侧颈低领切口入路在甲状腺手术中的应用

目的 探讨侧颈低领切口入路在甲状腺手术中应用的可行性和优点。方法 选取2021年1月至2022年1月宿州市立医院甲状腺肿瘤病人80例,依据手术治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例。观察组行侧颈区低领切口入路甲状腺切除术,对照组行传统颈前低领切口中间入路甲状腺切除术。比较两组各临床指标、术后并发症、嗓音和美容满意度的差异。结果 两组病人年龄、性别、病理类型及手术方式等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在手术时间、手术出血量、术后拔管时间及术后第3天血清钙值与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）,观察组术后疼痛VAS评分[（3.82±0.43）分比（5.55±0.50）分]及围手术期总手术并发症的发生率（7.5%比30.0%）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组术后嗓音满意度及美容满意度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在甲状腺手术中经侧颈低领切口入路,可以减缓术后颈前不适感,手术并发症发生率低,手术切口隐蔽,病人术后嗓音满意度及美容满意度高,可行性好,值得临床推广。     

低领式小切口微创技术在治疗甲状腺肿瘤中的应用

目的 探讨低领式小切口微创技术在治疗甲状腺良性肿瘤中的效果及安全性。方法 选取2020年7月至2021年7月于景德镇市第一人民医院行甲状腺良性肿瘤手术治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组接受甲状腺切除术治疗,观察组接受低领式小切口手术治疗。比较两组患者手术治疗的效果、手术一般情况（包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间等）及预后评分[术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、生活质量评分],并记录术后出血、呼吸困难等并发症发生率。结果 观察组手术治疗的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的手术切口长度、手术时间和术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后VAS疼痛评分低于对照组,躯体功能、社会功能、心理功能及精神生活评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用低领式小切口治疗甲状腺良性肿瘤患者的临床效果较传统切除术更佳,且手术切口小,全身影响小,并能缩短住院时间,术后生活质量更高,且术后并发...     

氩等离子凝固术治疗结肠息肉的疗效及对并发症的影响

目的 探讨氩等离子凝固术（APC）治疗结肠息肉的疗效及对并发症的影响。方法 回顾性分析,收集2019年6月至2021年6月医院收治的49例采用内镜下结肠黏膜切除术（EMR）治疗的结肠息肉患者临床资料,作为对照组;另收集同期医院收治的50例采用APC治疗的结肠息肉患者临床资料,作为观察组。治疗结束后,比较两组临床疗效、手术相关指标、血脂水平及并发症。结果 观察组总有效率98%高于对照组87.76%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术用时短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1个月,两组TC、TG水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 APC治疗结肠息肉效果确切,具有手术用时短、出血量低、并发症少等优点,并有利于进一步改善血脂水平。     

不同缝合方法在Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者术中的应用比较

目的 比较三层紧密缝合法与Allgower-Donati缝合法在SandersⅢ型跟骨骨折患者术中的应用价值。方法 选取2017年6月至2020年6月东南大学附属中大医院溧水分院的83例SandersⅢ型跟骨骨折患者为研究对象,根据手术缝合方法的不同分为观察组（43例）与对照组（40例）。观察组采用三层紧密缝合法,对照组采用Allgower-Donati缝合法。比较两组的手术疗效、手术相关指标、术后恢复情况及术后切口并发症总发生率,观察两组患者术后的Maryland评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及切口皮肤温度变化情况。结果 两组的手术优良率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后1个月的Maryland评分高于对照组,术后3 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的手术时间及术后引流时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的皮肤切口缝合时间长于对照组,切口周围皮肤炎症反应面积小于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组...     

