宫颈癌根治术后泌尿系统并发症的护理干预影响研究

目的：探讨护理干预对宫颈癌根治术后泌尿系统并发症的影响。方法：选取本院收治的88例早期宫颈癌患者,将其随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用常规护理,观察组采用有针对的综合护理干预。比较两组患者护理后尿潴留和泌尿系感染的发生情况。结果：对照组尿潴留和泌尿系感染的发生率分别为25.0%和27.3%,观察组分别为4.5%和6.8%,观察组尿潴留和泌尿系感染的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有针对的全面护理干预可明显减少宫颈癌根治术后患者泌尿系统并发症的发生。     

腹腔镜与开腹根治术术后直肠癌患者感染率及对炎症因子的影响

目的比较腹腔镜与开腹根治术术后直肠癌患者感染率及对炎症因子的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2012年8月-2015年8月医院收治的直肠癌患者138例,根据治疗时间不同将其分为腹腔镜组76例与开腹组62例;腹腔镜组采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,开腹组采用开腹直肠癌根治术治疗,术后观察两组患者感染发生情况,并对两组治疗前后炎症因子变化进行比较。结果腹腔镜组术后感染率为2.62%,开腹组术后感染率为11.29%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前,腹腔镜组与开腹组血清C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平相当,比较差异无统计学意义;与开腹组比较,腹腔镜组患者术后1、3、5d血清CRP、IL-6水平明显降低,TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术术后患者感染率更低,对机体炎症因子的影响更小,且无严重并发症,值得临床推广应用。     

宫颈癌根治术后尿潴留相关因素的分析及防治措施

目的探讨行宫颈癌根治术患者术后发生尿潴留的危险因素,并提出相应的防治措施。方法采用病例-对照方法,选取2010年1月—2015年12月在本院行宫颈癌根治术治疗的患者128例,根据术后是否出现尿潴留分为尿潴留组(n=37)和对照组(n=91),分析两组患者相关临床资料。结果宫颈癌根治术术后尿潴留的发生率为28.9%。尿潴留组患者年龄、住院时间、导尿管置管时间及广泛子宫切除和手术切口感染的比例均高于对照组,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.10,95%CI 1.03~1.17)、导尿管置管时间长(OR=1.36,95%CI 1.06~1.76)、手术切口感染(OR=3.63,95%CI 1.41~9.34)和广泛子宫切除(OR=4.04,95%CI 1.46~11.20)是宫颈癌根治术术后发生尿潴留的独立危险因素。结论年龄越大、留置导尿管时间越长、合并手术切口感染及广泛子宫切除可以增加宫颈癌根治术术后尿潴留发生的风险;对行宫颈癌根治术患者应采取综合的防治措施以降低术后尿潴留的发生率。     

宫颈癌患者行腹腔镜手术感染的危险因素分析

目的对腹腔镜宫颈癌根治术患者围术期感染及并发症进行临床和护理观察。方法选取医院2013年1月-2015年12月收住诊疗的220例宫颈癌患者为研究对象,根据护理干预方法不同分为两组,干预组110例采用个体化的规范化护理方法,对照组110例采取常规护理方法,比较两组的围术期感染以及护理满意度。结果 220例行腹腔镜宫颈癌根治术患者出现围术期并发症有31例,发生率为14.1%,其中血管损伤5例、淋巴囊肿9例、尿潴留4例、泌尿系损伤6例、肠道损伤1例、深静脉血栓2例、皮下气肿3例、切口出血1例;共有19例发生感染,感染率为8.6%,术后感染诊断时间为3~16天,平均9.1天;细菌培养结果提示,大肠埃希菌6株,金黄色葡萄球菌5株,粪肠球菌3株,其中个体化护理干预组感染率为6.4%,低于对照组10.9%;干预组护理满意率为81.3%,高于对照组71.8%,差异有统计学意义(P<0.05);经更换抗菌药物及对症治疗后均痊愈出院。结论个体化规范化护理能够提高腹腔镜宫颈癌根治术患者护理满意度,对于并发症和感染的预防治疗是保证手术效果重要措施。     

