单卵双胎妊娠纸样胎儿一例

产妇徐××,28岁,住院号65638。因孕38周,妊娠中毒症,先兆子痫于1984年12月29日入院。末次月经:1984年4月8日;预产期:1985年1月15日。妊娠15周时感到腹部迅速增大,有胎动感,此后腹部逐渐增大和停经月份相符。妊娠29周起血压升高至140/100mmHg,伴下肢水肿,服降压片后缓解。妊娠32周,血压复升至150/100mmHg,下肢再现浮肿,服降压片无效,症状逐渐加剧,血压升至160/100mmg,伴头晕。检查:血压160/100mmHg,宫底高35cm,腹围100cm,胎位ROA,胎心140次/分,下肢浮肿(?),尿化验蛋白(?),颗粒管型少许。     

妊娠中毒症并发脑内出血一例报告

我院于1985年8月收治一例妊娠中毒症并发脑内右侧内囊区出血患者。临床较罕见,现报导如下: 患者刘××,女、22岁、农,住院号85-6180。于1985年8月12日入院。患者系第一胎妊娠九个月,入院前十余天自觉头痛头晕、双下肢浮肿,未做产前检查。8月12日晨时四点开始阵痛,随即出现口角向右歪斜,舌僵、言语不清,左侧上下肢无力,活动受限,头痛加剧伴恶心,呕吐两次均为胃内容物,神志淡漠。当地医院检查血压180/130mmHg,面部及双下肢浮肿明显。于当日上午九点急转我院妇产科。当时检查浅昏迷,呕吐频     

急性肾炎并发蛛网膜下腔出血1例报告

<正> 急性肾炎并发蛛网膜下腔出血比较罕见,现将我们所见到的1例报告如下:病历摘要张××,女,24岁,住院号511,1980年6月11日以“眼睑浮肿,尿少二天”主诉入院。入院前二日,眼睑浮肿伴尿少,头昏头痛,恶心,病前二周无上感及咽痛史。入院时检查:体温正常,血压150/100毫米汞柱,急性病容,神志清楚,面部及眼睑浮肿,咽部不充血,扁桃体不大,颈软,腹部平软,肝脾未扪及,腹水征(-),下肢水肿(+),神经系统无明显异常。     

针灸治疗二例急性肾炎高血压

病例一、病孩房××住院号41279,8岁男孩,因三日来尿少颜面浮肿于58年8月31日入院。入院三日前发现眼脸浮肿,继之脸及两下肢均浮肿,小便每天一次黄色量多,无头晕头痛恶心呕吐现象,发病前无咽痛及皮肤病史。查体:精神好血压150/130mmHg,两眼脸明显浮肿,扁桃腺中度肥大充血,心未闻杂     

宫内外同时妊娠1例

患者女 ,32岁 ,主因停经 75天 ,腹痛、腹泻 5天 ,伴头痛发热 1天 ,B超提示 :1宫内早孕 ,胚胎停育 ;2盆腔炎 ?申请终止妊娠而入院。查体 :T37.9℃ ,P1 2 0次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP1 0 5/60 mm Hg,心肺 (- )。妇科检查 :宫颈举痛 ,后穹窿略饱满 ,有触痛 ,未触及结节 ,宫体前位 ,增大如孕 45天大小 ,质软 ,宫体轻压痛 ,双附件区触诊不满意 ,压痛明显。查血常规 :血红蛋白 1 0 4× 1 0 9/ L,红细胞 3.43× 1 0 1 2 / L,白细胞 1 7.6× 1 0 9/ L,中性0 .84,淋巴 0 .1 6,血小板 2 63× 1 0 9/ L。入院后第二天突发下腹剧痛 ,自觉头晕、恶心、…     

产钳助产失败的经验教训

<正> 病史摘要彭××,28岁,农民。因妊娠39~+周伴头晕、乏力、两下肢浮肿一个月,于1983年5月9日入院。患者末次月经1982年8月5日,预产期1983年5月12日。停经后无明显早孕反应,孕期无阴道流血史,从未做过产前检查。自觉近一月来时有头晕、全身乏力、两下肢浮肿,休息后不见好转,遂来院诊治。     

