不同疗法在子宫内膜息肉术后的应用效果比较

〔摘 要〕 目的：比较屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）、去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫内膜息肉（EP）术后的应用效果及其对 Ki–67 表达及对激素水平的影响。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 10 月期间于洛阳市妇幼保健院接受治疗的 150 例 EP 患者,按照术后接受的治疗方案不同分成 A 组〔屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）〕、B 组（去氧孕烯炔雌醇片）、C 组（左炔诺孕酮宫内节育系统）,各 50 例。比较三组患者的术后治疗效果、Ki–67 表达及性激素水平。结果：C 组患者术后 6 个月、12 个月的复发率明显低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组术后 3 个月、术后 6 个月、术后 12 个月的子宫内膜厚度均薄于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组术后 6 个月子宫内膜 Ki–67 的 3 级表达者占比少于 A 组、B 组,雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）3 级患者占比明显高于 A 组、B 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：左炔诺孕酮宫内节育系统在 EP 术后的应用效果及对 Ki–67 表达、激素水平的影响,均明显优于屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）、去氧孕烯炔雌醇片。     

生化汤在子宫内膜息肉术后应用效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨生化汤加减对子宫内膜息肉术后的应用效果。 方法：选取漳州市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 9 月 期间 60 例进行宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉患者,根据术后不同的用药方法分为对照组（23 例）和观察组（37 例）。 对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗;观察组采用生化汤加减治疗,比较两组患者预防术后复发的效果。 结果： 观察组患者的 术后复发率为 5.41 %,低于对照组的 26.09 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的月经量均不同程度 减少、月经经期不同程度缩短以及子宫内膜厚度不同程度变薄,且观察组的月经量少于对照组、月经经期短于对照组、子 宫内膜厚度薄于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的雌激素（E2）、雌激素受体（ER）及 孕激素受体（PR）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 E2 不同程度降低,ER、PR 不同程度升高, 且观察组 E2 低于对照组,ER、PR 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：子宫内膜息肉术后患者予以 生化汤加减治疗,可缩短患者经期及减少经量,使子宫内膜厚度变薄,可有效预防复发。     

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉 的临床疗效与安全性分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效与安全性。 方法：回顾性选取许昌龙湖医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月采用宫腔镜手术治疗的 98 例子宫内膜息肉患者资料,从中选取采用刮宫术治疗的 49 例患者纳入刮宫组, 采用电切术治疗的 49 例患者纳入电切组。比较两组患者临床指标,统计术后不良反应发生情况;术后 3 个月观察两组患者 子宫内膜容受性指标、月经量与激素水平的变化;随访 1 年统计两组患者子宫内膜息肉复发率。 结果：电切组手术用时长 于刮宫组,术中与术后出血量均低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月电切组激素水平、子宫内膜容 受性指标均优于刮宫组,月经量低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后随访 1 年,电切组患者子宫内膜息 肉复发率低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉疗效更好,术后子宫内膜息肉复发率更低,且手术方案安全性高。     

自拟化瘀汤联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析自拟化瘀汤联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者术后并发症及临床效果。 方法：选取许昌市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 10 月期间收治的 88 例子宫内膜息肉患者,随机分组为对照组与观察组,各 44 例。在宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后,给予对照组常规西药治疗,观察组在对照组的基础上使用自拟化瘀汤治疗,比较两组患者疗效差异。 结果：观察组患者总有效率为 97.73 %,比对照组的 81.82 % 高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的性激素〔雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）〕水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的性激素（E2、LH、FSH、P）水平均比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均有不同程度下降,血红蛋白（Hb）均有不同程度上升,且治疗后观察组患者的 ER、PR、VEGF 水平均比对照组低,Hb 比对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为9.09 %,与对照组的6.82 %比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者的并发症发生率为4.55 %,比对照组的 18.18 % 低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的子宫内膜厚度、月经量均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的子宫内膜厚度、月经量均比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的子宫内膜息肉患者给予自拟化瘀汤干预,可以很好地调节激素水平,促进子宫内膜 ER 和 PR 的表达平衡,子宫内膜息肉情况明显抑制,月经量得到很好的恢复,且不良反应和并发症较少。     

化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇预防子宫内膜息肉术后复发的临床研究

目的:观察化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇预防子宫内膜息肉术后复发的临床效果。方法:将宫腔镜下子宫内膜息肉电切术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组各40例,激素组患者给予屈螺酮炔雌醇片口服治疗,联合组予屈螺酮炔雌醇片联合化瘀散结法中药治疗;2组患者均连续治疗3个月经周期,并随访至术后6月,比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度,术后复发率以及治疗过程中不良反应。结果:术后1周后,联合组患者子宫内膜厚度值大于激素组,但2组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6月,联合组患者子宫内膜厚度值明显大于激素组,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率激素组为20.0%,联合组为15.0%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。息肉复发率激素组为20.0%,联合组为5.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇防治子宫内膜息肉术后复发疗效显著,且不增加不良反应发生风险。     

