浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),又称乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE),是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。据国内外报道,其发病率约占乳腺良性疾病的1.41%~5.36%[1]。因其病因不明,临床表现复杂多变,极易与乳腺癌相混淆,因此误诊率可高达56.9%~73.1%[2]。随着先进医疗器械在临床诊断中的应用和对该病广泛深入地研究,人们已有了新的认识,现就浆细胞性乳腺炎的命名与定义、病因与病理、临床表现与分期、诊断与辅助诊断及其治疗问题分别进行介绍。一、命名与定义该病…     

浆细胞性乳腺炎研究进展

浆细胞性乳腺炎又称管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症 ,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的良性乳房疾患[1] 。其发病率约占乳房良性疾病的 4 %～ 5 % [2 ] ,过去主要与乳腺癌相混淆而采取不必要的乳房单切或根治术 ,近来对它的认识越来越深入 ,下面从几个方面进行介绍。1　命名本病名称繁多 ,不同时期对其认识的不同产生了各种名称 ,多数学者认为每一名称仅反映其疾病过程中的某一病理阶段。 192 3年 ,Ｂｌｏｏｄｇｏｏｄ因在乳晕区的皮肤下常能触及扩张的乳腺导管呈条…     

浆细胞性乳腺炎32例临床分析

浆细胞性乳腺炎３２例临床分析魏新海王顺春杨武军浆细胞性乳腺炎，亦称乳腺导管扩张症。由Ｅｗｉｎｇ１９２５年首先提出，其发病率约占乳房良性疾病的５％左右。本病的临床表现复杂多变，与其它乳房疾病，尤其乳癌较难区别，易致误诊误治。我院自１９８６年以来共收治浆...     

浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗(附124例临床分析)

目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床、病理特点及诊治方法。方法回顾性分析124例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料。结果乳头发育不良(乳头内陷加分叶状乳头)74例(59.64%);临床表现为炎性肿块型66例(53.23%),无痛性肿块型38例(30.65%),慢性瘘管型20例(16.13%);误诊为急性细菌性乳腺炎13例(10.48%),乳腺癌7例(5.64%);手术切除病灶120例(96.77%),其中术后7例(5.65%)切口感染。结论浆细胞性乳腺炎肿块形成时极易误诊为乳腺癌;伴有细菌感染时又极易与一般的感染性乳腺炎混淆;乳头发育不良可能是引起该病的一个重要原因;正确选择手术时机及彻底切除病灶是治疗成功的关键。     

浆细胞性乳腺炎32例诊治体会

浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis,PCM）是一种以乳腺导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的乳腺良性疾病。好发于非哺乳期中青年女性。其发病率占乳腺良性疾病的4％～5％［1］。临床表现为乳头凹陷、溢液,乳晕区肿块、脓肿、瘘管等。因其临床表现复杂多样,常常误诊,治疗后易复发。我院2004年1月至2013年1月收治PCM患者32例。现分析报道如下。     

浆细胞性乳腺炎29例诊治分析

目的总结浆细胞性乳腺炎的诊治经验,提高对该疾病的诊治水平。方法对29例浆细胞性乳腺炎患者的诊断及治疗资料进行回顾性分析,总结其诊治要点。结果 29例患者术前诊断为其他疾病10例,误诊率34.5%。均行手术治疗,经病理证实3,例复发病例经再次手术后治愈。结论浆细胞性乳腺炎易误诊,手术切除是有效治疗方法,可根据临床分型及病变范围来决定手术方式,     

浆细胞性乳腺炎诊治17例分析

目的:探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析17例经病理确诊的浆细胞性乳腺炎病人的诊断及治疗。结果:术前诊断为乳腺癌者2例、炎性包块者3例、纤维腺瘤者2例、浆细胞性乳腺炎者10例。12例行局部肿块切除术,2例行乳腺区段切除术,3例行脓肿切开引流术和二期病灶切除;其中1例病人术后多次复发,于第三次入院时行复发侧单纯乳房切除术。结论:本病术前易误诊,应行术中冰冻切片病理检查和术后的石蜡病理确诊;手术切除病灶是本病唯一彻底有效之治疗方法。     

浆细胞性乳腺炎的手术治疗

本报告自１９８６年—１９９９年收治浆细胞性乳腺炎１１４例。其中形成乳晕旁脓肿及硬结３７例（３２．５％），乳晕瘘管７７例（６７．５％），合并乳头凹陷、内翻等先天异常５８例（５０．８％）。采用沿乳晕弧形切口，切除主导管病灶、乳头外翻整形的手术方法，Ｉ期愈合１０４例（９１．２％）。手术损伤小，病程短，乳腺外形满意。经随访２年，乳晕脓肿、瘘管无复发。     

