抗精子抗体在不孕症中的检测应用

临床和实验研究资料表明,在不明原因的不孕症中,抗精子抗体（ａｎｔｉｓｐｅｒｍａｎｔｉｂｏｄｉｅｓＡＳＡｂ）导致不孕已为人们所确认。本文用试管－玻片凝集法检测不明原因的不孕夫妇１０２１对和不孕女子２１３例血清中的抗精子抗体。材料和方法一、研究对象１．不...     

介绍一种快速检测抗精子抗体的稀释液

由于某些免疫不育症患者与体内出现抗精子抗体密切相关，故检测其抗体可作为一个辅助诊断指标。目前在基层医院采用的试管玻片凝集法，是利用０１５ｍｏｌ／ＬＰＢＳ（ｐＨ７４）作稀释液，经３７℃水浴１ｈ后，镜检观察精子凝集状态。此法反应时间较长，灵敏性低，与ＥＬＩＳＡ法检测抗精子抗体有显著性差异。本文介绍一种新的稀释液，既缩短了检测时间，且提高了检出率。材料和方法一、稀释液配制　氯化钠１７０ｇ，聚乙二醇（ＰＥＧ６０００）３５ｇ、甘氨酸１８ｇ、磷酸二氢钠（ＮａＨ２ＰＯ４·２Ｈ２Ｏ）０２３４ｇ、磷酸氢…     

精子膜表面IgG型抗精子抗体的检测应用

目的：探讨混合凝集反应（MAR）检测精子膜表面的抗精子抗体（AsAb）的临床应用价值、利弊。方法：对85例有精子凝集现象的男性不育患者同时检测血清及精子膜表面抗精子IgG型抗体，分析其阳性率，同时分析阳性组与对照组主要精液参数的差异。结果：不育血清AaAb阳性率为32.9％，MAR阳性率为7.06％，MAR阳性组各主要参数如精子精子活率、a＋b级活力、密度均明显低于血清阳性组正常对照组（p〈0．05）。结论：混合凝集反应（MAR）检测精子膜表面的抗精子抗体更具临床意义，且特异性高、操作简单快捷。MAR试验可作为免疫性不育诊断的常规筛选方法。     

抗精子抗体酶免定量检测

建立一种定量检测抗精子抗体的方法。采用从混和精子中制备的精子抗原包被反应板 ,用酶免疫法可定量检测血清中抗精子抗体的浓度。 84例不育患者血清抗精子总抗体检测结果x为 12 6 6 5U/ml。 2 4例不育患者血清抗精子IgG抗体检测结果x为 15 5 10U/ml。 2 7例不育患者血清抗精子IgA抗体检测结果x为 5 9 2 6U/ml。结果显示 ,不育患者检测血清中抗精子总抗体或IgG抗体具有极其显著的临床意义 ,而检测血清中抗精子抗体IgA无显著的临床意义。     

不育夫妇抗精子抗体检测结果分析

抗精子抗体是引起免疫性不育的重要原因之一。本文对126对不育夫妇的血清、精浆、宫颈分泌物、应用ELISA法检测抗精子抗体。并与30对健康夫妇对照相比。结果：不育夫妇抗精子抗体显著高于对照组，不育组男性血清抗精子抗体阳性率为19．0％，对照组为3．3％；精液中阳性率为7．14％，对照组为0％；不育组女性血清中阳性率为38．1，对照组为6．6％；宫颈分泌物为19．0％，对照组为6．6％；两组比较各项检测有明显差异（P〈0．01）。女性阳性明显高于男性。结论：抗精子抗体检测对不孕症的诊断和治疗具有重要意义。     

