高龄孕产妇剖宫产围手术期护理

我科自2006年1月～2007年12月对286例择期剖宫产分娩的高龄产妇实施了精心评估和细致护理，现报告如下。     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局临床研究

目的 探讨高龄产妇妊娠及分娩结局.方法 对2005年1月至2007年12月在我院产科住院分娩的42例高龄孕妇(观察组)的临床资料进行分析,并与同期分娩的非高龄初产妇42例(对照组)进行比较. 结果观察组宫产率明显增加,其剖宫产指征为高龄、合并内科疾病、产科原因;观察组剖宫产后出血发生率、出血量高;并发症和合并症多;阴道分娩产后出血两组无差异;观察组新生儿体重、Apgar评分低于对照组,两组胎儿窘迫、围生儿窒息、死亡与无统计学差异.结论 高龄初产妇的妊娠合并症及产科并发症增加,属高危妊娠, 加强孕妇保健,积极预防、治疗妊娠合并症、并发症,加强分娩监护,慎重选择分娩方式,使母婴安全度过妊娠和分娩期, 减少母婴并发症.     

舒适护理在高龄孕产妇中的应用效果观察

目的探讨不同护理方法对高龄产妇焦虑、产程时间、剖宫产率、并发症及满意度的影响。方法将2009年6月至2011年11月我院收治的154例高龄产妇随机分为A、B两组,各77例,A组接受舒适护理,B组接受常规护理,比较观察两组产妇焦虑、产程时间、剖宫产率、并发症及满意度发生情况。结果 A组产妇焦虑、剖宫产及产后并发症等情况的发生率明显低于B组,A组产妇产程时间低于B组,产妇满意率高于B组。结论舒适护理值得在高龄孕产妇中中推广应用。     

高龄孕产妇产后出血的危险因素与措施分析孙丽华

目的分析探讨高龄孕产妇产后出血的危险因素与具体应对措施。方法采取回顾性方法对山东能源新汶矿业集团中心医院2015-01—2017-01间的390例高龄产妇的临床资料进行分析,分析产后出血的危险因素,并总结其具体的应对措施。结果本组390例高龄孕产妇中有30例产后出血,产后出血率7.69%。孕周时间、分娩方式、妊娠高血压和前置胎盘以及胎盘粘连与宫缩乏力、新生儿体重在产后出血组与产后未出血组中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕产妇产后出血具有较高的发病率,其中分娩方式、妊娠高血压、前置胎盘、胎盘粘连与宫缩乏力以及新生儿体重均是影响高龄孕产妇产后出血的危险因素,临床中可依据危险因素进行制定针对性的应对措施,从而降低产后出血。     

二胎政策下高龄孕产妇风险浅析

近年来,随着二胎政策放开,高龄妊娠不断增多,导致孕产期对母婴的风险均明显增加,本文对高龄孕产妇在母亲及婴儿各方面的风险性进行了归纳总结.     

高龄经产妇剖宫产术中出血风险因素分析

分析高龄经产妇剖宫产术中出血风险因素,为防治剖宫产术中出血提供理论依据。     

药物流产169例安全性分析

药物流产（简称药流）在临床上已经广泛应用，但也出现了很多非规范性操作。由于目前国内缺乏有效的对实施药流医师及相关条件的资格认证制度，使一些不具备药流条件及技能的医师，在条件较差的基层医院，卫生所及个体诊所开展药流，使得药流后并发症增多且症状严重，甚至危及孕妇生命安全。我院随访169例药流患者，对其临床安全性进行分析，现报告如下：[第一段]     

高龄经产妇妊娠围产期临床分析

高龄经产妇系年龄超过35岁的经产妇,随着年龄增长,妊娠病理也随之增加,孕妇早产率明显上升,合并各种妊娠并发症和合并症的比例也显著增加[1].本文通过对高龄经产妇的观察分析,探讨妊娠围产结局临床特点.     

