妊娠中期卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗18例临床分析

目的 探讨妊娠中期卵巢良性肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析2015年1月至2018年6月期间,北京大学第三医院收治的18例因中期妊娠合并卵巢良性肿瘤入院行腹腔镜手术治疗的患者临床资料,包括患者年龄、手术孕周、手术时间、术中出血量、术后住院日、术后病理结果、分娩结局.结果 18例患者手术均为腹...     

妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗预后分析

目的探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床价值.方法腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术14例与开腹对妊娠合并卵巢瘤患者行卵巢瘤剔出术24例进行对比分析.结果手术时间腹腔镜组51.79士8.49 min,开腹组58.21士6.96 min,两组比较有显著差异,P＜0.05;出血量比较两组无显著差异;硫酸镁用量腹腔镜组21.43±3.63 g,明显低于开腹组(37.14±7.26 g),P＜0.01;术后排气时间腹腔镜组24.64士4.74 h,较开腹组(43.14士4.87h)明显缩短,P＜0.01;术后住院天数腹腔镜组4.23±0.65 d,较开腹组(7.43±0.51 d)明显缩短.两组病例均无发生流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况.结论妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的,它可缩短手术时间、术后胃肠功能恢复快、住院时间缩短.提高手术操作技巧可减少和防止手术并发症的发生.手术时机适宜选择在妊娠13～16周.     

妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗预后分析

目的 :探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床价值。方法 :腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术 14例与开腹对妊娠合并卵巢瘤患者行卵巢瘤剔出术 2 4例进行对比分析。结果 :手术时间腹腔镜组5 1.79± 8.4 9min,开腹组 5 8.2 1± 6 .96 min,两组比较有显著差异 ,P<0 .0 5 ;出血量比较两组无显著差异 ;硫酸镁用量腹腔镜组2 1.4 3± 3.6 3g,明显低于开腹组 (37.14± 7.2 6 g) ,P<0 .0 1;术后排气时间腹腔镜组 2 4 .6 4± 4 .74 h,较开腹组 (4 3.14± 4 .87h)明显缩短 ,P<0 .0 1;术后住院天数腹腔镜组 4 .2 3± 0 .6 5 d,较开腹组 (7.4 3± 0 .5 1d)明显缩短。两组病例均无发生流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况。结论 :妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的 ,它可缩短手术时间、术后胃肠功能恢复快、住院时间缩短。提高手术操作技巧可减少和防止手术并发症的发生。手术时机适宜选择在妊娠 13～ 16周。     

6例妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜手术

卵巢肿瘤是妊娠期较常见的合并症之一．其发病率在l：8l～l：8000次妊娠之间，而良性肿瘤占95％～98％^[1]，孕期不但诊断困难，而且其危害性远较非孕期大。治疗需兼顾母亲和胎儿两方面因素，手术对母儿都有～定危险性，保守治疗又需考虑肿瘤扭转、恶变、并发症或影响继续妊娠及分娩，因此需慎重处理。我们对6例妊娠合并卵巢良性肿瘤者进行了腹腔镜下手术。现将结果介绍如下。     

无气腹腹腔镜辅助小切口手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤临床分析

目的:探讨无气腹腹腔镜辅助小切口手术治疗中期妊娠合并卵巢肿瘤的安全性。方法:回顾分析2006年1月~2013年11月盂县妇幼保健院18例中期妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行无气腹腹腔镜辅助小切口患侧卵巢囊肿剥除术。结果:所有手术顺利,无扩大小切口者,术中出血(20±7.4)ml,手术时间(32±8.2)min,排气时间(15±5.1)h,住院时间3~4天,术后病率为0%。随访结果:18例均妊娠到足月,13例经阴道分娩,5例剖宫产分娩,均因产科指征行剖宫产;新生儿出生体重为(3 480±730)g。结论:选择合适的时机无气腹腹腔镜辅助小切口手术治疗中期妊娠合并卵巢肿瘤是安全可行的。     

