兰索拉唑肠溶胶囊在健康人体的药代动力学和生物等效性

目的研究兰索拉唑肠溶胶囊在健康人体的药代动力学与相对生物利用度,评价其生物等效性。方法18名健康男性志愿者采用自身对照随机交叉给药方案,分别单次口服兰索拉唑受试制剂和参比制剂各30mg,HPLC法测定给药后不同时间点血浆中的药物浓度,比较两药主要药动学参数的差异,进行生物等效性评价。结果兰索拉唑受试制剂和参比制荆的药代动力学参数：Cmax分别为898．0±352．5μg·L-1、878．7±312．4μg·L-1;Tmax分别为2．5±0．7h、2．8±0．7h;AUC0→12分别为3515．2±2115．0μg·L-1、3539．9±2009．8μg·L-1;AUC0→∞分别为3678．3±2314．9μg·h·L-1、3777．0±2255．4μg·h·L-1：T1／2分别为1．9±0．5h、2．2±0．9h。与参比制剂相比,受试制剂的相对生物利用度（以AUC0→12作为评价依据）为98．0±9．7％。结论受试制剂与参比制剂为生物等效制剂。     

经内镜鼻胰管引流在急性胰腺炎治疗中的应用

目的初步总结经内镜鼻胰管引流在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法自2002年1月以来，在急性胰腺炎患者入院后常规非手术监测治疗的同时。随机行经内镜置放鼻胰管引流30例。其中明确合并胆结石16例。观察每天胰管引流量和入院后第5天体温、心率、白细胞计数、血糖、血钙、动脉氧分压和血、尿淀粉酶的变化，并与第1天比较。记录治疗结果和住院时间。并进行引流管的观察及护理，心理护理及卫生宣教。结果经鼻胰管引流时间为（6．9±3．1）d，前5天的胰液引流量分别为168．6±38．1、210．7±56．3、268．1±71．9、391．6±63．9ml和306．0±73．8mL。入院后第1天和第5天的体温为38．6±1．3和37．0±1．1℃（P〈0．05=、心率为108±16和87±13次／min（P〈0．05=，白细胞计数为15．8±3．1和9．7±2．6×109／L（P〈0．05=，血糖为13．3±3．9和7．3±2．7mmol／L（P〈0．05=，血淀粉酶为739±68和103±39u／L（P〈0．05=，尿淀粉酶为3361±677和373±136u／L（P〈0．05=，血钙为2．0±0．7和2．1±0．6mmol／L（P〉0．05）．30例全部治愈出院，平均住院时间为26．0±9．1天。结论经内镜鼻胰管引流能有效引流胰液，在重症急性胰腺炎治疗中是一项重要的措施，值得进一步观察和对比总结。引流管的观察及护理。心理护理及卫生宣教对病情恢复起到良好的作用。     

针灸治疗帕金森病可能氧化应激作用机制的研究

目的探讨针灸对治疗帕金森病（PD）可能的氧化应激作用机制。方法在脑定位仪下,将6-羟基多巴注入左侧纹状体造模,连续2周针灸治疗,1/d。2周后,测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性及丙二醛（MDA）含量。结果与正常组比较,大鼠PD造模成功后,SOD活力升高（104.33±7.91U/μgvs112.85±3.33U/μg,P〈0.05）,GSH-PX活力降低（709.65±29.86U/μg-1·min-1vs686.94±21.94U/μg-1·min-1,P〈0.05）,MDA含量升高（22.93±1.85nmol/mgvs28.74±0.79nmol/mg,P〈0.05）。与模型组比较,针灸组、美多巴＋针灸组均能提高SOD活力分别为130.14±5.08、124.55±12.40U/μg,（P〈0.01）,提高GSH-PX活力分别为777.55±39.36、700.51±18.93U/μg-1·min-1,（P〈0.01,P〈0.05）,降低MDA含量分别为15.35±1.68、18.03±3.31nmol/mg,（P〈0.01）,且针灸组作用显著。结论在6-羟基多巴毁损纹状体模型中,针灸治疗显著提高SOD活力和GSH-PX活力,降低MDA含量,针灸可能参与PD氧化应激机制的调节。     

