脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清超敏C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的相关性。方法对来院就诊的102例急性脑梗死患者和健康体检者96例均进行颈动脉超声检查，测量颈动脉内膜中层厚度（IMT），观察有无颈动脉斑块形成及斑块的性质，同时进行血清hs—CRP浓度的测定。结果两组研究对象IMT正常者中hs—CRP浓度间差异有显著性意义（P〈0．05）。脑梗死组中IMT正常者10例，增厚者19例，生成斑块者73例，3组患者hs—CRP间差异有非常显著性意义（P〈0．01），且两两比较各组患者hs—CRP水平间差异亦均有非常显著性意义（P〈0．01）。颈动脉斑决生成者中稳定斑块者与不稳定斑块者hs—CRP间差异亦有非常显著性意义（P〈0．01）。结论血清hs—CRP与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性，炎症反应可能参与了急性脑梗死颈动脉粥样硬化的形成。     

丹红注射液、复方丹参注射液治疗老年非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效对比

目的比较丹红注射液、复方丹参注射液治疗老年非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）的疗效及安全性。方法将79例患者随机单盲分为丹红组（A组）39例和丹参组（B组）40例。A组给予丹红注射液20ml,1次/d;B组给予复方丹参注射液20ml静滴,1次/d。两组均连续30d,观察临床症状、心电图变化、测定C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fg）等,观察心脏事件发生率。结果A组与B组症状疗效总有效率分别为94.9%和82.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组心电图有效率分别为87.2%和65%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组CRP、Fg均较治疗前明显降低（P〈0.01）,A组与B组相比有统计学意义（P〈0.01）;A组心脏事件发生率有降低趋势。结论丹红注射液治疗老年NSTE-ACS疗效优于复方丹参注射液,安全性高,依从性好。     

不同剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血清hs—CRP和MMP-9水平的影响

目的探讨应用不同剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法选择确诊的急性冠脉综合征患者63例,随机分为A组（22例,阿托伐他汀10mg／d）、B组（20例,阿托伐他汀20mg／d）和C组（21例,阿托伐他汀80mg／d）,均于确诊后24小时内开始给药,其余用药按常规进行。所有患者均于服用阿托伐他汀前及服药后24小时、3天、7天采集静脉血,ELISA法测定血清hs—CRP和MMP-9水平。结果3组患者的临床基础资料比较无显著性差异;与治疗前比较服用阿托伐他汀3天后,C组血清hs—CRP和MMP-9水平明显减低（P〈0．05）,而A、B两组虽有下降趋势,但差异无统计学意义;7天后,3组患者血清hs—CRP和MMP-9水平均明显降低（P〈0．05）;C组患者血清hs—CRP和MMP-9水平明显低于A组和B组（P〈0．05）;3组均未发现阿托伐他汀相关不良反应。结论急性冠脉综合征患者短期给予大剂量阿托伐他汀治疗可发挥其强大的抗炎作用,明显降低血浆hs—CRP和MMP-9水平。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病临床观察

目的观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选择我院肺心病患者86例，随机分为治疗组46例，对照组40例，两组患者均给予适当的抗生素抗感染，低流量吸氧，通畅气道等治疗。治疗组患者在此基础上加用丹红注射液40ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静点，1次／d，疗程均为14d。结果两组患者疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组患者治疗前、后红细胞比客、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数间差异有显著性意义（P〈0．01），两组患者治疗后上述指标间比较差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论丹红对慢性肺心病有良好的疗效。     

2型糖尿病并高尿酸血症患者血浆hs—CRP水平的变化及意义

T2DM患者70例,其中合并UA组（G1组）30例,单纯糖尿病组（G2组）40例,正常对照组（G3组）30例。比较各组问血清hs—CRP、血脂、血压、体重指数、糖化血红蛋白等。结果T：DM组hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）,T2DM并UA组hs—CRP水平明显高于无UA组（P〈0．05）。结论hs—CRP水平在T2DM并UA患者中明显升高,炎症可能为T2DM和UA的发病关联。     

丹红注射液对急性脑梗死患者血浆内皮素及血清丙二醛和超氧化物歧化酶的影响

目的探讨丹红注射液对急性脑梗死患者血浆内皮素（ET）、血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的影响。方法将96例急性脑梗死患者随机分为A、B两组，各48例。常规治疗基础上，A组给予丹红注射液治疗，B组给予复方丹参治疗，均治疗14d。观察治疗前后患者血浆ET、MDA、SOD水平变化，对两组患者治疗前后神经功能缺损评分进行比较，并与46例健康者（C组）进行比较。结果急性脑梗死患者（A、B组）ET、MDA、SOD水平与c组比较，差别有统计学意义（P〈0．01）；A组患者治疗后ET、MDA、SOD水平及神经功能缺损程度评分较B组差别有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液能降低急性脑梗死患者血浆ET水平及增强的脂质过氧化反应，纠正抗氧化酶的失衡，改善神经功能缺损，临床疗效肯定。     