左炔诺孕酮宫内节育系统环治疗子宫切口憩室的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨在子宫切口憩室治疗中采用左炔诺孕酮宫内节育系统环的价值。 方法：选择 2018 年 1 月至 2022 年 1 月赣州市立医院收治的 62 例子宫切口憩室患者进行研究,以随机数字表法分为对照组和观察组,各 31 例。对照组采用 去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统环治疗。比较两组患者临床疗效、经期、不良反应发生情况、 心理状态及生存质量、憩室修复情况。 结果：观察组患者临床总有效率、憩室修复率高于对照组,不良反应发生率低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 3 个月、6 个月、12 个月,观察组患者经期短于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,生活质量综 合评定量表（GQOLI）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在子宫切口憩室治疗中采用左炔诺孕 酮宫内节育系统环可提高治疗效果及安全性,同时缩短经期,改善患者心理状态及生存质量,促进憩室修复。     

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉疗效观察

目的探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾分析2003年7月—2004年9月在本院确诊为子宫内膜息肉并行宫腔镜下息肉电切术患者的手术成功率、复发率及并发症和随访情况。结果43例均治疗成功,术后1 a复发率为16%,术时无严重并发症发生,术后随访恢复良好。结论宫腔镜下电切术可作为治疗子宫内膜息肉的首选方法。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉32例临床分析

目的:探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的有效性,安全性。方法:对我院2007年至2011年收治的32例行子宫内膜息肉电切术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术均获成功,未出现子宫穿孔,大出血等并发症。手术时间为15～30分钟,平均18分钟,出血量约为10～30ml,平均为20ml。治疗有效率100%。结论:应用宫腔镜电切技术治疗子宫内膜息肉疗效良好,手术安全。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜下子宫 内膜息肉电切术后复发预防效果

〔摘 要〕 目的：探讨口服孕激素与左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜下子宫内膜息肉（EP）电切术后复发的预 防效果。 方法：选取三明市第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间接受宫腔镜下 EP 电切术治疗的 120 例患者,根 据术后治疗方式,将术后口服孕激素地屈孕酮的 60 例患者纳入激素组,将术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的 60 例患者纳入左炔诺孕酮宫内缓释系统组。术后随访 12 个月,比较两组患者术前及术后 3 个月、6 个月、12 个月时 子宫内膜厚度的变化,于术后 12 个月时,比较两组患者月经情况指标：经量、周期、行经时间;统计两组患者治疗 期间不良反应发生率。 结果：术前两组患者的月经量、月经周期、行经时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 12 个月左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的月经量少于激素组、月经周期、行经时间短于激素组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。术前、术后 3 个月、术后 6 个月两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 12 个月左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的子宫内膜厚度小于激素组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月两组患者均无 EP 复发;术后 6 个月两组患者的 EP 复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 12 个月 左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的 EP 复发率低于激素组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。激素组患者中发生经 期紊乱、消化系统不适、乳房胀痛共 5 例,不良反应总发生率为 8.33 %,左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者中发生阴道 异常出血、经期紊乱、消化系统不适、乳房胀痛共 4 例,不良反应总发生率为 6.67 %,组间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：与口服孕激素相比,宫腔镜下 EP 电切术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统能够更为良好的调节 患者月经周期、减少经期出血量,降低术后远期 EP 的复发率。     

宫腔镜下息肉电切术治疗子宫内膜息肉效果分析

目的：探讨宫腔镜下息肉电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法：112例子宫内膜息肉患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组患者行宫腔镜下息肉电切术,对照组患者采用宫腔镜检查加刮除术,比较两组患者术后阴道流血时间、复发率以及妊娠等情况。结果：观察组阴道流血时间、术中出血量、手术时间均显著优于对照组（P〈0.05）;观察组半年内、1年内复发率均显著优于对照组（P〈0.05）,但两组患者妊娠率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：宫腔镜下手术治疗子宫内膜息肉效果显著,具有手术时间短、患者失血量少等优点,值得临床推广。     

宫腔镜电切联合刮宫术治疗子宫内膜息肉30例临床观察

目的:观察宫腔镜电切联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取子宫内膜息肉患者60例,分为对照组和观察组各30例。分别采用宫腔镜电切术和宫腔镜电切术联合刮宫术治疗。结果:两组患者手术时间和术中出血量比较均无明显差异(P>0.05),观察组患者术后子宫内膜息肉复发率和异常子宫出血复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉采用宫腔镜电切联合刮宫术治疗,治疗效果良好,复发率低,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症

自2005年4月至2008年5月,笔者用中西医结合方法治疗子宫内膜异位症60例取得了满意疗效,现报道如下。     

宫腔镜在子宫内膜息肉中的应用

目的探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的可行性。方法2006年1月-2007年7月施行宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉53例。结果采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉，手术时间20．10～25．38min，出血量35～45mL。术后月经量明显减少者31例（58％），无术中、术后并发症，降低了手术的分险系数，随访无复发。结论宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式。     