抢救重度妊高征合并多器官功能障碍综合征(MODS)一例

患者34岁 ,住院号 2 73981 ,G1 P0 妊娠35 + 2 周。产检发现血压升高 2天于 2 0 0 2年 1 1月 2日入院。患者既往健康 ,无高血压及肾炎史。妊娠 32周无诱因出现双下肢浮肿 ,产检血压正常 ,2天前产检出现血压升高为 1 4 0 /1 1 0mmHg ,偶头痛 ,无头晕 ,无视朦 ,查尿Pr(+)。入院查体 :T36 .8°C ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP1 6 0 /1 1 0mmHg ,浮肿 (++) ,尿Rr(+) ,产检 :宫高 34cm ,腹围 96cm、LOA、胎心音 1 30 /分 ,诊断为重度妊高征给予解痉降压对症治疗。入院第 4天中午 1时因胎儿宫内窘迫在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,术中取出一…     

使用血液净化装置大量腹水回输1例报告

患者 ,男 ,39岁。因乏力、消瘦伴反复腹部膨隆一年而入院。入院前曾反复多次腹穿抽腹水 ,输注白蛋白、护肝、中药等治疗 ,无效。放腹水后大量腹水再次出现。入院查体 :Ｔ 36 .0℃ ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｐ 77次 /分 ,ＢＰ1 6 /1 0ｋＰａ。发育正常 ,营养欠佳。心肺检查未发现异常 ,腹膨隆 ,呈蛙状 ,剑突下见少许静脉曲张 ,腹软 ,肝脾触及不满意 ,移动性浊音阳性 ,血常规 :Ｈｂ 1 30ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 4.0 3×1 0 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 5 .2× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .70 ,Ｌ 0 .30 ,ＰＬＴ 2 2 .5× 1 0 9/Ｌ。小便分析 :ＯＢ( + ) ,余正常。肾功能 :ＢＵＮ 8.6ｍｍ…     

足月妊娠脐带打结1例

<正> 1.病例介绍 患者,女,42岁,工人。主因:停经10~+月,未次月经94年7月23日,予产期95年4月30日,于95年5月11日以第一胎妊娠41~+周,高龄初产,珍贵儿常诊入院待产孕_1产_0,孕期一般情况好,有轻微早孕反症,持续月余自愈,孕期无服用任何化学药品,妊娠晚期无头痛,头晕浮肿,心慌,气短。查:一般情况好,T36.5℃,P80次/分,BP12.3/10kpa,心肺正常,宫底剑下二指,胎方位LOA、胎心148次/分,先露部:头,半固定、双下肢浮肿(-),化验肝肾功,心电图均正常,化验血Hb14.5g/L,白细胞15.0×10~9/L,N76％、L24％,     

羊水栓塞症附尸检一例报告

病例报告:金×,女,30岁,1胎○产。孕22周开始产前检查,除心脏有房性前期收缩偶伴室内差异性传导外,余均正常。妊娠39~+周因头晕、气急、阴道见红入院。入院检查血压154/108毫米汞柱,心率70次/分有早搏,肺(—),下肢浮肿(++),有少量阴道见红,肛查先露棘上,宫口未开,胎心140次/分,按妊娠中毒症常规处理。当晚6时羊水自破量多,31小时10分钟后宫缩开始,血压130/100毫米汞柱,宫口开4厘米,先露棘上。1小时20分钟后,宫缩紧,羊水呈草绿色,多,肌注可拉明一支。宫缩开始后3小时宫口开全,胎心120/分,O_2吸入,又过1小时45     

