舌针治疗中风失语症19例

笔者在中国中医研究院广安门医院进修学习期间得到著名针灸专家王寅老师的指导 ,运用舌针治疗中风失语症19例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　临床资料　19例中 ,住院病人 11例 ,门诊病人 8例 ,均经颅脑 CT或 MIR确诊。男 12例 ,女 7例 ;年龄最小 43岁 ,最大 77岁 ,平均 55岁 ;病程最短 1天 ,最长 9年。脑梗死 14例 ,脑出血 3例 ,脑栓塞 2例 ;恢复期 4例 ,后遗症期 15例。2　治疗方法　选用 3 2号 1.5寸毫针 ,常规消毒 ,令患者自然伸舌于口外 ,运用蜻蜒点水法点刺舌穴心、肺、脾、胃、上焦、中焦、下焦、肝、胆穴。再用 2 8号 1.5寸毫针或三棱…     

针刺治疗中风失语症疗效的系统评价

目的:评价针刺治疗中风失语症的临床疗效。方法:采用循证医学(Cochrance)系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文章,756例中风失语症患者。Meta分析结果显示:针刺组与语言训练组比较,痊愈率差异有统计学意义[RR=1.74,95%CI(1.10,2.74),P=0.02];针刺结合语言训练组与语言训练组比较,其痊愈率[RR=3.01,95%CI(1.81,5.01),P0.0001]、语言功能评分[WMD=10.54,95%CI(7.86,13.21),P0.00001]、口语表达水平[WMD=8.86,95%CI(7.38,10.35),P0.00001],差异均有统计学意义。结论:针刺(或结合语言训练)治疗中风失语症有效。但纳入文献质量不高,尚期待高质量的试验提供高质量证据。     

针刺治疗中风失语症疗效的系统评价

目的：评价针刺治疗中风失语症的疗效。方法：采用计算机及手工方法进行文献检索,对符合标准的随机对照试验（RCT）或半随机对照试验（q-RCT）运用Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价,采用Revman5.2软件对试验结果进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,1163例中风失语症患者;针刺组与对照组在有效率、听理解能力、阅读能力、书写能力等方面的分析,差异均有统计学意义。结论：针刺治疗中风失语症有良好疗效,但所纳入研究文献质量不高,仍需高质量的、大样本的临床随机对照试验以进一步验证。     

舌针治疗中风偏瘫的临床研究

中风是常见病证,病情危重易致残,而偏瘫又是中风后最常见的症状,因此寻找有效的治疗方法对提高患者的生活质量有重要的意义。我们从１９８６年以来对我院及乌海市人民医院门诊和住院治疗的千余例中风患者,进行舌针治疗,取得了满意的疗效。从１９９５年以来开展舌针治...     

舌针为主治疗中风失语症46例临床观察

目的　观察舌针治疗中风失语症的疗效。方法　将 84例患者随机分为治疗组 4 6例和对照组 38例 ,治疗组以舌针配体针治疗 ,对照组单纯体针治疗 ,治疗 3个疗程观察疗效。结果　两组治疗前后语言能力得分比较 ,治疗组治疗前评分 30 .12± 8.5 0 ,治疗后评分 5 1.30± 7.32 ,治疗前后有显著性差异 (P<0 .0 1) ;对照组治疗前评分 31.0 5± 7.92 ,治疗后评分 4 4 .5 2±8.6 2 ,治疗组与对照组比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。治疗组总有效率 80 .4 % ,对照组 6 8.4 % ,两组总有效率比较 ,差异有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　舌针为主治疗中风失语症优于单纯体针治疗。     

头、舌针治疗中风后失语症30例临床观察

目的:观察头舌针治疗中风后失语的临床疗效。方法:60例中风失语症患者随机分为头舌针治疗组(30例)和体针治疗组(30例)。头舌针治疗组采用头针、舌针治疗,体针治疗组采用常规体针治疗。结果:两组治疗后语言障碍评分及神经功能缺损评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后头舌针治疗组语言障碍评分优于体针治疗组评分(P<0.05)。结论:针刺治疗中风失语症时宜以头舌针为主,配合体针。     

针刺治疗中风后失语症30例临床观察

目的:观察头针结合舌针治疗中风失语症的临床疗效.方法:将60例中风后失语症患者随机分为两组,治疗组30例在给予瘫痪肢体针刺治疗及基础药物治疗的同时予以头针结合舌针治疗,对照组30例予以常规穴位针刺治疗.结果:两组治疗后语言功能较治疗前均有提高(P＜0.01),但治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:头针结合舌针能显著提高中风后失语症患者语言功能.     