德城区计生站不孕不育患者免疫性抗体检测分析

目的：分析近年来检测出的抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗新磷脂抗体（ACL）与不孕不育症的关系。方法：采用ELISA法检测2569例男性不育患者血清中的抗精子抗体,3595例女性不孕不育患者血清抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗新磷脂抗体。结果：男性抗精子总抗体阳性率40．8％,IgM阳性率10．5％,女性抗精子总抗体阳性率53．5％,IgM阳性率为20．5％。男女两组比较,抗精子总抗体阳性率、IgM的阳性率均有极显著性差异（P〈0．01）。女性不孕不育患者EMAb的总阳性率为30．6％,ACL的总阳性为20．5％．ASAb、EMAb、ACL检测中,其中两项同时阳性的占16．5％,三项同时阳性的占8．5％。结论：在免疫性不孕不育中最常见的是由ASAb引起的,ASAb、EMAb、ACL的检测对免疫性不孕不育患者的诊断,治疗具有重要意义。     

抗精子抗体与解脲支原体感染对精子运动参数的影响

目的探讨解脲支原体（UU）、抗精子抗体对精子运动参数的影响。方法培养法检测精液UU感染，采用间接血凝法检测精浆抗精子抗体，采用精子自动分析系统分析精子运动参数。结果UU阳性组精子运动参数精子曲线速度、直线速度、平均路径速度均显著低于UU阴性组（P〈0．001）；UU阳性组精子运动参数平均移动角度、鞭打频率均显著高于UU阴性组（P〈0．05）。抗精子抗体阳性组精子曲线速度、直线速度、平均路径速度、前向性和摆动性均低于抗精子抗体阴性组（P〈0．001或P〈0．05）。UU阳性与UU阴性组比较，精浆抗精子抗体阳性率差异有显著性（P〈0．001）。结论精液UU感染和精浆抗精子抗体均可影响精子运动。     

支原体、衣原体、抗精子抗体对精液的影响

[目的]研究支原体（Uu、Mh）、衣原体（Ct）感染和抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。[方法]支原体用培养法、衣原体用免疫层析法，抗精子抗体用ELISA法，对90例不育男性和32例生育男性进行支原体、衣原体、抗精子抗体检测和精液分析，按支原体、衣原体和抗精子抗体检测结果分为4组：单纯支原体或／和衣原体阳性组62例，单纯抗精子抗体阳性组17例，支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组7例，支原体、衣原体和抗精子抗体阴性组36例，对其精子密度、活动率、活力、畸形率、液化时间、白细胞数目进行比较。[结果]不育组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性率明显高于生育组（P〉0．05）；单纯支原体或／和衣原体阳性组，单纯抗精子抗体阳性组及支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组的精子密度、活率、活力明显低于阴性组（P〈0．05）；畸形率、液化时间、白细胞数目明显高于阴性组（P〈0．05），而单纯支原体或／和衣原体阳性组、单纯抗精子抗体阳性组、支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组之间两两比较有差异，但无显著性显著（P〉0．05）。[结论]支原体、衣原体、抗精子抗体对精液多项参数有明显影响，精液质量下降，所以不育男性进行支原体，衣原体和抗精子抗体检测是十分必要的。     

不孕与支原体、衣原体感染和抗精子抗体的关系

目的探讨女性支原体、衣原体感染和抗精子抗体阳性与不孕的关系,以指导临床治疗及提高不孕患者的治愈率。方法选择于我院2011年2月~2012年2月就诊的不孕女性患者365例（观察组）进行支原体（UU、MH）、衣原体（CT）与血清抗精子抗体（ASA）检测,同时选择66例正常妇女（对照组）作对照。结果不孕症观察组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性检出率均明显高于对照组（P〈0.05）。不孕组中血清抗精子抗体阳性者支原体、衣原体感染较阴性者高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生殖道支原体、衣原体感染及血清抗精子抗体阳性是导致不孕的重要原因,抗精子抗体的产生与支原体、衣原体感染有关。     

血清与宫颈黏液抗精子抗体检测比较的探讨

据统计，育龄期约有8％的夫妇可能有不育问题，抗精子抗体干扰和抗生育以及在不孕中的作用越来越受到关注，已被临床和实验研究确认为免疫性不孕的重要原因^[1]。但常规只是检测不孕妇女血清中的抗精子抗体。近年的研究认为生殖过程主要发生在生殖道局部，对生殖道抗精子抗体的研究有可能更能阐述抗精子抗体与不孕的关系，宫颈可能是生殖道局部免疫应答的部位^[2]。本研究采用酶联免疫吸附试验（ELISA），通过检测比较不孕妇女宫颈黏液及血清中抗精子抗体，探讨其在生殖免疫学中的意义。     