宫颈癌根治术后尿潴留的护理

目的：总结降低宫颈癌根治术后患者发生尿潴留的护理措施。方法：对37例拟行宫颈癌根治术的患者采取包括术前心理干预、盆底肌肉群训练、充分做好术前准备和术后密切观察病情、控制术后镇痛泵使用时间、行腹部和盆底肌锻炼、预防泌尿系统感染、个体化排尿训练、适时拔除尿管及心理护理等措施,以降低患者术后尿潴留的发生。结果：37例中,术后7~10d留置尿管拔除后,有28例（占75.7%）能自行排尿,未发生尿潴留;另9例（占24.3%）出现不同程度的尿潴留,经再次留置导尿管5~8d并积极锻炼膀胱功能后,均恢复出院,住院时间为25~34d。结论：采取有效的护理对策,积极、正确地做好患者术前、术后的心理护理和排尿训练,正确掌握拔除导尿管的时机和方法,对减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生具有重要意义。     

宫颈癌根治术并发症分析

目的分析宫颈癌根治术并发症的原因及对策。方法对我院45例宫颈癌患者均行子宫颈根治术,术中切除的组织及淋巴结均行病理检查,分析术后并发症的原因及时对症治疗。结果本组未发生切口感染,出血量150~800 mL,平均350mL,发生尿潴留14例(31.1%),淋巴囊肿8例(17.8%),泌尿系感染5例(11.1%),下肢深静脉栓塞2例(4.4%),术后高热1例(2.2%),经及时处理后治愈。结论宫颈癌患者根治术后的并发症是多样化的,应及早消除各种并发症的诱因,减少宫颈癌手术并发症的发生。     

宫颈癌根治术后留置导尿管相关泌尿系感染分析

目的 探讨宫颈癌根治术患者留置导尿管相关泌尿系感染。方法 对86例宫颈癌根治术患者留置导尿管后泌尿系感染与其留置时间、膀胱冲洗次数、抗菌药物使用情况等关系进行分析。结果 留置导尿管<10 d,泌尿系感染率为0,膀胱功能恢复良好;留置导尿管>10 d,泌尿系感染率为10.26％,膀胱功能恢复不良占5.12％。膀胱冲洗1～3次,泌尿系感染率为12.50％;膀胱冲洗4～8次,泌尿系感染率为10.34％,无统计学差异。使用抗菌药物在7 d以内者,感染率为0,而使用抗菌药物在8～15 d者,感染率为11.11％。结论 留置导尿管时间越长,感染率越高。感染率不会因抗菌药物使用时间长而下降。     

宫颈癌根治术后并发症的防治进展

宫颈癌根治术包括根治性子宫切除加盆腔淋巴结清扫,是早期宫颈癌主要的治疗手段。以手术为主的治疗手段可使早期宫颈癌的5年生存率在90％左右。但是,宫颈癌根治术的范围较大,术后经常发生各种并发症。主要包括尿潴留、泌尿系感染、尿瘘、淋巴囊肿、下肢及外阴淋巴结水肿、术后发热、静脉血栓及腹部切口感染等。这些并发症是困扰宫颈癌术后患者的主要问题。预防及治疗各种宫颈癌根治术后并发症已成为早期宫颈癌患者治疗后提高生活质量的重要任务。     

护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响

目的：探讨心理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术前心理反应及术后身体康复的影响。方法：将50例患者按随机数字表法分成观察组25例和对照组25例，对照组按腹腔镜下宫颈癌根治术常规护理，观察组实施综合护理干预，分别测定两组患者术前心率、血压、焦虑及术后身体康复的指标并进行分析。结果：观察组术前心率、血压、焦虑低于对照组，术后疼痛持续时间、首次下床时间、首次肠道排气时间、拔除腹腔引流管的时间也较对照组提前。结论：腹腔镜宫颈癌根治术患者接受心理护理干预有助于降低术后疼痛，减少术后不良反应，促进康复，提高治疗质量。     

耳穴敷贴治疗肛肠病术后疼痛190例疗效观察

目的 ：观察使用王不留行药籽敷贴耳穴缓解肛肠病混合痔疮术后疼痛的疗效。方法：随机抽取190例肛肠病手术患者,术后采用王不留行籽予耳穴敷贴镇痛,观察其效果。结果：显效108例,有效58例,无效24例,总有效率达87.3%。结论：耳穴敷贴能有效治疗肛肠病术后疼痛。     

