后Tenon’s注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿

目的评价后Tenon’s注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞（retinl vein occlusion,BVO）黄斑水肿（macular edema,ME）的疗效和安全性。方法对23例（28眼）BVO所致ME患者行后注射曲安奈德40mg,于术前和术后不同时间检查视力、眼压、眼底、眼底荧光血管造影（funds fluorescein angiography,FFA）等检查。结果术后5只眼（1786％）视力改善,14只眼（50％）视力无变化,和术前相比差异有显著性。治疗后19只眼（82．1％）患者黄斑水肿明显减轻。术后2月平均眼压升高,和术前相比差异有显著性。所有患者除眼压升高外,无其他并发症发生。结论后Tenon’s注射曲安奈德是一种治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的有效、安全手段。     

曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效分析

目的 研究曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效.方法 经散瞳间接眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)及眼底血管荧光造影(FFA)检查证实为视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿患者25例25只眼(其中人工晶体眼3例3只眼),玻璃体腔内注射40 g/L的TA 0.1 mL,待玻璃体腔透明度恢复适合激光光凝时行格栅样光凝治疗,随访3～12个月,观察视力、眼压、晶状体、炎症反应、眼底情况,OCT检查视网膜厚度改变,FFA检查黄斑区毛细血管渗漏情况,如发现毛细血管渗漏情况时行视网膜激光光凝.结果 所有患者视力均有不同程度提高,个别出现眼压升高和假性眼内炎以及复发,尚需进一步观察长期疗效和安全性.结论 曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝是治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的有效方法,并能减少复发.     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗52例黄斑水肿疗效分析

[背景]观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效.[病例报告]52例患者均经荧光素眼底血管造影检查确诊为黄斑水肿,其中糖尿病性重度弥漫性黄斑水肿者为29例,视网膜中央静脉阻塞所致的囊样黄斑水肿者为15例,颞侧分支静脉阻塞所致的黄斑水肿者为8例,均给予玻璃体腔内注射曲安奈德4 mg(0.1 mL).随访1~10个月,观察患者视力、眼压、眼底情况及炎症反应,并应用荧光素眼底血管造影观察视网膜渗漏情况.52例中46例视力提高,效果最佳者视力由治疗前0.1提高至0.6,6例的视力无变化;眼压升高者为2例,其中1例眼压高达6.80 kPa;水肿复发者为4例.[讨论]玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿有一定的疗效,但部分患者治疗后出现复发,并可见发生眼压升高等不良反应.     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察

目的：评价曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的疗效。方法：经检眼镜、光相干断层扫描（OCT）及荧光素眼底血管造影（FFA）检查证实的糖尿病、视网膜静脉阻塞等所致的弥漫性或（和）囊样黄斑水肿患者48例48只眼,给予玻璃体内注射40 mg/ml的曲安奈德注射液0.1 ml（4 mg）,随访2～6个月,观察视力、眼压、晶状体、眼底情况,OCT检查视网膜厚度改变,FFA观察毛细血管渗漏情况。结果：治疗后患者视力均有不同程度的提高,OCT显示视网膜厚度有明显下降,FFA显示治疗后荧光素渗漏明显减少,增生性改变减轻,3例患者眼压≥25 mm Hg,局部滴用降眼压药后控制,未见晶状体混浊加重,无感染发生。结论：曲安奈德玻璃体腔内注射可作为治疗糖尿病、视网膜静脉阻塞等所致的黄斑水肿的有效方法。     

玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗黄斑囊样水肿

目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗黄斑囊样水肿的近期疗效及安全性.方法 选取糖尿病和视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿患者37例37眼,将观察对象分为两组,联合治疗组17例17眼,玻璃体腔注射曲安奈德0.1 mL(40 mg/mL),3周后联合黄斑格栅光凝治疗;单纯注射组20例20眼,单纯行玻璃体腔注射曲安奈德0.1 mL(40 mg/mL).治疗后在3、6和10个月进行复查,对比分析两组治疗前后视力、眼压、眼底、荧光素眼底血管造影的改变.结果 所有患者注射后1月视力多数有明显提高.治疗后10个月末次随访时,联合治疗组视力提高≥2行者11只眼(64.7%),视力稳定及变化在1行之内者4只眼(23.5%),视力下降≥2行者2只眼(11.8%);单纯曲安奈德注射组视力提高≥2行者3只眼(15.0%),视力稳定及变化在1行之内者11只眼(55.0%),视力下降≥2行者6只眼(30.0%),与单纯注射组比较,二者的差异有统计学意义(P＜0.05).荧光素眼底血管造影检查黄斑水肿吸收或明显缓解.结论 玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝能有效治疗黄斑囊样水肿,延缓视力下降,并可减少重复治疗的次数.     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的临床观察

目的 观察玻璃体腔内曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)注射治疗各种黄斑水肿(macular edema)的疗效和安全性.方法 回顾性分析玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿108例122眼,术前视力指数至0.4.其中由糖尿病视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿或囊样水肿50例64眼,由视网膜静脉阻塞引起者58例58眼.通过眼部基础检查(视力、眼压、裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜)、眼底荧光血管造影证实黄斑水肿.所有病例均玻璃体腔一次性注射曲安奈德混悬液0.1 mL(4 mg).术后随访3～6 个月,观察视力、眼压、双目间接检眼镜、眼内炎症反应及晶状体改变,复查眼底荧光血管造影观察黄斑水肿的变化.结果 术后2 周时视力提高3行以上者95 眼(占77.87%),提高3行以内者20 眼(占16.39%),不变者7 眼(占5.74%).术后3 个月时视力提高3 行以上者107眼(占87.7%),提高3 行以内者8 眼(占6.56%),不变者7 眼(占5.74%).与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者治疗后黄斑水肿均减轻或者消退,考虑视力不变的7 眼因为黄斑水肿时间长,甚至囊样变性.但有3 眼(占0.02%)治疗后4～6 个月出现黄斑水肿复发(均为糖尿病者),给予再次曲安奈德注射.15 眼(占12.3%)注射后1～2W出现眼压升高至22～26 mmHg,经对症降眼压眼药水治疗后均下降至正常眼压.无玻璃体出血、视网膜脱离、继发白内障和眼内炎等严重并发症发生.结论 曲安奈德玻璃体腔内注射可以促使黄斑水肿消退或减轻,提高患者的视功能,除少数几例眼压升高外,无其他并发症发生,是一种有效且安全可行的方法 .对黄斑水肿时间长,甚至囊样变性的患者,临床尚需研究比此更好的治疗方法 .     

玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光治疗视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿

目的 了解玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞(RVO)引起的黄斑水肿的有效性和安全性.方法 经散瞳间接眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)及眼底血管荧光造影(FFA)检查证实为视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿病人35例35只眼(其中人工晶体眼9例9只眼),玻璃体腔内注射40 g/L的TA 0.1 mL及视网膜激光光凝治疗,随访3～10个月,观察视力、眼压、晶状体、炎症反应、眼底情况,OCT检查视网膜厚度改变,FFA检查黄斑区毛细血管渗漏情况.结果 治疗1、2个月时,所有患眼视力提高,在FFA指导下分次行视网膜激光光凝.最终随诊视力0.3～0.4占48.6%,视力≥0.5占28.5%,与治疗前比较97%患眼视力有不同程度提高,3%患眼视力无改善,无视力下降.3只眼在注药后1～3周眼压先后出现不同程度升高,达到3.1～4.3 kPa,2只眼在注药后第2、3天时出现下方局限性视网膜下小片状出血; 3只眼注药后第3天出现前房炎症细胞,积脓1 mm,3只眼均为人工晶体眼,1周内炎症细胞消失.所有病人晶状体未受影响.结论 玻璃体腔内注射TA联合视网膜激光光凝可以有效治疗RVO引起的黄斑水肿,提高视力,部分病人可出现高眼压、黄斑水肿复发等并发症.     