丹红注射液对急性脑梗死患者疗效及血清炎性细胞因子水平的影响

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法将72例患者随机单盲分为试验组和对照组,每组36例。对照组采用常规治疗方法,试验组在对照组基础上加用丹红注射液,两组在治疗前、治疗后14 d进行神经功能缺损评分,同时观察治疗前后血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a （TNF-a）的变化。结果治疗组临床有效率91.67%,对照组有效率80.56%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组治疗后hs CRP、IL-6、TNF-a水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红注射液治疗急性脑梗死疗效明显,能有效降低急性脑梗死患者血清炎症因子水平,较对照组降低更显著。     

高敏C-反应蛋白对急性冠脉综合征患者预后的预测价值

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs—CRP）对急性冠脉综合征（ACS）预后的预测价值。方法选择我院冠脉综合征患者181例，其中不稳定型心绞痛组135例（UAP组），急性心肌梗死46例（AMI组），另选同期住院稳定型心绞痛患者58例（SAP组）和门诊体检健康人50例（健康对照组），UAP患者又按Braunwald分为Ⅰ级36例，Ⅱ级41例，Ⅲ级患者58例，观察4组研究对象hs—CRP水平度UAPⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者的hs—CRP水平。结果4组研究对象hs—CRP间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），两两比较各组间差异亦有显著性意义（P〈0．05），UAP组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者hs—CRP间差异有非常显著性意义（P〈0．01），且Ⅰ级与Ⅲ级，Ⅱ级与Ⅲ级间差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论ACS患者血清hs—CRP水平与其病情严重程度呈正相关，提示hs—CRP水平可作为ACS危险分层和预后的预测因子。     

磷酸肌酸钠对老年舒张性心力衰竭者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、尿酸的影响

目的通过观察磷酸肌酸钠（SCP）对老年冠心病舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、尿酸（UA）水平影响,探讨SCP改善老年冠心病DHF的可能机制。方法选择哈尔滨医科大学附属第四医院2012年11月-2013年4月心脏超声明确DHF诊断住院患者86例,其中男56例、女30例,平均年龄（82．1±3．4）岁。86例患者分为A组（对照组n=20）、B组（药物组／7=66）,A组予常规治疗,B组常规治疗基础上予SCP注射液2．0g＋5％葡萄糖注射液100mL静脉滴注,1次／日,连续2W。患者分圳丁用药前、用药后1、2W时榆测血清hs—CRP、HCY及UA含量,2W后行心脏功能检测。结果（1）两组患者治疗有效率A组75．0％、B组89．4％;（2）治疗1、2W时各组患者血清hs—CRP、HCY、UA水平较治疗前下降,2W时血hs—CRP、HCY、UA水平与治疗前相比差异有统计学意义（hs—CRP：P=0．032,HCY：P=0．021,UA：P〈0．001）,治疗后B组HCY、UA水平下降较A组明显,差异有统计学意义（HCY：P=0．031,UA：P=0．023）;（3）各组患者2W后较治疗前左室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）升高,舒张早期二尖瓣血流峰值（E峰）升高、舒张晚期二尖瓣血流峰值（A峰）下降、E／A比值增加,差异有统计学意义（LVEF：P〈0．001,FS：P=0．013,E峰：P=0．024,A峰：P=0．047,E／A：P〈0.001）;B组变化较A组明显,差异有统计学意义（LVEF：P〈0．001,FS：P=0,037,E峰：P=0．045,A峰：P〈0．001,E／A：P=0．028）。结论（1）磷酸肌酸钠可改善老年冠心病舒张性心力衰竭者心功能;（2）磷酸肌酸钠可影响老年冠心病舒张性心力衰竭者血清HCY、UA水平,对hs—CRP的影响不明显,     

金水宝对早期糖尿病肾病患者血清hs—CRP、尿MAU的影响

目的观察金水宝对早期糖尿病肾病（DN）患者血清高敏c反应蛋白（hs—CRP）及尿微量白蛋白（MAU）的影响,探讨金水宝对早期DN的保护作用及其机制。方法将40例早期DN患者随机分为两组各20例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加用金水宝。治疗前后采用酶联免疫吸附法测定两组血清hs—CRP水平,吲时观察尿MAU的变化。结果两组治疗后血清hs—CRP、MAU水平均显著下降（P均〈0．01）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．01）。结论金水宝治疗早期DN效果良好,抑制hs—CRP的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清脂联素和高敏C反应蛋白的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清脂联素（APN）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法42例ACS患者,在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀10mg,睡前服用,1次／d。另选取年龄、性别等相匹配33例正常体检者为NC组。治疗时间12周。检测治疗前后2组研究对象血脂、APN、hs—CRP等因素的变化。结果治疗前ACS组的血清APN明显低于NC组（P〈0．05）,而血清hs—CRP明显高于NC组（P〈0．05）;瑞舒伐他汀治疗后血清APN明显升高,hs—CRP水平显著下降（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀可明显升高血清APN水平,明显降低ACS患者hs—CRP水平,从而可能改善ACS患者的炎症状态。     