二孩政策下父母亲生育年龄对于儿童发育短期和长期影响因素分析

目的:探讨全面二孩政策下父母人口学特征对于新生儿以及儿童长期身体发育的影响,为提高优生优育质量提供参考依据。方法:于2014年12月—2020年12月采用分层随机抽样方法调查天津市210个新生儿家庭的人口学资料和儿童身体指标,研究人口学特征和儿童发育情况,采取单因素χ2检验和成对t检验方法分析儿童发育的影响因素。结果:在调查的218个家庭中,高龄产妇（>35岁）所占比例大于低龄产妇（47.7% vs.14.1%）,二胎比例也大于一胎比例（82.0% vs.18.0%）。新生儿的身体指标（出生体重、出生28 d增重和出生身长）与产妇的文化程度、分娩医院、胎次以及分娩方式没有明显的相关性（均P>0. 05）,但与父母年龄存在相关性。不同母亲年龄组间出生体重（χ2 =58.91,P<0.01）、出生28 d增重（χ2 =67.34,P<0.01）、出生身长（χ2 =61.32,P<0.01）有差异,不同父亲年龄组间出生体重（χ2 =68.34,P<0.01）、出生28 d增重（χ2 =72.11,P<0.01）、出生身长（χ2 =75.41,P<0.01）有差异。本项目后期追踪调查了210个家庭的儿童生长状况,结果表明父母年龄对于儿童的体重、身长、牙齿和头围发育均具有长期影响（均P<0.01）。结论:在全面二孩政策下,高龄父母显著增多。父母年龄对于新生儿的身体发育存在影响,并且对于儿童的体重、身长、牙齿和头围发育等存在长期作用。     

不同年龄段高龄孕产妇妊娠结局临床分析

目的 分析全面二孩政策后不同年龄段高龄孕产妇妊娠合并症、并发症及围产儿结局,探讨高龄对不良母婴结局的影响.方法 收集分娩妊娠孕周≥28周的12 733例产妇的临床资料及妊娠结局.依据孕产妇分娩时的年龄将其分成3组,即适龄组(22～34岁,10 840例)、高龄A组(35～39岁,1 433例)、高龄B组(40岁～,46...     

瘢痕子宫孕产妇经阴道分娩的可行性和安全性分析

目的 :探讨因剖宫产形成瘢痕子宫后再次妊娠的孕产妇进行阴道分娩的可行性和安全性。方法 :选取我院2007年1月至2013年12月期间收治的60例因剖宫产形成瘢痕子宫后再次妊娠的孕产妇和45例同期来我院再次进行阴道分娩的正常孕产妇作为研究对象。将60例因剖宫产形成瘢痕子宫后再次妊娠的孕产妇作为观察组,将再次进行阴道分娩的正常孕产妇作为对照组。观察并分析两组孕产妇进行阴道分娩的成功率、产后并发症的发生情况及其所分娩新生儿的APORG评分。结果 :观察组孕产妇进行阴道分娩的成功率明显低于对照组孕产妇,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇产后并发症的发生率明显高于对照组孕产妇,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇所分娩新生儿的APORG评分略低于对照组孕产妇所分娩的新生儿,无显著性差异,无统计学意义(P>0.0.5)。结论 :孕产妇在经过剖宫产后会形成瘢痕子宫,有瘢痕子宫的孕产妇再次妊娠后经阴道分娩的成功率不高。在此类孕产妇进行阴道分娩时,医务人员需做好充分的术前准备,严格掌握相关的适应症。     

23例高龄孕产妇剖宫产围手术期护理研究

目的:分析高龄孕产妇剖宫产围手术期的护理要点。方法:以我院从2010年到2013年收治的23例高龄孕产妇为例,对临床资料进行回顾性分析。结果:对高龄孕产妇加强心理护理与沟通等几个方面做好术前、术后护理,经过精心的护理以后所有高龄孕产妇都顺利完成了手术,未出现大出血等严重并发症。讨论:加强高龄孕产妇剖宫产围手术期的护理对于保证手术的顺利进行和术后的康复有重要意义。     

宁夏贫困地区政策干预对孕产妇分娩影响的分析

目的 探讨贫困地区政策干预对孕产妇分娩的影响.方法 收集2006年7月-2012年6月的年报统计资料,对2009年7月政策干预前后进行对比分析.结果 孕产妇住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率显著提高,有效减少了社会因素对剖宫产的影响,剖宫产率呈下降趋势.结论 政策干预效果显著,推进了妇幼保健工作,有效保障了妇女儿童健康.因此,在贫困地区推广这项政策十分必要.     