头针治疗中风失语症35例

中风所致的语言障碍是中风病五大主症之一,针灸疗法一直被视为治疗此症的重要治疗方法.笔者在临床上对中风失语症患者的语言表达和理解能力进行了观察,根据失语类型,采用头针治疗,现报道如下.     

舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症44例疗效观察

目的:观察舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症的临床疗效。方法:选择2008年06月～2009年12月就诊的门诊及住院患者,符合中风失语症诊断者共44例,采用舌针(上廉泉、海泉、金津、玉液),配合语言区,应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液穴位注射。共治疗30天,四个月后随访并评价临床疗效。结果:总有效率为93.2%。结论:舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症疗效确切,值得临床推广应用。     

舌针配合语言疗法治疗中风运动性失语的疗效观察

目的 :探讨舌针配合语言疗法治疗中风运动性失语的临床疗效。方法 :将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用语言疗法治疗,治疗组在对照组基础上加舌针治疗,每次治疗时间40 min,每周治疗5次。4周后以《汉语失语症检查法》为标准判定疗效。结果:两种方法均能提高患者的语言功能,治疗组总有效率90.0%,对照组76.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舌针配合语言疗法治疗中风运动性失语可有效提升患者的语言表达能力,优于单纯语言康复治疗。     

舌三针治疗中风失语症30例

目的：观察舌三针对中风失语症的临床疗效。方法：将60例患者随机分成舌三针治疗组和传统疗法对照组,治疗组穴位取“靳三针”之舌三针（上廉泉、左右旁廉泉）;对照组采用传统治疗中风失语症的穴位（哑门、廉泉、通里）。在2个疗程结束后分别统计分析临床疗效。结果：舌三针治疗组的总有效率为86．67％,对照组为73．33％,两组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论：舌三针治疗中风失语症疗效较好,且操作简便,易于推广。     

针灸治疗中风后失语症系统评价/Meta分析再评价

目的再评价针灸治疗中风后失语症的系统评价/Meta分析文献的方法学质量和证据质量。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2020年11月24日针灸治疗中风后失语症的系统评价,由2位研究者独立进行文献筛选及数据提取,采用AMSTAR 2量表、GRADE系统评价文献质量。结果共纳入6篇系统评价/Meta分析。AMSTAR 2评价显示,所有纳入研究均存在1条以上关键条目的缺陷,方法学质量均为低级或极低级。GRADE系统分析显示,纳入文献共包含25个结局指标,证据质量评价结果提示6个结局指标为中级,其余结局指标为低级或极低级,无结局指标被评为高级。结论针灸对中风后失语症的康复具有良好疗效。但纳入研究的方法学质量和证据质量普遍较低,仍需高质量研究进一步验证。     

火针治疗中风后痉挛性瘫痪疗效的系统评价和Meta分析

目的:系统评价火针治疗中风后痉挛性瘫痪(spastic paralysis after stroke, SPAS)的疗效与安全性。方法:计算机检索CNKI、万方、CBM、VIP、PubMed及Cochrane library数据库中有关火针治疗SPAS的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时间为建库至2018年2月,并采用REVMAN5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入14篇RCTs共918例患者,Meta分析结果显示,火针组在总有效率、治愈率、Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分、改良Ashworth痉挛量表评分、临床痉挛指数评分和神经功能缺损评分方面均优于对照组。结论:火针治疗SPAS疗效肯定且安全性可靠,由于本研究纳入文献质量低、样本小,仍需高质量和大样本的RCTs加以验证。     