Slox-1、hs—CRP在急性冠脉综合征中的表达及意义

目的探讨Slox-1、hs—CRP在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及Slox-1与斑块不稳定性的关系。方法将137例患者随机分为4组：急性心肌梗死（AMI）组30例,不稳定型心绞痛（uA）组52例,稳定型心绞痛（SAP）组25例,对照组30例。采用ELISA法检测患者血清中的Slox-1、hs—CRP、cTNI、CK—MB水平。结果AMI组和UA组外周血清Slox-1、hs—CRP水平明显高于SAP组和对照组（P〈0．01或〈0．05）。Slox-1与hs—CRP呈正相关（r=0．364,P〈0．01）。结论ACS患者中血清Slox-1水平明显升高,Slox-1与动脉粥样硬化斑块不稳定性有关,参与了ACS的发病。     

初诊2型糖尿病胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与胰岛素抵抗（IR）及2型糖尿病的关系。方法将131例2型糖尿病患者分为两组：胰岛素抵抗组（IR组）67例,非胰岛素抵抗组（非IR组）64例,同时选择正常对照组63例,分别测定血清hs—CRP及相关代谢指标。结果IR组、非IR组的血清hs—CRP水平均明显高于对照组（P〈0．05）,IR组的血清hs—CRP水平与非IR组比较也有显著性增高（P〈0．05）。多元线性回归分析显示,与hs—CRP水平相关性较强的指标依次为腰围、甘油三酯、性别、高密度脂蛋白胆固醇、年龄、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数。结论慢性炎症可能与2型糖尿病的胰岛素抵抗密切相关。     

慢性心力衰竭患者血尿酸、胆红素和超敏C反应蛋白水平变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（UA）、胆红素和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平变化的临床意义。方法选择110例慢性心力衰竭患者为CHF组,按NYHA心功能分级分为3组：心功能Ⅱ级36例,心功能Ⅲ级62例,心功能Ⅳ级12例。另外选取在本院体检的心功能正常者50名作为对照组。所有入选者于人院第2天采空腹静脉血测定UA、胆红素和hs—CRP水平。结果CHF组UA、胆红素和hs—CRP水平明显高于对照组且差异具有统计学意义（P〈O．05）;CHF组内不同心功能分级组间UA和胆红素水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而hs—CRP差异无统计学意义（P〉O．05）。UA、胆红素和hs—CRP与年龄无相关性（P〉O．05）;UA和胆红素与心功能分级呈显著正相关（P〈O．05）,hs—CRP与心功能分级无相关性（P〉0．05）。结论血UA、胆红素和hs—CRP水平升高在CHF发生、发展中起一定作用。血UA、胆红素水平随心力衰竭程度加重而升高,hs—CRP水平变化在CHF发生、发展中可能无确定作用。检测血尿酸、胆红素水平有助于判断心衰严重程度并指导临床治疗。     

氯吡格雷联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察氯毗格雷联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将80例UAP患者随机分为治疗组与对照组各40例。两组均给予常规治疗;对照组加用阿司匹林与低分子肝素;治疗组氯吡格雷首次顿服300mg,次日起75mg/d,同时丹红注射液30ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次／d;两组疗程均为2周。观察两组心电图、心绞痛改善情况以及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化。结果与对照组比较,治疗组临床症状及心电图表现均明显改善（P均〈0．05）,血清hs-CRP水平显著降低（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合丹红注射液控制心绞痛发作效果良好。     

不稳定型心绞痛患者血清C-反应蛋白和白介素-6变化的临床意义

目的观察不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）治疗前、后C-反应蛋白（CRP）与白介素-6（IL-6）的变化，评价其意义，评价其意义。方法将132例UA患者按标准划分危险度，所有患者入院后均给予阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂治疗，同时加用辛伐他汀20mg／d或普伐他汀10mg／d，检测其治疗前、后CRP、IL-6的变化，并与130名健康体检者（对照组）CRP、IL-6的值进行比较。随访6个月，观察患者预后情况。结果UA组患者治疗前、后CRP、IL-6间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且UA组患者治疗前、后CRP、IL-6与对照组间差异亦均有非常显著性意义（P〈0．01）。不同危险度UA患者治疗前、后CRP水平间差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。CRP水平下降的89例患者与CRP无变化或反而升高的43例患者心脏事件发生率间差异有显著性意义（P〈0．05）；发生心脏事件与未发生心脏事件患者IL-6水平间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论CRP、IL-6对UA患者评估病情、判断预后有重要价值。     

