“双环法”乳房整形治疗乳房肥大及乳房下垂对乳房形态以及松弛度的影响

目的 探讨“双环法”乳房整形治疗对乳房肥大及乳房下垂患者乳房形态和松弛度的影响。 方法 选取我院2014年1月-2022年6月收治的100例乳房肥大及乳房下垂患者为研究对象，使用随机数字表 法将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用“双环法” 乳房整形治疗，比较两组乳房形态及乳房大小、乳房对称性、乳房松弛度。结果 观察组乳房形态优良率 为98.00%，高于对照组的86.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后乳房大小、乳房对称性、 乳房松弛度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用“双环法”乳房整形治疗乳房 肥大及乳房下垂患者的效果确切，不仅可以有效提高乳房形态优良率，还可以改善其乳房大小、乳房对称 性和乳房松弛度。     

计算机辅助设计乳房三维重建及体积测量系统的研制

目的应用CAD技术开发建立乳房三维重建及乳房体积测量的系统软件，指导临床乳房癌术后一期乳房再造的术前设计。方法收集2006年1月至2007年12月间的16例乳腺MRI检查的影像学资料．数据以医学数字成像和通信标准文件格式刻输出。应用VTK、ITK、FLTK等C^＋＋6．0程序软件编程技术进行乳房三维重建及体积测量。结果（1）开发建立了乳房再造计算机辅助设计系统；（2）通过计算机编程进行乳房边界的界定，完成了乳房三维重建：（3）在重建乳房三维立体图像的基础上，通过计算各层面及其厚度和体积，再将各层体积叠加计算出乳房体积。结论应用CAD系统三维重建乳房，具有双侧对称度高，美观、逼真的优点；应用CAD系统测量乳房体积技术精确度高，测算速度快；CAD系统乳房三维重建及乳房体积测量软件有助于乳房一期再造的术前设计。     

肿瘤整形技术对早期乳腺癌保乳手术患者美容效果及预后的影响

探讨对早期乳腺癌患者应用乳腺肿瘤整形保乳术治疗对其术后乳房美观度及预后的影 响。方法 选取我院2019年3月-2021年6月收治的60例早期乳腺癌患者为研究对象，随机分为对照组和观察 组，每组30例。对照组采用常规保乳术治疗，观察组采用乳腺肿瘤整形保乳术治疗，比较两组术后乳房美 观度和预后状况。结果 观察组术后乳房美观优良率为96.67%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）；两组治疗 1年后均无复发和远处转移，生存率均为100.00%；两组治疗2年后生存率、复发率及远处转移率比较，差 异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 乳腺肿瘤整形保乳术在早期乳腺癌患者中的应用效果确切，可提升患 者的术后乳房美观度，且预后状况较好，不会增加复发率及远处转移率。     

保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造

目的；介绍保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造的经验。方法；对早期乳腺癌，保留乳房皮肤，切除乳腺组织和腋窝淋巴结，应用下腹部横行腹直肌肌皮瓣或扩大背阔肌肌皮瓣即时乳房再造。结果：应用该方法治疗37例，再造乳房形态良好。结论：保留皮肤乳腺癌根治术后即时乳房再造，即口隐蔽，再造乳房形态效果好，对早期乳腺癌患者值得推广应用。     

三种术式整复男性乳房发育症的临床分析

目的通过分析治疗男性乳房发育症的不同手术方法及疗效，探讨合理的治疗方法。方法对38例男性乳房发育患者，分别进行手术治疗，方法为乳晕切口切除术（18例，腺体型）；单纯肿胀抽吸术（4例，脂肪型）及肿胀抽吸配合腺体切除术（16例，脂肪腺体型）。结果38例不同类型的患者经选择相应的手术方式，均取得满意疗效。结论对男性乳房发育不同种类的患者，应选择合适的手术方法，以取得最佳疗效。     

负压引流在隆乳术中的应用

旨在通过术后引流量的观察，对负压引流在隆乳术中的应用作一评价。取乳晕切口，胸大肌深面分离假体腔隙，在乳房假体未放入前，于乳房下皱襞另戳一小口，将引流管置入腔隙内，引流管外口连接负压引流器。术后，有数量不等的引流量，少者小于１０ｍｌ，最多为５０ｍｌ，平均每侧引流量为２０ｍｌ。负压引流是预防和治疗隆乳术后出血及血肿形成的有效措施；假体腔隙内维持负压，还有利于乳房塑形，使乳房外形更逼真；具有操作简单、创伤小、术后瘢痕不明显及不增加病人痛苦等优点     