高龄患者64排螺旋CT冠状动脉成像检查后肾功能的变化

目的探讨高龄患者在接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查后造影剂对肾功能的影响。方法回顾性分析高龄患者91例,均为具有冠脉CT检查适应证并接受检查者．平均年龄83.31±2．29岁。接受造影剂后患者饮水1000～1500ml,观察检查前后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率的变化。结果在高龄、多种疾病并存的接受检查患者中,造影剂肾病的发生率仅为4．40％（4／91）．造影剂肾病组在接受造影剂前血肌酐（100．63±39．59umol／L）、尿素氮（6．89±3．15mmol／L）明显高于非造影剂肾病组（83．27±2．88umol／L：6．62±2．11mmol／L）,肾小球滤过率[55．63±19．59ml／（min·1．73m。）]明显低于非造影剂肾病组[58．37±12．04ml／（min．1．73m2）]．结论高龄慢性肾功能不全患者是造影剂肾病的高危人群,对接受造影剂的患者采取有效的预防和治疗措施．尤其是水化方法．可减少造影剂肾病的发生。     

诺和锐30日二次和三次注射对初诊Ⅱ型糖尿病血糖波动的影响

目的动态血糖监测诺和锐30不同治疗方法对初诊Ⅱ犁糖尿病血糖波动的影响，为Ⅱ型糖尿病患者胰岛素治疗选择依据方法该研究为持续12周随机、开放的实验，80例新诊断T2DM患者，随机分诺和锐30组二次皮下注射和诺和锐30组三次皮下注射，均为餐前即刻皮下注射，二次皮下注射为早、晚餐前；三次皮下注射为早、中晚餐前，观察两种不同治疗方式患者糖化血红蛋白（HbAlc）8个时点（3餐前后、睡前、凌晨2点）血糖、血糖最高值（9．87±1．63）vs（10．63±2．42）、血糖最低值（5．34±1．72）VS（5．95±1．68）、血糖平均值（（7．73±1．42）VS（7．78±1．85）、血糖波动最大幅度（3．93±2．53）vs（5．29±2．24）．。血糖最高值、最低值、平均值、血糖波动最大幅度均无显著区别（P〉0．05）。结果这两种注射方法均能获得良好的血糖控制，每日3次的皮下注射较2次HbAlc降低更多，血糖波动更小。     

万爽力（曲美他嗪）治疗缺血性心肌病相关指标的临床研究

目的探讨曲美他嗪（TMZ）治疗缺血性心肌病的疗效及安全性。方法77例缺血性心肌病（左心室射血分数小于40％）患者随机分TMZ组（n=38）和对照组（n=39），TMZ组在常规治疗的基础上服用TMZ 20mg，一日三次，疗程12周。对照组只接受常规治疗。比较两组治疗后QTcd及心功能（左室射血分数LVEF及左室舒张末径）的变化。结果12周后TMZ能够明显提高缺血性心肌病左室射血分数（治疗前后分别为（38．4±6．3）％和（45．8±4．8）％，P〈0．01）及左室舒张末径（治疗前后分剐为66．7±5．4和58．1±4．5）；QTcd由66．7±3．2降至48．6±3．4（P〈0．01）。结论缺血性心肌病心衰患者在传统药物治疗基础上加用TMZ可以使心功能改善，QTcd降低且安全性高。     