大剂量阿托品抢救重度呋喃丹和杀虫脒混合中毒

病历摘要患者,王××,女,30岁,1987年10月30日以“口服杀虫脒和呋喃丹后伴头晕一小时”为主诉而急诊入院.患者于入院一小时前与家人生气后空腹自服“呋喃丹和杀虫脒”混合原液约100ml,服后感头晕.入院后查体:T:36℃,P50次/分,R24次/分,BP23.4/18.2kPa(180/140mmHg),神志尚清,瞳孔等大等园,对光反射迟钝,直径约1mm,口唇明显紫绀,两肺     

脑活素致急性肾衰1例

1　病例资料李×× ,男 ,6 8岁 ,方正县天门乡人。主诉恶心、呕吐伴尿少 3天入院。该患者 4年前患脑梗塞 ,5天前自感头晕、头痛而就诊于海伦市某医院 ,给予静滴“脑活素”治疗 ,3天前出现恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,并伴尿量减少 ,2 4小时约 5 0 0～ 6 0 0 ml,双下肢浮肿 ,当时在该院检查肾功能 ,称尿素氮升高 (数值不详 ) ,而来我院门诊求治 ,门诊以“急性肾功能衰竭”收入我院。入院时急检尿常规 :PRO( ) ,ERY( ) ,肾功 BUN2 0 .8mmol/L,CO2 -CP1 6 .2 mmol/L,入院检查 T:36 .8℃ ,P:45次 /分 ,BP:1 6 /1 0 .6 k Pa,一般状态…     

剖宫产术后肠套叠1例报告

患者,24岁,以“停经9个月,头痛眼花伴全身浮肿10余天”入院。既往无肾炎、高血压及腹部手术史。入院检查:BP 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),P80,浮肿+++,心肺(-),尿常规:蛋白+++。B型超声波示双胎妊娠。诊断:G_1P_037周妊娠,先兆子癎,双胎,即予镇静、降压、解痉处理。于入院后第4天症状加剧,血压达22.7/16.0kPa(170/120mmHg),即在硬膜外麻碎下行剖宫产术,剖出二早产男婴,同时剔出子宫体前壁一约2×2×2cm~3浆膜下了宫肌瘤,术中出现抽搐,心力衰竭,经静脉注射杜冷丁,异丙嗪及抗心衰处理     

慢性扩展性颅内血肿1例

患者 ,男 ,2 6岁。因阵发性癫痫发作 2 0ｄ伴头痛、头晕 ,加重 1ｄ入院。该患 2 0ｄ前睡眠时出现肢体抽搐 ,口吐白沫 ,4～ 5ｍｉｎ后自行缓解 ,抽搐过程中意识丧失 ,清醒后头痛、头晕 ,恶心、呕吐 ,眼花 ,无肢体活动障碍。发病 1ｄ前头痛、头晕加重 ,伴恶心、呕吐。查体 :脉搏 :80次 /ｍｉｎ ;血压 :15 96 /10 6 4ｋＰａ(12 0 / 80ｍｍＨｇ) ,意识清 ,语言流利 ,表情痛苦 ,神经系统无阳性体征。头颅ＭＲＩ示 :左颞叶一类圆形短Ｔ1、长Ｔ2 病变 ,5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,周围可见水肿带 ,中线无移位。头颅ＣＴ示 :左颞叶一类圆形稍…     

硝苯吡啶致心房纤颤1例报告

硝苯吡啶作为治疗高血压病、冠心病及心衰药物应用于临床,其对心血管的副作用可引起心动过速。但致心房纤颤尚无报道。笔者曾遇1例,报告如下。 1.病例摘要患者王××,男,63岁。因头晕头痛10年,加重1周入院。入院时查体;血压28/14kPa,脉搏88次/分。神志清,语言流利,呼吸平稳,双肺无罗音。心界略向左扩大,心率88次/分,律正,第一心音增强,A_2>P_2。四肢功能正常,腱反射正常,病理反射阴性。心电图大致正常。入院诊断高血压病。口服复方降压片和牛黄降压丸治疗1周,疗效不佳,改用硝苯吡啶10mg每日3次舌下含服,用药前血压24/14kPa,心率84次/分,律正。心电图正常。患者没遵医嘱,自服硝苯吡啶40mg,连服3次后,出现头晕,心悸及不适感,测血压18/9kPa,心率110次/分,节律     