40岁以上高龄妇女妊娠结局分析

目的总结40岁以上高龄妇女的妊娠结局,探讨孕期保健对高龄孕妇母婴结局的影响。方法收集2016年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院产科分娩的280例40岁以上产妇的临床资料及妊娠结局,根据产妇的产检情况分为保健组(165例)和未保健组(115例),将两组产妇的资料进行对比分析。结果保健组产妇妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、胎膜早破、早产及产后出血发生率均低于未保健组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组产妇前置胎盘和胎盘植入发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。保健组新生儿低出生体质量儿、巨大儿、转入NICU和新生儿出生缺陷发生率均低于未保健组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组产妇剖宫产率均比较高,保健组急诊剖宫产率低于未保健组(P<0.05)。结论系统的产前保健、产前筛查和产前诊断对于减少40岁以上孕妇母婴结局的并发症至关重要。     

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用

目的 探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性分析80例高龄剖宫产手术患者资料,腰硬膜外联合麻醉(联合组)和持续硬膜外麻醉(对照组)各40例,比较两组麻醉效果。结果与麻醉前比较,麻醉后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及牵拉反应时两组心率(HR)均明显降低,且联合组较对照组明显。与对照组相比,联合组的APgar评分、血气指标(pH、PaO₂)均较高,血气PaCO₂水平,麻醉后药物不良反应总发生率显著降低。结论腰硬膜外联合麻醉在高龄剖宫产手术中较持续硬膜外麻醉有显著优势,值得推广应用。     

高龄孕产妇144例分析

目的 探讨高龄孕产妇对妊娠结局的影响.方法 对144例35岁以上孕产妇(高龄组)和144例年龄＜35岁的144例孕产妇(对照组)的分娩方式、分娩期并发症及新生儿情况进行分析比较.结果 高龄组分娩方式以剖宫产为主,分娩期胎儿窘迫、产程异常及产后出血发生情况均要高于对照组(P＜0.05),低体重儿、新生儿窒息的发生率也要高于对照组(P＜0.05).结论 随着高龄孕产妇增加,加强孕期保健和产时监护具有重要的意义.     

高龄经产妇妊娠与分娩中的护理分析

目的探讨护理干预在高龄经产妇妊娠与分娩中的护理效果。方法将80例高龄经产妇随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用护理干预,对照组采用传统的护理模式,比较二者的护理效果。结果应用护理干预后,观察组高龄经产妇的焦虑程度明显轻于对照组,舒适度明显好于对照组,差异均存在显著性（P〈0.05）。结论对高龄经产妇实施护理干预,可以使其保持良好的状态面对妊娠和分娩,值得临床推广应用。     

剖宫产子宫下段切口不同缝合方法的对比分析

目的：比较剖宫产术中子宫切口不同缝合方法,探讨其对子宫复旧及子宫切口愈合的影响,为临床如何避免子宫复旧不良及子宫切口愈合不良提供依据。方法根据子宫切口缝合的方法,将随机抽取的100例行剖宫产的孕妇均分成两组,A组采用全层连续锁边缝合法,B组采用双层连续缝合法,比较分析不同缝合方法的术中出血量、手术时间、切口愈合等指标。结果B组孕妇术中出血,手术时间,切口愈合及缝线吸收上要优于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组孕妇体温、血常规异常及子宫复旧上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论子宫切口全层连续锁边缝合法具有操作简单,手术缝合时间短,组织缝合层次少,缝合后对合平整、瘢痕组织少,血运良好并可恢复原解剖结构,利于子宫切口愈合。     

310例高龄产妇生育现状、并发症及妊娠不良结局分析

目的 分析高龄产妇生育现状,并与同期适龄产妇并发症、妊娠不良结局情况进行比较分析。 方法 选择2018年7月—2019年10月期间在舟山市普陀区人民医院妇产科分娩的高龄产妇310例,作为观察组,并选择同期进行分娩的适龄产妇310例,作为对照组,比较2组产妇分娩方式、并发症以及妊娠不良结局发生情况。 结果 观察组剖宫产比例(20.00%)明显高于对照组(6.45%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩比例为54.19%、无痛分娩比例为25.81%,对照组自然分娩比例为65.16%、无痛分娩比例为28.39%(均P>0.05)。观察组子痫前期、产后出血、前置胎盘以及妊娠期高血压并发症发生率明显高于对照组(均P<0.05),并发症中最典型的为子痫前期,观察组与对照组发生率分别为19.03%、5.16%,2组比较差异有统计学意义(χ2=9.047,P=0.003);观察组巨大儿、低体重儿、新生儿窒息发生率明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 高龄产妇更容易发生子痫前期、产后出血、前置胎盘以及妊娠期高血压等并发症,新生儿多出现巨大儿、低体重等不良妊娠结局现象,分娩方式方面则多选择无痛分娩或者剖宫产。对于高龄产妇而言,需要做好围产期保健工作,尽可能降低并发症以及不良妊娠结局发生率,确保母婴安全。