外固定支架固定行损伤控制性治疗在肢体、骨盆创伤骨折中的应用

目的 探讨外固定支架固定行损伤控制性治疗在肢体、骨盆创伤骨折中的应用。方法 选取2020年1月至2022年1月九江市第一人民医院收治的80例骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者采用传统先行石膏固定,卧床或骨牵引,后期行切开复位内固定治疗;观察组患者行外固定支架固定联合损伤控制性治疗,后期行切开复位内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、手术前后的炎症因子表达水平与术后并发症总发生率。结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间及切口长度短于对照组,术后3 d的炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 外固定支架固定行损伤控制性治疗能缩短肢体、骨盆骨折患者的手术时间及手术切口长度,降低术中出血量,降低术后炎症因子表达水平,降低并发症发生率。     

关节镜下内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的 观察关节镜下内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 选择78例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象，按随机数表法分为观察组（n=39）和对照组（n=39），对照组行传统切开复位内固定术（ORIF），观察组行膝关节镜下内固定术，比较两组患者手术指标切口长度、出血量、术后引流量、手术时间和下床时间），比较术前和术后3个月时两组患者膝关节功能[美国特种医院膝关节评分（HSS）]、骨折愈合效果和并发症发生率。结果 观察组切口长度、出血量、术后引流量、手术时间和下床时间均较对照组显著更短差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月时，两组患者HSS评分均较术前明显升高，且同一时间，观察组较对照组显著更高差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率较对照组明显更低差异有统计学意义（P<0.05）。结论 关节镜下内固定术具有手术创口小、并发症少等优势，可以促进复杂胫骨骨折患者膝关节功能恢复，有助于预后。     

腹腔镜下输卵管手术方式对卵巢储备功能的影响

目的 研究腹腔镜下输卵管手术方式对卵巢储备功能的影响。方法 选取2019年9月至2021年12月肇庆市端州区妇幼保健院妇科收治的80例输卵管包块患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用腹腔镜下传统输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜下输卵管抽芯切除术治疗。比较两组患者的治疗总有效率、手术情况、术后情况以及卵巢功能[卵泡刺激素（FSH）、抗缪勒氏管激素（AMH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平和窦卵泡数（AFC）]。结果 观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后的肠胃蠕动时间和排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;手术前,两组患者的FSH、E2、LH、AFC、AMH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者手术后的FSH、LH水平高于对照组,E2、AFC、AMH水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统腹腔镜下输卵...     

内直肌折叠缩短术与截除缩短术的疗效比较

比较内直肌折叠缩短术与截除缩短术的临床疗效。选择2013年10月至2017年7月我院收治共同性外斜视患者67例为研究对象,按手术方法不同分为内直肌折叠缩短术（观察组）和内直肌截除缩短术（对照组）。手术时间、术中出血量以及术后充血时间观察组显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,结膜下血肿发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术后均无滑脱并发症发生。两组术后效果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。内直肌折叠术在治疗共同性外斜视时,手术时间短,术中出血少,安全性好,临床疗效值得肯定。     

超声引导下麦默通微创旋切术在治疗乳腺良性肿瘤中的应用效果

目的 探讨在超声引导下麦默通微创旋切术在治疗乳腺良性肿瘤中的应用效果。方法 回顾性选取2019年3月至2021年3月的广州市妇女儿童医疗中心的100例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照手术方案将其分为对照组（n=47）和观察组（n=53）。对照组采用传统乳腺良性肿瘤切除术,观察组采用超声引导下麦默通微创旋切术,比较两组的手术各项指标、手术后并发症总发生率以及治疗效果。结果 观察组治疗期间的手术时长、术中出血量、愈合时间、瘢痕大小低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术后的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗乳腺良性肿瘤中采用超声引导下麦默通微创旋切术临床效果更显著,愈合快,并且安全性更高,具有微创优势。     

快速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及康复的影响

目的 探讨快速康复外科理念（FTS）护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月于滨州医学院附属医院行腹腔镜胆囊切除术的100例患者为研究对象,按照随机数字表法将分为对照组（50例）和观察组（50例）,对照组采取常规护理,观察组采取FTS护理,两组均持续护理至术后5 d。比较两组患者的手术应激指标、术后疼痛、康复情况和并发症。结果 观察组患者术后24 h的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后72 h视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FTS护理可降低腹腔镜胆囊切除术患者手术应激反应,减轻患者术后疼痛,加快患者术后康复速度,降低术后肺部感染、切口感染等并发症发生风险。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素分析

目的 分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素。方法选择我院2017年1月～2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组患者采取LAVH治疗,对照组患者采取开腹切除术治疗,记录患者术中出血量、肛门排气时间、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及感染、皮下气肿、腹腔脏器损伤等并发症发生情况;检测患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平;采用Logistic回归模型分析患者并发症发生的影响因素。结果 观察组患者肛门排气时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;有并发症组患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平高于无并发症组,差异有统计学意义（P<0.05）;有并发症组手术时长>90min、切口长度>4cm、术前未使用抗生素患者占比均明显高于无并发症组,差异有统计学意义（P<0.05）;患者体内干扰素、TNF-α、IL-1、CRP、IL-8...     