针灸治疗脑出血急性期的Meta分析

目的:系统评价针灸治疗脑出血急性期的临床疗效,以期为临床提供循证医学依据。方法:从多个数据库中检索针灸治疗脑出血急性期的随机对照文献,由两名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选适合的文献,提取资料并对纳入的研究进行偏倚风险评估。采用统计软件Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,累计病例985例。Meta分析结果显示,7篇文献的总有效率OR=2.97,95%CI为[1.86,4.74],合并效应量检验Z=4.56,P<0.000 01;8篇文献的神经功能缺损积分比较MD值为-2.27,95%CI为[-2.83,-1.71],合并效应量检验Z=7.96,P<0.000 01。治疗组和对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。漏斗图显示发表偏倚可能性较小。结论:针灸治疗脑出血急性期疗效肯定,但鉴于可供纳入研究文献较少,质量较低,尚需更多高质量的研究加以验证。     

针刺早期干预中风后运动性失语疗效观察

目的:分析研究中风以后运动性失语采用针刺干预的临床治疗效果。方法:抽取2009年7月至2013年2月我院收治的患有中风以后运动性失语的患者120例,采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组对患者采取西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采取针刺早期干预模式,3个疗程后,对2组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果:治疗组总体有效率为96.7%,高于对照组81.6%,治疗后治疗组AQ评分为(68.3±6.2)分、CADL评分为(103.2±11.8)分,明显高于对照组(58.3±5.9)分、(79.3±13.6)分,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对中风以后运动性失语采取针刺早期干预,可以获得明显的临床治疗效果,对病情恢复以后预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值。     

针刺法治疗卒中后失语的研究进展

卒中已经成为我国成年人致死和致残的首位原因,卒中后各项神经功能缺损严重影响了患者的生活质量,给患者和家庭带来了沉重的经济负担和人力照护负担。卒中后神经康复一直是治疗的热点之一,中医药在加快卒中后神经功能缺损的恢复方面有独特优势,常用的方法包括中药、针灸、推拿等,其中针刺占有重要地位,众多医家展开了大量研究及实践。卒中后失语是卒中后临床治疗的难点,针对这一现状,围绕针刺治疗卒中后失语的临床进展这一课题,在针刺治疗卒中后失语具有特异性优势作用认识的基础上,主要通过检索近年来中国知网所载运用针刺治疗卒中后失语的相关文献的方法对各位医家治疗该病的针刺方法进行总结,并对临床疗效进行分析,阐述了不同针刺方法治疗卒中后失语的疗效及机制。通过检索,得到常用针刺法包括:通督调神针刺法、益髓醒神针刺法、醒脑开窍针刺法、八脉交会穴针刺法等。各种针刺法各有所长,临床效果满意。通过综述,得出以下主要结论:不同针刺法治疗卒中后失语确有疗效,其作用机制与能够调节中枢神经系统反射功能、抑制细胞凋亡、修复大脑语言中枢受损神经细胞的功能等密切相关。     

针刺治疗脑卒中后尿失禁疗效的系统评价

目的:评价国内针刺治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据库、CBM,手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库及相关会议论文集,收集国内针刺治疗脑卒中后尿失禁的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan4.2.10软件,并进行失安全数分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:共纳入11个随机对照试验(共1053例)。Meta分析结果显示,有效率:电针与非针刺(RR=2.10,95%CI[1.79,2.45])、毫针与非针刺(RR=1.29,95%CI[1.19,1,40]),针刺组优于对照组。失安全数分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:针刺在治疗脑卒中后尿失禁方面具有较好的效果,但尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺治疗脑卒中后尿失禁的疗效。     

舌三针配合梅花针治疗缺血性脑卒中后运动性失语疗效观察

目的观察舌三针配合梅花针治疗缺血性脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法将60例缺血性脑卒中后运动性失语患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺舌三针配合梅花针叩刺焦氏语言一区治疗,对照组采用常规体针治疗。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后语言功能评分(自发谈话流畅性评分、复述评分及阅读评分)变化,比较两组临床疗效。结果两组治疗后自发谈话流畅性评分、复述评分及阅读评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后自发谈话流畅性评分、复述评分及阅读评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舌三针配合梅花针是一种治疗缺血性脑卒中后运动性失语的有效方法 。