宫腔镜在子宫内膜息肉中的应用

目的探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的可行性。方法2006年1月—2007年7月施行宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉53例。结果采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,手术时间20.10~25.38 min,出血量35~45 mL。术后月经量明显减少者31例(58%),无术中、术后并发症,降低了手术的分险系数,随访无复发。结论宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床效果。方法：选取厦门医学院附属第二医 院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间接受宫腔镜电切术的 80 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者并纳入观察组,另 选取厦门医学院附属第二医院 2005 年 6 月至 2006 年 12 月接受传统治疗的 60 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者 并纳入对照组,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、并发症发生率与复发率。结果：观察组子宫黏膜下肌瘤患 者手术时长、术中失血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术中失血量少 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者术后首次排气时间、术后首次下床活动时 间、术后 12 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分、出院时间、月经恢复正常时间均少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 12 h 的 VAS 评分、月经恢复时间均少于对照组,术后首次下床时间长 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者水中毒发生率高于对照组,贯穿子宫肌层 损伤发生率、并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 1 年内 复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：宫腔镜电切术有助于减少子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜 息肉患者术中出血,缩短术后恢复时间,降低术后并发症与复发风险。     

扶正化瘀中药防治宫腔镜术后子宫内膜息肉复发的研究进展

文章对扶正化瘀中药防治宫腔镜术后子宫内膜息肉复发进行了概述,分别从理论依据、临床应用、作用机制等方面进行阐述。扶正化瘀中药预防宫腔镜术后子宫内膜息肉复发的作用机制应与减轻炎症反应、调节体内雌孕激素水平、平衡细胞增殖及改善细胞因子表达等方面有关,为扶正化瘀中药防治宫腔镜术后子宫内膜息肉复发的进一步研究提供依据。     

宫腔镜联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉临床观察

[目的]探讨宫腔镜电切术联合宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉的临床效果。[方法]选取子宫内膜息肉患者100例作为研究对象,按治疗意愿分为对照组50例、研究组50例。两组手术方式均为宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术,对照组术后采用口服屈螺酮炔雌醇片（优思明）治疗3个月经周期,研究组术后予LNG-IUS宫腔内放置,均随访1年,对比两组术后6个月、9个月、12个月月经量和子宫内膜厚度,统计术后复发的情况。[结果]术后6个月、9个月、12个月,两组患者子宫内膜厚度均减小,且术后9个月、12个月研究组均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组月经量均减少,且各时点研究组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月研究组复发率为4%,对照组为22%,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]宫腔镜电切术联合宫腔内放置LNG-IUS治疗子宫内膜息肉,可显著减少月经量,抑制子宫内膜息肉增长,复发率低,效果优于口服屈螺酮炔雌醇周期治疗,能更有效预防和降低子宫内膜息肉复发。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉异常子宫出血的临床疗效观察

目的:探讨子宫内膜息肉导致异常子宫出血应用宫腔镜电切术治疗的临床效果。方法:研究对象选取2016年11月-2018年10月医院收治的58例行宫腔镜电切术治疗的子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者作为实验组,选择同时期行宫腔镜定位后息肉摘除术的50例患者作为对照组,对比两组治疗效率、手术情况、并发症及复发情况。结果:实验组患者治疗效率高于对照组,手术情况优于对照组,并发症发生率小于对照组,复发率低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血,临床有效率达98.27%,复发率低,值得推广。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发率及危险因素分析

〔摘 要〕 目的：基于多因素 logistic 回归模型分析宫腔镜下子宫内膜息肉（EP）切除术后复发率及危险因素。 方法：回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 6 月在永煤集团总医院住院治疗的 110 例 EP 患者的临床资料,按出院后 6 个月预后情况（是否复发）分为复发组（13 例）、未复发组（97 例）,比较两组患者的人口学、病理学资料以及血清学指标,分析影响宫腔镜下 EP 切除术后复发的危险因素。 结果：本研究患者中,宫腔镜下 EP 切除术后复发率为 11.82 %（13/110）;复发组患者合并多囊卵巢综合征、术后未使用避孕药的占比以及血清白细胞介素（IL）–23、肿瘤坏死因子（TNF）–α、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平与未复发组相比,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因素 logistic 回归分析结果显示,合并多囊卵巢综合征、术后未使用避孕药以及血清 IL–23、TNF–α、LH、E2 水平高是宫腔镜下 EP 切除术后复发的危险因素（OR ＞ 1,P ＜ 0.05）。 结论：合并多囊卵巢综合征、术后未使用避孕药以及血清 IL–23、TNF–α、LH、E2 水平高会增加宫腔镜下EP 切除术后复发风险。     

宫腔镜息肉电切在复发性子宫内膜息肉患者中的应用及对炎症因子的影响研究

目的 围绕宫腔镜息肉电切在复发性子宫内膜息肉患者中的应用及对炎症因子的影响展开全面探讨与研究.方法 选取青岛市黄岛区妇幼保健院在2018年12月～2019年11月间接收的60例子宫内膜息肉患者病例资料作为本次研究对象,根据治疗方式即手术方法的差异回顾性分组,患者分为对照组与观察组,每组30例,分别采取宫腔镜刮宫术以及宫...