临床观察显微镜斜视手术和传统斜视手术的疗效

目的临床观察显微镜斜视手术和传统斜视手术的疗效。方法选取本院2012年8月-2013年8月收治的100例斜视患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组50例，对照组给予传统斜视手术治疗，研究组给予显微镜斜视手术治疗，对比两组的临床疗效。结果经过治疗后，研究组术中出血量、并发症发生率明显低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的手术时间、三级视功能恢复、眼位恢复情况与对照组对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针对斜视患者，实施显微镜斜视手术治疗，具有创伤小、出血量少、安全性高等特点，可有效降低并发症，不延长手术时间，可取得良好的治疗效果。     

显微镜下斜视矫正手术治疗儿童共同性斜视的疗效分析

目的观察儿童共同性斜视手术中显微镜手术的疗效。方法儿童共同性斜视75例,随机分成两组,其中34例在显微镜下完成斜视矫正手术为A组,41例在肉眼直视完成斜视矫正手术为B组,观察两组手术后的眼位,手术后球结膜反应,术中、术后的并发症。术后2周后进行同视机三级功能训练,观察双眼单视功能和立体功能恢复情况。结果手术后随访3-6个月,A组术后正位32例占94.12%,25例具有双眼单视功能,占73.53%,19例建立立体视觉,占55.88%。B组术后正位38例占92.68%,29例具有双眼单视功能,占70.73%,21例建立立体视觉,占51.22%。两组眼位矫正效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后球结膜水肿轻,充血消退快,切口愈合佳,无手术瘢痕,未出现术中术后并发症。结论显微镜下斜视矫正手术治疗儿童共同性斜视手术中视野清晰,能提高操作准确性,疗效确切,具有减轻手术创伤和降低手术并发症等诸多优越性。     

机器人辅助置入骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折的效果

目的 探讨骨科机器人辅助下经皮置入骶髂螺钉的临床效果。方法 回顾性分析2017年9月至2020年9月山东大学第二医院收治的87例Tile B型及C型骨盆骨折患者临床资料,根据手术方式分为观察组（n=43）和对照组（n=44）。观察组采用机器人辅助下置入骶髂螺钉,对照组采用传统方法经皮置入骶髂螺钉。比较两组患者的手术时间、术中出血量及透视次数,随访统计患者术后Majeed评分、Matta评分及并发症发生情况。结果 观察组的手术时间短于对照组,术中出血量及透视次数少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访,观察组的Majeed评分优良率高于对照组,Majeed评分分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的Matta评分优良率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组的Matta评分分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 骨科机器人辅助下经皮置入骶髂螺钉在缩短手术时间、减少术中出血量,降低透视次数方面具有良好的临床效果。     

显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗学龄期斜视临床疗效及安全性对比

目的 探讨显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术在学龄期斜视患者中的应用效果。方法 选取我院2019年6月至2020年6月收治的86例学龄期斜视患者作为研究对象,应用随机数表法分为观察组(显微镜下斜视矫正术)和对照组(传统斜视矫正术),各43例,对比两组患者的手术治疗效果。结果 与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(95.35%vs. 81.40%,χ²=4.074)相对更高(P <0.05),并发症发生率(2.33%vs. 18.60%,χ²=4.468)、术中出血量[(0.71±0.22)m L vs.(3.05±0.24)mL,t=47.130)相对更低(P <0.05),手术时间[(14.97±2.69)min vs.(21.87±5.04)min,t=7.920)相对更短(P <0.05)。结论 在学龄期斜视的临床治疗中,显微镜下斜视矫正术是更为安全、有效的治疗方法,能够减少并发症对于术后康复的妨碍,帮助患者尽快摆脱斜视症状的困扰。     

