超声引导下腹横肌平面阻滞用于肝脏术后镇痛的效果评定

目的 超声引导下腹横肌平面阻滞用于肝脏术后镇痛效果评定.方法 选取2021年1月～2021年12月牡丹江医学院附属第二医院肝脏手术患者46例,并针对患者实施随机数表法分组,分为两组,各23例,研究组利用超声引导下腹横肌平面阻滞、参考组实施注射0.9％氯化钠注射液,对患者的术后VAS评分、Ramsay镇静评分、心率、平均...     

IINB 联合 TAPB 在剖宫产术后镇痛中的效果

〔摘 要〕 目的：观察双侧髂腹下 – 髂腹股沟神经阻滞（IINB）联合经双侧腹横筋膜平面阻滞（TAPB）在剖宫产术后镇 痛中的效果。方法：选取廉江市人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 89 例剖宫产产妇,随机分为 A 组与 B 组, 其中单纯采用经双侧 TAPB 的产妇纳入 A 组（44 例）,将采用双侧 IINB 联合经双侧 TAPB 的产妇纳入 B 组（45 例）,比 较两组产妇的镇痛效果、术后恢复状况以及不良反应发生情况。结果：术后 1 h 两组产妇的视觉模拟评分法（VAS）评分比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 6、12、24 h B 组的 VAS 评分均低于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; B 组产妇术后首次下地、排气时间均短于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;B 组产妇术后不良反应发生率为 4.44 %, 与 A 组的 9.09 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：与单纯 TAPB 相比,TAPB 联合 IINB 更有助于剖宫产产妇 减轻术后疼痛,促进术后恢复,且不会增加不良反应的发生风险。     

腹横肌平面阻滞对小儿腹腔镜手术苏醒 质量及术后镇痛效果的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腹横肌平面阻滞（TAPB）对小儿腹腔镜下鞘状突高位结扎手术苏醒质量及术后镇痛效果的影响。 方法：选取 2022 年 10 月至 2023 年 2 月佛山市妇幼保健院收治的 80 例行腹腔镜鞘状突高位结扎手术患儿作为研究对象进 行回顾性分析，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各 40 例。对照组行常规全身麻醉，观察组在常规全身麻醉术后超 声引导下行 TAPB。比较两组患儿临床指标、恢复指标、术后疼痛程度、不良反应发生情况。 结果：出复苏室、术后 6 h， 观察组患儿平均动脉压、心率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患儿麻醉后监测治疗室（PACU）停 留时间、拔除气管导管时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。出复苏室、术后 6 h，观察组患儿 FLACC 评分均低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿躁动发生率及不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：小儿腹腔镜鞘状突高位结扎手术后采用 TAPB 苏醒质量高，对患儿临床指标影响小，术后疼痛反应轻微， 躁动发生风险低、不良反应发生少。     

不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛效果探讨

〔摘 要〕 目的：观察不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛效果。 方法：选取河南电力医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月 收治的 69 例腹腔镜手术后行腹横肌平面阻滞镇痛患者,按照罗哌卡因用药剂量不同将患者分为 A 组（23 例,0.25 % 罗哌 卡因）、B 组（23 例,0.375 % 罗哌卡因）、C 组（23 例,0.5 % 罗哌卡因）,比较三组患者术后镇痛效果。 结果：三组患 者的术后出血量、芬太尼给药量相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 1 h、6 h、12 h、24 h,C 组患者的数字疼痛 量表（NRS）评分均低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 h、6 h、12 h、24 h,C 组患者的舒适度 评分（BCS）评分高于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组患者的不良反应发生率为 52.17 % 高于 A 组的 4.35 % 以及高于 B 组的 21.74 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：0.5 % 罗哌卡因镇痛效果好,但是术后不良反 应发生率高于浓度分别为 0.375 % 罗哌卡因以及 0.25 % 罗哌卡因。     

超声引导胸椎旁神经阻滞在肋骨 骨折患者术后镇痛中的应用

〔摘 要〕 目的：探究肋骨骨折患者术后镇痛中应用超声引导胸椎旁神经阻滞的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间东莞市石排医院收治的肋骨骨折患者 42 例,以随机双盲法分成甲组和乙组,各 21 例,甲组采用全身麻醉, 乙组采用全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞,比较两组患者的镇痛效果。结果：术后 0 h 时,两组患者的视觉模拟评分 法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 3 h、6 h、12 h、24 h 时,乙组患者的 VAS 评分均低于甲组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;乙组患者的不良反应发生率低于甲组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 于肋骨骨折患者术后镇痛中应用全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞的术后 24 h 镇痛效果好,且不良反应少。     

