风险管理对胸外科围术期患者不良反应发生率的影响

目的:探讨风险管理对胸外科围术期患者不良反应发生率的影响。方法:采用回顾性分析法,将2014年3月~2015年6月收治的100例胸外科围术期患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者实施胸外科围术期常规护理干预,观察组患者采用风险管理护理模式进行围术期护理干预,比较两组患者围术期不良事件发生率、安全评分及护理满意度情况。结果:观察组患者不良事件发生率为2.0%,对照组不良事件发生率为14.0%,观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度和围术期安全评分明显高于对照组(P0.05)。结论:风险管理护理模式应用于胸外科围术期患者的辅助治疗中具有较好的效果,不仅能够有效降低围术期不良事件发生率,而且安全、高效,有效提高患者护理满意度,值得在临床上推广应用。     

Edmonton衰弱量表指导下围术期分级管理在老年髋部骨折伴衰弱病人中的应用

目的:分析Edmonton衰弱量表（EFS）指导下围术期分级管理在老年髋部骨折伴术前衰弱病人中的应用效果。方法:选取2020年11月—2021年6月入院的42例病人为对照组,2021年7月—2022年3月入院的44例病人为观察组,对照组给予围术期案例需求导向护理,观察组给予EFS指导下围术期分级管理联合案例需求导向护理,比较两组术后恢复情况、并发症及不良事件发生情况以及两组入院时及出院时EFS评分。结果:观察组术后首次离床时间早于对照组（P<0.05）,术后住院时间短于对照组（P<0.05）,术后并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。出院时,两组EFS评分均较入院时降低（P<0.05）,且观察组出院时EFS评分低于对照组（P<0.05）。结论:EFS指导下围术期分级管理应用于老年髋部骨折伴衰弱病人围术期护理中,可减少病人术后并发症,缩短住院时间,促进术后恢复。     

安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果

[目的]探讨安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果。[方法]将2017年1月—2017年6月收治的50例病人设为对照组,将2017年7月—2017年12月收治的50例病人设为观察组,对照组采用手术室常规性护理风险管理,观察组实施安全隐患自查模式,比较两组不良事件发生情况及对护理服务满意度。[结果]观察组不良事件发生率低于对照组,不良事件上报率、不良事件上报及时率均高于对照组(P0.05)。观察组病人对护理安全、环境管理、护理质量监控、文书记录、消毒隔离等方面评分均高于对照组(P0.05)。[结论]安全隐患自查模式能有效提高耳鼻喉手术室护理风险管理效果,降低病人不良事件发生率,提高病人治疗满意度。     

优化急救护理流程在胸痛中心急诊经皮冠状动脉介入术中的应用

目的探讨优化急救护理流程在胸痛中心急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用效果。方法将2017年9月至2018年3月我院实施优化急救护理流程后胸痛中心接诊的46例急诊PCI患者作为观察组,将2017年2—8月我院实施优化急救护理流程前胸痛中心接诊的46例急诊PCI患者作为对照组,比较两组患者从急诊至导管室行PCI的时间、入导管室至安全转运至病房时间、住院时间以及围手术期并发症发生情况,随访6个月心脏不良事件发生情况。结果观察组患者急救流程时间和入导管室至安全转运至病房时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),两组住院时间和围术期病死率比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组随访6个月心脏不良事件总发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论优化急救护理流程能够缩短胸痛中心急诊PCI急救流程时间,提高手术预后效果和护理质量,值得临床推广。     

15例体外膜肺氧合治疗病人行救护车院间转运的护理

目的:总结体外膜肺氧合(ECMO)治疗的危重病人实施救护车院间转运护理措施。方法:2017年8月—2019年2月对15例体外膜肺氧合(ECMO)治疗的危重病人实施救护车院间转运,转运前充分评估病情,加强急救车及急救物品的准备、人员的合理分工、转运途中病人生命体征的监护及ECMO机器设备的管理,给予精细的安排及护理,自行设计实施ECMO的物品核查单,杜绝纰漏,确保病人转运安全。结果:15例ECMO治疗的重症病人均经救护车顺利转运,转运距离5~600 km,ECMO机器转运途中运转时间1.0~8.0 h,转运途中病人生命体征平稳,ECMO机器运转正常,未出现相关并发症。结论:在专业技术人员和完善的仪器设备的支持下可以保证ECMO治疗的危重病人行救护车院间转运的安全。     

