闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折

目的探讨闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折的效果。方法用闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折28例,按照Evans标准分类:Ⅰ型6例,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例。经闭合复位,C型臂X光机监视下穿针内固定。结果病人1～2周下地活动,10～24个月随访,按董纪元等的关节功能评定标准,关节功能优良率为92.86%。结论闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折,具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、感染率低等优点,值得推广应用。     

Gamma钉经皮内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 分析Gamma钉经皮内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2004年7月-2006年6月我科采用Gamma钉经皮内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折39例,男性21例,女性18例,年龄70～92岁,平均78.2岁.随访12～24个月,平均18个月.结果 髋关节功能参照黄公怡等1984年提出的关节功能评定标准,其中优22例,良16例,可1例,差0例,优良率97.4%.结论 Gamma钉经皮内固定是治疗可复位的老年人股骨粗隆间骨折的首选方法.     

老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理

目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期有效的护理方法。方法对35例老年股骨粗隆手术患者进行术前、术后的护理及观察,预防并发症的发生,以促进患者的恢复。结果通过对35例手术患者围术期的精心护理,除2例因心脏问题转入内科继续治疗外,其余均顺利出院。结论通过充分的术前准备和精心的术后护理,以及良好的术后功能锻炼,老年股骨粗隆骨折患者也可以顺利度过这种老年人常见而严重的打击。     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(dynamic hip screws,DHS)与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间的疗效.方法 应用DHS治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为A组,同期Gamma钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为B组,比较2组的手术效果及术后并发症情况.结果 B组应用Gamma钉的疗效优于A组,且手术时间短,术中出血少,骨折愈合快,术后并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好的疗效,其中应用Gamma钉治疗手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,并发症少,值得推广和应用.     

桥式外固定治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的:观察经皮穿针骨水泥桥式外固定治疗高龄高危患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对36例高龄高危患者股骨粗隆间骨折按Evans分型:1型2例,2型10例,3型12例,4型10例,5型2例,全部采用经皮穿针骨水泥桥式外固定.结果:36例经1～5年,平均2.5年随访,骨折全部愈合.3例针道感染,经治疗愈合,3例轻度髋内翻畸形,无断针及松动移位等并发症,疗效满意.结论:经皮穿针骨水泥桥式外固定治疗股骨粗隆间骨折具有微创、操作简便、固定可靠,能早期起床下床活动、减少并发症,费用少等优势,是目前治疗高龄高危患者股骨粗隆间骨折的好办法.     

闭合复位Gamma钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折

目的评价闭合复位Gamma钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折临床疗效。方法 2005年1月～2009年3月,手术治疗43例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者,男18例,女25例;年龄63～92岁,平均77.6岁。左侧24例,右侧19例。跌伤37例,交通事故6例。骨折按照Evans分类法：ⅢA型27例,ⅢB型5例,Ⅳ型8例,V型3例。手术均采用闭合复位Gamma钉治疗。术后采用董纪元疗效评价标准对患髋关节功能进行评价。结果所有病例均获得随访,随访时间为8～21个月,平均12月;骨折愈合时间为11～18周,平均15周。其中2例Ⅳ型骨折因过早负重,骨折端压缩导致股骨颈短缩并轻度髋内翻;1例Ⅳ型骨折合并帕金森病患者,因严重抖动术后1周便出现近端锁钉松退导致严重髋内翻。按照董纪元疗效评价标准,优21例;良19例;可2例;差1例。本组优良率为93%。结论采用闭合复位Gamma钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折,可以减小手术创伤及减少手术并发症,有利老年人骨折愈合及髋关节功能恢复,是一种治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折在老年骨折中占很大的比例 ,尽早手术治疗是目前公认的观点 ,可使患者早期下床活动 ,减少因卧床引起的肺炎、褥疮及泌尿系感染等常见并发症 ,从而降低了此类病人的死亡率。我院自1994年 10月至 2 0 0 0年 8月应用Ｇａｍｍａ钉治疗股骨粗隆间骨折 52例 ,取得了良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　 52例中 ,男 38例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 82ａ ,平均 55ａ。按董天华等[1] 分类为 4型 :Ⅰ型 2 0例 ,Ⅱ型 16例 ,Ⅲ型 10例 ,Ⅳ型 6例。1.2　手术方法　采用连续硬膜外麻醉 ,仰卧位 ,术侧臀部垫高 10ｃｍ ,持续牵引下闭合复位骨折 …     

长Gamma钉闭合固定治疗股骨粗隆下骨折

目的　探讨应用长Gamma钉治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法　按Seinsheimers分类 :1 1例的股骨粗隆下骨折中Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 5例 ,Ⅳ型 3例 ,Ⅴ型 1例。经行牵引术 1周后在透视下行长Gamma钉闭合复位内固定。结果　 1 1例术中不需输血 ,术后无外固定 ,可早期锻炼及不负重下地。 1例出现患肢轻度外旋 ,2例髋关节轻度不适 ,其余无特殊 ,疗效优异。结论　对股骨粗隆下骨折长Gamma钉闭合固定尤为合适 ,其创伤小 ,并发症少 ,骨折愈合快 ,功能恢复满意     

股骨粗隆间骨折Gamma钉闭合置钉内固定

我院骨科于 1996年底引进了Gamma钉置入的成套器械 ,1997年 6月— 2 0 0 2年 12月我们采用Gamma治疗各种类型股骨粗隆间骨折 2 7例 ,收到了较好治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 7例中男 19例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 85岁 ,平均 6 2 .1岁 ;其中 <35岁 5例 ,;>0岁 2 2例 ;左侧 13例 ,右侧 14例 ;摔伤 2 1例 ,撞伤 2例 ,砸伤 4例 ;按照Erans分型Ⅱ型 5例 ,Ⅲ型 18例 ,Ⅳ型 4例 ,同时并发其他部位损伤 5例(胫腓骨开放骨折、colle骨折 ,肱骨外科颈骨折各 1例 ) ;入院时 15例已并发≥ 1种重要脏器疾病 ,主要有糖尿病、冠心…     

Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 目前及今后老年股骨粗隆间骨折较为常见,内固定方法较多.方法 自2006年至今采用Gamma钉内固治疗老年股骨粗隆间骨折.结果 取得良好疗效.结论 Gamma钉内固治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,符合生物力学固定,恢复快减少并发症.     