曲安奈德玻璃体腔内注射治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿

目的:观察玻璃体腔内曲安奈德(triamcinolone acetonide TA)注射治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效并进行分析?方法:检眼镜?光学相干断层扫描(OCT)?荧光素眼底血管造影(FFA)检查证实的由视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿患者42例42只眼,玻璃体内注射40 g/L的TA 0.1 ml,随访3~6个月,观察视力?眼压?晶状体?炎症反应?眼底情况,OCT观察视网膜厚度改变,FFA观察眼底毛细血管渗漏情况,对视力和视网膜厚度进行随机区组设计方差分析?结果:治疗前视力为0.15±0.16,治疗后3个月,平均视力为0.40±0.27,视力提高3行以上者33眼,提高3行以内者5眼,不变者4眼,与治疗前相比,差异有统计学意义(P < 0.05)?治疗前视网膜厚度平均值为(745±241)μm,治疗后为(259±129)μm,与治疗前相比,差异有统计学意义(P < 0.05)?42例患眼中,3例治疗后出现眼压一过性升高,未行药物或手术治疗,眼压降至正常范围?因3个月后黄斑水肿复发,再次注药者3眼,其中1例并发白内障,行白内障手术?FFA提示渗漏明显减轻?无玻璃体出血?视网膜脱离和眼内炎等严重并发症?结论:玻璃体腔内注射TA 4 mg可以明显减轻由静脉阻塞引起的黄斑水肿,并提高患者视力,是一种有效可行的方法?缺血型患者黄斑水肿易复发,可以考虑玻璃体腔内重复注药,但其远期疗效和并发症需进一步观察?     

玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿

目的观察并评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效。方法符合入选条件的黄斑水肿患者12例14眼,其中,糖尿病视网膜病变(DR)7眼,视网膜静脉阻塞(RVO)6眼,葡萄膜炎1眼。全部病例均经眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查,治疗前平均视力为0.076。玻璃体内注射药物剂量为40mg/ml的TA混悬液0.1ml。用药后全部病例随访不少于3个月,对比观察治疗前后的视力、眼压、晶状体、眼底黄斑水肿的变化及FFA的改变。结果治疗后全部病眼的视力均有不同程度的提高,治疗后3个月时视力均值为0.30,未发生与治疗相关的并发症。结论玻璃体内注射TA,可有效地治疗DR、RVO、葡萄膜炎所致的黄斑水肿,但有部分患眼黄斑水肿可复发。     

球内注射与经皮球后注射曲安奈德治疗黄斑水肿的研究

目的:对比曲安奈德球内注射和经皮球后注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的有效性及安全性.方法:曲安奈德球内注射治疗视网膜静脉阻塞患者98例,曲安奈德经皮球后注射治疗黄斑水肿62只眼,对两组患者观察视力、眼压、OCT,比较两种治疗途径的治疗效果,随访1个月.结果:曲安奈德球内注射治疗前后结果比较,无论视力及OCT检查结果各时期均有显著性差异(P＜0.01),但其眼压升高也较为明显.经皮球后注射治疗前后比较,无论视力及OCT检查结果均有显著性差异(P＜0.01),但其不良反应较少.两组患者治疗后各时期OCT检查结果的纵向比较有统计学意义(P＜0.05).结论:曲安奈德球内注射和经皮球后注射,两种均有效果,前者效果更明显,但不良反应明显,后者不良反应小,可反复注射,在治疗复发性黄斑水肿中可联合使用以达到治疗的目的.     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的光相干断层扫描观察

目的:探讨玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗各种疾病引起的黄斑水肿的疗效。方法:对18例18眼黄斑水肿患者,采用玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,术后3d、1周、1月检查裸眼及最佳矫正视力、眼压、行眼底照相、眼底荧光血管造影(FFA)眼底检查和光相干断层扫描(OCT)检查。OCT观察黄斑中心凹平均厚度。结果:所有患者中,18眼有16眼视力有提高,2眼视力无明显提高,总有效率88.9%,黄斑中心凹厚度在术前为(525.0±70.5)μm,而随访1月后最终黄斑厚度平均为(452.0±62.5)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。无视网膜脱离、眼内出血、感染性眼内炎及其他并发症发生。结论:通过OCT对黄斑部的观察和定量分析,可看出曲安奈德玻璃体腔注射对于各种原因引起的黄斑水肿有较明显的疗效。     

