插管过程中呛咳、躁动等不良反应和插管知晓情况。结果 DS组和DR组T1、T2、T3、T4时MAP、HR均低于T0时差异有统计学意义(P<0.05);DR组T1时SpO2低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);D组、R组T1时MAP、HR低于T0时,T2、T3、T4时MAP、HR明显高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05)。T1时DR组MAP、HR、SpO2明显低于DS组、D组、R组差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4时D组、R组的MAP、HR明显高于DS组、DR组差异有统计学意义(P <0.05);DR组与DS组MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DS组患者插管过程中呛咳、躁动发生率明显低于DR组、D组、R组,差异有统计学意义(P <0.05);DS组、DR组插管知晓率明显低于D组、R组差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道安全有效,血流动力学平稳,不良反应发生率低。  相似文献   

12.
目的 探讨环泊酚联合阿芬太尼是否可安全用于老年患者内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)麻醉。方法 以2021年1月至2022年12月北部战区总医院择期行ERCP术的80例老年患者为研究对象,随机等分为2组:丙泊酚联合舒芬太尼组(P组),环泊酚联合阿芬太尼组(C组)。麻醉诱导:C组给予环泊酚0.3~0.5 mg/kg(静脉注射时间>30 s)+阿芬太尼5~10μg/kg; P组给予丙泊酚1.5~2.0 mg/kg(静脉注射时间>30 s)+舒芬太尼5~10μg。记录两组患者入室前(T0)、诱导后(T1)、进镜时(T2)、置入十二指肠乳头时(T3)、苏醒时(T4)的HR、MAP、SpO2等血流动力学指标;术中体动、低氧血症、低血压、心动过缓、呛咳、苏醒时间、离室时间、注射痛、术后恶心呕吐、术后呼吸抑制的发生情况。结果 T0时,P组与C组基础血压、心率(HR)[(74.75±5.65)次/min vs.(73.42±5.48)次...  相似文献   

13.
目的:探讨右美托咪定联合艾司氯胺酮是否能够安全用于儿童纤维支气管镜(纤支镜)的检查;如果加用舒芬太尼,是否能够减少艾司氯胺酮的用量,降低不良反应发生率。方法:选取我院拟择期行纤支镜检查的患儿40例,按随机数表法分为E组和S组各20例。E组采用“右美托咪定1μg/kg+艾司氯胺酮1 mg/kg”麻醉方案,S组采用“右美托咪定1μg/kg+艾司氯胺酮1 mg/kg+舒芬太尼0.1μg/kg”麻醉方案。比较两组患儿基础(T0)、诱导后(T1)、纤支镜通过声门(T2)、纤支镜通过隆突(T3)、检查完成10 min(T4)5个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)水平和不良反应。结果:E组T2、T3的HR水平高于T1(P均<0.05),T0~T4的MAP、SpO2水平变化差异均无统计学意义(P均>...  相似文献   

14.
目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法:纳入2020年8月至2022年8月于泰州市人民医院内镜中心接受无痛胃镜检查术的老年患者90例,根据随机数字表法分为P组、R1组和R2组。三组患者均先行盐酸瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射;然后P组患者给予丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射麻醉,R1组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg静脉注射麻醉,R2组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉注射麻醉。比较三组患者的镇静起效时间、苏醒时间、用药2 min后的改良警觉/镇静量表(MOAA/S)镇静评分及补救镇静次数,于术前(T0)、用药1 min后(T1)、内镜置入时(T2)、检查结束时(T3)和麻醉苏醒时(T4)记录血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO2)],统计术中及术后不良反应发生情况。结果:与P组相比,R1组、R2组患者镇静起效时间延长,但苏醒时间缩短,差异均有统计学意义(...  相似文献   

15.
目的: 观察和比较不同剂量依托咪酯用于青年患者麻醉诱导时血流动力学的变化及不良反应。方法: 选择20~45岁择期全麻手术患者80例,按照诱导药物和剂量随机分为4组,每组各20例。P组以异丙酚2mg·kg-1诱导,E4、E5、E6分别以依托咪酯0.4,0.5,0.6mg·kg-1诱导。观察并记录4组患者诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)各组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及不良反应。结果: 与T0比较,P组、E6组诱导后患者SBP、MAP显著下降(P<0.01),E4组插管后患者SBP、DBP、MAP明显上升(P<0.05),E5组患者各指标一直平稳(P>0.05)。与P组比较,E6组患者T3至T5时点DBP、MAP明显低于P组(P<0.05),E4组、E5组患者T1时点SBP、DBP、MAP明显高于P组(P<0.05)。结论: 依托咪酯0.5mg·kg-1适合青年患者全麻诱导,血流动力学变化平稳,插管应激反应低。  相似文献   

