肿瘤安宁疗护患者亲属照顾者照护体验的质性研究

目的了解肿瘤安宁疗护患者的亲属照顾者真实心理体验和需求,为制定科学的支持方案,促进亲属照顾者身心健康,提高生活质量提供参考。方法运用质性研究中的现象学分析法,对9例肿瘤安宁疗护患者的亲属照顾者进行深入访谈,运用Colaizzi的分析程序进行分析、整理,提炼出主题。结果提炼出5个主题:心理体验多维、社会角色适应不良、经济负担改变、信息需求强烈、在照顾过程中建立积极应对方式。结论安宁疗护患者照顾者的照护体验需要得到医护人员的关注和支持,应加强生死教育,提供专业的知识、社会和精神支持,进行家庭会议,帮助他们度过这一特殊时期。     

儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者照护体验的质性研究

目的 探讨儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者的照护体验。 方法 采用描述性现象学研究法,对2021年5月—8月杭州市某三级甲等医院肝移植中心收治的11名儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者进行深入访谈,运用Colaizzi分析法,采用Nvivo软件对资料进行分析、整理。 结果 共提炼出4个主题,即身心困扰明显,包括躯体症状明显和心理负担沉重;多重角色适应冲突,包括供者-照顾者角色适应冲突、患儿照顾者-其他家庭成员照顾者角色适应冲突、家庭-社会角色适应冲突;知足与积极面对;感恩与反哺社会。 结论 儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者的负担感受和积极体验同时存在。医护人员应采取针对性的干预措施,减轻其负担感受,调动积极体验,引导其积极面对,从而提高其生活质量和照护质量。     

乳腺癌亲属照顾者照护体验与需求的质性研究

目的:探讨亲属照顾者在乳腺癌患者治疗及康复过程中的照护体验与需求。方法:对12例康复期乳腺癌患者亲属照顾者进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学研究法分析资料。 结果:康复期乳腺癌亲属照顾者的照护体验与需求可归纳为5个主题：不确定感、负性心理体验明显、生活方式改变、支持力量需求迫切、胜任力的建立。结论:了解康复期乳腺癌亲属照顾者的照护体验与需求,有助于引起家庭、医务人员及社会相关部门的重视,采取有效的支持和干预措施提高照顾者的生活质量和照护水平,更利于患者的康复。     

脑卒中吞咽障碍病人亲属照护体验及需求的质性研究

目的:探索脑卒中亲属照顾者对吞咽障碍照护管理的体验及需求,为构建脑卒中家庭吞咽障碍康复管理方案提供支持。方法:采用现象学研究方法,通过目的抽样选取10名亲属照顾受访者进行面对面、半结构式深度访谈,访谈结束后采用Colaizzi7步分析法进行分析。结果:脑卒中吞咽障碍病人亲属照护实践及需求可归纳为吞咽专业知识需求、照护关怀行为、消极态度、承受多方面压力4个主题。结论:亲属照顾者照护优势明显,但长期照护产生的消极变化影响了身心健康和照护质量,护理人员可定期根据照护者需求提供主题知识宣教及预见性的多方面支持。     

鼻咽癌调强放疗病人照顾者照护体验的质性研究

[目的]探索鼻咽癌调强放疗病人照顾者的照护体验。[方法]采用现象学研究法,对12例鼻咽癌调强放疗病人的照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。[结果]提炼出5个主题:心理负担过重;信息缺乏;生理性负担明显;家庭社会角色的改变;经济负担沉重。[结论]在护理和关注鼻咽癌调强放疗病人的同时,护理人员应深入了解病人照顾者的内心体验,为其提供医疗、情感、家庭、社会等支持,促进其身心健康。     

鼻咽癌调强放疗病人照顾者照护体验的质性研究

[目的]探索鼻咽癌调强放疗病人照顾者的照护体验。[方法]采用现象学研究法,对12例鼻咽癌调强放疗病人的照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。[结果]提炼出5个主题：心理负担过重;信息缺乏;生理性负担明显;家庭社会角色的改变;经济负担沉重。[结论]在护理和关注鼻咽癌调强放疗病人的同时,护理人员应深入了解病人照顾者的内心体验,为其提供医疗、情感、家庭、社会等支持,促进其身心健康。     

