基于达标理论的干预方案对多发性骨髓瘤患者出院准备度的影响

目的：探讨基于达标理论的干预方案对多发性骨髓瘤患者出院准备度的影响。方法：方便抽样选取92例多发性骨髓瘤患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组47例、观察组45例。对照组实施常规护理,观察组实施基于达标理论的干预方案,比较两组患者出院准备度、生活自理能力、出院指导质量情况。结果：观察组患者在出院当天的出院准备度总得分及各维度得分均高于对照组（P<0.01）。干预后,观察组患者的出院指导质量得分均高于对照组（P<0.01）;两组患者随着时间的推移,生活自理能力均有不同程度的提高,但观察组上升趋势更明显（F=3.706,P<0.05）。结论：基于达标理论的干预方案,有助于提高多发性骨髓瘤患者出院准备度和生活自理能力,可为临床护士开展出院指导工作提供借鉴。     

出院准备度管理在食管癌放疗患者照顾者中的应用效果观察

目的:探讨出院准备度管理方案对食管癌放疗患者照顾者疾病不确定感、焦虑及应对方式的影响.方法:选择2018年10月至2019年3月收治的106例食管癌放疗患者的照顾者为研究对象.按照人院时间分为对照组和观察组.对照组(ra=52)采取常规出院指导;观察组(n=54)在常规出院指导的基础上实施出院准备度管理方案.干预时间从...     

基于达标理论的护理干预方案在肠造口患儿及照顾者中的应用研究

目的探讨基于达标理论的护理干预方案对肠造口患儿及照顾者的影响。方法便利抽样选取北京市某儿童医院肠造口患儿及照顾者206例纳入研究,分为对照组102例和干预组104例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予达标理论干预方案护理,比较两组出院准备度、照顾者照护能力、非计划再次入院率与并发症发生情况。结果干预组的患儿照顾者出院准备度各维度得分和总分高于对照组(P<0.01),照顾者照护能力各维度得分和总分高于对照组(P<0.01)。干预组非计划再入院率明显低于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于达标理论的护理干预方案可提高肠造口患儿及照顾者的出院准备度,提升照顾者照护能力,减少非计划的再次入院和并发症的发生,为做好出院准备提供实践基础。     

基于MESC要素的出院准备服务对慢性心力衰竭患者再入院率的影响

目的：探讨基于多学科(M)、早期评估(E)、自我管理(S)及交流(C)要素的出院准备服务对慢性心力衰竭(CHF)患者再入院率的影响。方法：将2021年7月1日～2022年3月1日收治的160例CHF患者,随机分为干预组和对照组各80例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于MESC要素的出院准备服务;比较两组干预前后出院准备度、自我管理能力、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLHFQ)]及出院后3、6个月非计划再入院率。结果：干预后,两组出院准备度、自我管理能力、MLHFQ评分均优于干预前(P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.01);干预组出院后3个月和6个月内非计划再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论：基于MESC要素的出院准备服务有助于提升CHF患者出院准备度、自我管理能力和生活质量,有效降低非计划再入院率。     

微信网络平台干预对社区卒中后康复期患者自我管理行为的影响

目的探讨微信网络平台干预在社区卒中后康复期患者自我管理中的应用效果。方法选取2013年1月至9月神经内科和针灸康复科收治的居住在南京市秦淮区5个社区的患者,采用随机数字表法分为干预组(n=97)和对照组(n=98),对照组给予常规出院指导和随访,干预组通过实施基于微信网络平台的自我管理模式进行干预,在出院时和出院后3个月两组均进行自我管理能力和满意度调查。结果干预3个月后干预组患者的运动锻炼、认知症状管理和与医生沟通得分高于对照组(P0.01)。干预组患者满意度总分、随访团队对患者的熟识度和尽责度得分高于对照组(P0.01)。结论微信网络平台干预可以快速、有效地提升社区卒中康复期患者的自我管理能力。     