浆细胞性乳腺炎82例诊治体会

目的：探讨浆细胞性乳腺炎的临床特征、诊断和鉴别诊断、外科治疗原则。方法：对82例乳腺导管扩张症患者,根据不同的病例类型分别给予抗生素、脓肿穿刺、病变导管区段切除术和乳头内陷外翻成形术治疗。结果：术后随访1～5年,平均3年7个月。切口感染3例,经换药延期愈合;乳晕区瘘管复发1例,再次行扩大范围切除,均治愈。结论：乳腺导管扩张症临床表现复杂多样,易误诊误治,最有效的治疗方法是病灶切除术（包括受累的导管及导管下的区段切除）。     

浆细胞性乳腺炎57例分析

浆细胞性乳腺炎又称为导管扩张症,中医称为粉刺性乳痈。我们在2008年1月—2012年12月对57例患者分期进行了个体化治疗,现报道如下。     

浆细胞性乳腺炎27例治疗体会

目的探讨浆细胞性乳腺炎的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月27例浆细胞性乳腺炎的手术治疗体会,其中8例行一期全乳腺切除,13例行乳腺象限区乳段切除,6例行局部单纯肿块切除。结果 8例一期全乳腺切除患者痊愈;13例乳段切除患者中7例术后存在切口红肿、渗液、愈合不佳等情况经保守治疗而愈,5例术后复发改行全乳腺切除而愈;6例行局部肿块切除患者有2例复发改行全乳腺切除而愈。结论浆细胞性乳腺炎病情复杂,易反复发作,手术切除是有效的治疗方法,尤其是全乳腺切除术。     

超声引导穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎

目的总结超声引导穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎的经验。方法 2005年5月～2009年5月,采用超声引导下穿刺诊断浆细胞性乳腺炎8例,均为非哺乳期妇女,肿块位于乳晕区7例,1例位于乳晕边缘区域。共12个病灶,单发病灶5例,2个病灶2例,3个病灶1例。肿块直径20～40mm,边界清除,活动度较差。8例超声检查乳腺均发现乳晕区腺体层低回声肿块,最小23mm×19mm×14mm,最大38mm×34mm×23mm,肿块边界清楚,形态不规则,均未见包膜回声,内部无砂粒样钙化,后方无衰减。肿块内见弱回声和液体回声混杂6例,其中表现两个肿块相连且内部液体部分相通者2例。彩色多普勒超声(CDFI):内部低回声区内和周边均可见较丰富血流信号,RI0.45～0.55。超声诊断化脓性乳腺炎2例,怀疑乳腺癌1例,不除外结核1例,余4例均考虑浆细胞性乳腺炎诊断。结果 12个病灶均穿刺成功,均未出现明显并发症,病理诊断均为浆细胞性乳腺炎,于穿刺术后1～5d择期手术,术中切除病灶并行乳头内翻整形术,切除的病灶进行病理检查,结果与穿刺诊断结果均相同。结论浆细胞性乳腺炎临床表现与细菌性乳腺炎和乳腺结核相似,其声像图特征酷似乳腺癌,超声引导下穿刺活检可明确诊断。     

浆细胞性乳腺炎的诊治进展

浆细胞性乳腺炎又称导管周围乳腺炎或乳腺导管扩张症,好发于中青年女性,病因尚不明确,临床表现复杂多变,易误诊为乳腺癌.早期诊断和分期有助于避免不必要的手术.目前对该病的治疗方法尚无一致认识,现代医学仍以手术治疗为主,中医主张内外兼治,彻底切除病灶同时保证美容效果是当前研究的重点,本文主要综述浆细胞性乳腺炎的病因、病理、诊断和治疗的研究进展.     

中西医结合治疗慢性期浆细胞性乳腺炎56例疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性期浆细胞性乳腺炎有效方案.方法:回顾性分析56例慢性期的PCM的临床资料,采用外科手术为主、内服中药为辅.结果:随访6个月-6年,1年以内者5例,未见复发;1-5年者43例,41例无复发,2例(40岁以上)分别于术后7个月和13个月再发脓肿,行乳房单纯切除而治愈;8例乳房外形较差的患者,6例术后半年逐渐恢复呈半球形.结论:中西医结合治疗慢性期的PCM疗效肯定.     

中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎59例

目的探讨浆细胞性乳腺炎的中西医结合诊治方法。方法回顾性分析2003年5月～2009年5月笔者所在医院收治的59例难治性乳腺炎患者的临床资料。结果 59例患者中单纯服药9例,冲洗29例,手术21例,复发2次手术5例。结论中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎,临床效果显著,值得推广。     

浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗（附72例分析）

浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。据国内外报导,其发病卒占乳腺良性病变的1.41％～5．36％。因其病因不明,临床表现复杂多变,极易与乳腺癌相混淆,因此误诊率高达56．9％～73．1％。     

男性浆细胞性乳腺炎一例

患者男,3 1岁,已婚,发现左乳房肿块1个月。于2 0 0 2年5月6日入院。患者于1个月前始发现左侧乳房有一花生米大小肿块,伴有胀痛,乳头无溢液。既往体健,无肝炎及结核病史,无外伤史,发育正常,无乳癌家族史。体格检查:左侧乳头略高起,皮肤无异常,无乳头溢液。左侧乳晕内可触及1cm×