信息化风险评估预警系统在体外膜肺氧合患者安全转运中的应用

目的 探讨信息化风险评估预警系统在体外膜肺氧合(ECMO)患者安全转运中的应用。方法 选取我院急诊重症监护病房(EICU)2019年10月-2022年1月收治的112例ECMO患者作为研究对象，按时间先后将2019年10月1日-2021年2月28日收治的56例患者设为对照组，采用常规“转运前核查单”进行ECMO转运前评估；将2021年3月1日-2022年1月31日收治的56例患者设为观察组，采用“信息化风险评估预警系统”进行ECMO转运前评估。比较2组转运意外事件发生率，陪检医护、接收科室对转运的满意度评分及责任护士评判性思维能力测量量表(CTDI-CV)评分。结果 观察组转运意外事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组陪检医护、接收科室对转运的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CTDI-CV各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信息化风险评估预警系统应用于ECMO患者的转运中，能够减少意外事件的发生，患者安全性有保障；且能获得医护人员的认可，增强责任护士的素质，具有较高的应用及推广价值。     

冠心病合并糖尿病病人冠状动脉病变特征及围术期护理

[目的]探讨冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)病人冠状动脉病变特征及围术期护理。[方法]选取2014年1月—2016年11月收治的CHD合并DM病人110例作为观察组,围术期进行综合护理干预;选取同期非DM的CHD病人110例,围术期进行常规护理。在行冠状动脉诊疗前,所有病人检测血糖、血脂等生化指标,进行冠状动脉造影。[结果]观察组81例病人行经皮冠状动脉介入手术(PCI),手术成功率为96.30%,对照组28例病人行PCI,手术成功率100.00%;观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P0.001);观察组病人冠状动脉三支病变和弥漫性病变高于对照组(P0.001);对照组单支病变率高于观察组(P0.001)。[结论]CHD合并DM病人病情较非DM的CHD病人重,应加强经皮冠状动脉介入治疗围术期综合护理干预,以减少并发症的发生,促进病人早日康复。     

协同护理模式对冠心病PCI病人疾病知识及疾病管理能力的影响

[目的]探讨协同护理模式对冠心病行经皮冠状动脉介入(PCI)病人疾病知识、疾病管理能力及生活质量的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的100例冠心病PCI病人分为观察组及对照组各50例,对照组行常规性护理干预,观察组在常规性护理干预基础上实施协同护理模式。分别于干预前后应用自拟的冠心病PCI病人疾病知识调查问卷、慢性疾病药物依从性量表、自拟冠心病PCI疾病管理调查问卷、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)进行评价,比较干预前后两组自我效能、治疗依从性、疾病管理能力及生活质量情况,观察两组病人术后不良心脏事件发生率和再入院率。[结果]观察组干预后疾病知识评分、治疗依从性评分、疾病管理能力评分及生活质量总评分较对照组升高(P0.05)。观察组术后不良心脏事件发生率、再入院率低于对照组(P0.05)。[结论]协同护理模式能有效提高冠心病PCI病人治疗依从性及疾病管理能力,降低病人不良心脏事件发生率及再入院率,提高病人术后生活质量。     

围术期预见性护理对脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的影响

目的:探讨围术期预见性护理对脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病患者的影响。方法:随机选择2016年8月1日～2020年12月31日收治的帕金森病患者80例为研究对象,根据住院尾号奇偶不同,分为对照组和观察组各40例;对照组采用常规护理干预,观察组采用围术期预见性护理干预措施;比较两组认知功能[采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)和简明精神状态检查表(MMSE)],负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)],护理不良事件总发生率。结果:护理后,观察组MoCA评分、MMSE评分均高于对照组(P0.01);HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P0.01);护理不良事件总发生率低于对照组(P0.05)。结论:DBS治疗帕金森病患者配合有效围术期预见性护理,可有效增强患者认知功能,缓解负性情绪,减少并发症的发生。     

围术期系统护理在内镜下逆行胰胆管造影术病人中的应用

[目的]探讨围术期系统护理在内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)病人中的应用效果.[方法]将2013年7月-2013年11月行ERCP术病人32例设为对照组,采用常规护理,将2014年7月-2014年11月行ERCP术病人32例设为观察组,在常规护理基础上围术期实施全程系统护理干预.比较两组病人的满意度、住院时间、并发症发生情况.[结果]观察组病人满意度高于对照组,并发症少于对照组,住院时间短于对照组.[结论]在ERCP病人实施系统围术期护理能够减少术后并发症的发生,缩短住院时间,提高满意度,从而提升护理质量.     