患者日记结合护理随访干预提高脑卒中患者出院指导的依从性

目的 探讨患者日记结合护理随访对脑卒中患者出院指导依从性的影响.方法 采用简单随机方法将42例脑卒中伴神经功能轻度损伤的出院患者分配至对照组(19例)和干预组(23例),对照组施行常规出院护理,干预组患者在常规出院指导的基础上增加患者日记结合护理随访干预.干预方案为病例管理护士于患者出院前3 d给予日记记录指导、出院后1周电话随访和出院后4周家庭访视.采用自制"脑卒中患者自报告式依从性问卷"测量两组患者出院后4周及12周的依从性.结果 (1)在出院后4周和12周,干预组患者的依从性得分均显著高于对照组(t4周=3.031,P＜0.01;t12周=5.394,P＜0.01);(2)两组患者出院后12周的依从性得分均显著低于出院后4周(t干预组=2.545,P＜0.05;t对照组=3.432,P＜0.01).结论 随着出院时间的延长,脑卒中患者依从性呈下降趋势;患者日记结合护理随访干预有助于提高脑卒中患者对出院指导的依从性.     

出院计划在单髁膝关节置换术后患者干预中的应用效果观察

目的 探讨出院计划服务对单髁膝关节置换术后患者的出院指导质量和出院准备度的影响。方法 选取我院2020年1～5月住院的单髁膝关节置换术患者42例为对照组,2020年6～10月住院的单髁膝关节置换术患者39例为试验组。对照组给予骨外科常规护理和出院宣教,试验组开展多学科团队的出院计划服务,比较两组在出院指导质量、出院准备度、一般自我效能感、出院后1个月内非计划再入院率等方面的差异。结果 试验组出院指导的实际获得内容、指导技巧和效果2个维度评分均高于对照组(P<0.05);出院准备度的疾病知识、出院后应对及总得分均高于对照组(P<0.05),一般自我效能感得分显著高于对照组(P<0.05);出院后1月内非计划再入院率试验组低于对照组(P<0.05)。结论 对单髁膝关节置换术患者提供出院计划服务可促进患者在住院期间掌握康复训练技能,提高出院指导质量及出院准备度,以保障从医院到家庭的顺利过渡,降低出院后不良事件发生,减少再入院风险,提高患者满意度。     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育对永久性肠造口患者出院准备度及出院早期造口并发症的影响

目的基于信息-动机-行为技巧模型构建永久性肠造口患者健康教育方案, 并检验其提高患者出院准备度和减少出院后早期造口并发症发生率的效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年2月—2022年1月在温州医科大学附属第一医院结直肠外科确诊为低位直肠癌并接受腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)的68例患者为研究对象, 按数字表法产生随机数列, 采用信封隐匿法将研究对象随机分为对照组(33例)和干预组(35例), 对照组收住在一病区, 干预组收住在二病区。对照组实施常规健康教育模式, 干预组实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式。比较两组患者的出院准备度评分、出院当天及出院1个月时的造口自我效能和造口并发症发生情况。结果干预组患者的出院准备度得分高于对照组, 出院准备度等级水平也优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.01)。干预组患者出院1个月后造口相关自我效能等级水平优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。出院1个月时, 干预组的造口并发症总体发生率为11.43%(4/35), 低于对照组的42.42%(14/33), 差异有统计学意义(P<0.01)。结论...     