超声引导腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜结肠癌术后应激反应的影响

目的探究超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)麻醉对腹腔镜结肠癌术后应激反应的影响。方法选取96例结肠癌患者,随机分为常规麻醉组48例和阻滞麻醉组48例。常规麻醉组患者给予常规麻醉,阻滞麻醉组则给予超声引导TAPB麻醉。分别观测并比较2组患者的VAS和Ramsay评分、麻醉指标、免疫指标以及应激指标。结果术后1 h、术后4 h和术后12 h,阻滞麻醉组患者的VAS评分均显著低于常规麻醉组(P均0.05),Ramsay镇静评分则显著高于常规麻醉组(P均0.05)。阻滞麻醉组患者术后24 h内舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数和住院时间均显著少于常规麻醉组(P均0.05)。麻醉前,2组患者的CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后24 h,阻滞麻醉组的CD8~+和游离皮质醇水平明显低于常规麻醉组(P均0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+水平和NK细胞活性则明显高于常规麻醉组(P均0.05)。结论超声引导TAPB麻醉用于腹腔镜结肠癌根治手术患者具有较好的麻醉效果,可产生较好的镇痛、镇静作用,能减轻机体应激损伤,改善免疫功能,值得临床加以推广与应用。     

超声引导下连续股神经阻滞镇痛用于老年膝关节周围骨折内固定术后镇痛效果观察

目的探讨超声引导下连续股神经阻滞用于老年膝关节周围骨折内固定手术后镇痛的临床效果。方法将80例择期全身麻醉下行单侧膝关节周围骨折内固定手术的老年患者按照数字表法随机分为2组,PCIA组40例术后用0. 01%的舒芬太尼行患者自控静脉镇痛,CFNB组40例为超声引导下行连续股神经阻滞,持续给予0. 2%罗哌卡因用于术后镇痛,比较2组镇痛效果。结果 CFNB组术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h静息状态VAS评分明显低于PCIA组(P均0. 05),且CFNB组功能锻炼时的VAS评分也显著低于对照组(P均0. 05); PCIA组不良反应发生率显著高于CFNB组(P 0. 05)。CFNB组各时间段需要静脉追加止痛药的例数和次数明显少于PCIA组(P均0. 05),CFNB组患者满意度明显高于PCIA组(P 0. 05)。结论超声引导下连续股神经阻滞用于老年患者膝关节周围骨折术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,患者满意度高。     

盐酸纳布啡注射液在剖宫产术后镇痛中的应用效果

目的:观察盐酸纳布啡注射液在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法:随机选取睢县中医院麻醉科2018年12月至2019年12月收治的74例剖宫产产妇为研究对象,按照电脑随机分组法将产妇分为对照组37例(舒芬太尼、托烷司琼常规镇痛)与观察组37例(盐酸纳布啡、舒芬太尼、托烷司琼镇痛),比较两组产妇镇痛效果。结果:观察组产妇术后3 h、术后12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后24 h Ramsay镇静评分为3分者所占比例(72.97 %)比对照组(48.65 %)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的术后并发症发生率比对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产术后镇痛中应用盐酸纳布啡注射液,可有效缓解产妇术后躯体疼痛,且安全性高。     

地塞米松对罗哌卡因用于剖宫产术后TAP阻滞镇痛效果的影响分析

目的:分析地塞米松对罗哌卡因用于剖宫产术后TAP阻滞镇痛效果的影响.方法:本次研究中的观察对象均选自于本院接收的剖宫产产妇当中,80例产妇均为2019年6月至2020年6月期间接收.用数字随机分组法将其分为两组,对照组产妇均使用罗哌卡因,观察组产妇应用地塞米松联合罗哌卡因.手术以后两组产妇均接受TAP阻滞镇痛,统计两组...     

腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间 腹腔镜腹股沟斜疝术的应用效果

〔摘 要〕 目的：探究腹横肌平面阻滞（TAPB）复合全身麻醉在日间腹腔镜腹股沟斜疝术中的应用效果。 方法：将 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间内于广州市花都区第二人民医院接受日间腹腔镜腹股沟斜疝术治疗的 40 例患儿选为研究对象。基于 电脑随机抽取法，将其均分为对照组和观察组，每组 20 例。对照组实施全身麻醉，观察组采用 TAPB 复合全身麻醉。比较 两组患儿的麻醉效果与术后不良反应发生情况。 结果：观察组患儿的自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、丙泊酚及瑞 芬太尼使用剂量，术后 1 h 视觉模拟评分法（VAS）评分均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿的 术后不良反应发生率为 10.0 %，低于对照组的 45.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在日间腹腔镜腹股沟斜 疝术中，应用 TAPB 复合全身麻醉效果显著，能有效减少术中瑞芬太尼和丙泊酚使用剂量，降低术后不良反应发生率，促 进患儿术后恢复，安全性和有效性更高。     

甲状腺手术超声引导下行星状神经节阻滞的效果

〔摘 要〕 目的：研究甲状腺手术患者术前在超声引导下实施星状神经节阻滞（SGB）干预对手术效果及头痛、恶心 呕吐情况的影响。方法：选取南平市第一医院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 80 例行甲状腺手术患者,依据随机 数字表法分为对照组（40 例）与观察组（40 例）,两组患者均接受气管插管全身麻醉,对照组术前采取盲探法行 SGB 干预,,观察组术前在超声引导下实施 SGB 干预,观察并比较两组患者各项麻醉相关指标。结果：观察组患者 的麻醉起效时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的麻醉维持时间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患者的术后 24 h 恶心呕吐风险价值评分法（VAR）评分为（0.12 ± 0.03）分,低于对照组的 （0.35 ± 0.08）分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h 内观察组患者的呕吐发生率为 5.00 %,低于对照 组的 22.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 h、12 h、24 h、48 h,两组患者的头痛发生率比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的头痛总发生率为 12.50 %,低于对照组的 32.50 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者阻滞成功率均为 100.00 %,且未见并发症发生。结论：甲状腺手术患者术前在超声引导下实 施右侧 SGB 干预的临床安全性高,能有效减少术后 24 h 的头痛、恶心呕吐发生率。     

术前不同时机髂筋膜阻滞镇痛对老年 髋部骨折患者术后转归的影响

〔摘 要〕 目的：分别探讨入院后即刻和手术日过床前髂筋膜阻滞镇痛对老年髋部骨折患者术后转归的影响。 方法：选取广州中医药大学顺德医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月收治的择期行股骨近端髓内钉内固定术单侧髋部骨 折老年患者 60 例作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为三组,对照组（C 组）、入院后阻滞组（S1 组） 和手术日阻滞组（S2）,每组各 20 例,C 组采用传统镇痛方案,S1 组入院后即刻至手术前髋部骨折侧接受连续髂筋 膜间隙阻滞镇痛,S2 组在手术当日过床前实施髂筋膜阻滞镇痛。观察并比较三组患者术前每日晨起时静息及运动视 觉模拟评分法（VAS）评分,分析比较并发症率、应激水平、术后髋关节功能 Harris 评分、术后 1 年死亡率。 结果：入院后至手术日,S1 组静息和运动 VAS 评分均低于 C 组和 S2 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组和 S2 组 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;手术日过床前 S1 组和 S2 组静息和运动 VAS 评分均低于 C 组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。S1 组的并发症总发生率低于 C 组和 S2 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组和 S2 组 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。手术日过床前、手术切皮、术后 1 h、术后 24 h,S1 组患者的血糖、皮质醇 水平均低于 C 组和 S2 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,S2 组和 C 组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 出院后 1 个月、3 个月、6 个月,S1 组患者的 Harris 评分高于 C 组和 S2 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;S2 组 和 C 组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 1 年死亡率三组之间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在髋部骨折老年患者中,入院后即刻实施髂筋膜阻滞镇痛可取得显著镇痛效果,减轻应激反应,减少并发症发生,对 术后髋关节功能恢复有积极作用,手术日过床前髂筋膜阻滞镇痛对术后转归改善不明显。     

