SPECT脑三维显像在正常人与脑梗塞诊断的初步应用

对10例正常人，32例脑梗塞病分别进行SPECT脑断层显像和三维显像，结果显示：脑三维显像对正常人提供了近似于解剖结构的全方位脑立体图像；在脑梗塞诊断中有重要价值，显示病灶直观、形象，对于脑表层的梗塞病变，在解剖定位、病变范围程度估价方面优于断层显像，诊断深层的梗塞灶时应与断层显像结合，同时对脑三维显像的方法学问题进行了探讨。     

100例~（99m）Tc—MIBI次极量运动心肌断层显像与冠状动脉造影对比研究

本文报道了１００例９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ次极量运动心肌断层显像与冠状动脉造影的对比研究，结果表明，９９ｍＴｃ一ＭＩＢＩ次极量运动心肌断层显像对陈旧性心肌梗塞病变的检出率和对病变范围的估价优于心电图。本组心绞痛患者９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌断层显像诊断敏感性为９３％，特异性７９％，运动心电图对心绞痛诊断的敏感性为５９％，特异性７９％。９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ次极量运动心肌断层显像是判断心肌缺血敏感可靠的方法。     

多巴酚丁胺~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对检测心肌梗塞后残余心肌缺血的价值

目的：评价多巴酚丁胺９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异晴心肌断层显像（Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ）检测心肌梗塞后残余心肌缺血的价值。材料与方法：６２例心肌梗塞患者在行冠状动脉造影时进行多巴酚丁胺心肌断层显像检查。结果：Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ对心肌梗塞后残余心肌缺血检出率为７７％，高于多巴酚丁胺心电图负荷试验（Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ）。无论是１支，还是２支或３支血管病变，Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ对心肌梗塞后残余心肌缺血的检出率均高于Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ（５６％，４％；８６％，２７％；１００％，４７％；Ｐ＜０．０１）。２１例急性心肌梗塞行溶栓治疗患者残余心肌缺血率为６７％，低于未行溶栓治疗患者（７２％）或陈旧性心肌梗塞患者（９４％），但差异无显著性。Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ对非梗塞区心肌缺血的检出率为５６％。结论：多巴酚丁胺９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异晴心肌显像能够识别心肌梗塞后有无残余心肌缺血及其部位和范围。     

100例^99mTc—MIBI次极量运动心肌断层显像与冠状动脉造影…

本文报道了１００例＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ次极量运动心肌断层显像与冠状动脉造影的对比研究。结果表明，＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ次 运动心肌断层显像对陈旧性心肌梗塞病变的检出率和对病变范围的估价优于心电图。本组心交痛中尉得＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ民肌以显像诊断敏感性为９３％，特异性７９％，运动心电对心绞痛诊断的敏感性为５９％，特异性７９％，＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ次极量运动心肌以显像是判断心肌缺血敏感可靠的方     

99Tcm-MIBI透视三维显示诊断胸部病变的临床价值

评估^99Tc^m－甲氧基异丁基异腈透视三维显示法对胸部恶性病变及其在相邻部位转移灶检出方面较平面及断层显像所具有的优势。方法 回顾性分析54例恶性和6例良性经手术或病理检查证实的胸部病变，并将SPECT透视三维法与X线胸片、CT等对照研究。结果 正常对照组16例均为阴性；恶性病变组中肺癌38例，平面显像阳性率52．6％，断层阳性率78．9％，透视三维法阳性率84．2％；食管癌12例，平面阳性率41．6％，断层阳性率58．3％，透视三维法阳性率75．0％；4例纵隔及腋下恶性病变平面显像和X线无异常，CT阴性，透视三维法阳性。结论 透视三维法检出病灶优于平面和断层显像，与X线胸片、CT、纤支镜比较，灵敏度、特异性相对均衡，准确性高。     

^99mTc—MIBI心肌断层定量显像在冠心病心功能及疗效评价中的应用

本文借助心脏模型探讨了９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层定量显像分析方法，容积定量分析所计算的心肌缺损体积和靶心图法计算的心肌缺损面积均与模型真实值非常接近（Ｐ＞０．０５）。９１例心梗患者同时进行了心肌断层及心血池心功能显像，定量分析获得的心肌梗塞体积分数与面积分数同患者左心功能呈明显负相关。６４例冠心病患者体外反搏治疗后，心肌缺血范围明显减少。结果提示，心肌定量分析是判断冠心病病变范围、功能及评价疗效的重要方法之一。     

透视三维立体显像诊断肝血管瘤的价值

透视三维立体显像诊断肝血管瘤的价值欧阳巧洪文志道杨振华刘加昌腾小梅对７３例患者进行了肝血池平面显像、断层显像及透视三维立体显像，旨在观察透视三维立体显像在诊断肝血管瘤中的价值，现报道如下。一、资料与方法７３例患者中男４６例，女２７例，年龄１８～７９岁...     