关于急危重剖宫产手术室护理流程的应用效果的研究

目的 探究在急危重剖宫产手术期间引用手术室护理流程的护理效果。方法 选取 100 例 2020 年 1 月至 2021 年 12 月来 我院治疗的需行急危重剖宫产手术者随机分为对照组（50 例）和观察组（50 例）。对照组采用常规护理,观察组实施手术室 护理流程干预。观察患者的围术期相关指标,以及产妇不良事件和新生儿不良事件发生率。结果 相较于常规干预的对照组, 引用手术室护理流程的观察组手术室响应时间、术前准备时间、手术时间,以及血化验单获取时间用时更短,且术中出血量更 低（P<0.05）。观察组新生儿及产妇不良事件发生率更低（P<0.05）。结论 在急危重剖宫产手术期间,引用手术室护理流程具 有诸多优势,不仅能够缩短围手术期各项医疗工作用时,同时也能够降低新生儿及产妇不良事件的发生率。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI围术期的治疗效果影响

目的针对急性冠脉综合症患者在PCI围术期应用阿托伐他汀强化治疗,并探究分析其对治疗效果的价值。方法选择2016年5月~2017年1月经由本院治疗的136例急性冠状动脉综合征患者,随机分为对照组和观察组各68例,对照组PCI围术期采用常规治疗,观察组围术期采用阿托伐他汀强化治疗,对比两组患者治疗前后的各项血清生化指标及术后随访期间不良心血管事件发生情况。结果治疗后,两组患者hs-CRP、LDL-C与TC指标均有所降低,但观察组的降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者Cr与ALT指标均有所升高,但差异无统计学意义(P0.05);两组术后随访12月,观察组心血管不良事件发生3例(4.41%),对照组发生21例(30.88%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI围术期应用阿托伐他汀加强治疗可显著改善各血清指标,减少不良事件发生情况,建议广泛应用。     

急诊PCI围术期多岗位协作运行模式应用效果研究

目的：观察多岗位协作运行模式在急诊PCI患者围术期护理中的应用效果。方法将多岗位协作运行模式实施前(2015年1~6月)和实施后(2015年7~12月)于本院接受急诊PCI治疗的110患者作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组(55例)和试验组(55例),对照组接受急诊PCI常规护理,试验组接受多岗位协作运行模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组病例干预后的状态焦虑与特质焦虑评分、门球时间、住院时间、治疗依从性及心脏不良事件发生率均显著低于对照组,服务满意度显著高于对照组( P<0.05)。结论将多岗位协作运行模式应用于急诊PCI患者的围术期护理实践之中,能够显著降低该类护理对象的焦虑程度,提高护理效果和服务满意度。     

以专职护士主导的健康教育对围手术期泌尿系结石患者的影响

目的探讨设立泌尿外科专科健康教育护士,对围手术期泌尿系结石患者健康教育的影响。方法选取2017年1月—2018年12月就诊我院进行手术治疗的泌尿外科患者,将2017年1月—2017年12月收治1 116例结石手术患者设为对照组,2018年1月—2018年12月收治1 144例结石手术患者设为实验组进行分析。对照组给予常规健康教育,实验组在常规健康教育基础上设立专科健康教育护士3名,并制作相关宣教工具,对患者采取有计划、针对性健康教育,比较分析两组的健康教育知晓率、满意度、护理纠纷及术后并发症发生率。结果实验组对护士工作满意度、知晓率均高于对照组,实验组的护理投诉、纠纷率及护理不良事件和与护理相关的术后并发症发生率均低于对照组,以上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论设立专科健康教育护士减少了护理相关纠纷和护理不良事件、与护理相关的术后并发症的发生,有效地提高了围手术期患者的健康教育知晓率,提高了住院患者对护理工作服务的满意率,有利于优质护理服务的发展。     