超声引导下椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者的影响

〔摘 要〕 目的：超声引导下椎旁神经阻滞应用于乳腺癌根治术患者对其术后认知功能、早期康复的影响。 方法：选择 2019 年 1 月至 2021 年 1 月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的 80 例行乳腺癌根治术患者，随机分为对照组和观察组， 每组 40 例。对照组进行全身麻醉，观察组进行超声引导下椎旁神经阻滞复合全身麻醉，观察两组患者疼痛评分、早期康 复情况。 结果：观察组患者术后 1 d、术后 3 d 简易智力状态检查量表（MMSE）评分均高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者术后各时间疼痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者自控镇痛次 数少于对照组，进食时间、下床时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应 发生率为 5.0 %，明显低于对照组的 12.5 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者生活质量评分均高于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对乳腺癌根治术患者进行超声引导下椎旁神经阻滞麻醉，可以帮助患 者恢复认知功能，缓解疼痛，改善其生活质量，该方法相对安全有效，不良反应少。     

超声引导下 SGB 对甲状腺癌术后患者甲状腺激素水平及免疫功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨超声引导下星状神经节阻滞（SGB）对甲状腺癌术后患者甲状腺激素水平及免疫功能的影 响。方法：选取河南科技大学第二附属医院 2019 年 9 月至 2021 年 10 月期间收治的 83 例甲状腺癌患者,按照随机 数字表法分为对照组（41 例）与观察组（42 例）。两组患者均予以全身麻醉,对照组术毕予以常规镇痛泵管理,观 察组术毕予以超声引导下 SGB,观察两组不同时间疼痛、血流动力学波动、免疫功能相关指标变化以及甲状腺激素 水平。结果：手术 6 h、12 h、24 h 后观察组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。手术 24 h 后,两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）均有不同程度提升,且观察组患者 的 HR、MAP 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的 CD4+、CD4+ /CD8+ 均有不同程度降低, CD8+ 均有不同程度升高,且手术 24 h 后观察组患者的 CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术 24 h 后两组患者的促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）均有不同程度下降, 且手术 24 h 后观察组患者的 TSH、T4 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将超声引导下 SGB 应用于甲状腺癌手术患者,有利于调节甲状腺激素水平,减少免疫指标异常波动,降低疼痛程度,有效维持血流 动力学稳定。     

超声引导竖脊肌平面阻滞在乳腺区段切除术中的应用

目的:比较超声引导竖脊肌平面阻滞(ESPB)、胸椎旁神经阻滞(TPVB)和局部浸润麻醉(LA)在乳腺区段切除术中的安全性和有效性。方法:选择2017年8月至2018年3月在惠州市妇幼保健计划生育服务中心行单侧乳腺良性肿物切除术的女性患者171例,术中麻醉分别采用LA(69例)、TPVB(47例)或ESPB(55例)方式。LA组使用0.5%罗哌卡因20 mL,TPVB组和ESPB组使用0.5%罗哌卡因0.4 mL·kg^-1。观察TPVB组和ESPB组神经阻滞的起效时间,三组患者术中局麻补救次数、丙泊酚消耗量、手术时间和麻醉满意度。结果:TPVB组起效时间明显短于ESPB组;LA组局麻补救次数、丙泊酚消耗量、手术时间明显高于TPVB组和ESPB组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而TPVB组和ESPB组之间上述指标差异无统计学意义(P>0.05);三组患者麻醉满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下ESPB能安全、有效的用于乳腺区段切除术。     

超声引导下星状神经节阻滞术治疗乳腺癌术后失眠症的效果研究

目的 探讨超声引导下星状神经节阻滞术治疗乳腺癌术后失眠症患者的临床效果.方法 选取2018年1月～2020年12月赤峰市医院收治的60例乳腺癌术后失眠症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,各30例,对照组采用复方安神口服液进行治疗,试验组采用复方安神口服液联合超声引导下星状神经节阻滞术进行治疗;比较两组...     

人性化护理服务对剖宫产术后镇痛效果

目的：观察人性化护理对剖宫产术后镇痛的影响。方法：行剖宫产术住院产妇368例随机分为对照组与观察组各184例,对照组常规护理,观察组采取人性化护理,评价两组产妇术后止痛效果。结果：术后1、8、24小时两组产妇疼痛评分均较苏醒时显著降低（P〈0.05）,且观察组低于对照组（P〈0.05）。结论：剖宫产术后产妇应用人性化护理有较好的术后镇痛效果,临床可行。     

