尿胰蛋白酶原激活肽对急性胰腺炎的诊断价值

目的评价尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)对急性胰腺炎(AP)特别是重症急性胰腺炎(SAP)的早期诊断价值。方法对30例急性胰腺炎患者(其中10例为重症AP,20例为轻型AP)及30例其它急腹症病人同时进行尿胰蛋白酶原激活肽、血清脂肪酶及淀粉酶肌酐清除比率的检测。结果急性胰腺炎组与非急性胰腺炎组各项检测结果均存在显著性差异,但各指标检测特异性、敏感性存在一定差异。在尿TAP含量的检测中,重症AP组与轻型AP及非急性胰腺炎组间均有显著性差异,TAP预测重症AP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为100％,75．0％,66．7％,100％,83．3％。结论与其它检测指标相比,尿TAP浓度的检测能更精确及早期预测SAP,能够反映胰蛋白酶原的激活程度。     

Amy、Lips和U-trypsinogen-2测定在诊断AP中的应用

目的评价淀粉酶、脂肪酶和尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的价值。方法检测因急性腹痛而住院的病人血、尿淀粉酶（Amy）、血脂肪酶（Lips）度尿胰蛋白酶原-2（U—trypsinogen-2）共72例，其中急性胰腺炎（hP）22例，非急性胰腺炎组50例。观察尿胰蛋白酶原-2阳性持续时间。结果22例AP血、尿标本Amy阳性分别为20和18例；Lips、U—trypsinogen—2阳性均为19例，血、尿Amy敏感性、特异性和准确度分别为90.9％、88％、89％和81．8％、90％、88％：Lips分别为86．3％、96％、93％；U—trypsinogen-2分别为86．3％、98％、94％。尿胰蛋白酶原-2阳性持续时间可达15d。结论尿胰蛋白酶原-2在诊断单纯性AP时，其敏感性和特异性与Amy、Lips相近；而在早期检出、尿中持续阳性时间以及在诊断急性出血性（重症）胰腺炎则优于Amy和Lips。     

小儿急性胰腺炎实验室检测的评价

小儿急性胰腺炎的实验室诊断标志物包括淀粉酶及同工酶、脂肪酶、C反应蛋白、尿胰蛋白酶原2、胰蛋白酶原激活肽、降钙素原等。淀粉酶检测方法简便、经济,但敏感性和特异性不够理想,在进行淀粉酶检测基础上通过脂肪酶检测可提高诊断率。尿胰蛋白酶原2检测可减少漏诊。胰蛋白酶原激活肽、C反应蛋白和降钙素原检测可判断病情,尤其降钙素原不仅能早期反映病情轻重,而且可以监测病情发展。     

尿胰蛋白酶原-2及Uamy／Ucr比值的临床价值

目的探讨尿胰蛋白酶原．2及尿淀粉酶／尿肌酐（Uamy／Ucr）对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对36例急性胰腺炎患者、84例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶（Samy）、尿淀粉酶（Uamy）、尿肌酐（Ucr）及尿胰蛋白酶原．2测定。结果急性胰腺炎尿胰蛋白酶原．2的诊断特异性最高,其敏感性和特异性分剐为94．4％和95．2％,其次Uamy／Uer敏感性为91．7％,特异性为92．8％（临界值为75U／ret001）,二者联合诊断的敏感性特异性最高,分别为97．2％和97．6％,而临床常用的诊断指标Samy、Uamy的特异性和敏感性均低于前两者。结论尿胰蛋白酶原．2及尿淀粉酶／尿肌酐比值检测是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的应用

目的：探讨胰蛋白酶原－2（TPG－2）在急性胰腺炎诊断中的应用以及用尿试纸条检测血清的可行性。方法：采用全标法检测急腹症病人血，尿TPG－2，统计分析TPG－2在急性胰腺炎（AP）的诊断与鉴别诊断中的应用价值。结果：AP组和非AP急腹症组尿TPG－2结果有极显著性差异（P＜0．001），其敏感性100％，特异性92％，阳性预期值80％，阴性预期值100％，用尿TPG－2试纸条检测血清中TPG－2也是可行的。结论：综合比较，胰蛋白酶原－2诊断AP价值优于血，尿淀粉酶，尤其在鉴别诊断中，且胰蛋白酶原－2试纸条在5min内可出结果，标本采集容易，具有快速，简便，准确的优点。     

