肠造口患者造口脱垂预防及管理的最佳证据总结

目的总结国内外肠造口患者造口脱垂预防与管理的最佳证据, 为临床预防与管理造口脱垂措施制订提供参考。方法按照循证资源"6S"证据金字塔模型自上而下的原则检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学等数据库及网站中关于肠造口患者造口脱垂预防与管理的证据, 检索时限为2017年1月30日到2023年5月30日, 由2名研究者独立完成证据的质量评价, 并对证据进行提取与整合。结果共纳入10篇文献, 包括临床决策1篇、指南5篇、专家共识1篇、最佳证据总结1篇、系统评价1篇、立场声明1篇。总结的最佳证据包括围手术期评估、术前造口定位、降低腹压、造口脱垂处理、健康教育和随访5个方面, 共20条证据。结论该研究总结的肠造口患者造口脱垂预防与管理的最佳证据可为临床实践提供循证依据, 但在应用过程中需结合临床情景及患者意愿, 制订个性化的肠造口患者造口脱垂预防管理方案。     

造口患者围手术期健康教育的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结造口患者围手术期健康教育的相关证据,为临床提供参考。方法 检索加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、新西兰指南协作组、澳大利亚国立健康与医学研究理事会网站、国际指南协作网、BMJ最佳临床实践、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、万方数据库、中国知网等指南网及数据库,以及世界造口治疗师协会、美国伤口造口失禁护士协会、美国结直肠外科医师协会等专业网站中有关造口患者围手术期健康教育的相关证据,包括循证指南、系统评价、推荐实践和证据总结,检索时限为建库至2020年1月7日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。 结果 共纳入11篇文献,其中指南5篇、系统评价2篇、推荐实践1篇和证据总结3篇。最终总结了18条最佳证据,分别为教育者资质、施教对象、教育时机、教育前评估、术前教育、术后教育、教育策略及效果评价。 结论 最佳证据显示,合理进行造口患者围手术期健康教育,可降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,促进其早日回归社会。     

肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的最佳证据总结

目的 总结肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的相关证据,为临床实践管理提供依据。方法检索Up To Date、BMJ、JBI、RNAO、GIN、NICE、NGC、SIGN、WOCN、PubMed、Web of Science、医脉通、The Cochrane Library、CINAHL、Embase、SinoMed、CNKI、维普和万方数据库关于肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的相关证据。结果 共纳入16篇文献,其中6篇指南、3篇系统评价、3篇专家共识1篇临床决策、3篇证据总结,最后汇总9个方面,共21条证据。结论 肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤的预防及护理的最佳证据总结可为临床应用提供循证依据,在证据转化过程中应结合临床实际,提高护理质量。     

造口病人粪水性皮炎预防及护理的最佳证据总结

目的:检索、评价并总结肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据,为形成循证指南及临床实践提供理论基础。方法:依据循证护理研究对象-干预措施-专业人员-研究结局-证据应用场所-证据类型(PIPOST)原则将临床问题转化为循证问题,根据文献的纳入及排除标准从证据金字塔顶端依次往下检索2016年1月—2021年12月发表的文献,最后提取形成证据条目。结果:最终纳入8篇文献,指南3篇、专家共识3篇、随机对照试验(RCT)2篇。总结出造口定位、造口突出皮肤高度、造口支撑棒、凸面造口底盘、造口袋、造口附件产品、出院指导、处理措施8个方面的相关证据。结论:总结了肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的最佳证据,但在证据应用过程中应对病人进行个性化管理。     

医院手术器械预处理方案的证据总结

目的 检索、评价和总结手术器械预处理的相关证据，为临床实践提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、美国围手术期注册护士协会网站、安大略注册护士协会网站、美国食品和药物管理局网站、欧洲胃肠内镜协会网站、澳大利亚胃肠病协会网站、世界胃肠病学组织网站、美国胃肠内镜学会网站、美国疾病预防和控制中心网站、医疗器械促进协会网站中，关于器械预处理的证据，包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践及专家共识。检索时限为建库至2022年6月29日。经过循证护理培训的4名研究员对文献质量进行独立评价。结果 共纳入24篇研究，其中证据总结1篇，指南14篇，专家共识9篇。围绕手术器械预处理的器械类型、人员培训和安全管理3个方面总结了26条最佳证据。结论 本研究总结了手术器械预处理的最佳证据，建议临床应用时结合科室和器械的类型，制定相应的预处理...     