多巴酚丁胺^99mTc—MIBI心肌断层显像对检测心肌梗塞后残…

目的：评价多巴酚丁胺＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异晴心肌断层显像检测心肌梗塞后残余心肌缺血的价值。材料与方法：６２例心甩梗塞患者在行冠状动脉造影时进行我巴酚胺心肌以显像检查。结果：Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ对心肌梗塞后残余心肌缺血检出率为７７％，高于多巴酚丁胺心电图负荷试验。无论是１支，还是２支或３支血管病变，Ｄｏｂｕ－ＥＣＴｃｆ ｎｙ ｅｍｎ ｓｇｊｑｐｆｊｆｒｇ ｇｑｇｔｗｔｕ ｎｙ ｅｍｎ ｒｍｎｗｔｌ     

含服硝酸甘油介入^99mTc—MIBI心肌断层层像估测心肌存活的评价

为探讨含服硝酸甘油（ＮＴＧ）介入＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁腈（ＭＩＢＩ）心肌肌显像在心肌存活估测中的价值，对１６例心肌梗塞患者先行常规静态态＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像，４８小时后在静脉放射性药物前５分钟舌下含服ＮＴＧ０．６ｍｇ，然后再行服药静息态心肌断层显像，冠状动脉旁路移植术或经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后３个月重复静息态心肌显像并进去对比分析。结果：１６例患者静息态心肌断层显像有１１３个节     

硝酸甘油介入心肌断层显像判断心肌梗塞病人存活心肌

硝酸甘油介入心肌断层显像判断心肌梗塞病人存活心肌王梦洪彭景添张青罗雄吴印生黄绍烈章扬龙郑泽琪胡华力邓宇晓静脉滴注和口含硝酸甘油（ＮＴＧ）行介入静息态９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像，以估测心肌梗塞病人存活心肌，并探讨ＮＴＧ给药途径...     

^99mTc-MIBI门控心肌断层显像的临床应用与冠状动脉造影对比分析

分析了６６例受试者~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ门控心肌断层显像的临床资料，并与冠状动脉造影进行比较。结果表明，门控心肌断层显像和非门心肌断层显像在冠心病诊断中有同样的高特异性，但前者较后者对于轻度冠状动脉病变所致微细的心肌灌注异常检出率有所提高。同时还分析了核素心肌显像可能出现假阴性和假阳性的原因以及有效防止假阳性率升高的手段。     

食道心房调搏心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值

对４６例冠心病（ＣＡＤ）患者和１５例正常人进行食道心房调搏（ＴＡＰ）９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像，并与运动心肌断层显像进行对比研究．结果表明：ＴＡＰ心肌灌注断层显像对ＣＡＤ诊断的灵敏度和特异性分别为８６．９６％与９３．３３％，与运动心肌断层显像结果相近；对ＣＡＤ心肌缺血的定位诊断与运动心肌断层显像密切相关，ｒ＝０．９５．提示ＴＡＰ心肌灌注断层显像对不能耐受运动心肌显像的早期ＣＡＤ和可疑ＣＡＤ患者具有较大的实用价值．     

核素门控心血池显像与心肌断层显像在冠心病诊断中的对比

笔者对１３４例冠心病患者的门控心血池显像（ＧＣＢＰ）与心肌断层显像结果进行了对比分析。结果显示：在心肌梗塞的诊断中，两种方法均有很高的灵敏度与特异度，单项检查均可达到诊断目的。ＧＣＢＰ显示室壁瘤较心肌断层更直观。在心肌缺血诊断中，心肌断层准确可靠，灵敏度为７９．２％，特异度为１００％。ＧＣＢＰ诊断心肌缺血只要掌握合适的标准其灵敏度与特异度与心肌断层相近，在检出病支血管方面心肌断层较ＧＣＢＰ更准确。     

核素心肌断层显像对心肌梗塞的诊断价值

目前心肌梗塞发病率呈上升趋势,准确诊断心肌梗塞具有重要意义。核素心肌显像不仅可准确诊断心肌梗塞,且能为该类患进一步治疗提供依据并判断其疗效。我院自1997年10月至1998年8月共有15例心肌梗塞患行核素心肌断层显像,现报告如下。     