乳房叶状肿瘤53例诊治分析

目的探讨乳房叶状肿瘤的临床表现、诊断和治疗方法。方法对53例乳房叶状肿瘤的资料进行回顾性分析。结果53例患者均进行手术治疗，其中肿块扩大切除34例；保留乳头乳晕的乳腺切除2例；单纯性乳房切除14例；乳房切除加同侧腋窝淋巴结清扫3例。随访1-6年，8例患者术后局部复发行二次手术，其中5例二次手术后行辅助放射治疗。53例患者均健在，无一例远处转移，临床疗效满意。结论乳房叶状肿瘤均以乳房肿块为首发体征，影像学检查可以明确肿瘤的大小、位置、形态，唯有术后病理可以明确诊断，手术切除是该病的主要治疗方法，辅助放疗对术后复发或不能手术切除的叶状肿瘤具有良好的治疗效果，辅助内分泌治疗有其理论依据，但其疗效有待于进一步观察。     

假体置入与乳房上提术联合应用矫正乳房下垂

乳房松弛下垂在整形美容中经常可见；对于体积较大，或者体积量不大而对术后乳房体积没有要求的患者作缩小成形即可；而对于哺乳后腺体过度萎缩、体积量小、且皮肤松垂过大而又希望术后的乳房相对挺拔的患者（不愿动皮瓣），则就假体置入与上提乳房术联合应用可得到满意效果。笔者自2004年3月-2006年12月，24例乳房作以上治疗，术后随访1～2年，均获得满意效果。     

乳房整形及再造

乳房整形及再造王炜匀称、丰满的乳房是女性健康及形体美的重要标志，也是其进力及自信之所在。实际生活中女性乳房形态各异，发育良好的半球形或圆锥形乳房是现代女性所期望的，整形外科则应用现代外科技术，结合“艺术雕琢”，可对乳房进行整形；乳房缺失是女性象征的重...     

乳腺Paget氏病合并导管原位癌1例

笔者报道1例乳腺Paget氏病合并导管原位癌的治疗选择；并结合文献复习。乳腺Paget氏病是乳房的一种少见病，其手术方式尚未达成一致意见；导管原位癌可以通过保乳手术加放射治疗处理，但合并两者的治疗方式尚未达成一致；目前合并两者的治疗以采取改良根治术或乳房切除+前哨淋巴结活检术较为合适。     

乳房下垂伴小乳房的综合修复术

目的 探讨针对不同程度乳房下垂伴小乳房综合修复治疗的有效手术方法.方法 根据乳房下垂的轻重进行分度,针对不同的分度进行治疗.Ⅰ度下垂伴小乳房,应用胸大肌后间隙置入假体隆胸;Ⅱ度下垂伴小乳房,在Ⅰ度下垂治疗的基础上应用深层乳腺与胸大肌表面脱套剥离及乳腺组织悬吊固定;Ⅲ度下垂伴小乳房,在Ⅱ度下垂治疗的基础上结合双环法多余皮肤切除、深层乳腺与胸大肌表面脱套剥离及乳腺组织悬吊固定;Ⅳ度下垂伴小乳房,应用直线瘢痕法乳房悬吊结合假体隆乳.结果 综合修复治疗乳房下垂伴小乳房116例,无血肿、无感染、无乳头乳晕坏死等并发症发生.术后随访6～31个月,平均随访时间13.3个月,乳房丰满挺拔,乳房下垂得到矫正,乳头乳晕感觉功能正常.结论 针对乳房下垂伴小乳房的不同情况,应用规范化的手术方案可取得较好的临床治疗效果.     

乳房脂肪坏死50例报告

目的 探讨乳房脂肪坏死的病因、病理、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析1966－2001年经病理证实的50例乳房脂肪坏死的临床资料。结果 本组病人均为妇性。平均年龄32.5岁；30岁以上占56.0%。临床上以乳房肿块为主要表现，部分病人有外伤史，行手术治疗48例，另外2例行活检枪穿刺病检，明确诊断后行非手术治疗，结论 乳房脂肪坏死易误诊，难以与乳癌鉴别，需行切除或穿刺病理检查。     

我国乳腺癌术后乳房重建相关问题思考

乳腺癌术后乳房重建已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。建立规范化、专业化的乳腺癌术后乳房重建模式与秩序，需要医生、病人及社会三方的共同努力与协作。理想的乳房重建手术必须同时满足肿瘤安全性与整形美学的双重标准，并且不应违背乳腺癌综合治疗的理念。乳腺外科医师应严格遵循专家共识推荐及个体化治疗原则，客观认识并谨慎开展乳房重建手术，加强与整形外科等多学科协作，以达到肿瘤治疗安全与乳房外观美学的最佳平衡。     