居家痴呆老人亲属照顾者支持性照护需求的研究

目的 :深入了解居家痴呆老人亲属照顾者的照护需求,从而为照顾者提供有针对性的支持服务提供参考。方法 :采用目的抽样法,选取北京市20位居家痴呆老人的亲属照顾者进行一对一深入访谈,采用Colaizzi内容分析法对资料进行整理分析,归纳主题。结果 :共归纳出2个主题,分别为替代性照护需求(家政服务、喘息照护服务、机构照护服务)和专业性支持需求(专业知识与技能指导、照顾者交流平台、痴呆老人康复服务、照顾者心理支持服务)。结论 :替代性照护和专业性支持是居家痴呆老人亲属照顾者照护需求的重要方面。应针对居家痴呆老人照顾者的照护需求为其提供有针对性的支持服务,从而减轻照顾者的负担,提高痴呆老人的照护质量。     

维持性血液透析病人照顾者疾病获益感的质性研究

[目的]探讨维持性血液透析病人照顾者疾病获益感体验,提高医护人员对维持性血液透析病人的临床服务质量。[方法]抽样选取本院血液净化中心维持性血液透析病人照顾者进行半结构式深度访谈,采用现象学中Colaizzi现象学7步分析法分析资料。[结果]维持性血液透析病人照顾者存在疾病获益感体验,提炼出4个主题:照顾者感受、对生命的理解、自身及家庭的改善、健康意识行为的改变。[结论]维持性血液透析病人照顾者疾病获益感体验,让医护人员从新的视角识别工作中欠缺之处和照顾者暴露出来的问题为切入点,在提高医护专科知识的基础上,增加心理学、认知适应理论、营养学、人际关系学、社会支持等相关知识的储备。利用相关专业知识,积极解决照顾者暴露出来的问题,提高照顾者对透析病人的照护质量,最终提高维持性血液透析病人的生活质量。     

基于时机理论对肠造口患者照顾者不同阶段照护体验的质性研究

目的以时机理论为框架,了解肠造口患者照顾者在照护过程中的照护体验,为设计和实施能满足照顾者需求的有效干预提供依据。方法基于时机理论,选择40名处于不同照护阶段(围手术期、出院准备期、调整期和适应期)的患者照顾者,采用质性研究中的现象学研究方法,进行非结构访谈,并以Colaizzi现象学研究法分析资料,提炼主题。结果提炼出5个关于肠造口患者照顾者不同阶段照护体验的主题,(1)围手术期:疾病不确定感、创伤后应激障碍;(2)出院准备期:无助感;(3)调整期:实践与再认知;(4)适应期:创伤后成长。结论肠造口患者照顾者体验是一个动态变化的过程,且在不同阶段的内心照护体验和需求各有不同。患者照顾者在围手术期侧重信息和情感需求;在出院准备期具有较强的无助感;调整期侧重造口护理产品信息的需求;适应期侧重照顾能力的提高。应分阶段、有计划地给予肠造口患者照顾者相应的心理支持与提供信息资源的支持及相关知识的指导,从而提高其心理健康水平、照护知识和技能。     

截瘫患者直接照顾者照护体验的质性研究

目的深入了解截瘫患者直接照顾者照护过程的真实体验及需求,为提高截瘫患者家庭的生活质量提供帮助。方法采用立意抽样法选择17名截瘫患者直接照顾者作为研究对象,进行深入访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析、整理并提炼主题。结果截瘫患者直接照顾者的照护体验包括以下7个方面:极度震惊和无法接受;心存侥幸;持续的身心疲惫;羞耻感;经济负担过重;缺乏经验;渴望社区服务。结论截瘫患者直接照顾者的体验受疾病进程的影响,且其社会支持体系不够完善;医护人员及社会机构除了关心患者外,还应主动关心其直接照顾者,帮助他们解决照护过程中的需求和困难。     