老年人代谢综合征综合治疗的临床疗效观察

目的探索老年代谢综合征切实有效的治疗模式．方法老年代谢综合征患者90例,随机分为治疗组60例及对照组30例．进行为期1年的综合治疗及对照观察。检测治疗前、治疗后6个月及12个月有关指标的动态变化以及与对照组之间的差异。结果经过12个月的综合治疗后,治疗组的收缩压（167．2±16．2降至142．3±12．8mmHg）、空腹血糖（7．3±1．6降至6．5±1．2mmol／L）、餐后2h血糖（11．2±2．2降至8．4±1．6mmol／L）、甘油三酯（2．2±1．0降至1．6±0．6mmol／L）、低密度脂蛋白胆固醇（2．89±0．56降至2．45±0．29mmol/L）等指标较治疗前及对照组同期均有显著性改善．差异均有统计学意义（P〈0．05）：而舒张压、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数等无明显变化.结论综合治疗是治疗老年代谢综合征的有效方法.     

英国：卫生部长教人正确打喷嚏

现年26岁的西班牙“男子”鲁本·诺伊·科罗纳多和43岁女友艾斯珀兰扎·鲁伊兹生活在西班牙马德里市，鲁本是一名变性人。他本来是一名叫做艾斯特法妮娅·科罗纳多·杰姆尼兹的漂亮女孩当艾斯特法妮娅长到18岁大时，她开始向自己的身体中注射睾丸激素，     

经不同途径行CAG及PCI的对比剂用量和手术时间的对比分析

目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）及经皮冠状动脉介入治疗（Dercutaneous coronary intervention,PCI）所用的对比剂用量和手术时间。方法同期525例行CAG和PCI治疗的患者,经股动脉途径325例,经桡动脉途径200例,分为3组：仅行CAG组（A组）、简单单支病变PCI组（B组）和二支、三支、复杂或慢性闭塞病变PCI组（C组）,比较经股动脉和经桡动脉途径各组所用对比剂用量和手术时间。结果经股动脉途径A、B、C组患者所用对比剂用量与经桡动脉途径各组相比无统计学差异（85．1±41．5ml vs 86．6±36．6ml,P=0．822;175．8±57．5ml vs160．0±48.5ml,P=0．764;228．2±70．5ml vs 222．8±55．9ml,P=0．816）,经桡动脉途径A、B、C组手术时间明显长于经股动脉途径各组（21．5±17．6min vs 10．5±8．6min,P=0．000;41．5±34．4min vs 29．0±16．8min,P=0．000;64．4±18．1min vs46．7±15．5min,P=0．007）。结论经股动脉和经桡动脉途径行CAG和PCI时所用对比剂用量相似,但经桡动脉途径行手术时间长于经股动脉途径。     

老年高血压性肾损害的临床分析

目的探讨老年高血压性肾损害的临床特点。方法回顾分析1998年1月～2008年12月经肾穿刺确诊的老年高血压性肾损害（A组n=18）和老年肾实质性高血压（B组n=20）患者的临床资料。结果两组患者的年龄、性别和肾功能差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组的24h尿蛋白定量（1．23±0．28g）显著低于B组（2．33±0．67g）;A组的高血压病程（5．7±1．4年）、收缩压（158．2±12．7mmHg）、脉压（65．2±10．5minHg）、心肌缺血发生率（77．8％）、左心室肥厚发生率（83．3％）、脑血管病变发生率（55．6％）、眼底病变发生率（72．2％）均显著高于B组（分别为3．2±0．9年、135．4±16．5mmHg、47．1±11．5mmHg、20．0％、45．0％、10．0％、35．0％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压性肾损害在高血压病程和蛋白尿程度上与肾实质性高血压存在差异,且具有收缩压及脉压显著升高、靶器官损害重的特点。     

慢性砷中毒对肾小球细胞凋亡形态学影Ⅱ向

目的研究慢性砷中毒对肾小球细胞形态及细胞凋亡的影响。方法复制慢性砷中毒大鼠模型，用苏木素-伊红（HE）染色、免疫组化细胞凋亡染色（Tunel法）观察肾小球形态学及细胞凋亡的变化，用图像分析计数。结果慢性砷中毒大鼠肾血管充血、间质水肿、肾小球细胞数量增多、肾小球凋亡细胞核深染、固缩。砷中毒高剂量组及低剂量组肾小球细胞凋亡较对照组肾小球细胞凋亡明显增多，分别为（34．10±6．49），（1．50±1．18），（10．27±3．51），（1．50±1．18）。结论慢性砷中毒可致肾小球细胞增殖，也与肾小球细胞凋亡增加有关。     