肿瘤住院患者出院准备度现状及影响因素分析

目的：探讨肿瘤住院患者出院准备度现状及影响因素,为制定肿瘤住院患者出院指导计划提供依据。方法：采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对2020年6月至9月住院的274例初次手术、首次化疗和放疗的肿瘤住院患者进行调查。结果：肿瘤住院患者出院准备度总分为95.00(81.00,107.25)分,各维度得分由高到低依次为预期性支持、应对能力、个人状态;出院指导质量总分为208.50(180.50,226.00)分,各维度得分由高到低依次为护士健康指导技巧、患者须获得知识、患者实际获得知识;Spearman相关性分析显示出院准备度总分与出院指导质量总分呈正相关（r=0.436,P<0.01）;多元线性回归分析显示,疾病病种、家庭人均月收入、对疾病了解程度、治疗情况、住院次数、出院原因、出院指导质量是影响肿瘤住院患者出院准备度的主要因素。结论：肿瘤住院患者出院准备度有待提高,医护人员应借鉴国内外相关研究优势和相关理论,针对影响患者出现准备度的因素制定出满足患者需求的干预措施,确保患者获得高质量的出院指导,提高其生存质量。     

基于行为改变轮理论的出院准备干预方案在COPD病人中的应用

目的:探讨基于行为改变轮（BCW）理论的干预方案对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出院准备度的影响。方法:采用方便抽样法选取山西省某三级甲等医院呼吸内科的COPD住院病人为研究对象,将2022年8月住院的35例病人作为对照组,2022年9月住院的34例病人作为干预组。对照组实施常规护理,干预组实施基于BCW理论的干预方案。比较两组病人出院准备度、出院指导质量、自我效能、生活质量及非计划再入院率。结果:干预组病人出院准备度得分、出院指导质量得分及出院时和出院后自我效能得分均高于对照组,出院时和出院后生活质量得分均低于对照组。结论:基于BCW理论的干预方案可提高病人出院准备度、出院指导质量、自我效能及生活质量。     

基于多学科团队协作的手术室流程优化在腹腔镜下胃减容术治疗病态性肥胖症患者中的应用

目的:探讨基于多学科团队协作的手术室流程优化在腹腔镜下胃减容术治疗病态性肥胖症患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2020年6月30日收治的92例病态性肥胖症患者为研究对象,根据入院编号均分为参照组和多学科团队护理组各46例;参照组实施常规护理干预,多学科团队护理组在此基础上实施基于多学科团队协作的手术室流程优化护理模式;比较两组术后24 h应激指标、心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]及术后恢复情况。结果:多学科团队护理组肾上腺素水平低于参照组(t=7.156,P<0.01),疼痛评分、压力评分均低于参照组(t=7.325、7.256,P<0.01),感知松弛评分高于参照组(t=9.625,P<0.01);多学科团队护理组HAMA评分、HAMD评分均低于参照组(t=8.526、6.241,P<0.01);多学科团队护理组术后苏醒时间、下床活动时间、肛门排气时间、恢复普食时间、住院时间均短于参照组(t=8.125、7.023、7.854、7.256、8.625,P<0.01)。结论:对病态性肥胖症行腹腔镜下胃减容术治疗的患者实施基于多学科团队协作的手术室流程优化护理,可有效降低手术应激反应,改善患者负性情绪,促进术后恢复。     

老年髋部骨折患者出院准备服务的应用效果研究

目的探讨出院准备服务在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年4—10月入住上海市第六人民医院的80例老年髋部骨折患者作为研究对象, 采用非同期对照研究将研究对象分为干预组和对照组, 每组40例, 对照组进行常规护理, 干预组实施出院准备服务, 比较2组患者出院准备度和出院指导质量、Barthel指数评分、Harris评分、并发症发生率等指标。结果干预组患者出院准备度总分为(83.43 ± 8.10)分, 出院指导质量总分为(151.30 ± 16.61)分, 对照组分别为(77.13 ± 9.30)、(141.58 ± 18.34)分, 2组比较差异有统计学意义(t=3.23、2.49, 均P<0.05);干预组术后3个月髋关节功能Harris评分为(82.53 ± 7.83)分、Barthel指数评分为(88.13 ± 3.34)分, 对照组分别为(76.03 ± 12.15)、(86.13 ± 2.65)分, 2组比较差异有统计学意义(t=2.84、2.97, 均P<0.05)。结论出院准备服务能有效提高患者出院准备度和出院指导质量, 改善髋...     

