PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性分析

目的：探讨PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性。方法：按照治疗方式的不同将我院收治的98例肾、输尿管结石患者分为两组,观察组采用微创经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,对照组采用输尿管镜取石术治疗,比较两组效果。结果：观察组患者手术时间、住院时间均明显长于对照组（p<0.05);观察组术中出血量明显大于对照组（p<0.05);观察组结石清除率明显高于对照组（p<0.05）;两组并发症发生率比较无较大差异（p>0.05）。结论：针对肾、输尿管结石患者行输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗均可取的一定的效果,输尿管镜取石术适用于简单的输尿管上段结石患者,PCNL治疗则适用于上段复杂结石患者。     

输尿管镜下钬激光碎石术对结石清除率、术后并发症及临床疗效的影响分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2018年11月我院收治的86例输尿管结石患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组各43例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组的结石清除率、并发症及治疗效果。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,结石清除率显著高于对照组(P <0.05)。观察组的手术时间及住院时间均显著短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者能够有效提高临床治疗效果及结石清除率,减少术后并发症发生率。     

经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比

目的对比经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法选取2019年10月至2021年2月我院收治的90例输尿管上段复杂结石患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用经皮肾镜治疗,观察组采用输尿管软硬镜治疗。比较两组的手术相关指标、结石清除率及炎性因子水平。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后4周的结石清除率高于对照组(P<0.05);两组患者术后12周的结石清除率比较无统计学差异(P>0.05)。术后1周,两组的CRP、IL-6水平高于术前,但观察组CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论与经皮肾镜治疗相比,输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石可明显减少术中出血量,缩短患者的手术时间和住院时间,提高早期结石清除率,减轻机体炎性反应。     

输尿管软镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲的效果

目的 探讨输尿管软镜碎石术（FUL）治疗输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲的效果。方法 190例输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲患者分为两组,观察组采用FUL治疗,对照组采用PCNL治疗,比较两组的手术情况及并发症。结果 两组的手术成功率、结石清除率、术后并发症分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的手术时间、 Hb下降值、术后VAS评分、住院时间均低于对照组（P <0.05）。结论 FUL治疗输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲的手术时间短,术后恢复快,疼痛感轻,安全性高。     

微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术对输尿管上段结石的疗效对比

目的对比观察微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法 85例嵌顿性输尿管上段结石患者随机分成观察组和对照组,分别采用MPCNL治疗和URL治疗,统计并比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(64.3±15.6)min、(123.5±38.2)ml、(13.2±2.1)d,均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组术后3 d和术后1月结石清除率分别为93.0%和97.7%,均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 MPCNL治疗输尿管上段嵌顿结石疗效可靠,并发症少,可作为输尿管上段嵌顿结石的首选治疗方法。     

输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响

目的 探讨输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响。方法 84例肾结石患者随机分为两组,对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、结石清除率、机体应激反应。结果 观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,结石清除率高于对照组（P <0.05）。治疗后,观察组的NE、COR、 CRP水平均低于对照组（P <0.05）。结论 输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者可显著提升结石清除率,减轻机体应激反应。     

经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的 观察经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将108例输尿管上段结石患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组患者行经尿道输尿管镜取石术治疗,观察组患者行经皮肾镜取石术治疗.观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除情况及并发症的发生情况,对比两组临床疗效.结果 观察组患者的手术时间和住院时间均明显长于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;两组的术中出血量无显著差异（P＞0.05）;观察组患者的结石清除情况及并发症的发生情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在输尿管上段结石的临床治疗中,经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜取石术各有优缺点,都具有较高的临床应用价值,应根据患者具体情况合理选用治疗方法.     

经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石患者48例临床效果分析

目的探讨经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的临床效果和安全性。方法采用随机数字表法将95例肾结石患者分为对照组47例、观察组48例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行经皮肾输尿管镜取石术治疗;观察两组患者的手术时间、结石总清除率和手术安全性。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、离床活动时间和住院时间明显短（少）于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组结石总清除率93．75％明显高于对照组的78．72％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后并发症发生率（4．17％）略低于对照组的（8．51％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石临床效果确切,可显著提高结石清除率,并发症少,患者痛苦小,安全可靠,值得推广。     