不孕不育患者血清中相关抗体的检测与分析

[目的]探讨生殖免疫相关自身抗体血清学检测的意义以及与不孕不育症的联系。[方法]使用金标记免疫斑点法检测血清中抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）、抗卵巢抗体（AobA）、抗心磷脂抗体（ACA）。[结果]不孕不育患者相关自身抗体阳性率明显高于正常人，女性高于男性。[结论]免疫学因素的参与与某些不孕不育症的发病有密切联系。生殖免疫相关抗体的血清学检测在不孕不育的诊断甚至治疗监测中起着重要作用。     

生殖道沙眼衣原体感染与宫颈粘液中抗精子抗体相关性的研究

本文对２００例不育女性进行生殖道沙眼衣原体检测及宫颈粘液中抗精子抗体的检测，结果提示，衣原体阳性３８人，其中宫颈粘液中抗精子抗体亦阳性８人（占２１．０％），衣原体阴性１６２人，其中抗精子抗体阳性１３人（占８．０％），两上比差别显著（Ｐ〈０．０５）。实验结果表明女性不孕症生殖道沙眼衣原体感染与宫颈粘液中抗精子抗体增高有一定关系。     

免疫印迹法检测血清抗Sa抗体方法的建立

目的 建立抗Sa缺本的检测方法,研究抗Sa抗体对类风湿性关节炎（RA）的诊断意义。方法 通过3组正交试验选择免疫印迹法检测抗Sa抗体的最适条件,并用该法检测RA,其他自身免疫病及健康人血清,用免疫胶乳凝集法检测血清中的RF。结果 抗Sa抗体对RA的敏感性为42.7%,特异性为100%;RF对RA的敏感性为72.0%,特异为为79.2%。结论 抗Sa抗体对RA的特异性高于RF与RF结合使用的有利于RA的明确诊断。     

一步免疫印迹法同时检测抗RA33抗体和抗ENA抗体及其对RA患人的诊断价值

目的 提高抗RA33抗体诊断类风湿性关节炎（RA）的特异性。方法 建立一步免疫印迹法，可同时检测抗RA33抗体和抗ENA抗体。并对266例不同风湿性疾病患者血清和24例正常人血清进行了检测。结果 抗RA33抗体阳性率：RA38％（38/100），SLE35．8％（24/67），MCTD36．4％（8／22），SS8．3％（3/36）。抗RA33抗体阳性血清中抗ENA抗体的检出率：95．8％（23／24）SLE有抗Sm／ulRNP抗体，100％（8／8）MCTD有抗ulRNP抗体，100％（3／3）SS有抗SSA/SSB抗体，RA血清抗ENA抗体均为阴性。结论 本文建立的一步免疫印迹法可有效地鉴别抗RA33抗体阳性的RA和SLE、MCTD等病人。     

200例习惯性流产与生殖免疫相关性的研究

目的：通过对原因不明的习惯性流产（HA）患者进行多项抗生殖抗体的筛查，研究HA与抗生殖抗体的关系。方法：200例原因不明的HA为流产组，70例健康孕妇为对照组，对两组采用金标免疫斑点法检测血清抗心磷脂抗体（ACAB）抗子宫内膜抗体（EMAb）抗精子抗体（AsAb），用酶联免疫吸附法检测血清抗绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）。结果：ACAb阳性率19．00％，EMAb阳性率30．00％，HCGAb阳性率22．50％，ASAb阳性率28．00％，对照组以上指标阳性率分别为5．71％、4．28％、11．4％、5．70％。HA组自身抗体阳性率均高于对照组（P〈0．05）。结论：多数原因不明性HA患者体内存在生殖抗体它们的存在可能是原因不明性的卧原因之一。     