综合干预对宫颈癌根治术后并发尿潴留的影响

目的对宫颈癌根治术后并发尿潴留的防治进行探讨。方法将首次接受宫颈癌根治术的100例患者，随机分为试验组和对照组各50例。试验组采用术后膀胱冲洗、提肛训练和个体排尿训练，拔管时预留膀胱冲洗液，拔管后高锰酸钾溶液坐浴等综合措施；对照组按常规方法留置尿管。结果拔除尿管后试验组发生尿潴留2例，再置管率为4％；对照组发生尿潴留17例，再置管率为34％。两组患者尿潴留发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对宫颈癌根治术后，运用综合干预措施，可促进膀胱功能恢复，预防尿潴留发生。     

论个体化护理干预对宫颈癌术后尿潴留的效果分析

目的 探讨个体化护理干预对宫颈癌术后尿潴留患者的临床效果.方法 对我科2011年4月-2013年4月收治的90例行广泛子宫全切加盆腔淋巴清扫术的宫颈癌根治术患者进行分析,随机分为2组,对照组33例,采取术后常规护理,干预组57例,在常规护理基础上给予个体化护理干预.结果 干预组在术后第7天、第10天残余尿量及留置导尿时间比较中均明显少于对照组（P＜0.05）;干预组有3例发生尿储留,发生率5.3％,对照组有12例发生尿潴留,发生率36.4％,两组比较有统计学意义（P＜0.05）.结论 术后加强各种干预护理特别是行为干预护护理,可行效预防和减术后尿潴留发生,促进了膀胱排尿功能的康复,解除了患者的痛苦,对提高患者生活质量有重要促进作用,值得住临床推广.     

宫颈癌术后尿潴留的观察与护理

目的探讨护理干预对预防宫颈癌术后尿潴留的效果。方法将36例宫颈癌术后患者随机等分为观察组和对照组。两组均进行常规的疾病知识宣教,进行常规护理,常规置尿管定时开放。观察组在此基础上行综合护理干预。观察两组术后尿潴留情况。结果患者拔除尿管后,对照组尿潴留5例(27.8%),排尿正常13例(72.2%);观察组尿潴留1例(5.6%),排尿正常17例(94.4%)。组间比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预,能有效预防术后尿潴留的发生。     

穴位按摩对宫颈癌术后患者膀胱功能恢复的效果观察

目的：探讨穴位按摩对促进宫颈癌根治术后患者膀胱功能恢复的效果。方法：将140例宫颈癌根治术后患者随机分为两组,对照组70例,观察组70例;对照组采用盆底肌功能锻炼法,观察组采用盆底肌功能锻炼联合手法按压穴位法。观察两组患者拔除尿管第一次排尿后的膀胱残余尿量及尿潴留的发生率。结果：对照组平均残余尿量为（105.43±50.11）ml,观察组平均残余尿量为（51.79±24.14）ml;对照组患者尿潴留的发生率为45.71%,观察组发生率为5.71%;两者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：盆底肌功能锻炼联合手法按压穴位有利于促进宫颈癌根治术后患者膀胱功能的恢复。     

结直肠癌患者根治术后医院感染与吻合口瘘的相关性研究

目的研究结直肠癌患者根治术后医院感染与吻合口瘘的相关性研究,降低结直肠癌根治术的医院感染率。方法回顾性分析2011年1月-2013年6月920例结直肠癌根治术患者临床资料,术后发生吻合口瘘的43例患者为吻合口瘘组,未发生吻合口瘘的877例患者为非吻合口瘘组,比较两组患者的治疗结果,分析结直肠癌患者根治术后医院感染与吻合口瘘的相关性。结果 920例患者发生医院感染的有43例,感染率为4.67%,吻合口瘘组患者发生感染32例感染率43.24%,非吻合口瘘组患者发生感染11例,感染率1.30%;两组差异有统计学意义(P<0.05);吻合口瘘组患者感染部位分别为泌尿系、手术切口、腹腔、盆腔及下呼吸道感染分别占12.50%、6.25%、12.50%、31.25%及37.50%,非吻合口瘘组患者分别占9.10%、0、18.18%、36.36%及36.36%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌根治术后发生吻合口瘘的患者更易发生医院感染,并且感染部位好发于呼吸道与盆腔。     

