恶性黄色肉芽肿误诊一例

恶性黄色肉芽肿误诊一例贾长存主治医师天津市汉沽医院外科（３００４８０）患者，男。右下腹痛２个月，曾在外院诊断急性阑尾炎，抗炎治疗。近一个月腹痛加重，伴午后低热。以阑尾周围脓肿，继续抗炎治疗，症状不见好转。入院检查：全身表浅淋巴结无肿大。腹平，右下腹饱...     

空肠系膜黄色肉芽肿一例

黄色肉芽肿为一组织细胞源性肿瘤,临床较为少见。肠系膜的黄色肉芽肿可能和肠道的慢性炎症有关。本病无特异性临床表现,手术切除为主要治疗方法。我们近来收治一例,报告如下。章某,男性,20岁,住院号128688。因腹痛、左腹肿块于1984年2月20日入院。患者于半月前觉左侧腹隐痛,3日后因腹痛加     

恶性黄色肉芽肿一例报告

恶性黄色肉芽肿一例报告江西泰和县人民医院（泰和县３４３７００）刘荣华郭世铁肖晓洪郭桂英１病例报告患者男性，５７岁。因右下腹包块逐渐增大１年余，伴腹痛、腹胀２个月，于１９９５年５月１２日入院。体检：Ｔ３６．５℃，Ｐ７８次／分，Ｒ２０次／分，Ｂｐ１６／１...     

肝原发性恶性黄色肉芽肿一例

患者女性,50岁。无明显诱因地出现上腹间歇性钝痛一个月,可忍受,伴有纳差、乏力,无发热,未作特殊治疗。近一个月体重无明显增减。体检:营养中等,腹平坦,剑下可触及一8×6cm肿块,质软。表面光滑无压痛,不伴有黄疸,浅表淋巴结不肿大。肺透视无异常,AFP(-)。B超检查提示肝脏左外叶实质性占位,肿块13.7×14.1cm,回声较强,界线欠清。临床诊断:肝占位,性质待查。行剖腹探查术,术中发现肝左外叶有一肿块,约18×13×6cm,实质性,质软,周围脏器无粘连浸润。遂行肝左外叶切除术。肿瘤切面呈黄色,与周围正常肝组织无明显界限。     

腹膜后巨大黄色肉芽肿一例

患者 女 84岁,因腹部肿块3年,明显增大半年,于1987年12月5日入我院外科。 体检:体质瘦弱,贫血,唇和指端轻度紫绀,两肺可闻干湿性啰音,腹部膨隆,肝脾未扪及,下腹部可扪到一30×25×20cm肿块,边缘清楚,活动度少,有轻度按痛并有囊性感,肠鸣正常。超声检查:下腹多房性囊性包块图象。     

空肠系膜恶性黄色肉芽肿一例

患者男性,63岁,因下腹包块半月伴发热3天于1986年7月15日入院。检查:左下腹触及20×20×12 cm大小包块,质硬,边界清楚,无压痛,活动度差。B超提示左腹实质性肿物。术中见距屈氏韧带60 cm处一约20×20×12 cm包块,表面暗红色,无包膜,部分围绕肠管,固定于盆腔,肝脏表面可扪及散在的小结节,直径约1～2cm。将部分肠管和肿块切除后行肠吻合术。大体观:肿块20×20×12 cm,呈分叶状。切面呈灰色脑髓样,由纤维组织分离,肿块中央有坏死组织,部分液化呈胶冻状.病理诊断:肠系膜恶性黄色肉芽肿,侵犯小肠肠壁浆肌层。术后给予阿霉素、长春新碱等化疗,一年后复发。讨论恶性黄色肉芽肿来源于纤维组织细胞肿瘤样病变,最早报道该瘤发生在腹膜后,以后时有报告在其他部位发生,但病例甚少。该病预后差,术后多复发和转移,     