血清netrin-1水平与急性胰腺炎严重程度的相关性及其临床应用价值

【摘要】 目的 探讨血清netrin 1水平与急性胰腺炎严重程度的相关性及其临床应用价值。 方法 选取107例急性胰腺炎患者,其中轻症急性胰腺炎（MAP）组68例、重症急性胰腺炎（SAP）组39例,选取健康体检者作为对照组40例。采用酶联免疫吸附试验检测血清netrin 1水平;采用Pearson相关性分析描述netrin 1与临床检测指标间的相关性;通过绘制ROC曲线分析netrin 1对SAP的诊断价值。 结果 急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ评分）、Ranson评分、C 反应蛋白（CRP）、尿淀粉酶（U Amy）、尿胰蛋白酶原激活肽（TAP）、netrin 1在SAP组最高,其次是MAP组,对照组最低（P＜005）。MAP组、SAP组的血淀粉酶（S Amy）、胰脂肪酶（LPS）水平高于对照组（P＜005）,但是S Amy、LPS水平在MAP组、SAP组间无显著性差异（P＞005）。netrin 1与APACHE II评分、Ranson评分、CRP、TAP呈正相关（P＜005）,而与S Amy、U Amy、LPS无相关性（P＞005）。当血清netrin 1水平＞47800 μg/L时,对SAP的诊断敏感性为8718%,特异性为8382%,ROC曲线下面积为0916（0865～0967）,均高于APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、CRP的ROC曲线下面积。 结论 血清netrin 1水平对急性胰腺炎严重程度的诊断价值优于APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、C 反应蛋白（CRP）指标,具有较好的临床应用前景。     

胰蛋白酶原激活肽和降钙素原早期诊断重症急性胰腺炎的价值

目的：研究尿胰蛋白酶原激活肽和血清降钙素原联合检测在重症急性胰腺炎早期诊断中的价值。方法：选取出现症状24h内入院的急性胰腺炎患者68例及对照组患者21例,留取入院时、24h、48h及72h尿样和血样,测定尿胰蛋白酶原激活肽（trypsinogen activation peptides,TAP）和血清降钙素原（procalcitonin,PCT）、淀粉酶和C反应蛋白,入院后72h按照病变程度分为重症组和轻症组。结果：急性胰腺炎组与非急性胰腺炎组各项检测结果均存在显著性差异（P〈0.05）,各检测指标的敏感度、特异性和阳性似然比存在一定差异,尿TAP和血清PCT在入院48h后统计效能最高,尿TAP敏感度、特异度以及阳性似然比分别为90.5%、87.5%和7.2;血清PCT敏感度、特异度及阳性似然比分别为90.5%、82.5%和7.2。结论：与其它检测指标相比,尿TAP和血清PCT在急性重症胰腺炎的早期有诊断价值。     

尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎中的诊断价值

目的探讨快速检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的意义。方法收集158例急腹症患者和96例非胰腺炎急腹症患者血清和尿液标本,分别测定尿胰蛋白酶原-2和血淀粉酶（AMS）活性,并将结果进行比较。结果急性胰腺炎尿胰蛋白酶原-2的诊断特异性最高,其特异性和敏感性分别为97．92％和91．14％,血AMS特异性为89．58％,敏感性为86．08％。尿胰蛋白酶原-2的敏感性和特异性均显著高于血AMS检测。结论尿胰蛋白酶原-2检测是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎再评价

目的探讨尿胰蛋白酶原-2（Trypsinogen-2,Try-2）检测对急性胰腺炎（Acutepancreatitis,AP）临床诊断价值。方法对138例急性腹痛患者同时进行尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶检测,比较其特异性和敏感性,其中尿Try-2测定采用免疫层析法,血、尿淀粉酶采用酶学方法检测。结果138例急性腹痛患者中诊断为急性胰腺炎患者83例,尿胰蛋白酶原-2阳性者79例,敏感性95.2%（79/83）。55例为非急性胰腺炎患者,尿胰蛋白酶原-2阳性者8例,特异性85.5%（47/55）。而血淀粉酶检测的敏感性为84.3%（70/83）,特异性87.3%（48/55）;尿淀粉酶检测的敏感性为83.1%（69/83）,特异性81.8%（45/55）。尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的敏感性高于血、尿淀粉酶,差异有显著性（P〈0.05）,而其特异性与血、尿淀粉酶比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论尿胰蛋白酶原-2检测对诊断急性胰腺炎有较高的敏感性,但其特异性仍值得探讨,需结合血、尿淀粉酶检测及影像检查结果综合判断。     

尿胰蛋白酶原-2测定及其在急性胰腺炎临床应用

目的通过用血尿淀粉酶与尿胰蛋白酶原-2进行对比分析,探讨尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎时的临床诊断价值。方法急性胰腺炎病人71例,已排除其他胰腺疾病的腹痛患者29例。尿胰蛋白酶原-2采用免疫层析法,淀粉酶采用麦芽四糖法。结果 71例急性胰腺炎中有65例尿胰蛋白酶原-2阳性;60例血淀粉酶阳性;53倒尿淀粉酶阳性。尿胰蛋白酶原-2的诊断敏感度为91.5％,特异性是82.7％;血淀粉酶的诊断敏感度为84.5％,特异性是79.3％;尿淀粉酶的诊断敏感度为74.6％,特异性是75.8％。结论尿胰蛋白酶原-2的敏感度与特异性均高于血和尿淀粉酶,是诊断急性胰腺炎的较好指标。     

尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎中的诊断价值研究

【目的】探讨测定尿胰蛋白酶原-2（研-2）对急性胰腺炎（AP）的临床诊断价值。【方法】采用免疫层析法对180例急腹症息者进行研-2测定，同时采用酶学方法测定血、尿淀粉酶。【结果】35例急性胰腺炎患者中33例砷-2阳性，敏感性为94．3％，145例非AP急腹症患者尿Try～2阳性5例，特异性为96．5％；与血淀粉酶敏感性82．8％（29／35）、特异性88．9％（129／145），尿淀粉酶敏感性80．0％（28／35）、特异性88-3％（128／145）比较，差异有显著性（P〈0．05）。【结论】尿胰蛋白酶原-2是一诊断急性胰腺炎敏感性高、特异性强的的良好指标。     

尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎早期诊断价值的系统评价

目的评价尿胰蛋白酶原-2早期诊断急性胰腺炎的诊断价值。方法检索MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国生物医学期刊文献数据库（CMCC）、中文期刊全文数据库（CNKI）等数据库,收集关于尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的相关文献,进行质量评价,利用Meta Disc软件进行异质性分析、Meta分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果纳入符合要求的文献55篇,采用QUADAS量表进行严格的文献质量评价,Meta分析显示55篇文献结果存在轻度异质性（P=0．0987,F=20．3％）;合并敏感度为92．2％（95％可信区间91．1％～93．2％）,合并特异度为94．1％（95％可信区间93．4％～94．7％）,综合受试者工作特征曲线下面积为0．9784（标准误0．0023）,表明其平均漏诊率和平均误诊率均较低（分别为7．8％和5．9％）,检测结果为阴性时病人患急性胰腺炎的概率为0．69％。结论免疫层析法检测尿胰蛋白酶原-2是一项灵敏而特异的急性胰腺炎早期筛查指标．阴性结果基本可以排除急性胰腺炎的可能。     

尿胰蛋白酶原-2及Uamy/Ucr比值在急性胰腺炎诊断中的意义

目的 探讨尿淀粉酶/尿肌酐（Uamy/Ucr）比值及尿胰蛋白酶原-2（urine trypsinogen-2）的测定对急性胰腺炎的临床诊断价值.方法 对70例急性胰腺炎患者、50例非急性胰腺炎急腹症患者和50例健康对照人员进行血清淀粉酶（Samy）、尿淀粉酶（Uamy）、Uamy/Ucr及尿胰蛋白酶原-2测定.结果 尿胰蛋白酶原-2和Uamy/Ucr比值进行联合诊断的敏感性、特异性最高,分别为97.14%和98.00%;尿胰蛋白酶原-2检测的敏感性为94.28%,特异性为96.00%;Uamy/Ucr比值的敏感性为92.86%,特异性为92.00%;Samy的敏感性为85.71%,特异性为84.00%;Uamy的敏感性为81.42%,特异性为80.00%.结论 Uamy/Ucr比值及尿胰蛋白酶原-2是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标.     

尿胰蛋白酶原-2快速检测在急性胰腺炎诊断中的价值

目的探讨检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的价值。方法收集109例急性腹痛患者血清和尿液标本,测定尿胰蛋白酶原-2和血尿淀粉酶(AMS)活性,并将结果进行比较。结果尿胰蛋白酶原-2检测对急性胰腺炎诊断的敏感性、特异性分别为96%和93%,血淀粉酶敏感性为87%、特异性为82%,尿淀粉酶敏感性为81%、特异性为79%,尿胰蛋白酶原-2敏感性、特异性均显著高于血尿淀粉酶。结论试纸法检测尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎诊断具有简便、快速、敏感等特点,可作为急性胰腺炎诊断的一个良好指标。     

尿胰蛋白酶原-2快速检测在急性胰腺炎诊断中的应用

采用免疫层析试纸条法定性测定急性腹痛患者尿胰蛋白酶原-2，同时用酶偶联法测定血液和尿液淀粉酶活性。38例急性胰腺炎患者中有35例尿胰蛋白酶原-2阳性，40例非急性胰腺炎患者中有38例阴性，其敏感性为92．1％，特异性为95．0％。提示尿胰蛋白酶原．2测定有可能成为急性胰腺炎的实验室诊断指标之一。     