16.
目的:探讨不同剂量右美托咪定对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)腭咽成形术患儿苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法:选取2019年1月至2021年8月接受腭咽成形术治疗的100例OSAHS患儿,采用随机数表法分为A组(33例)、B组(33例)和C组(34例)。三组患儿均采用全身麻醉,于麻醉诱导前,A组给予0.2μg/kg右美托咪定,B组给予0.4μg/kg右美托咪定,C组给予0.6μg/kg右美托咪定。采用广义估计方程分析两组患儿入室时(T0)、泵注10 min时(T1)、拔管时(T2)、苏醒时(T3)的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]相关指标,比较三组患儿苏醒期相关情况。结果:基于广义估计方程分析,结果显示,T1时三组患儿HR水平均较T0时升高,但在T2时回降,且趋于平稳,但三组患儿各时点之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿MAP、SpO  相似文献   

17.
目的 探讨右美托咪定复合阿芬太尼在老年高血压患者内镜逆行胰胆管造影术中的临床效果及对氧化应激的影响。方法 选取2022年1月至8月江西省赣州市人民医院收治的60例行内镜逆行胰胆管造影术治疗的老年高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者采用丙泊酚+阿芬太尼,观察组患者采用右美托咪定+阿芬太尼。比较两组患者围手术期的相关指标,麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、检查镜过咽喉部(T2)、手术开始后10 min(T3)、手术结束(T4)的平均动脉压和心率,比较两组患者麻醉前后血清超氧化物歧化酶活性水平、丙二醛含量以及不良反应总发生率。结果 麻醉前,两组患者平均动脉压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组T1时平均动脉压高于对照组,T2~T4时的平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1...  相似文献   

18.
目的:研究依托咪酯与小剂量芬太尼用于无痛胃肠镜的临床效果。方法120例老年患者随机分为两组,单纯丙泊酚组(A组)和依托咪酯与芬太尼复合组(B组),每组60例。A组以间断静脉注丙泊酚维持麻醉,B组酌情静注依托咪酯并复合小剂量芬太尼。观察并比较两组患者麻醉前、麻醉后2min,检查中操作刺激最大时、及检查结束的BP、HR和SpO2的变化,发生不良反应的例次数。结果 B组在麻醉后、检查中,操作刺激最大时,及检查结束后生命体征较麻醉前无较大变化。结论依托咪酯与小剂量芬太尼复合用于老年患者无痛胃肠镜检查,较单纯丙泊酚全麻更安全。  相似文献   

19.
目的 观察注射用苯磺酸瑞马唑仑在无痛结肠镜检查中的应用效果。方法 选取2021年9月至2022年2月联勤保障部队第九〇〇医院收治的60例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚(P)组和瑞马唑仑(R)组,每组各30例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉麻醉,记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(睫毛反射消失)1 min(T1)、结肠镜进入肛门时(T2)、结肠镜经过肝曲时(T3)、结肠镜到达回盲部时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和脉搏血氧饱和度(SpO2);记录患者起效时间、苏醒时间、离室时间及不良反应发生情况。结果 R组T1~T4的MAP、HR高于P组,T1的SpO2高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。R组的苏醒时间与离...  相似文献   

20.
目的:探究依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响。方法:选取本院Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者52例,拟行宫腔镜下子宫肌瘤摘除术,其中研究组26例、对照组26例,分组原则:麻醉方案不同。对照组麻醉药物选择丙泊酚、瑞芬太尼,研究组选择依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼,统计两组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、疼痛程度(VAS评分)、不同时段心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)。结果:研究组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05);研究组VAS评分与对照组相比无显著性差异(P>0.05);研究组麻醉诱导后1min、术毕即刻心率高于对照组(P<0.05);麻醉诱导后1 min研究组MAP、SpO2高于对照组(P<0.05),研究组HR、MAP、SpO2波动幅度较小。结论:依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉应用于Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤手术患者,可提高患者术后苏醒质量,缓解术后疼痛,血流动力学稳定。  相似文献   

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