基于适时理论的出院准备服务计划在宫颈癌根治术患者中的运用与效果评价

目的 将Cameron适时理论应用于宫颈癌根治术患者的出院准备服务计划制订中,以期提高临床护理工作质量。方法 将2020年4月-9月收治的52例行宫颈癌根治术的患者设为对照组,2020年10月-2021年3月收治的54例行宫颈癌根治术的患者设为干预组。对照组采用传统常规出院准备,干预组采用基于适时理论的出院准备服务计划。比较2组出院准备度评分、出院指导质量评分、尿潴留发生率、首次残余尿量及恢复自主排尿时间。结果 干预组出院准备度得分、出院指导质量得分均高于对照组(t=-15.696,P<0.001;t=-10.663,P<0.001),术后4周尿潴留发生率低于对照组(χ²=4.327,P=0.038),首次残余尿量少于对照组(t=7.061,P<0.001),恢复自主排尿时间早于对照组(t=7.501,P<0.001)。结论 基于适时理论的出院准备服务计划可提高宫颈癌手术患者出院准备度,提高护理人员出院准备指导质量,降低术后尿潴留发生率,并促进患者加速康复,值得临床推广运用。     

医护一体化干预对胰十二指肠术后患者出院准备度的影响研究

目的：探讨医护一体化干预对行胰十二指肠切除术后患者及照顾者出院准备度及出院指导质量的影响。方法：采用便利抽样法，选取2020年1月至2021年6月行胰十二指肠切除术的80例住院患者作为研究对象，将2020年1月至9月住院的40例患者作为对照组，予以常规护理和出院指导；2020年10月至2021年6月住院的40例患者作为观察组，实施医护一体化干预，比较两组患者及照顾者的出院准备度及出院指导质量。结果：观察组患者及照顾者的出院准备度总分及各维度得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组出院指导质量总分及各维度得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：医护一体化干预可提升胰十二指肠切除术患者及照顾者的出院准备度和出院指导质量，利于患者出院后延续护理服务的有效开展。     

压力与应激理论在高血压脑出血患者中的应用

目的：探讨压力与应激理论在高血压脑出血患者中的应用效果。方法：前瞻性选取2021年3月1日～2023年3月31日收治的96例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各48例,对照组给予常规干预,研究组采用压力与应激理论干预,并分析出院准备度、积极度与疾病不确定相关性;比较两组出院准备度,干预前后积极度[采用积极度量表(PAM)]、疾病不确定[采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]、神经功能缺损程度[采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)]、生活质量[采用脑卒中影响量表(SIS)],并发症发生情况。结果：研究组疾病知识、预期社会支持、院外应对能力、自身状况得分及出院准备度量表总分均高于对照组(P<0.01);两组干预1、2个月后PAM、MUIS评分均优于干预前(P<0.05),且干预2个月后评分优于干预1个月后(P<0.05);研究组干预1、2个月后PAM、MUIS均优于对照组(P<0.01);Spearman相关性显示,积极度与出院准备度呈正相关(P<0.05),疾病不确定与出院准备度呈负相关(P<0.05...     

二元干预对老年脑卒中患者及照顾者出院准备度的影响

目的探讨基于二元疾病管理理论和信息-知识-信念-行为模式构建的二元干预方案在老年脑卒中患者及照顾者出院准备过程中的应用效果。方法便利选取郑州大学人民医院神经内科住院的首发老年脑卒中患者及其照顾者92对为研究对象, 采取类实验研究的非同期对照法, 将2022年5—7月符合纳排标准的46对研究对象设为对照组, 实施常规护理;将2022年8—10月符合纳排标准的46对研究对象设为观察组, 实施二元干预方案。比较2组患者出院准备度与自我效能得分及非计划再入院率情况, 比较2组照顾者准备度、自我效能及照顾压力得分情况。结果最终, 85对研究对象完成研究, 对照组42对, 观察组43对。出院时观察组患者出院准备度及照顾者准备度总分分别为(95.19 ± 4.47)、(23.02 ± 2.20)分, 高于对照组的(85.71 ± 5.31)、(19.57 ± 1.65)分, 差异均有统计学意义(t=8.91、8.16, 均P<0.01);出院时和出院后1个月观察组患者及照顾者自我效能水平分别为(73.86 ± 4.87)、(75.91 ± 4.51)分和(75.67 ± 4.99)、(79.2...     