曲安奈德不同给药方式联合倍频532nm激光治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效比较

目的:比较曲安奈德(TA)通过后Tenon’s和玻璃体腔注射联合倍频532nm激光黄斑光凝治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法:经荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描检查确诊为视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者55例(55只眼),数字随机法分为曲安奈德玻璃体腔注射(IVTA)组25例(25只眼),后Tenon’s注射(PSTA)组30例(30只眼),分别行TA玻璃体腔注射和后Tenon’s注射,2-3周后再行注射治疗一次,两组均于第2次注药后2周行黄斑区局部或格栅样光凝,对比观察两组治疗前、治疗后1,3,6个月最佳矫正视力、眼压、黄斑厚度及并发症情况。结果:两组治疗前及治疗后1,3,6个月各时间点组内对比最佳矫正视力及黄斑中心厚度差异均有统计学意义(P<0.05);两组间在1,3,6个月的最佳矫正视力、黄斑中心厚度的变化差异均无统计学意义(P>0.05);两组平均眼压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TA两种不同给药方式联合激光治疗均可减轻黄斑水肿,提高患者视力,均是治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的有效方法,PSTA并发症少,在眼压升高方面具有更好的安全性和耐受性。     

曲安奈德治疗黄斑水肿的临床评价

目的:评价观察玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的临床疗效。方法:经本院眼科门诊荧光素眼底造影(FFA)检查,确诊为黄斑水肿的患者17例(19眼)。按病因分类为3组:黄斑视网膜下新生血管膜(中渗)组、静脉阻塞组、糖尿病组。3组均进行曲安奈德4mg/0.1ml玻璃体腔内注射。观察注药后1周、1个月、2个月、3个月黄斑水肿及视力改变。结果:①视力:19眼在注药后视力都有提高,有效率占100%。中渗组效果显著,视力由0.1~0.2提高到0.6~0.8。静脉阻塞组视网膜出血明显吸收,视力普遍提高2行以上,其中有2眼病程在1个月左右为非缺血型病例,视力分别由注药前0.3~0.5提高至0.8~0.9。糖尿病组6只眼中,1只眼由注药前0.1提高至0.3,5只眼视力增加均在1~2行之间。②黄斑水肿:19眼注药后1个月经FFA检查;黄斑毛细血管渗漏减轻,其中有2例中渗患者黄斑出血,渗出全部吸收。结论:曲安奈德玻璃腔内注射能抑制黄斑水肿的发生或发展,提高患者的视功能,适合于多种病因所引起的黄斑水肿。     

超声乳化术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗白内障合并黄斑水肿的疗效观察

目的:探讨合并黄斑水肿的白内障患者在白内障超声乳化术中联合玻璃体腔注射曲安奈德的疗效。方法:合并黄斑水肿的白内障患者42例46只眼,随机分为两组。治疗组24只眼,行白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射曲安奈德;对照组22只眼,单纯行白内障超声乳化术。比较两组术后视力、黄斑中心视网膜厚度及眼压等指标。结果:术后8、24、48周,治疗组视力高于与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1、8、24、48周治疗组黄斑区中心视网膜厚度变薄与对照组相比,差异有统计学意义;治疗组眼压与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合并黄斑水肿的白内障患者在白内障超声乳化术中联合玻璃体腔注射曲安奈德可以有效的改善黄斑水肿,促进视力的恢复,避免病情恶化。     