Gamma钉治疗老年粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折 ,随着社会老龄化其发生率有逐渐上升趋势。我们近年运用Gamma钉治疗老年人股骨粗隆间骨折 32例 ,取得了良好效果 ,总结如下。1　对象与方法1 1　临床资料 :本组病例共 32例 ,男 13例 ,女 19例 ,年龄 62 - 84岁 ,平均 72岁。跌伤 2 6例 ,撞伤 6例。右侧 18例 ,左侧 14例。按Ecans分型 ,Ⅰ -Ⅳ型分别为 3,8,17,4例。1 2　手术方法 :术前患肢骨牵引 ,采用连续硬膜外麻醉 ,取大粗隆顶点向近侧 6- 8cm直切口 ,分离达大粗隆顶点后 ,在大粗隆顶点前 1/ 3和后 2 / 3交界处 ,用骨锥钻透皮质后插入导针至骨折远端 ,依…     

老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理.方法 术前对46例老年股骨粗隆间骨折患者进行心理疏导、饮食调整、床上二便训练,术后进行体位、疼痛、引流管及尿管以及术后并发症的预防性护理.结果 本组护理方案制定合理,未发生因护理不当而导致的并发症.结论 对于老年股骨粗隆间骨折手术的患者,精心的术前、术后护理设计及护理操作是手术成功的重要保证.     

人工关节置换与闭合复位Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折对比研究

目的:探讨人工股骨头置换(HFR)与Gamma钉治疗老年转子间骨折的疗效与安全性。方法:将211例老年股骨粗隆间骨折患者,根据不同治疗分为FHR组(137例)和Gamma钉组(74例);记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间;术后7d、6个月及12个月均通过Harris评分评估患者髋关节功能,记录不良反应发生率。结果:HFR组较Gamma钉组手术时间长(P=0.044);术中出血量及术后引流量均较多(P<0.05),住院时间长(P<0.01)。术后7d时HFR组患者较Gamma钉组改善更明显(P<0.05)。Gamma钉组围手术期并发症发生率较高(P=0.007)。结论:虽然HFR手术较Gamma钉手术创伤大,但术后住院时间短、围手术期并发症较少,且更快的改善髋关节功能。     

闭合复位小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的：为减少术中软组织损伤及出血,本文采用闭合复位后小切口DHS治疗股骨粗隆间骨折。方法：自2004年9月至2010年1月采用闭合复位小切口DHS治疗股骨粗隆间骨折307例。结果：全部病例DHS固定位置良好,术后3个月拍片检查均达到骨性愈合,优良率为97.39%。结论：闭合复位小切口DHS固定股骨粗隆间骨折对软组织的损伤小,术中出血少,没有因为切口小而降低DHS固定的质量。     

股骨粗隆间骨折实行Gamma钉内固定的护理

目的 探讨股骨粗隆骨折实行Gamma钉内固定的护理体会.方法 针对2005～2006年60例行股骨颈粗隆间骨折手术的患者,从以下几方面进行手术前后护理:(1)术前引导沟通做好心理护理及安慰.(2)做好手术前的各种准备.(3)术后密切观察病情,肢体正确姿势的护理.(4)术后肢体功能锻炼的指导.(5)预防并发症的护理.结果 60例手术患者1～2周下地活动,6～18个月随访,除1例骨折移位,2例复位不理想,1例术后继发股骨颈骨折外其他无一例并发症的发生,手术效果非常满意.结论 对Gamma钉内固定治疗股骨颈粗隆间骨折术前、术后患者进行正确合理的护理是减少并发症、提高手术成功率的重要保证.     

老年股骨粗隆间骨折围手术期护理体会

股骨粗隆间骨折好发于老年人,随着社会人口的老龄化,发病率呈逐年上升趋势。据统计,发病平均年龄70岁左右,约占老年人全身骨折的21％,男女比例约为1：3。老年股骨粗隆间骨折常需手术治疗,由于老年人体质差,常合并有多种基础疾病,     

高龄股骨粗隆间骨折病人围手术期的观察与护理

2006年1月-2009年7月,我科采用切开复位动力髋螺钉(DHS)治疗75岁以上高龄股骨粗隆间骨折病人 21例,经精心护理效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组病人21例,男9例,女12例;年龄75～90岁,平均77岁.受伤原因:走路滑倒13例,坠床摔伤 5例,车祸伤3例,均为新鲜骨折.     

PFNA闭合复位治疗高龄股骨粗隆间骨折28例

<正>随着人口老龄化到来,高龄股骨粗隆间骨折发病越来越多,对伤前生活能够自理、无内科疾病干扰的患者采取手术治疗已成为多数学者首选治疗方法。我院于2009年1月至2010年2月应用PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折28例,疗效较好,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组28例,其中男7例,女21例;年龄69     

Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,并评价其临床应用效果.方法对21例股骨粗隆间骨折患者Gamma钉固定,术后随访时间14.7个月,对患者骨折愈合、功能恢复及满意度进行疗效评估.结果临床随访显示骨折愈合率100%,无术中及术后并发症.结论Gamma钉固定牢靠,操作简单,是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法.