基于ERAS理念的围术期护理干预在脑积水患儿行腹腔镜辅助脑室腹腔分流术中的应用

目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的围术期护理干预在脑积水行腹腔镜辅助脑室腹腔分流术患儿中的应用效果。方法:将2019年1月1日～2020年1月31日收治的20例脑积水行腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术患儿作为对照组,实施常规围术期护理干预;将2020年2月1日～2021年3月31日收治的20例脑积水行腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术患儿作为实验组,实施基于ERAS理念的围术期护理干预。比较两组护理效果。结果:实验组手术时间及住院天数均短于对照组(P0.05);两组患儿术后Karnofsky(KPS)评分高于术前(P0.01);实验组并发症发生率低于对照组(P0.05);实验组患儿家长对护理工作的满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:将基于ERAS理念的围术期护理干预应用于腹腔镜辅助脑室腹腔分流术患儿,有助于缩短手术时间和住院时间,减少并发症的发生,提升护理质量。     

主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术病人围术期应用的观察护理

目的:观察主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)病人公路转运途中的应用,总结其在冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期应用的护理体会。方法:收集56例CABG病人围手术期应用IABP的临床资料,回顾性分析并总结携带IABP病人转运的护理要点。结果:平均IABP辅助时间(103.2±87.6)h。救护车市内公路及高速公路转运IABP病人20例,未发生断电及机械故障,IABP管道无打结、脱出,转运过程中无心脏事件发生。结论:IABP作为简单有效的循环辅助手段之一,能提高高危CABG病人围手术期安全性,周密细致的观察护理,对于提高病人公路转运安全性尤为重要。     

基于时机理论的综合护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者的影响

目的：探讨基于时机理论的综合护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者的影响。方法：选择2020年1月1日～2022年12月31日收治的急性心肌梗死PCI术后患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例;对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采取基于时机理论的综合护理,两组均护理6个月。比较两组干预前后心功能和心理状况,患者遵医行为,护理满意度,不良事件发生情况。结果：干预后,两组心功能、心理状况均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组遵医行为、护理满意度均高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：基于时机理论的综合护理干预用于急性心肌梗死PCI术后患者,能改善患者心功能和心理状况,提高患者遵医行为和护理满意度,降低不良事件发生率。     

多学科护理模式在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用

目的:探讨多学科护理模式在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用效果。方法:将2016年9月～2018年3月73例老年髋部骨折患者随机分为观察组38例和对照组35例,观察组给予多学科护理模式,对照组给予传统护理模式,比较两组围术期并发症发生率、不良事件发生率及患者对护理的满意度。结果:观察组并发症及不良事件发生率均低于对照组(P 0. 05),患者对护理的满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:多学科护理模式能有效改善老年髋部骨折患者围术期护理质量,降低并发症及不良事件发生率,有效提高患者满意度。     

整体护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期中的应用

目的分析子宫肌瘤患者行腹腔镜下切除术治疗围术期整体护理干预的措施及应用价值。方法选择2019年1月至2020年6月于本院接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的患者93例作为观察对象,随机分作两组,对照组患者围术期行常规护理,观察组患者围术期行整体护理,记录并对比两组患者临床相关指标,调查评估各组患者护理前后心态变化,观察且计算两组患者术后发生并发症的概率。结果观察组患者手术用时(102.18±20.22)min明显短于对照组,术中出血量(112.94±10.25)mL少于对照组,术后患者下床时间(2.11±0.15)d、住院总时间(5.46±0.46)d均短于对照组(P<0.05)。两组患者未经护理干预前心态评估结果无统计学差异(P>0.05),经护理干预后,观察组患者SAS评分(32.57±10.14)、SDS评分(32.09±10.06)均低于对照组(P<0.05)。另外,观察组患者术后发生并发症类型及概率均低于对照组(P<0.05)。结论针对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期实施整体护理干预能够调节患者不良心态,促进预后恢复,减少术后并发症,值得应用。     

护理安全管理在腹部外科手术患者中的应用

目的:探讨护理安全管理在腹部外科手术患者中的应用效果。方法:将2015年6~8月收治的100例腹部手术患者设为观察组,在护理安全管理指导下开展围术期护理活动;将2015年1~3月收治的100例腹部手术患者设为对照组,在常规护理管理模式指导下实施护理,处理护理差错及事故等。比较两组患者护理不良事件、护患纠纷及护理满意度。结果:观察组病情观察不详、药物应用错误、病历书写错误等护理不良事件少于对照组,护患纠纷、并发症及护理投诉发生均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理安全、服务态度、护理操作、业务水平等护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理安全管理能够减少腹部手术患者护理不良事件的发生,提高患者护理满意度,改善整体护理质量。