预防成人术中获得性压力性损伤的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外预防成人术中获得性压力性损伤的相关证据,并对最佳证据进行总结。 方法 检索加拿大安大略注册护士协会、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、美国指南网、国际指南网、医脉通、British Medical Journal最佳临床实践、UpToDate、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI） Library、PubMed、CINAHL、荷兰医学文摘数据库、中国知网、万方数据库、美国压力性损伤咨询小组官网、美国伤口造口失禁护理协会、美国围手术期注册护士协会等网站的相关指南、系统评价和专家共识。检索时间为建库至2019年12月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对不同类型研究进行文献质量评价及证据级别评定。 结果 共纳入文献17篇,其中指南4篇,专家共识1篇,系统评价12篇。结合临床专家判断,总结了27条预防成人术中获得性压力性损伤的证据,包括风险评估、皮肤和组织评估、体位管理、患者交接、体温管理及教育和培训等。 结论 应结合证据形成多科室联合和多学科合作的预防方案。在证据转化时,结合医院特点和临床环境,有针对性地选择最佳证据,规范患者管理,以降低术中获得性压力性损伤的发生率。     

无创通气设备相关面部压力性损伤预防的证据总结

目的:评价并整合预防无创通气设备相关面部压力性损伤的证据。方法:检索加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、国际指南网(GIN)、医脉通、BMJ最佳临床实践(BritishMedicalJournalBestPractice)、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库(Embase)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFangData)、欧洲压疮咨询小组(EPUAP)官网、美国伤口造口失禁护理学会(WOCN)、欧洲呼吸学会(ERS)、明尼苏达医院协会的相关指南、系统评价和专家共识,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对不同类型研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果:共纳入6篇文献,其中2篇指南、1篇证据总结、2篇系统评价、1篇专家共识。总结了23条预防无创通气设备相关性面部压力性损伤的证据,包括风险因素和高危部位识别、连接界面的选择、皮肤评估、压力再分布、预防性使用敷料等。结论:医务人员应结合医院的具体情况按照相关级别的循证医学证据,规范无创通气设备的管理,保证患者安全,减少相关压力性损伤的发生。     

医养结合机构老年人慢性疼痛管理最佳证据总结

目的:全面检索和总结适用于医养结合机构的老年人慢性疼痛管理的最佳证据,为临床实践提供依据。方法:在Up To Date, BMJ best practice检索临床决策支持;在国际指南协作网(GIN)、苏格兰学院指南网(SIGN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、美国卫生保健研究与质量机构(AHRQ)、医脉通、国际疼痛研究协会(IASP)、澳大利亚疼痛协会(APS)等指南网检索相关指南;在the Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数据库、PubMed、CINAHL、CNKI、万方、中国生物医学文献服务系统等数据库检索关于老年人慢性疼痛管理的证据总结、专家共识和系统评价等相关文献,检索时限为建库至2022年1月31日。由4名研究者对检索到的文献进行评价和证据提取,并邀请10名相关领域专家对提取的证据进行FAME评价确定该证据在医养结合机构的推荐等级。结果:共纳入文献16篇,其中临床决策1篇、证据总结3篇、指南5篇、专家共识3篇、系统评价4...     

肠造口坏死预防与护理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结肠造口患者造口坏死预防与护理的相关证据,为临床提供循证依据。方法 检索UpToDate、JBI、PubMed、知网、中国生物医学文献数据库、万方等中英文数据库中与肠造口坏死预防与护理相关的临床决策、指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价。检索时限为建库至2022年1月。由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取、汇总,并对纳入文献评定证据级别。结果 共纳入9篇文献,包含指南4篇,临床决策1篇,证据总结1篇,推荐实践1篇,系统评价2篇。总结了17条最佳证据,包括围术期评估、造口位置标记、肠造口坏死处理、健康教育4个方面。结论 该研究针对肠造口患者造口坏死的预防与护理进行证据总结,可为临床造口护士防治肠造口坏死制订护理管理方案提供最佳证据。     

成人肠造口患者全程化护理管理的证据总结

目的:检索、评价和总结成人肠造口患者全程化护理管理的相关证据,为造口患者的全程化护理管理提供参考。方法:应用循证护理的方法,计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中与成人肠造口患者全程化护理管理相关的指南、证据总结、团体标准、专家共识、系统评价等。检索时限为建库至2021年4月30日。对于纳入指南的质量评价标准采...     

吞咽障碍患者服药管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结吞咽障碍患者服药管理的最佳证据。方法 运用循证护理的方法,针对吞咽障碍患者服药管理提出问题,系统检索UpToDate、BMJ、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）图书馆、Co-chrane Library、加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、美国国立指南网、国际网络指南网、加拿大医学会临床实践指南、美国心脏/脑卒中协会网站、PubMed、CINAHL、英国NEWT网站、中国生物医学文献数据库、医脉通、中国知网等数据库或网站,检索时限为建库至2021年1月,文献类型涵盖临床决策、临床实践指南、证据总结、系统评价、专家共识。由3名研究者对检索到的文献进行评价和证据提取。 结果 共纳入12篇文献,其中临床决策2篇、指南2篇、证据总结6篇、专家共识2篇。总结了8个方面的最佳证据,包括医护人员教育和培训、用药前筛查和评估、多学科合作、代偿性方法、口服固体剂型的选择、碾碎药物的管理、胃肠营养管用药、用药效果监测和记录。结论 该研究针对吞咽障碍患者服药管理进行证据总结,为建立吞咽障碍患者服药规范流程、实践标准提供循证依据,保证患者的用药安全。     