曲安奈德球后注射联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察

目的：观察球后注射曲安奈德联合黄斑部格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果。方法：对45例45眼视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿球后注射曲安奈德20 mg后2周行黄斑部C形格栅样激光光凝,对治疗前及治疗后3、6个月最佳矫正视力及黄斑水肿的变化进行分析。结果：治疗后3、6个月最佳矫正视力及黄斑厚度与治疗前最佳矫正视力及黄斑厚度比较差异有统计学意义（P<0.05, P<0.01）。结论：曲安奈德球后注射联合激光治疗可促进视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的吸收及视力改善。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效观察

目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效.方法 比较63例确诊为黄斑水肿的患者(87只眼)玻璃体腔注射曲安奈德治疗前及治疗后2,4,8,12周最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CMT)、眼压的变化.结果 治疗后2,4,8,12周与术前比较BCVA提高、CMT显著下降、眼压明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿疗效确切,但其并发症不容忽视.     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑囊样水肿

黄斑囊样水肿(CME)并非一独立疾病,视网膜静脉阻塞,糖尿病视网膜病变,葡萄膜炎,眼内手术及外伤等常引起CME[1]。我科自2005年8月-2006年3月收治36例40只眼黄斑囊样水肿患者,采用玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗方法,收到较好疗效。现报告如下。1对象与方法1·1对象2005年8月—2006年3月我科收治的36例40只眼;视网膜静脉阻塞引起者15例15只眼,糖尿病视网膜病变(Ⅱ～Ⅳ)期21例25只眼;男20例,女16例。年龄45～72岁,平均(56·88±9·77)岁。1·2方法球后麻醉后,压迫眼球5分钟,于颞下方角膜缘后4mm穿刺入玻璃体腔,缓慢抽取0·1ml玻璃体,将曲安…     

MGL联合玻璃体腔注射Ranibizumab治疗CRVO并发黄斑水肿的临床疗效

目的 探讨黄斑格栅光凝(MGL)联合玻璃体腔注射雷珠单抗(Ranibizumab)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿的临床效果和安全性。方法 选取榆林市第一医院在2015-01～2015-12期间收治的46例视网膜中央静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿患者,共46眼,随机分为雷珠单抗组和曲安奈德组,各23例(23眼),前者给予黄斑格栅光凝联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,后者给予黄斑格栅光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗。结果 治疗后1周、1月、3月、6月,两组患者的BCVA值较治疗前均显著升高,而CMT值较治疗前均显著降低(P＜0.05或P＜0.01)。治疗后1周、1月、3月、6月,雷珠单抗组患者的眼压值较为稳定(P＞0.05)。治疗后1月,曲安奈德组患者的眼压值显著高于雷珠单抗组(P＜0.05)。结论 黄斑格栅光凝(MGL)联合玻璃体腔注射雷珠单抗进行治疗视网膜中央静脉阻塞并发黄斑水肿是一种安全、有效的治疗方案,能够提高患者的最佳矫正视力水平,降低黄斑水肿程度,由于手术操作严格内眼手术规范完成治疗,还可降低眼压升高及全身并发症的发生,值得临床推广应用。     

曲安奈德玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效分析

目的:观察曲安奈德(TA)玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法:对30例46眼DME患者首先采用玻璃体腔注射曲安奈德4mg治疗,2周后采用眼底激光对黄斑区行格栅样光凝,治疗后随访6月,观察治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼底、眼压、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)黄斑区改变。结果:所有患者治疗后视力从术前0.16±0.11增加至术后0.32±0.13,黄斑水肿消退或减轻,差异有统计学意义。术后8例患者出现短期眼压升高,随访期间未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等并发症。结论:玻璃体腔注射TA联合格栅样光凝治疗DME可有效减轻黄斑水肿,提高视力,但远期疗效仍有待观察。     

联合放射状视神经切开、内界膜剥除及玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞

评估放射状视神经切开、内界膜剥除及玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞的治疗效果。视网膜中央静脉阻塞连续性病例<8只眼,病程<6个月,黄斑囊样水肿,最佳矫正视力(BCV A)<20/200。主要观察指标:BCV A、眼压、眼底荧光血管造影以及OCT。4.75±0.7个月后,BCV A显著提高