卵巢蒂扭转误诊1例

1病历摘要 患者,女,9岁.于当日上午7:30感觉腹痛伴冷汗,在当地医院作血常规、B超体检,疑为急性阑尾炎,进行抗炎治疗,未见好转,于下午15:20转入我院.患者面色苍白,冷汗,痛苦面容,自诉腹部阵发性疼痛.经查,脉搏急促,体温37.8℃,血压16.5/11.0 kPa,腹软,脐周及右下腹有压痛,B超探查,见右下腹有1个2.8 cm×5.1 cm大包块,血常规检查白细胞计数10.8×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,疑诊为急性阑尾炎,决定行阑尾切除术.     

腹茧症误诊为卵巢瘤蒂扭转1例

腹茧症由于缺乏特征性临床表现而常易被误诊,本文通过对1例腹茧症误诊为卵巢瘤蒂扭转的病例资料回顾,介绍腹茧症的治疗处理措施。     

经脐单孔腹腔镜在卵巢良性肿瘤剔除术中的应用效果评价

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选择2017年9月—2018年6月甘肃省妇幼保健院择期拟行卵巢良性肿瘤剔除术患者62例,根据手术方式不同分为传统腹腔镜手术(MPLS)组和经脐单孔腹腔镜手术(TULESS)组,每组31例。比较两组患者手术效果、卵巢功能、术后疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、体象量表(body image ques-tionnaire,BIS)评分、切口美观满意度(cosmetic score,CS)评分以及并发症情况。结果两组患者手术过程均顺利,且无并发症发生;手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后血红蛋白下降幅度分别比较,差异无统计学意义(P0.05),但住院时间TU-LESS组较MPLS组缩短,差异有统计学意义(P0.01);两组术后E_2水平明显降低,LH和FSH水平显著升高(P0.01),TU-LESS组较MPLS组手术后E_2、LH和FSH水平无明显差异(P0.05);与MPLS组比较,TU-LESS组术后12h、24hVAS评分和BIS评分明显较低,CS评分明显较高,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤效果良好,能够缩短住院时间、减轻术后疼痛感,提升患者美观满意度,安全可行,值得临床推广。     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的 总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性.方法 32例患者.均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查.结果 32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23 min,平均出血量30±16 ml,术后无1例发生栓塞.10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常.结论 卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法.     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性。方法32例患者,均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查。结果32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23min,平均出血量30±16ml,术后无1例发生栓塞。10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常。结论卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法。     

腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果观察

目的探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果。方法选取2012年6月—2014年6月本院治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者85例,所有患者随机分为观察组43例和对照组42例。对两组患者的临床疗效,手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间及并发症发生情况进行比较。结果观察组平均手术时间为（39.64±10.23）min,平均出血量为（57.81±13.23）m L,平均住院时间为（4.61±0.79）d,明显高于对照组的（65.37±12.13）min,（106.32±16.37）m L,（7.64±1.36）d,两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组患者的总有效率为93.02%,明显高于对照组的80.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。观察组患者的并发症总发生率为9.30%,明显低于对照组的30.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果显著,其安全性高,恢复快,是较为理想的手术方案。     

妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜手术护理

卵巢肿瘤是妊娠较常见的合并症之一,传统的手术治疗多采用剖腹探查术,随着腹腔镜技术操作水平的提高,自2008年12月至2009年1月,我科对16例妊娠合并卵巢良性肿瘤病人行腹腔镜手术护理,取得良好的临床效果,现报告如下：     

腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转10例效果分析

目的探讨腹腔镜在诊断和治疗卵巢囊肿蒂扭转方面的应用价值。方法对2005年1月—2009年1月10例经腹腔镜诊断和治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例中有9例（90%）临床表现为急性腹痛;6例术前诊断为卵巢囊肿蒂扭转;10例均经腹腔镜确诊并于镜下完成治疗,其中行患侧附件切除术9例,蒂扭转复位后行卵巢囊肿剥出术1例,平均手术时间70.6min,平均出血20.7ml,无手术并发症发生。结论腹腔镜对早期诊断卵巢囊肿蒂扭转有重要价值,在诊断的同时治疗卵巢囊肿蒂扭转安全有效。     