腹膜后巨大黄色肉芽肿一例报告

患者男性,５３岁。因左上腹胀痛半个月,呕吐１天入院。患者于半个月前感左上腹部疼痛,呈持续性胀痛,逐渐加重。１天前出现频繁呕吐,吐出草绿色液体,每次量约４００ｍｌ,无发热,无腹泻及黑便。体检：一般情况尚可,心、肺无异常,上腹部膨隆,轻压痛,有振水音,未触及异常肿块。Ｂ超肝、胆、脾、胰及腹腔无特殊发现;胃镜及ＣＴ均无异常发现;钡餐检查见十二指肠降段近端扩张,降段与水平段交界处管腔狭窄,粘膜破坏,报告十二指肠占位性病变。剖腹探查见左上腹膜后有一实质性肿块,位于胰收稿日期：１９９９０１３１作者简介：…     

后腹膜巨大恶性黄色肉芽肿一例报告

患者于××,女、38岁,农民,病案号—138874。自1986年6月起感到上腹部胀痛,纳差、乏力,于1987年10月,无意中摸到右上腹部包块,来我院就诊。体检、营养、发育中等,T37℃,P82次/分,BP16/9.3Kpa。皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大。心肺无异常,腹壁静脉无怒张,无肠型,肝、脾不肿大,     

腹膜后恶性黄色肉芽肿伴骨化一例

 腹膜后恶性黄色肉芽肿,伴有多量骨样组织较少见.现将我院所见一例报告如下: 患者陈ΧΧ.女性,63岁.发现左腰部有一包块八月余.开始时因无何不适而未就医,近月来感下腹部间歇性疼痛伴阵发性加剧;恶心、呕吐,大便不通，一星期入院。     

儿童肩部黄色肉芽肿1例

1病例报告患儿,女,6岁,因发现右肩部肿物半月于2007年6月12日入院,入院前半月患儿父母发现其右肩部肿物,皮肤红,偶有瘙痒感,无疼痛,无发热,曾“抗炎”治疗,效果不佳,肿物生长快,自发病以来患儿无视力障碍及其它异常,父母非近亲结婚。体格检查：发育、营养状况良好,各系统检查无异常,全身体表淋巴结未触及。外科情况：     

空肠系膜黄色肉芽肿1例

空肠系膜黄色肉芽肿少见,我院于1983年收治1例,现报道如下: 患者男性,20岁,因下腹包块一周伴发热一天于1983年9月29日入院。检查:左下腹有明显隆起,触及儿头大小肿物,边界清楚,活动度差,无触痛。超声检查提示为囊性,肿块13.5×12×8.1cm。入院后经抗炎治疗肿块大小无改变。于10月17日手术,见肿物位于屈氏韧带下70cm处,约15×15×12cm,表面暗红色,无包膜,大部分围绕着肠管,固定于盆腔,大网膜上可见大小不等的囊泡,直径1～3cm。将部分肠管与肿物、大网膜一并切除与肠吻合     

鞍区黄色肉芽肿1例

黄色肉芽肿是一种组织细胞增生症,多表现为皮肤多发呈黄棕色丘疹或结节。病变极少累及中枢神经系统,国内外仅有零星病例报道,我院收治1例鞍区占位性病变,经手术后病理确诊为垂体黄色肉芽肿,现报道如下。1病例资料患者,女,50岁,因"视物模糊4年余,右眼失明1年"入院。患者于2009年起无明显诱因出现视物模糊,2010年底视物模糊加重并出现颜面部浮肿,伴双下肢乏力。检查垂体泌乳素为2 155.0μIU/     

腹膜后黄色肉芽肿1例

患者，男，四岁。于1998年2月3日入院，1个月前因右下腹部疼痛，消瘦，食欲不振，在当地医院诊断为阑尾周围脓肿，抗炎治疗，未见明显好转。近日腹痛加重，消瘦明显。查体：一般状态欠佳，营养差，慢性消耗病容，无黄染，颈部及锁骨上窝未触及明显淋巴结。。肝肺正常。腹部平坦，右下腹部有压痛，无反跳痛，深触诊可及约IOCmxscm大小包块，边界欠清，表面光滑，活动性差。肝脾未触及，墨非氏征阴性，腹水征卜），肠鸣音存在。既往有胃病史，否认结核病史。B超：脾门部、腹膜后探及多个低回声光团，其中一个为40Inlnx28nun，边界尚清，内部…     