男性乳房发育症微创术式应用进展

男性乳房发育症是男性较为常见的乳房疾病,对于组织纤维化且病程较长的患者而言,内科治疗疗效有限,外科手术治疗的效果较显著。随着外科手术治疗方式日渐趋微创化,微创旋切技术、内窥镜技术及机器人技术已经先后应用于男性乳房发育症治疗当中,由于其手术创伤较小、术后恢复较快、乳房术后皮肤外观平整及手术瘢痕隐蔽等多种优势,逐渐获得了患者的青睐。现就近年来微创术式在男性乳房发育症的治疗进展及临床应用作一综述。     

乳腺

外科治疗病理性乳头溢液87例分析；乳腺癌病人预后指数的分析；雌激素诱导蛋自及其影响因素在乳腺癌组织中的表达与临床意义；维生素K3诱导乳腺癌细胞凋亡作用及调控因素的观察；早期乳腺癌保留乳房手术32例近期疗效评价。     

乳房自查现状及其相关因素分析

目的 了解妇女乳房自查的认知情况及乳房自查现状。方法 采用调查问卷的形式，随机抽取保定市2000名30－65岁妇女进行乳房自查现状及相关因素调查。结果 妇女乳房自查率低，能按规范方法做的仅11.3%，坚持每月做1次的仅2.4%；不同年龄和婚姻状况这宰的妇女进行乳房自查率差异无显著性意义（均P＞0.05)；高中及以上文化程度者乳房自查率较初中及以下文化程度者高，医务人员比其他职业妇女会更多地进行乳房自查，乳房自查知识掌握多的妇女自查率高，本人及亲友曾经患过乳房肿块的妇女进行乳房自查的可能性更大（均P＜0.01)。结论 妇女乳房自查现状不容乐观，医务工作者应加强对妇女进行乳房自查的宣教工作，政府应给予社会干预。     

负压引流在隆乳术中的应用

旨在通过术后引流量的观察，对负压引流在降乳术中的应用作一评价。取乳晕切口，胸大肌深面分离假体腔隙，在乳房假体未放前，于乳房下皱襞另截一小口，将引流管置入腔隙内，引流管外口连接负压引流器。术后，有数量不等的引流量，少者于１０ｍｌ，最多为５０ｍｌ，平均每侧引流量为２０ｍｌ。负压引流是预防和治疗降乳术后出血及血肿形成的有效措施；假体腔隙内维持负压，还有利于乳房塑形，使乳房外形更逼真；具有操作简单、创伤小     

乳腺癌癌前病变及早期乳腺癌诊断与治疗

近年来乳腺癌癌前病变及早期乳腺癌的诊断及治疗取得了显著进展。目前公认的癌前病变有：（1）小叶及导管不典型增生；（2）柱状上皮不典型增生；（3）小叶原位癌；（4）乳头状病变；（5）异常增生放射状疤痕。p53和HER2可用于监测其转变为癌的过程。切除癌前病变是最有效的治疗方法。早期乳腺癌可通过普查、乳腺检查、影像学检查、导管内窥镜、肿瘤标志物及病理学检查诊断。局部切除加放疗、单纯乳房切除、局部切除加根据激素受体情况酌情内分泌治疗是原位癌主要治疗方法。早期浸润性乳腺癌推荐保乳根治术＋术后放疗、酌情化疗和／或内分泌治疗，可以避免致残性的手术，获得好的生活质量及长期存活。     

乳房囊性增生病的甲状腺激素水平

我们对１１４例乳房囊性增生病和２５例对照组进行血清Ｔ３、Ｔ４水平检测，并对８０例患者采用甲状腺素或逍遥丸治疗的前瞻性研究。资料证明不支持甲状腺功能不全妇女的乳房囊性增生病发病率较高的观点；认为采用甲状腺素治疗本病缺乏理论基础，甚或有害。     

放疗对乳腺癌术后假体和自体组织乳房再造影响的研究进展

乳房的完整性和美观性影响女性的生理及心理健康。乳腺癌乳房切除术后即刻乳房再造,能够显著增加女性的自信心及提高女性生活质量。放疗作为乳腺癌的一种常规治疗方式,能够降低乳腺癌局部复发率及无病生存率,然而放疗会增加乳腺癌术后即刻乳房再造的并发症发生率及乳房再造的失败率。目前,实施最多的两种乳房再造术为自体组织乳房再造和假体乳房再造。本文主要针对放疗对自体组织乳房再造及假体乳房再造影响的研究进展进行综述。