炎性因子在原发性高血压患者左心室肥厚中的作用及阿托伐他汀钙的干预作用

目的研究炎性因子在原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）中的作用及阿托伐他汀钙的干预作用。方法选取2012年1月-2013年4月我院收治的EH患者96例,据其是否存在LVH将患者分为无LVH组46例（EH组）和伴LVH组50例（EH—LVH组）。并将EH—LVH组随机分为A、B亚组,各25例。另选取同期我院体检健康者50例作为对照组。测定所有受试者白介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和左心室质量指数（LVMI）。另外,A亚组给予阿托伐他汀钙和苯磺酸左旋氨氯地平治疗,B亚组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,比较治疗前后两组患者IL-6、hs—CRP和LVMI的变化。结果EH组IL-6、hs—CRP水平高于对照组,EH—LVH组IL-6、hs—CRP水平高于EH组（P〈0．01）。EH—LVH组LVMI高于EH组（P〈0．01）。治疗前两亚组IL-6、hs—CRP、LVMI比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后A亚组IL-6、hs—CRP、LVMI均低于B亚组（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示,EH患者血清IL-6、hs—CRP与LVMI呈正相关（r值分别为0．545、0．493,P〈0．01）。结论EH所致LVH与血清IL-6、hs—CRP水平有明显相关性,阿托伐他汀钙可通过抑制炎性因子逆转LVH,与苯磺酸左旋氨氯地平联用效果显著。     

高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）与不稳定型心绞痛（UA）患者冠脉病变程度的相关性。方法处纳入45例经冠脉造影证实的不稳定型心绞痛（UA）患者,31例经冠脉造影证实的非冠心病对照组患者,测定血脂、血糖、hs—CRP及Hcy,据冠脉造影结果,使用Gensini积分法将UA患者分组,评价hs—CRP及Hcy与UA患者冠状动脉病变程度的关系。结果UA患者hs—CRP及Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）,应用Logistic回归模型将混杂因素矫正后分析hs—CRP及Hcy与UA的关系时,hs—CRP与UA相关（p〈0．05）;hs—CRP及Hcy与UA患者冠脉病变程度无明显相关（p〈0．05）。结论（1）不稳定型心绞痛患者的Hcy和hs—CRP表达增加;（2）hs—CRP可能是UA的独立危险因素;（3）Hcy和hs—CRP增高的程度与冠脉病变狭窄程度无明显关联。     

低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及安全性。方法 140例符合UA诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组,各70例,两组均予抗心绞痛基础治疗,治疗组同时加用低分子肝素钠5000u,每12h皮下注射1次,连用5～7d,丹红注射液30ml稀释后静滴,1次/d,连用10d。观察两组疗效、主要终点事件及不良反应。结果治疗组心绞痛缓解总有效率95.7%,对照组总有效率84.3%;治疗组心电图改善总有效率92.7%,对照组81.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素联合丹红注射液治疗UA效果良好。     

急性冠脉综合征血清脑钠肽水平的变化及阿托伐他汀的干预作用

目的：探讨血清脑钠肽（BNP）浓度在急性冠脉综合征（ACS）中的临床意义及他汀类药物对ACS患者脑钠肽的影响。方法：以ACS患者78例和稳定型心绞痛患者（SAP）40例为研究对象,ACS患者被分为不稳定型心绞痛（UAP）组,40例、急性心肌梗塞（AMI）组,38例,测定其血清BNP、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白I（TnI）水平,并选择ACS患者中60例随机分为他汀治疗组（30例）和常规对照组（30例）,比较两组治疗4周后上述各指标的变化。结果：ACS组BNP、hs—CRP、TnI水平均明显高于SAP组（P〈0．01）,AMI组BNP、hs—CRP、TnI水平均明显高于UAP组（P〈0.01）,AMI组BNP水平与hs—CRP呈正相关（r=0．913,P〈0.01）、与TnI呈正相关（r=0．526,P〈0.01）;与常规对照组比较,他汀治疗组治疗后BNP、hs—CRP水平明显下降（P〈0.05）。结论：血清BNP水平与急性冠脉缺血的严重程度正相关。阿托伐他汀可显著降低BNP水平,提示其具有独立于降脂作用之外的改善心肌缺血作用。