重型狼疮性肾炎病人主要照顾者照护体验及负担的质性研究

[目的]探讨重型狼疮性肾炎(LN)病人主要照顾者的照护过程中产生的内心体验及负担,找出减轻照顾者负担的有效方法,从而改善照顾者的心理健康状况、创造有利于病人康复的家庭环境,促进病人身心健康。[方法]运用质性研究中的现象学研究,对15例重型LN病人主要照顾者进行半结构式面对面深入访谈收集资料,采用Colaizzi分析法对资料进行分析,提炼主题。[结果]共提炼情绪体验的感知、多重压力的挑战、照护能力的缺乏、自我价值的体现4个核心主题。[结论]对重型LN病人主要照顾者进行心理干预、健康教育、有效支持及鼓励其他家属共同合作以减轻照顾者的负性体验,改善家庭关系,促进病人病情的稳定。     

哮喘患儿家庭照护者照护体验的Meta整合

目的 ：系统整合哮喘患儿家庭照护者照护体验,为制定满足其内心需求的干预措施提供依据。方法 ：计算机检索中英文数据库中有关哮喘患儿家庭照护者体验的质性研究,检索时限为建库至2022年6月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2020版）评价文献质量,运用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 ：共纳入21篇中英文文献,提炼出88个主题,归纳形成11个新类别,整合成3个结果 ：家庭关系及工作生活发生变化;哮喘管理过程存在多重挑战;主动接受并积极应对。结论 ：医护人员应重视哮喘患儿照护者的身心健康,不断寻求最佳解决方案,减少照护过程中遇到的障碍,为其提供情感、社会等多方面支持,以促进照护者正性体验,最终改善整体生活质量。     

125I粒子植入病人主要照顾者照护体验的质性研究

目的 了解125I粒子植入病人主要照顾者的照护体验,为落实针对性的护理干预措施提供相关依据。方法 2019年10~12月,运用目的抽样法,选择本病区12例125I粒子植入病人相应的1名主要照顾者为研究对象,在出院前一天对照顾者进行面对面、半结构式深入访谈。结果 提炼出4个主题：125I粒子植入病人主要照顾者的心理感受复杂;防护观念欠妥;生活质量下降;支持系统缺乏。结论 应关注125I粒子植入病人照顾者的身心状态,提供支持和帮助,提高应对能力。     

自闭症患儿家庭主要照护者心理体验的现象学研究

目的:探讨自闭症患儿家庭主要照护者的心理体验,为制订针对性的护理干预措施提供参考.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对河南省某三级甲等医院12例自闭症患儿的家庭主要照护者进行访谈,以Colaizzi 7步分析法处理资料.结果:共提炼出5个主题:连带病耻感(社交隔离/失落挫败感);负罪感与补偿;亲职压力增加;挑战性压力促使个人成长(心理韧性增加/接受事实勇敢面对);社会支持需求(健康信息需求/经济负担重/智谋水平有待提升).结论:自闭症患儿家庭主要照护者存在较重的心理负担,医护人员应采取针对性的干预措施,以促进其身心健康、提高其照护技巧并改善就医体验,进而促进患儿康复.     

基于专家访谈的心力衰竭患者缓和医疗照护服务内容要素的本土化探讨

目的探讨中国文化背景下心力衰竭患者缓和医疗照护的服务内容。方法采用半结构式访谈法,访谈13名缓和医疗照护、社区、心血管领域的医疗护理专家,并运用内容分析法分析访谈资料。结果研究共转录55 204字。共提取缓和医疗照护服务内容的分析单元525个,最终提炼出躯体照护、心理支持、灵性照护、沟通教育、亲属支持、社会支持6个主题。结论构建符合中国国情的心力衰竭患者缓和医疗照护服务内容是推动其实践发展的基础。     