肾外症状性肾炎并高血压脑病1例

患儿,男,9岁。因头晕、头痛5ｄ,抽搐1次,门诊拟“抽搐查因:病毒性脑炎?”入院。5ｄ前出现头晕、头痛、恶心,伴低热,入院前1ｄ头晕、头痛加重,呕吐2次,为胃内容物,呈喷射性,随后出现全身抽搐,持续约5ｍｉｎ缓解,抽搐后出现意识模糊,眼睑浮肿,病程中无尿频、尿急及血尿,但尿量减少,当地医院曾查尿常规阴性,疑诊“颅内感染,颅内高压”。起病前8ｄ曾患感冒,否认头颅外伤史。体检:体温376℃,脉搏102次/ｍｉｎ,呼吸30次/ｍｉｎ,血压212/126ｋＰａ。眼睑轻度浮肿,下肢无浮肿,意识模糊,烦躁不安,心率102次/ｍｉｎ,心音低钝,无杂音。神经系统检查,深…     

水解蛋白致急性腮腺肿大二例报告

<正> 例1 金××,男,21岁。住院号:57521。患者于一个月前开始无明显诱因全身浮肿、尿少、腹胀、日尿量300ml左右,伴有头痛、头晕、食欲不报.于1989年6月29日以肾病综合征收入院、查体:T36.7,BP17.3/11.5,R18,全身高度凹陷性浮肿,腹部膨满,腹水征阴性.血RBC3.1×10~(12),Hb115,WBC9.5×100,尿蛋白((?)),400×每视野白细胞2～4个,红细胞0～1个,T33g/L,A13g/L,G20g/     

原发性醛固酮增多症误诊致死亡1例

1　病例简介患者 ,男 ,4 0岁。主因间断性头痛、头晕 5年 ,加重伴夜尿增多 5个月 ,浮肿1个月 ,于 2 0 0 0年 12月 2 5日入院。入院前 5年偶有头痛、头晕 ,未诊治。此次入院前 5个月头痛、头晕加重 ,伴夜尿增多 ,每晚 5～ 7次 ,夜尿量约 180 0ｍｌ。乏力 ,食欲不振。院外查血压     

足月妊娠合并皮质盲1例

患者26岁,住院号138224,孕1产0。因妊娠40周,头痛伴双目失明6小时入院。患者孕期一直在我院产检,血压正常,亦无特殊不适。入院前一周出现双下肢浮肿。入院前一天出现上腹部隐痛不适,恶心呕吐,有不规律宫缩而来我院就诊,门诊建议其入院观察,患者未听从,当时未测血压。入院当日晨起时感头痛头晕。上午9时许突然视物模糊,至午后头痛加重,恶心呕吐,视力无恢复,方送至我院,发病后神志一直清醒,无肢体活动障碍,既往无肝肾病史。 入院检查: BP 23/16kPa,P 102次/min,视力仅有     

肾病综合征致真假性乳糜样腹水各1例报告

例1,女,51岁。反复全身浮肿4年,近期加重伴腹胀6天入院。查体:T36.5℃,P80次/分,R26次/分,PP16/11kPa。眠睑、颈部、腹壁及双下技明显浮肿,心肺正常,腹部明显膨隆,张力高,腹水征阳性。尿常规:蛋白 ,红细胞+白细胞+颗粒管型 ;血常规、大便常规正常;血沉70mm/h,Cr198.9mmol/L.血浆白蛋白19g/L,球蛋白21g/L,甘油三脂3.16mmol/L,胆固醇14mmol/L,β—脂蛋白23mmol/L;腹水呈乳白色,比重1.010,细胞数6.8×10~6/L,多核78%。L22%,蛋白0.92g/L,乳糜试验阴性,甘油三脂1.0m～