出院准备服务概念策略在提高肝硬化患者自我疾病管理能力中的应用

目的：探讨出院准备服务概念策略在提高肝硬化患者自我疾病管理能力中的应用效果。方法：选取2018年5月1日～2021年1月31日期间治疗的134例肝硬化患者为研究对象，采用抛硬币法将患者分为对照组和观察组各67例；对照组实施常规干预，观察组在对照组基础上实施出院准备服务概念策略。观察并比较两组干预前后出院准备度、自我疾病管理水平及6个月内再住院率。结果：干预后，两组出院准备度评分中，适应能力、个人状态、预期性支持评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);两组自我疾病管理能力评分中，用药管理、饮食管理、日常生活管理、病情监测评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);出院6个月后，观察组再住院率低于对照组(P<0.05)。结论：出院准备服务概念策略可提高肝硬化患者出院准备度及患者自我疾病管理水平，帮助患者建立良好的生活习惯，延缓疾病进展，降低半年内再住院率。     

照护图对胆道闭锁手术患儿家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响

目的 探讨照护图对胆道闭锁手术患儿家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年8月笔者所在医院收治的72例行胆道闭锁手术的患儿及其父母为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上增加照护图干预,比较2组家庭出院准备度和父母育儿胜任感水平。结果 干预后,观察组家庭出院准备度及父母育儿胜任感得分均高于对照组(t=8.353,P<0.001;t=7.786,P<0.001)。结论 照护图干预能够有效提高胆道闭锁手术患儿家庭出院准备度和父母育儿胜任感水平,从而促进患儿康复。     

快速康复外科理念下出院准备管理方案在肝癌术后患者中的应用

目的 探讨快速康复外科理念(ERAS)下出院准备管理方案对提高肝癌术后患者出院指导质量及出院准备度的效果。方法 采用非同期对照研究设计的类实验研究法,将2020年8—12月出院的100例肝癌术后患者作为对照组,采用传统的出院准备管理模式对患者进行出院指导;整理分析对照组患者的出院需求及影响出院准备度的因素,结合描述性质性研究了解10例ERAS下肝癌术后患者对出院准备的需求,形成ERAS下出院准备管理方案初稿。通过Delphi专家咨询法及认知性访谈等技术,形成ERAS下出院准备管理方案。再将2021年3—5月出院的96例ERAS肝癌术后患者作为观察组,实施ERAS下出院准备管理方案。采用出院准备度量表(RHDS)及出院指导质量量表(QDTS)等评定2组出院准备度及出院指导质量的相关指标。结果 出院时观察组的出院指导质量得分及出院准备度得分较高,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS出院准备管理方案科学有效,可提高ERAS肝癌术后患者的出院指导质量和改善出院准备度,建议护理人员对ERAS肝癌术后患者出院时采用该方案予以出院指导。     

综合康复干预对喉切除患者生活质量的影响

目的探讨综合康复干预对喉切除术后患者生活质量的影响。方法按随机数字表法将2007年1月至2009年12月在金华市中心医院行喉切除术的100例住院患者分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合康复干预。比较两组患者干预后15d的自我护理能力得分、言语流利度、进食误吸度、生活质量及特质应对方式得分等。结果观察组患者的自我护理能力得分、言语流利度、进食误吸度及生活质量均优于对照组(均P<0.01);在特质应对方式方面,观察组较对照组患者更多地采取积极的应对方式(P<0.01)。结论综合康复干预的实施对提高喉切除患者的生活质量有积极影响。