基于时机理论对慢性肺源性心脏病病人主要照护者不同阶段照护体验的质性研究

[目的]以时机理论为框架,探讨慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease)病人的照护者在疾病不同阶段的照护体验。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对50名处于不同照护阶段的慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)病人家属进行非结构访谈。并以Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]按时机理论提炼出5个关于慢性肺心病病人照护者不同阶段照护体验的主题,①诊断期:震惊;焦虑。②治疗期:有获得照护技能和疾病相关知识的需求;疲乏、生活质量下降;委屈和愤怒。③出院前准备期:轻松和愉悦;对将要独自照护病人没有自信;因客观条件不足带来的担忧。④调整期:对独自决策的正确性不能确定;负性情绪积累。⑤适应期:积极向上乐观满足;期望社区医疗能够更完善;生活质量严重受损,身心疲惫。[结论]慢性肺心病病人的照护者在疾病不同阶段的照护体验是动态变化的,且存在着巨大的心理压力和负性情绪。医护人员应有针对性地为其提供个性化服务,以改善慢性肺心病病人的家庭结局。     

脑卒中病人康复期主要照护者心理一致感现状及影响因素的研究

目的:探讨脑卒中病人康复期主要照护者心理一致感的现状及相关影响因素.方法:采用随机-目的抽样法抽取武汉市5所三级甲等医院神经内科335例脑卒中病人的照护者为研究对象,采用一般资料、社会支持量表、心理弹性量表简化版、心理一致感量表进行横断面分析.结果:最终316例完成本研究,照护者心理一致感得分为(66.04±7.41)分,多元线性逐步回归分析显示,影响心理一致感的因素有照护者年龄、是否有共同照护者、照护者与病人关系、出院后康复时间、照护者心理弹性、社会支持、病人巴氏指数,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中病人的照护者心理一致感水平处于中低等,心理一致感水平受照护者年龄、是否有共同照护者、照护者与病人关系、出院后康复时间、照护者心理弹性、社会支持、病人巴氏指数的影响,应借鉴国外的干预措施,建立医护患相结合的微信支持平台或同伴支持方式,加强与主要照顾者交流沟通,增加照顾者的积极体验,提高脑卒中照顾者生活质量.     

居家安宁疗护照顾者照护体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价针对居家安宁疗护照顾者照护体验的质性研究,以期为改善居家安宁疗护照顾者照护质量,构建居家安宁疗护支持体系提供借鉴.方法 计算机系统检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、...     

短肠综合征继发肠衰竭患儿父母营养照护体验的质性研究

目的 了解短肠综合征继发肠衰竭患儿父母营养照护的体验,为制订科学有效的营养管理策略提供参考依据。方法 采取目的抽样法,选取2022年7月—12月浙江省某三级甲等儿童医院收治的16例短肠综合征继发肠衰竭患儿的父母作为研究对象,分别于患儿出院前1 d和出院后第2～3周内进行2次半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果 共归纳4个主题、6个亚主题。(1)营养照护困扰呈阶段性变化：急性期感到不知所措;代偿期管饲喂养、管道维护、辅食制作困扰较多;恢复期居家营养照护负担较重。(2)营养照护者-父母角色冲突致其自责、愧疚。(3)从同伴和医护人员支持中获得积极体验。(4)期盼医护人员提供更多的营养支持服务：希望开设系统的营养照护课程;希望出院随访时给予居家营养照护指导;希望实施家庭肠外营养支持。结论 短肠综合征继发肠衰竭患儿父母的营养照护困扰较多且呈阶段性变化,其照护体验受同伴、配偶、医护人员的影响,期待获得家庭肠外营养支持。医护人员可评估患儿父母不同阶段的营养照护困扰,开设系统化、阶段化的营养照护培训课程,及时给予心理疏导,提供家庭肠外营养支持,以改善患儿的营养状况。     

晚期癌症患者亲属照顾者的真实生活体验

目的了解晚期癌症患者亲属照顾者在照护期间的身心体验和需求，以探索促进照顾者身心健康的相关因素。方法运用质性研究方法，采用访谈方法收集9例照顾者的资料，用现象分析法进行分析。结果通过分析，提炼出5个主题：心理压力过重，日常生活受到影响，照顾知识的缺乏，护理劳作的繁重和经济负担过重。结论在治疗晚期癌症患者的同时，也需关注亲属照顾者的身心压力，减轻他们的心理负担，满足他们的需求，并呼吁社会给予癌症患者应有的关爱和政府支持系统为患者提供更好的医疗护理保障。