国家药监局关于清理医疗器械注册管理文件有关问题的通知

10月6日，在瑞典卡罗林斯卡医学院“诺贝尔大厅”举行的揭晓仪式上，诺贝尔奖评选委员会秘书长汉斯·约恩瓦尔用不同语种宣布了获奖者名单，三名病毒领域的研究者——德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森及两名法国科学家弗朗索瓦丝·巴尔-西诺西和吕克·蒙塔尼分享了2008年度诺贝尔生理学或医学奖。     

世界第一女巨人高2.19米

现年48岁的巴基斯坦女子兰基·扎伊娜布·比比身高2．19米，曾是“世界第一女巨人”。由于个子太高，没有男子敢娶她当老婆。2006年6月，兰基经人介绍前往英国打工。很快，她就以其“醒目”的外形被英国冰淇淋巨头“巴斯金·罗宾斯”公司聘用，     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液30例的疗效探讨

目的探讨分析尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液疗效。方法将50例结核性包裹性胸腔积液病人随机分为治疗组和对照组，治疗组30例在常规治疗的基础上，每次柚液后向胸腔内注入尿激酶，对照组20例常规治疗。比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度及肺功能的改变。结果注药组胸腔积液引流量平均为（1937±196）ml，显著多于对照组的（1278±220）ml，（t=2．43，P〈0．05）；注药后胸膜厚度为（2．51±0．28）mm，显著低于对照组（3．50±0．33）mm，（t=2．56，P〈0．05）；肺功能改善。结论尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液疗效显著。     

阴道部分封闭加会阴体修补术对盆腔脏器脱垂患者症状及生活质量的影响

目的评估阴道部分封闭加会阴体修补术对盆腔脏器脱垂患者症状和生活质量的影响。方法2007年12月～2009年6月本院采用阴道部分封闭加会阴体修补术治疗24例盆腔脏器脱垂患者（3例同时进行了经闭孔无张力尿道中段悬吊术手术）,术前及术后填写生活质量调查问卷（PFDI。20短表）进行生活质量评价。结果24例均为盆腔脏器脱垂定量分期法（POP—Q）评分为Ⅲ—Ⅳ期盆腔脏器脱垂患者。平均年龄为69．8岁（60～82岁）。24例均术后随访4—21个月,平均随访时间为（10．3±5．4）个月。PFDI-20总评分以及盆腔脏器脱垂量表（POPDI-6）、肠道脱垂量表（CARD／．8）和排尿相关症状量表（UDI-6）术前评分分别为（77．4±34．2）、（38．7±16．2）、（1．2±1．4）和（37．5±23．5）分,术后分别降为（9．2±14．3）、（2．1±4．1）、（0．3±0．5）和（6．8±11．2）分,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后张力性尿失禁症状新发1例,加重2例,但症状均较轻,无需手术。结论阴道部分封闭加会阴体修补术可以显著改善患者脱垂、排尿及肠道症状,提高患者术后的生活质量。     

纳络酮治疗眩晕症的临床探讨

目的 探讨纳络酮治疗眩晕症的疗效及起效、缓解时间。方法将118例眩晕症病人随机分为3组：对照组39例，小剂量纳络酮组39例．大剂量纳络酮组40例。观察患者症状缓解情况及药物起效、缓解时间。结果大、小剂量纳络酮组缓解率（72．50％、61．54％）、总有效率（95．00％、92．31％）均高于对照组（缓解率41．03％、总有效率69．23％），其中总有效率两组较对照组均有显著差异（P〈0．05），而大剂量纳络酮组较小剂量纳络酮组又有显著差异（P〈0．05）。在起效时间、缓解时间方面，大剂量纳络酮组（1．72±1．70天、1．79±1．31天）少于对照组（2．27±1．91天、3．59±1．69天）、小剂量纳络酮组（2．00±1．90天、3．31±1．79天），且均有显著差异（P〈0．05）。结论纳络酮治疗眩晕症疗效好，而且大剂量纳络酮疗效更好，起效快。     