核素心肌断层显像诊断瓣膜病人合并冠状动脉病变的价值

为了解瓣膜病患者是否合并冠状动脉病变，对６３例经临床确诊为瓣膜疾病的病人在外科手术前行＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像，其中５５例做运动或药物负荷试验，８例单纯行静息心肌显像；２７例行冠状动脉造影；５７例行瓣膜外科手术。所有病人手术前、后均作超声心动图检查。结果：２７例心肌ＳＰＥＣＴ显像与冠状动脉造影结果对比，符合率为９６．３％（２６／２７）；与冠状动脉造影、外科手术后临床及     

~（99m）Tc－MIBI门控心肌断层显像同时评价心肌灌注和左室功能

应用９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）门控心肌断层显像同时获得心肌血流灌注和左室功能状况，并将结果与１１５例冠状动脉造影和８４例门电路心室显像进行对比分析．表明对于诊断心绞痛门控心肌断层显像较非门控心肌断层显像有较高的灵敏度；由门控心肌断层显像计算的左室容积收缩分数与门电路心室显像测得的左室射血分数高度相关（Ｐ＜０．０１）．上述结果提示，９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ门控心肌断层显像有较大的临床实用价值．     

~(131)I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌中的临床价值

目的：探讨131^I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌诊治检测中的临床价值。材料和方法：选择术后病理证实并接受131^I治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者97例,行131^I全身扫描（131^I-WBS）和病灶部位的SPECT断层加同机CT融合显像。将131^I-WBS与断层融合图像进行对比分析,探讨断层融合显像的特点与临床价值。结果：97例分化型甲癌患者共进行131^I-WBS251次,断层融合显像102次,每例患者至少行一次断层融合显像。与131^I-WBS比较,断层融合显像有如下特点：能够获得直观的断层融合显像和三维立体图像;②发现更多的病灶;③更准确地判断病变部位;④定位CT可以发现无摄碘功能的病灶;⑤鉴别病灶和生理显影或污染。结论：131^I SPECT/CT断层融合显像可以直观病变立体形态、大小、摄取程度和毗邻关系,在鉴别病灶与生理显像或污染、确定病灶是否有摄碘功能方面有重要价值,是131^I-WBS的重要补充。     

改良硝甘法介入^99Tc—MIBI心肌显像判断存活心肌

目的 评价改良硝酸甘油酯介入＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈心肌显像检测心肌梗塞后存活心肌的价值。方法 分别对６５例改良组和３２例普通线的心肌梗塞患者进行了静息－改良硝甘法介入和静息－普通硝甘法介入心肌显像；两组中各有２８例和１２例行血管再通术，并于术后２－３个月重复静息心肌显像。结果 改良组静息心肌显像检出灌注异常节段１９４个，改良硝鞭挞 法介入后有１２３个节段再填充；再填充率为６３．４％；普通组     

^99mTc—MIBI门控平面心肌显像评价心肌梗塞区存活心肌—与^99mTc…

为评价＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）平面门控心肌显像（ＥＧＰ）在心肌梗塞患者存活心肌判断中的生，对２１例心肌梗塞患者进行了静息ＥＧＰ、静息帮动物＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发现计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像及饥饿时静息＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射计算机断层（ＰＥＴ）正像。在２１例患者共１０５个心肌节段中，有１５个节段运动ＳＰＥＣＴ半定量分析局部＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ放射性     

门控~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像诊断多支冠状动脉病变和心肌缺血

目的：评价门控心肌显像诊断冠心病（ＣＡＤ）的临床意义。方法：对３２例ＣＡＤ患者的９９ｍＴｃ—甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）门控。非门控心肌断层显像和冠状动脉造影进行了比较，以及对４０例ＣＡＤ患者的门控与常规潘生丁─静息心肌断层显像也作了比较。结果：１．门控与非门控显像法诊断ＣＡＤ的灵敏度和特异性无差别，但前者对检测病变冠状动脉和诊断多支冠状动脉病变性ＣＡＤ的灵敏度高于后者，而特异性无差别。２．射血分数（ＥＦ）值显著影响非门控图像的病变显示。３．与非门控显像比较，门控显像能观察到更多的再分布节段和较少的无再分布节段。静息门控心肌显像除发现较多的灌注异常外，还观察到了许多单纯收缩功能受损节段。后者虽然可判断８４％的灌注再分布节段，但特异性不高。结论：门控心肌断层显像对诊断ＣＡＤ无优势，但对诊断ＥＦ值较高的或多支冠状动脉病变性ＣＡＤ、检测病变冠状动脉和心肌缺血有一定价值。