尿胰蛋白酶原-2、血尿淀粉酶的检测在诊断急性胰腺炎中的意义

目的：探讨免疫层析法对尿胰蛋白酶原-2测定诊断急性胰腺炎的临床意义及与血、尿淀粉酶的相关性。方法对120例急性腹痛患者同时进行尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶检测。结果36例急性胰腺炎中有34例尿胰腺蛋白酶原-2阳性。敏感性为94.4%;84例其他原因所致的急性腹痛患者,4例尿胰蛋白酶原-2阳性,特异性95.2%。5例重症急性胰腺炎中尿胰蛋白酶原-2全部阳性。而血清淀粉酶检测的敏感性为83.3%,特异性为82.1%,尿淀粉酶检测的敏感性和特异性分别为80.6%和80.9%。尿胰蛋白原-2快速检测的敏感性和特异性均显著高于血、尿淀粉酶检测（P ﹤0.05）。结论免疫层析法对尿胰蛋白酶原-2检测诊断急性胰腺炎具有较高的精确性,是筛选急性胰腺炎简便而快速的方法。     

E-Cadherin、血液淀粉酶同工酶P3亚型及胰脂肪酶对急性胰腺炎病情变化的预测价值

目的 探究E-Cadherin、血液淀粉酶同工酶P3 亚型及胰脂肪酶对急性胰腺炎病情变化的预测价值。方法 选取2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的符合标准的急性胰腺炎患者80 例,依据指南将所有AP 患者分为轻型组（MAP 组,n=40）和重型组（SAP 组,n=40）,比较两组患者血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶的定量及Ranson 评分和APACHE II 评分;采用SPSS 中ROC 曲线方法推算出血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶对重症胰腺炎的早期诊断价值;采用Pearson 相关分析进行分析血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶与Ranson 评分和APACHE II 评分的相关性。结果 SAP 组中的E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶明显高于MAP 组,差异有统计学意义（P＜0.05）。SAP 组患者的Ranson 评分和APACHE II 评分明显高于MAP 组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶三个指标联合检测诊断SAP 的敏感度为76.90%,特异度为80.50%,ROC曲线下面积为0.850（95%CI：0.768-0.932,P＜0.001）诊断价值优于单项检测;血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶与Ranson 评分均呈正相关,并互为正相关（P＜0.05）。结论 E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶联合检测对评估急性胰腺炎的严重程度具有较好的早期预测价值,可作为评估重症胰腺炎早期预后的重要指标之一。     

尿胰蛋白酶原2检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的:评价尿胰蛋白酶原2快速检测诊断急性胰腺炎的临床价值。方法:对91例急性腹痛病例采用胶体金法测定尿胰蛋白酶原2,速率法测定血、尿淀粉酶。结果:91例急性腹痛病例中,尿胰蛋白酶原2试纸条法检测的灵敏度为92.7%(38/41),特异性为92%(46/50);血、尿淀粉酶测定灵敏度分别为76%(31/41)、63%(26/41),特异性分别为82%(41/50)、80%(40/50)。尿胰蛋白酶原2快速检测敏感性和特异性均显著高于血、尿淀粉酶检测(P<0.05)。结论:在快速检测诊断急性胰腺炎中,尿胰蛋白酶原2检测的敏感性和特异性均高于血、尿淀粉酶检测,是诊断急性胰腺炎快速筛选的新方法,值得临床推广。     

尿胰蛋白酶原-2检测对急性胰腺炎的诊断价值

目的评价尿胰蛋白酶原-2检测对诊断急性胰腺炎的临床价值。方法对87例急腹症患者进行尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶检测,比较其特异性和敏感性,并推算出尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎阳性预告值和阴性预告值。结果87例急腹症患者中诊断为急性胰腺炎患者33例,尿胰蛋白酶原-2阳性者31例,敏感性93.9%(31/33)。54例诊断为非急性胰腺炎患者,尿胰蛋白酶原-2阳性者2例,特异性96.2%(52/54)。而血淀粉酶检测的敏感性为84.8%(28/33),特异性87.0%(47/54);尿淀粉酶检测的敏感性为81.8%(27/33),特异性83.3%(45/54)。尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的敏感性、特异性均显著高于血、尿淀粉酶。结论检测尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎有较高的敏感性和特异性,快速简便,可作为急性胰腺炎早期诊断的筛选指标。     

尿胰蛋白酶原-2测定在急性胰腺炎诊断中的应用

目的 探讨胰蛋白酶原-2的测定在急性胰腺炎诊断中的应用。方法 90例疑似胰腺疾病患者分别用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原-2和用干式生化分析仪测定血尿淀粉酶。结果 21例急性胰腺炎患者尿胰蛋白酶原-2检测结果有19例阳性,敏感度为90.5％,69例非急性胰腺炎腹痛患者中阳性者5例,特异性为93％,而血、尿淀粉酶的敏感度分别为85.7％和80.9％,与尿胰蛋白酶原-2结果比较,作X~2检验,P<0.05。结论 尿胰蛋白酶原-2检测作为急性胰腺炎的诊断指标,明显优于血、尿淀粉酶。