手术室优质护理配合在老年白内障超声乳化手术患者中的应用效果

目的 探讨手术室优质护理配合在老年白内障超声乳化手术患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至7月在牡丹江医学院附属红旗医院行白内障超声乳化手术的72例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组患者采用常规手术室护理配合,观察组患者采用手术室优质护理配合。比较两组患者术前及术后3个月视力水平、眼压水平变化情况和并发症总发生率。结果 观察组患者术后3个月的视力高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者眼压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室优质护理配合应用至老年白内障超声乳化手术中不仅能够保障手术顺利开展,亦提升手术疗效,降低并发症风险,故值得借鉴。     

腹腔镜解剖性肝切除术在肝内胆管结石治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜解剖性肝切除术在肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法 选取2017年1月至2021年6月于新余市人民医院接受肝切除的125例肝内胆管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（62例）和对照组（63例）。观察组患者采用腹腔镜解剖性肝切除术,对照组患者采用传统开腹肝切除术。比较两组患者的手术相关指标、手术前后的血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)水平及并发症发生率和随访情况。结果 观察组患者的术后胃肠道恢复时间、术后引流管拔管时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院费用低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d,两组患者的CRP、IL-6水平高于术前,且观察组患者的CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的结石清除率和近期复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹腔镜解剖性肝切除术治疗肝内胆管结石患者的结石清除率和复发率与传统开腹手术相当,但在减少机体应激反应和并发症...     

扁桃体全切除与部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较

目的 比较扁桃体全切除（TE）与部分切除手术（TT）治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS的效果。方法 回顾性分析2021年1月至6月江西省儿童医院收治的200例OSAHS患儿的临床资料,按照不同的手术方式分为对照组（n=140）和观察组（n=60）。两组患儿的手术均在低温等离子辅助下进行,对照组患儿采用TE术,观察组患儿采取TT术,比较两组的手术效果、睡眠质量、呼吸暂停指数（AH）、低通气指数（HI）及与呼吸事件相关微觉醒指数（MAI）、血气指标、并发症发生率。结果 两组的总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后,观察组特异性生活质量调查表（OSA-18）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组AHI、HI及MAI指数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,观察组p H值、动脉血氧分压（PaO2）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于儿童OSAHS患儿采用TT术效果较好,术中出血量少、术后疼痛更轻,并发症少。     

质量反馈护理模式对肝内外胆管结石微创手术护理质量的影响

目的 探讨质量反馈护理模式对肝内外胆管结石微创手术护理质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月九江市第一人民医院肝胆胰外二科行肝内外胆管结石微创手术的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例,对照组患者采用常规护理,观察组患者于常规护理基础上采用质量反馈护理模式护理。比较两组患者的手术应激反应、手术并发症发生情况、术后恢复情况及护理质量。结果 观察组术后24 h的血清皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术并发症总发生率（4.00%）低于对照组（12.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后首次排气、排便、下床活动、经口进食及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Servqual量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 质量反馈护理模式应用于肝内外胆管结石微创手术护理中可有效减轻手术应激反应及手术并发症,缩短术后恢复时间,并进一步提升手术护理质量。     

头孢替安对比甲硝唑对肛肠手术患者术后切口感染的治疗效果分析

目的 比较头孢替安与甲硝唑在肛肠手术患者术后切口感染中的治疗效果。方法 选择2018年12月至2021年3月于德安县人民医院行肛肠手术（肛门内括约肌切断术与肛瘘切除术）的60例肛肠疾病患者,依照随机数字表法分成两组,各30例。对照组于术后使用甲硝唑,观察组采用头孢替安,连续应用7 d。对比两组感染治疗效果、炎性因子水平、恢复状况、不良反应。结果 观察组感染治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1 d,两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后7 d,观察组炎性因子水平较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组下床活动、创面愈合、住院时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于甲硝唑,头孢替安在肛肠手术患者术后切口感染治疗中效果更为确切,可有效控制机体炎性反应,促进术后康复,且无严重不良反应,安全可行。