输尿管导管持续引流在输尿管镜下钬激光碎石中的应用疗效观察

目的:分析输尿管导管持续引流在输尿管镜下钬激光碎石中治疗效果。方法:选取2017年11月~2018年11月本院收治的68例结石位于输尿管的中上段患者作为观察对象,将68例患者随机均分为两组,各34例,对照组进行常规输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察组在输尿管导管持续引流下进行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对比两组的手术时长、结石的清除率、住院时间和并发症的发生率。结果:观察组患者的手术平均时长明显短于对照组患者(P<0.05),观察组患者结石的清除率明显高于对照组患者(P<0.05),两组的住院时间和并发症的发生率均无明显差异(P>0.05)。结论:输尿管导管持续引流在输尿管镜下钬激光碎石中治疗效果显著,能提高清除结石的效果,减少手术时间。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效

目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 将2019年10月-2020年12月徐闻县人民医院30例接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的输尿管上段结石患者设为观察组,另选同期的30例接受输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的输尿管上段结石患者设为对照组,对两组患者的平均手术时间、平均出血量、平均住院时间、一次结石清除率、不良反应发生情况进行对比分析。结果 观察组患者的平均手术时间明显长于对照组,观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,平均出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有28例患者结石一次清除,一次清除成功率为93.33%,对照组有21例患者结石一次清除,一次清除成功率为70.0%,观察组一次清除成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组出现1例输尿管损伤,1例血尿,无感染发生,不良反应发生率为6.67%,对照组出现7例输尿管损伤,3例血尿,1例感染发生,不良反应发生率为36.67%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果优于输尿管硬镜下钬激光碎石术...     

经输尿管镜钬激光碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较分析经输尿管镜钬激光碎石术（USL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 2010年1月—2013年7月该院收治的45例输尿管上段结石患者随机分为USL组（25例）和RLU组（20例）,USL组患者采取USL治疗,RLU组患者采取RLU治疗,比较分析两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症情况。结果 USL组患者手术成功率为84%,RLU组患者手术成功率为95%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;USL组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（30.6±13.10）min、（12.21±6.51）m L、（4.36±1.41）d,RLU组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（57.00±17.35）min、（22.19±8.99）m L、（7.7±2.03）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;USL组患者术后并发症发生率为12%,RLU组患者术后并发症发生率为5%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RLU治疗输尿管上段结石手术成功率高、并发症少,而USL具有术中出血少、手术时间短,住院时间少等优点。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选择2015年7月—2018年7月医院收治的40例输尿管结石患者,遵循随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各20例。观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者手术情况、并发症、镇痛药物使用率、生活质量。结果观察组手术时间、离床活动时间、住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组术中出血量、并发症发生率、镇痛药物使用率显著比对照组少,生活质量比对照组高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论输尿管镜钬激光碎石术可有效缩短输尿管结石患者治疗时间,降低并发症发生率,提升生活质量,安全有效,值得借鉴。     

腹腔镜下输尿管切开取石术在输尿管上段结石治疗中的应用价值探析

目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选择100例输尿管上段结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用后腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开放式手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、明显少于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后住院时间、下床活动时间明显低于对照组患者（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.00%,显著低于对照组患者的28.00%（P〈0.05）。结论腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石效果显著,手术创伤小,术后恢复快,不良反应少,值得临床推广。     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的研究分析采用腹腔镜下输尿管切开取石术在治疗输尿管上段结石的临床治疗效果。方法选择该院2010年12月—2013年12月期间收治的180例输尿管上段结石患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各组90例。对照组采取传统开放术,观察组患者采取腹腔镜下输尿管切开取石术。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、输血量、平均住院时间、医疗费用以及下床活动时间以及并发症发生情况。结果观察组患者在治疗后,手术时间为（63.6±11.9）min,术中出血量为（57.4±15.7）m L,输血量为（168.6±38.3）m L,均低于对照组,对比两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后平均住院时间为（6.1±1.1）d,医疗费用为（6095.4±834.9）元,下床活动时间为（2.7±1.1）h均明显低于对照组,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于输尿管上段结石采取腹腔镜下输尿管切开取石术具有显著治疗效果,能够有效降低出血量,缩短住院时间,降低并发症的发生率,值得临床推广运用。     