研华医疗与LiDCO集团成功合作

8月28日，东软集团股份有限公司（600718．SH）旗下的全资子公司——东软医疗系统有限公司（以下简称“东软医疗”）在沈阳举行主题为“创新·挑战·超越”的公司战略及新产品发布会，正式向全球发布其三款旗舰新品NeuViz16多层螺旋CT、Sparkler1．5T超导磁共振成像系统、Neulife直线加速器治疗系统，这标志着东软在CT、MRI以及治疗系统等高端医疗设备的研制与生产方面取得了新的重大突破。     

网织血小板参数对儿童特发性血小板减少陛紫癜的临床价值

[目的]探讨网织血小板（RP）的百分率和绝对值对儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）中的临床意义。[方法]采用流式细胞术测定30例ITP患儿外周血中RP的百分率和绝对值，并与15例对照组进行比较。[结果]对照组的RP％为（10．71±3．69）％，绝对值为17．82±9．31，而病例组的RP％为（28．31±7．46）％，明显高于对照组（P〈O．05），而绝对值为16．39±5．18，低于对照组。[结论]RP的百分率及绝对值可作为判断血小板生成动力学的指标，也可作为血小扳减少症鉴别诊断的有用指标，在临床上判断ITP具有重要意义。     

前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定3例临床分析

目的探讨前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定术治疗陈旧性寰枢椎脱位的可行性。方法在临床上选择3例陈旧性寰枢椎脱位患者，根据术前设计好的螺钉进钉角度（外偏角度范围从11．2°±1．6°至28．8°±2．3°，后倾角度范围从0°至29．3°±2．9°），行前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定术。结果采用此术式治疗的3例病例均获得了较满意的效果。结论只要正确掌握螺钉的进钉方向，则采用前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定治疗寰枢椎脱位是安全可行的。     

4种内植物材料影响表皮葡萄球菌形成生物被膜的体外研究

目的探讨4种内植物材料对表皮葡萄球菌黏附及形成生物被膜的影响。方法表皮葡萄球菌培养、分离纯化、药敏试验及生物被膜形成鉴定，将钛合金、钴铬钼、超高分子量聚乙烯（UHMWPE）、国产骨水泥（PMMA）制成圆片状试样，分别与表皮葡萄球菌悬液共同培养5d；试样表面黏附的细菌经胰酶消化、制成细胞悬液、定量接种培养及菌落计数，观察4种试样表面黏附的细菌数量；真空干燥法制备试样，扫描电镜（SEM）观察4种试样表面生物被膜形成情况。结果此菌株为表皮葡萄球菌，对半合成青霉素耐药，可形成生物被膜；细菌计数显示UHMWPE试样表面细菌数量最多，为（24．96±1．459）×10^5／CFU；其次为国产PMMA，为（17．44±1．883）×10^5／CFU；金属合金表面细菌数量较少，钛合金为（0．424±0．065）×10^5／CFU，钴铬钼为（0．382±0．075）×10^5／CFU；UHMWPE、国产PMMA与其他各组比较，均P值〈0．05；SEM观察发现UHMwPE试样表面有较多生物被膜形成，钛合金及钴铬钼表面细菌聚集成团，国产PMMA表面黏附许多单个细菌菌落。结论4种内植物材料对表皮葡萄球菌黏附及形成生物被膜有影响，表皮葡萄球菌容易在UHMWPE表面黏附、形成生物被膜。