不育男性沙眼衣原体感染与血清五种自身抗体检测及分析

目的：探讨沙眼衣原体（CT）感染与血清中抗精子抗体（AsAb)、抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）、抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）、抗甲状腺微粒体抗体（ATM）之间的关系。方法；用ELISA法、放射免疫分析法和间接免疫荧光法分别检测50例正常生育男性（正常对照组）和108例CT感染不育男性（CT感染组）的血清中AsAb、ACA、ANA、ATG、ATM。结果：CT感染组AsAb检出率明显高于对照组，具有显著性差异（P＜0．01），ACA次之（P＜0．05），而ANA、ATG、ATM两组间无显著性差异（P＞0．05）。结论：生殖道CT感染可引起机体免疫反应而产生AsAb，是其导致男性不育的重要原因之一。     

明胶颗粒凝集法测定梅毒抗体的评价

明胶颗粒凝集法测定梅毒抗体的评价梅毒血球凝集法（ＨＡ）是梅毒抗体测定最常用方法之一，近来，新开发一种应用人工载体的革新凝集法，可用为常规的方法。为了比较新开发的颗粒凝集法（ＰＡ）与常规ＨＡ，用这二种方法分别进行了大量血清梅毒抗体效测定，在稳定性研究中...     

支原体、衣原体及抗精子抗体检测在男性不育症中的应用价值

目的：探讨支原体、衣原体和抗精子抗体的检测对男性不育症的应用价值。方法采用培养法、免疫层析法、ELISA法,对102例不育男性和42例已育男性进行支原体、衣原体和抗精子抗体的检测及精液常规的分析。根据结果分为单纯支原体或（和）衣原体阳性组71例,单纯抗精子抗体阳性组21例,支原体或（和）衣原体和抗精子抗体阳性组8例,支原体、衣原体和抗精子抗体阴性组44例,对4组的精液常规主要指标进行比较。结果不育男性支原体、衣原体、抗精子抗体阳性率明显高于已育男性（P ＜0．05）;单纯支原体或（和）衣原体阳性组,单纯抗精子抗体阳性组及支原体或（和）衣原体和抗精子抗体阳性组的精子密度、活动率、活力明显低于阴性组,精子的畸形率、液化时间、白细胞数明显高于阴性组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论支原体、衣原体的感染及抗精子抗体的产生对精液多项指标有明显影响,精液质量下降,从而引起男性不育症的发生。     

斑点金免疫渗滤试验检测不育者血清抗精子抗体

目的：研究一种快速鉴定抗精子抗体的新方法的临床意义。方法：用化学试剂提纯精子抗原,将其结合于硝酸纤维素膜上;以胶体金颗粒结合的羊抗人lgG作为标记抗体,以斑点金免疫汉滤试验（Dot-immunogold filtration assay,DIGFA)检测人血清抗精子抗体。结果：抗原抗体通过渗滤在膜上进行反应,10min内即可用肉眼观察结果,在289例临床血清标本的检测中,阳性率为21％,与酶联免疫吸附试验（ELISA）的结果基本相符。结论：斑点金免疫渗滤试验可快速测定抗精子抗体,具有推广使用的价值。     

巢式聚合酶链反应技术在流感嗜血杆菌b型检测中的应用

目的评价巢式聚合酶链反应（nested—PCR）技术在b型流感嗜血杆菌（Hib）检测中的应用价值，估计氨苄西林耐药Hi中b型的比率。方法对2000-2003年北京、上海、广州细菌监测项目中，呼吸道感染儿童鼻咽部分离培养的899株Hi，用E试验法检测氨苄西林耐药情况后，用nested-PCR与玻片凝集法对氨苄西林耐药菌株进行b型检测。结果检出74株氨苄西林耐药Hi。nested—PCR与玻片凝集法检测Hib的结果一致，74株氨苄西林耐药Hi中有2株为Hib，约占2．7％。结论nested—PCR b型荚膜检测方法可作为玻片凝集法的一个重要补充。3地4年内呼吸道感染的儿童鼻咽部携带的氨苄西林耐药Hi中，Hib的比率处于相对较低的水平。