无线镇痛系统在术后患者自控静脉镇痛中的应用

〔摘 要〕 目的：探究无线镇痛系统在术后患者自控静脉镇痛中的应用效果。方法：选择 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在 解放军联勤保障部队第 900 医院行胸腔镜手术治疗且实施术后镇痛的 200 例患者，以随机数表法将其分为两组，传统镇痛 管理组（100 例）采用常规电子镇痛泵镇痛，无线镇痛管理组（100 例）应用无线镇痛系统镇痛，比较两组患者术后镇痛效 果、镇痛相关不良反应发生率以及术后康复进程。结果：无线镇痛管理组患者术后 2 h、6 h、12 h、24 h 的视觉模拟评分法 （VAS）评分及镇痛相关不良反应发生率均明显低于传统镇痛管理组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。无线镇痛管理组 患者术后引流管、尿管术后留置时间均短于传统镇痛管理组，开始进食时间、早期下床时间均早于传统镇痛管理组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用无线镇痛系统能够显著提高术后镇痛效果，缩短患者术后康复进程。     

超声引导下不同佐剂对全髋关节置换术后镇痛效果的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究超声引导下腰方肌阻滞中不同佐剂对全髋关节置换术（THA）术后镇痛效果的研究。方法：选取 佛山市第一人民医院 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间行 THA 的 90 例患者,采用随机分组的方法分成 Y 组、D 组和 R 组, 各 30 例。Y 组手术侧注入混合药：罗哌卡因 100 mg ＋右美托咪定 1 μg·kg-1（共 30 mL）,D 组手术侧注入混合药：罗哌 卡因 100 mg ＋地塞米松 0.1 mg·kg-1（共 30 mL）,R 组手术侧注入罗哌卡因 100 mg（共 30 mL）。各组患者术后均复合 静脉自控镇痛（PCIA）。术后根据镇痛效果静脉注射曲马多 50 mg 进行补救镇痛同时记录患者对术后镇痛的满意度评分。 记录三组患者术后 4、6、12、24、48 h 静息以及被动运动的视觉模拟评分法（VAS）评分。统计术后 48 h 内曲马多补救 镇痛情况和镇痛泵的按压次数。同时记录术后 48 h 内呼吸抑制、恶心呕吐以及术后谵妄的发生率。结果：术后 4、6、48 h 各组 VAS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 12、24 h, Y 组、D 组的 VAS 评分均低于 R 组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）,且术后 12、24 h Y 组的 VAS 评分与 D 组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 48 h 内, Y 组、D 组的镇痛泵的按压次数为（1.5 ± 1.1）次、（1.1 ± 0.9）次,曲马多的补救例数为 2 例（6.7 %）、2 例（6.7 %）, 均低于 R 组的（3.5 ± 1.2）次及 8 例（26.7 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。且 Y 组的的曲马多的补救例数及镇痛 泵的按压次数与 D 组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;呼吸抑制以及术后谵妄三组均未出现。Y 组恶心呕吐发生 1 例 （3.3 %）与 D 组的 2 例（6.7 %）,均低于 R 组的 7 例（23.3 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。且 D 组与 Y 组的 恶心呕吐率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 Y 组术后满意度评分为（5.8 ± 0.3）分、D 组为（5.3 ± 0.3）分, 均高于 R 组的（3.9 ± 0.5）分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。且 D 组与 Y 组的术后满意度评分比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。结论：超声引导下腰方肌阻滞中加入佐剂（右美托咪定或地塞米松）对 THA 术后镇痛的效果更佳,同 时可以减少不良反应,提高患者对术后镇痛的满意度。但两者镇痛效果并无明显差别。     

超声引导胸椎旁神经阻滞在胸科手术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的疗效。 方法：选取 2017 年 3 月至 2018 年 3 月新密市第一人民医 院收治的 90 例老年性痴呆患者作为研究对象，用双盲法把所有患者均分成对照组和观察组。对照组患者接受基础治疗，观 察组则在此基础之上接受盐酸多奈哌齐治疗，比较两组患者治疗后生活活动能力、智能精神状态和治疗总有效率的差异。 结果：两组患者日常生活活动能力（ADL）评分在治疗后分值均有所好转，其中观察组治疗 3 个月的评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者恢复良好，治疗 2 个月和治疗 3 个月的简易智力状态检查量表（MMSE） 评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗总有效率为 95.55 %，明显高于对照组的 75.55 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：盐酸多奈哌齐在治疗老年性痴呆患者方面疗效确切，可以提升患者的生活活动能力， 改善智能与精神状态，还具备安全可靠、不良反应率低等优势。