足跟部压力性损伤预防及管理的证据总结

目的 :评价并整合国内外有关足跟部压力性损伤预防及管理的证据。方法 :检索BMJ最佳临床实践(BritishMedicalJournalBestPractice)、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、美国指南网(NGC)、国际实践指南注册平台(中文),以及Pub Med、Embase、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库,补充检索泛太平洋地区压力性损伤联盟(PPPIA)、欧洲压疮咨询委员会(EPUAP)、美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)、伤口造口失禁护士协会(WOCN)的官方网站,检索关于足跟部压力性损伤预防及管理的指南、证据总结、推荐实践、系统评价及专家共识等。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,评价不同类型研究的文献质量并评定其证据级别。结果 :本研究共纳入12篇文献,其中1篇指南、6篇证据总结、3篇系统评价、1篇专家共识、1篇推荐实践。获取了23条证据并归纳为风险性评估、诊断性评估、使足跟"漂浮"(压力再分布)、保护足跟(敷料、保护装置)、治疗措施、建立跨学科团队6个方面。结论 :医护人员应结合患者个体情况,按照相关级别的循证证据,选择最佳证据实施预防和管理,以提高足跟部压力性损伤管理的规范性和有效性。     

老年带状疱疹后神经痛疼痛护理管理的最佳证据汇总分析

目的 检索、评价和总结老年带状疱疹后神经痛患者疼痛护理管理的最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 运用循证护理的方法,针对老年带状疱疹后神经痛患者疼痛护理管理提出问题,通过计算机系统检索UpToDate、BMJ、乔安娜布里格斯研究所（JBI）图书馆、Cochrane Library、美国国立指南网、国际网络指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、医脉通、PubMed、中国知网等数据库或网站,检索时限为建库至2022年4月31日,文献类型涵盖临床实践指南、证据总结、系统评价、专家共识。结果 共纳入22篇文献,包括指南8篇、专家共识10篇、证据总结2篇、系统评价2篇。总结的最佳证据包括疼痛护理管理目标、疼痛评估、非药物管理、药物管理、教育与培训和预防策略6个方面,共28条。结论 该研究总结的最佳证据具有科学性与实用性,为临床人员规范患者疼痛管理状况、开展循证实践提供了依据。     

预防全麻患儿苏醒期躁动的证据总结

目的 :汇总预防全身麻醉患儿苏醒期躁动的相关证据,为临床提供参考依据。方法 :系统检索中国指南网、美国指南网、苏格兰学院间指南网、UpToDate、JoannaBriggsInstitute(JBI)循证卫生保健中心数据库、荷兰医学文摘数据库(Embase)、BMJ Best Practice、国际指南图书馆、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、CochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP、万方数据库及麻醉专业协会网站中关于全麻患儿苏醒期躁动预防的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践手册、系统评价及原始研究等。2名研究者对研究进行质量评价,同时对符合纳入和排除标准的研究进行证据提取。结果 :共纳入21篇文献,包括指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验(RCT)9篇,总结出了14条证据,包括高风险因素评估、术前认知行为干预、围术期情绪调节、减少不良刺激、药物预防5个部分。结论 :临床医护人员应定期接受关于苏醒期躁动的知识培训,将证据与医疗条件、患者意愿相结合,制定个体化干预策略,以降低全麻患儿苏醒期躁动的发生率。     

脑卒中后失眠护理的最佳证据总结

目的总结脑卒中后失眠护理的最佳证据, 为临床实践提供依据。方法根据"6S"证据等级模型, 系统检索UpToDate、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、JBI循证卫生保健中心数据库、BMJ最佳临床实践、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、中国医脉通指南网、加拿大安大略注册护士网、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库及相关协会网站中关于脑卒中后失眠护理的证据, 包括指南、系统评价、专家共识等。检索时限为建库至2022年2月19日。采用相应的文献评价标准对文献进行质量评价, 形成最佳证据。结果共纳入24篇文献, 其中指南6篇、系统评价16篇、专家共识2篇。最佳证据包括睡眠质量的评估、脑卒中后失眠诊断、制订个体化计划、非药物干预、中医护理干预5个维度, 共总结出26条最佳证据。结论对脑卒中后失眠护理的最佳证据进行总结, 为护理人员进行临床实践提供了科学、有效的循证依据, 建议临床应用时, 结合患者具体情况针对性选择证据。     