综合干预对宫颈癌根治术后并发尿潴留的影响

目的 对宫颈癌根治术后并发尿潴留的防治进行探讨.方法 将首次接受宫颈癌根治术的100例患者,随机分为试验组和对照组各50例.试验组采用术后膀胱冲洗、提肛训练和个体排尿训练,拔管时预留膀胱冲洗液,拔管后高锰酸钾溶液坐浴等综合措施;对照组按常规方法留置尿管.结果 拔除尿管后试验组发生尿潴留2例,再置管率为4%;对照组发生尿潴留17例,再置管率为34%.两组患者尿潴留发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对宫颈癌根治术后,运用综合干预措施,可促进膀胱功能恢复,预防尿潴留发生.     

腹腔镜和传统开放式直肠癌根治术在基层医院的应用比较

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术和传统开放式直肠癌根治术在基层医院的应用效果差异。方法选取2015年2月至2016年8月我院收治的38例直肠癌患者为研究对象,根据患者的手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜直肠癌根治术,20例)和传统组(传统开放式直肠癌根治术,18例),比较两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、住院时间及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组的手术时间为(156.8±36.7)min,显著长于传统组的(125.4±23.4)min,P<0.05;腹腔镜组的术中出血量、住院时间分别为(112.5±21.8)mL、(8.6±1.2)d,均显著少于传统组的(188.7±35.4)mL、(12.4±2.1)d,均P<0.05。腹腔镜组的术后切口感染、尿潴留、肠梗阻发生率分别为0.00%、5.00%、5.00%,均显著低于传统组的27.78%、33.33%、38.89%,均P<0.05。结论腹腔镜直肠癌根治术相对传统开放式直肠癌根治术应用于基层医院能显著减轻手术创伤,促进患者术后康复,降低术后并发症发生率,具有更好的疗效和更高的手术安全性。     

宫颈癌根治术后留置导尿管相关性泌尿系感染的临床分析

目的观察宫颈癌根治术不同术式对术后泌尿系感染的影响。方法选取2001年3月-2011年3月医院施行宫颈癌根治术患者398例,根据手术方式的不同分为Ⅱ型手术组、Ⅲ型手术组;观察两组患者术后泌尿系感染及膀胱功能恢复情况。结果Ⅱ型手术组患者留置尿管时间<10d148例,Ⅱ型手术组患者发生泌尿系感染66例,Ⅲ型手术组患者发生泌尿系感染79例,Ⅲ型手术组患者发生泌尿系感染发生率较Ⅱ型手术组明显升高(χ2=23.16,P<0.01);Ⅱ型手术组患者膀胱功能恢复良好比率为69.1%,Ⅲ型手术组患者膀胱功能恢复良好率为50.3%,Ⅱ型手术组患者膀胱功能恢复良好率较Ⅲ型手术组患者高(χ2=14.19,P<0.01)。结论采用Ⅲ型手术患者术后留置导尿管的时间较Ⅱ型手术患者更长,发生泌尿系感染机会更多,且患者术后膀胱功能恢复情况较差。     

预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口中的应用价值评价

目的:研究预见性护理应用于低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的护理效果.方法以40例实施低位直肠癌根治术术后结肠造瘘口的患者作为本次研究的观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组两组.其中对照组通过常规护理进行护理干预,观察组实施预见性护理干预,比较两组患者护理效果.结果观察组平均住院时间较低于对照组患者,组间比较差异明显P<0.05;同时观察组患者规律性排便及并发症症状发生率明显优于对照组患者,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论实施低位直肠癌根治术术后结肠造瘘口患者通过预见性护理进行护理干预,效果明显,能有效降低并发症,促进患者早日康复.     

循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用价值分析

目的:研究分析在预防宫颈癌术后尿潴留中运用循证护理干预的临床效果。方法:研究筛选宫颈癌手术患者100例,对其进行随机对照试验,将其分为两组,对照组50例、观察组50例,采用常规护理给予对照组干预,运用循证护理模式给予观察组干预,比较两组患者术后尿潴留发生情况。结果:观察组尿潴留发生率低于对照组(P0.05)。结论:临床中对宫颈癌手术患者采用循证护理干预,可促使患者自主排尿功能恢复,有效预防患者术后发生尿潴留,值得临床推广。