腹腔内黄色肉芽肿二例

Oberling 于1935年首次报道了腹膜后的黄色肉芽肿,并命名为腹膜后黄色肉芽肿,是一种组织细胞源性肿瘤,具有恶性潜能,故多称为黄色肉瘤、恶性黄色肉芽肿或炎性纤维组织细胞瘤。由于其组织结构类似于炎性肉芽组织,易误诊为炎症,现将我们所遇两例报告如下。     

腹膜后黄色肉芽肿1例

患者男,69岁。腹痛,右下腹肿块20天,无发热及消化道症状。曾用抗菌素治疗无效。体检:体温正常。右下腹可触及一肿块,拳头大小,质硬不活动,无压痛。钡灌肠示:升结肠中段外侧有3cm充缺,局部狭窄,钡剂通过缓慢。手术所见:肿块位于右侧腹膜后,升结肠中段外侧,呈结节状,硬,无包膜,固定,与该处结肠粘连。周围淋巴结不大。行肿块及右半结肠切除术。病理:肿块直径7cm,无完整包膜,与升结肠紧密相连,不易分开。切面黄褐色。镜下见纤维组织细胞增生,有成团的泡沫细胞及散在的淋巴细胞、浆细胞和Touton氏细胞。肿块侵及结肠肌层。病理诊断:     

髂骨恶性黄色肉芽肿1例

患者男,28岁,于入院前10个月出现左髂部疼痛,夜间明显,有时需服用止痛药物.且发现左髂部皮肤渐隆起,并扪及包块.因疼痛进行性加重,肿物逐渐增大,于1993年8月17日在某医院行活检,未能明确诊断,于1993年8月26日转入我院.查体:一般状况好、心、肺、肝、肾无异常发现,左髂部可见长6cm手术疤痕,无红肿及分泌物,可触及一6cm×5cm×4cm的包块,其边界不清、质地中等、表面不平、压痛明显、不活动;X线平片示左髂骨翼有一5cm×4cm的骨质破坏,瘤组织侵及周围软组织,无完整包膜,自正常组织内分离出肿瘤,并凿除病变处10cm×8cm的髂骨翼,肿瘤被完整切除.肉眼观察见肿物无包膜,切面呈土黄色,被纤维组织分隔成叶状,质中等,有出血及坏死.显微镜下观察见有异型组织细胞,胞浆嗜碱,胞核大、深染,核仁大,分裂相多,可见淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎细胞浸润,还见灶性组织细胞、     

恶性淋巴瘤化疗后转化为黄色肉芽肿一例

患者女，24岁。因全身浅表淋巴结进行性肿大3月余入院。无发热、盗汗等，查耳后、颊下、锁骨上窝、左腋窝、两腹股沟等处浅表淋巴结肿大，直径在1．5－8．0cm之间。其中以右腹股沟处最大，约8．0cm－7．5cm，质地中等、表面光滑、可移动、无压痛。取右腹股沟淋巴结活检（未切除），病理诊断为弥漫性非霍奇金病B-裂无裂细胞型，中度恶性，心肺腹及骨髓检查未见异常。即予BACOP方案化疗，一周期结束后，除右腹股沟处淋巴结缩小至2．0cm×1．5cm外，其余各处肿大淋巴结均消失。继续原方案化疗，三周期后查右腹股沟处淋巴结大小无变化，质地…     

胸椎管内黄色肉芽肿一例报告及文献复习

目的报告1例胸椎管内黄色肉芽肿个案，探讨该病的诊断、治疗。方法1例成年男性患者，因背部疼痛、下肢无力就诊，MRI提示T8-T10椎管内软组织占位，行手术治疗。结果术后病情明显改善，病理证实为黄色肉芽肿。结论椎管内单发的黄色肉芽肿十分罕见，目前仅见5例文献报道，其发病机制尚有争论。手术治疗是椎管内黄色肉芽肿的首选治疗方法。