头颈部肿瘤患者吞咽功能促进策略的证据总结

目的 检索、评价并总结头颈部肿瘤患者吞咽功能促进策略的最佳证据,为临床工作提供循证依据。方法 遵循“6S”证据模型,系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、国际指南协作网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库等临床决策支持系统、指南网站、数据库及耳鼻喉头颈外科协会和吞咽障碍康复学会网站中关于头颈部肿瘤患者吞咽功能促进策略的所有证据,包括指南、系统评价、专家共识、临床决策、证据总结、最佳实践及高质量的原始研究,检索时限为建库至2021年12月1日。结果 共纳入15篇文献,包括7篇指南、4篇系统评价、2篇专家共识和2篇证据总结,汇总了包含多学科协作、吞咽评估、吞咽障碍干预措施及随访4个方面的18条证据。结论 吞咽功能促进策略可有效改善头颈部肿瘤患者的吞咽功能。医护人员在证据转化时,应结合临床实际情境及个体意愿为患者制订个性化的吞咽功能促进策略。     

永久性结肠造口病人的循证护理

[目的]描述永久性结肠造口的循证护理证据.[方法]以中文检索关键词“结肠造口、护理”,英文检索关键词“colostomy,careor management”检索2000年-2011年该领域的相关临床实践指南、系统评价等循证资源.[结果]共检索到RNAO( RegisteredNurses Association of Ontario)临床实践指南1篇、JBI (Joanna Briggs Institute)的证据总结1篇、JBI的系统评价1篇.永久性结肠造口病人护理的主要目标是降低心理痛苦、预防并发症和提高生活质量.循证推荐建议包括:根据病人需求进行全面综合的评估和干预,设计可接受、互助的护理方案以提高病人造口护理的自我信念,提供健康教育和社会支持.[结论]目前尚未发现永久性结肠造口护理的最佳实践信息,由于原始研究的质量较低大多数证据基于Ⅳ级证据,迫切需要进行大样本、高质量的实验性研究.     

成人腹膜透析患者管理的最佳证据总结CSCD

目的检索、总结并整合评价成人腹膜透析患者管理的相关证据,为临床医护人员提供循证证据。方法检索加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰学院指南网、美国指南网、国际指南网、医脉通、BMJ最佳临床实践、UpToDate、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、CNKI、万方数据库,同时补充检索英国肾脏协会和国际腹膜透析协会网站,检索时间为建库到2022年3月,收集有关成人腹膜透析患者管理的相关文献。采用采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价工具对纳入的文献进行质量评价和证据分级。结果共纳入文献11篇,包括4篇指南,2篇专家共识,2篇证据总结,3篇随机对照试验。从饮食营养管理、运动管理、容量管理、并发症预防与管理和延续性护理方式5个方面总结了24条证据。结论该研究总结了成人腹膜透析患者管理的最佳证据,具有一定的实用价值和科学性,可为临床医护人员全面掌握和管理腹膜透析治疗患者提供循证依据。     

肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据总结

目的 检索国内外肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的相关证据,并对最佳证据进行汇总,为制订科学合理的造口周围皮肤护理方案提供参考。方法 按照循证资源6S模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库和网站关于肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的证据,包括指南、最佳临床实践信息手册、证据总结、专家共识、系统评价及标准,检索时限为建库至2021年5月。由2名经系统循证知识培训的研究人员对文献质量进行评价,并结合专业判断,选取符合纳入标准的文献,并提取证据。结果 共纳入14篇文献,包括临床决策支持1篇、指南3篇、标准1篇、证据总结3篇、系统评价3篇、专家共识3篇。总结的最佳证据包括定位、评估、清洗、肠造口护理用品的选择与使用、肠造口周围皮肤护理、健康教育与随访6个方面的20条推荐意见。结论 该研究总结的肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为临床医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据。     

危重症患儿肠内营养中断预防与管理的最佳证据总结

目的评价并总结危重症患儿肠内营养中断预防与管理的相关证据, 为指导危重症患儿肠内营养中断预防与管理提供循证依据。方法计算机检索澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、新西兰指南组网站、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、澳大利亚临床实践指南网、医脉通、美国肠外肠内营养学会、美国重症医学会、欧洲危重病学会、欧洲临床营养和代谢学会、英国肠外肠内营养学会、中华医学会、CINAHL、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、万方知识服务平台、中国知网、维普数据库关于危重症患儿肠内营养中断预防与管理的证据, 包括指南、证据总结、系统评价、最佳实践信息册、临床决策、推荐实践、专家共识和原始研究。检索时限为建库至2022年5月27日。结果共纳入26篇文献, 包括2篇指南、2篇专家共识、1篇系统评价、4篇随机对照试验、3篇类实验研究、6篇队列研究、3篇病例对照研究...