电视腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术330例临床分析

我院自1993年6月～2001的4月共行电视腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术330例,385侧卵巢,无1例中转手术。平均手术时间56分钟,290例术中未见明显出血,有36例术中出血在20ml～40ml之间,2例穿刺时出血在100ml～120ml之间。术后第1天胃肠蠕动均恢复,生活自理,体温一般在37．2℃左右,术后第2天体温均恢复正常。平均住院时间3．2天,无术后并发症。电视腹腔镜手术具有损伤小、痛苦轻、出血少、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的护理

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的护理要点。方法全组患者56例,术前心理支持,皮肤、阴道准备,胃肠道准备,常规检查;术后加强病情观察,做好伤口护理,管道护理,术后8～24小时给病人进食,10～24小时离床活动,识别及处理腹腔镜手术的特殊并发症(泌尿系并发症,胃肠道并发症,切口周围皮下瘀血、瘀斑,皮下气肿及肩胛部酸痛)。结果56例患者手术均获成功,术后24小时内恢复正常饮食和活动,并发症少,术后平均住院3.5天。结论加强专科护理是手术成功的重要保证。     

妊娠合并双侧卵巢破裂伴右卵巢囊肿蒂扭转1例报道

不明位置妊娠状态下合并双侧卵巢破裂伴扭转极为少见,文献多为个案报道,临床处理较为棘手[1].现报道攀枝花市妇幼保健院1 例不明位置妊娠状态下合并双侧卵巢破裂伴蒂扭转病例,总结治疗中的经验.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤56例临床分析

卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄段,20～40岁为发病高峰[1]。多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大。该病病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关[2]。腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快和住院时间短等优点[3]。我院在2007年5月—2009年6月期间使用腹腔镜治疗良性卵巢囊肿患者52例,     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的探讨

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床优越性。方法:将本院2004年6月～2006年6月间住院进行手术治疗的卵巢良性肿瘤患者120例,随机分为腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术组(腹腔镜手术组)和开腹卵巢良性肿瘤剥除术组(开腹手术组),对比分析两组的手术效果等。结果:腹腔镜手术组的手术时间与开腹手术组比较差异有显著性意义(P<0.05)。腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后发热、镇痛剂使用例数及术后平均住院天数均少于开腹手术组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术操作安全,术中出血少,肛门排气快,镇痛剂使用例数少,住院时间短,恢复快,术后肠粘连等并发症少,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床效果

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的应用效果及对卵巢功能的影响。方法回顾性分析铁岭县中心医院2017年1月至2019年1月收治的200例卵巢良性肿瘤患者的临床资料,将其根据术式的不同分为两组,各100例。对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术一般情况、卵巢功能、并发症发生率。结果相较于对照组,试验组术中出血量更少,手术、术后排气、住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后雌激素(E 2)水平更低,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者可改善患者卵巢功能,减少并发症的发生,提高治疗效果。     

卵巢良性肿瘤应用腹腔镜与开腹手术治疗的临床疗效分析

目的：探析卵巢良性肿瘤运用腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果对比。方法将我院2012年4月—2014年2月期间收治的150例卵巢良性肿瘤患者作为主要研究对象,随机将其分为对照和观察两个小组,其中给予对照组开腹手术治疗,而观察组则给予腹腔镜治疗,对比分析两组治疗效果。结果治疗后,相比较对照组而言,观察组的下床时间、手术时间、手术出血量以及住院天数均较短,且出现并发症几率小,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义（P<0.05）。结论运用腹腔镜对卵巢良性肿瘤患者进行临床治疗,不仅出现并发症概率小、住院时间短、术后恢复快、手术瘢痕小,而且在一定程度上还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量。