肾和输尿管上段结石采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗的临床观察

目的分析探讨肾和输尿管上段结石采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗的临床疗效。方法选取我院近年来收治的80例肾和输尿管上段结石患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组40例,研究组患者行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,对照组患者经皮肾穿刺取石术治疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗成功率为92.5%,术后一个月结石清除率为95.0%,对照组患者治疗成功率为90.0%,术后结石清除率为97.5%,两组患者手术成功率与结石清除率比较无显著差异（P〉0.05）;研究组患者平均手术时长为（45.0±4.0）min,平均住院时长为（3.0±0.5）d,术后并发症发生率为7.5%,对照组患者平均手术时长为（81.0±6.5）min,平均住院时长为（10.5±0.6）d,术后并发症发生率为15.0%,研究组患者平均手术时长、术后平均住院时长及并发症发生率等指标明显优于对照组（P〈0.05）,组间比较差异显著,有统计学意义。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石具有较高的碎石成功率与结石清除率,有效性与安全性均有保证,可推广应用。     

经后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床效果

目的 分析复杂性输尿管上段结石患者采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的成功率及结石清除率.方法 95例复杂性输尿管上段结石患者分为对照组47例和实验组48例,分别采用经尿道输尿管镜碎石取石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比分析两组治疗方式的手术成功率及结石清除率.结果 对照组患者的手术时间、住院时间显著少于实验组(P＜0.05),但是术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的手术成功率(100％)、结石清除率(95.8％)高于对照组,术后并发症发生率(2.1％)低于对照组(17.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与经尿道输尿管镜碎石取石术相比,经后腹腔镜输尿管切开取石术具有手术成功率高、风险小、术后并发症少等优点,可以作为复杂性输尿管上段结石治疗的首选方法.     

输尿管上段结石的不同微创治疗方法临床对比分析

目的：探讨输尿管上段结石的微创治疗方法选择。方法：将100例输尿管上段结石患者随机分成两组,每组50例,分别行后腹腔镜输尿管切开取石术和经皮肾镜取石术治疗,比较两组结石清除率、并发症发生情况以及相关的临床资料。结果：两组结石清除率、手术时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组和经皮肾镜组术后平均出血量分别为（26.88±3.24）ml和（74.49±11.24）ml,并发症发生率分别为4%和18%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种方法治疗嵌顿性输尿管上段结石都是有效的微创治疗策略,经皮肾镜组术后并发症显著高于腹腔镜组,后腹腔镜输尿管切开取石术安全性高于微创经皮肾镜取石术。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石临床疗效分析

目的 分析输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中的疗效.方法 选取100例输尿管中下段的结石患者,60例（研究组）采用输尿管镜与气压弹道碎石联合技术治疗,40例（对照组）采用传统开放性取石方式治疗,对比两组手术情况、一次性取石成功率和并发症情况.结果 研究组在手术时间、术后下床时间及住院时间上均更短;研究组一次取石成功率90.0％,并发症发生率6.7％;对照组一次取石成功率82.5％,并发症发生率12.5％;研究组效果相对更佳（P＜0.05）.结论 输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中效果显著,安全可靠,临床可广泛应用.     

经皮肾镜手术治疗输尿管结石的疗效及对患者肾功能的影响

目的探讨经皮肾镜及经输尿管镜手术治疗输尿管结石的疗效及对患者肾功能的影响。方法回顾性分析我院2017年7月-2019年6月收治的40例经取石术治疗输尿管结石伴肾功能重度受损患者的肾功能恢复情况。根据手术方式分为对照组和观察组,观察组采用经皮肾镜治疗,对照组采用经输尿管镜治疗。对两组患者临床治疗效果、治疗前后肾功能进行对比分析。结果观察组结石清除率明显高于对照组,手术时间、住院时间明显短于观察组,出血量显著低于对照组,组间差异明显(P0.05)。手术前后,两组患者GFR、Cr、BUN、Cys-C等肾功能指标明显变化(P0.05);术后,两组GFR、Cys-C、NGAL水平均明显升高,且观察组NGAL水平明显高于对照组;而Cr、BUN水平均明显降低(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论经皮肾镜手术可明显改善患肾功能,提高NGAL水平,且具有较低的并发症发生率。     

微通道和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石对比研究

目的对比研究微通道经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2015年4月—2017年1月收治的输尿管上段结石患者106例做回顾分析,根据不同手术方法将所有患者分为对照组和观察组,每组各53例。对照组行标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术相关指标、并发症发生率和结石清除率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、首次下床活动时间低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);观察组并发症发生率、结石清除率低于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术具有术中出血量低、首次下床活动时间短等特点,标准通道经皮肾镜取石术具有手术时间短的优点,但两种手术治疗输尿管上段结石安全性和临床疗效相当,可根据患者实际情况选择手术方法。