瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效

目的观察和评估利用瘘管隧道法切除一期缝合术进行肛瘘治疗的临床疗效。方法将100例肛瘘病人随机分成:瘘管隧道法切除一期缝合术组(A组,35例)、肛瘘切除缝合术组(B组,33例)和肛瘘切除术组(C组,32例)观察三组病例术后的各项情况。结果运用肛瘘切除术治疗肛瘘,创口愈合的时间明显较长,而且术后的疤痕较大;运用肛瘘切除缝合术进行治疗的,在手术后其伤口感染率和复发率都比较高;A、B组的治疗方法,在术后肛门变形的病例很少,而且均未出现肛门括约肌损伤引起大便失禁的病例。结论瘘管隧道法切除一期缝合术既能达到根治肛瘘的目的 ,又最大限度地保护了肛门括约肌的功能,创面愈合时间短,术后疤痕小,手术复发率低,是治疗肛瘘的首选方法。     

瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效观察

目的分析瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法取本院于2010年8月至2012年8月间住院收治的肛瘘患者96例作为研究对象,均经临床确诊,根据治疗方法不同随机分为使用常规治疗的对照组及使用瘘管隧道法切除—期缝合术的观察组患者各48例,比较两组患者的治疗效果及术后各项指标差异。结果观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者（P〈0．05）;观察组患者接受治疗后的创面愈合时间、瘢痕大小、感染例数均明显少于对照组患者（P〈0．05）。结论瘘管隧道法切除一期缝合术可以有效提高肛瘘治疗有效率,缩短住院时间、减小疤痕大小、降低感染例数。     

隧道式瘘管切除缝合术治疗低位单纯性肛瘘临床观察

目的探讨隧道式瘘管切除缝合术治疗低位单纯性肛瘘的疗效。方法将120例低位单纯性肛瘘患者随机分为两组,治疗组60例采用隧道式瘘管切除缝合术,对照组采用传统瘘管“V”型切除术。结果两组疗效、复发率差异无统计学意义．但治疗组的肛门疼痛,肛门水肿、肛门狭窄、肛门失禁明显低于对照组（P〈0．5）。结论切除缝合术是低位单纯性肛瘘的一种较为理想的手术方式。     

观察、评估瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效

目的 观察、评估瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效.方法 选择在某院就诊的200名肛瘘患者的临床资料,按照治疗方式不同随机分为采用肛瘘瘘管隧道切除法联合一期缝合术治疗的观察组和采用肛瘘切除缝合出的对照组,观察术后两组患者创面愈合时间、瘢痕大小、感染发生情况,随访患者治疗后复发情况、并发大便失禁情况,并判定疗效.结果 观察组患者治愈59例、好转35例、无效6例,治愈率59％,治疗效果明显好于对照组;观察组患者术后创面愈合时间明显缩短、手术瘢痕明显变小、发生创口感染的例数明显变少,出现大小便失禁和复发的例数均明显少于对照组.结论 肛瘘瘘管隧道切除法联合一期缝合术能够有效提高肛瘘治愈率、控制术后并发症的出现,对于疾病的治疗具有积极意义.     

38例低位肛瘘瘘管切除Ⅰ期缝合报告

目的报告低位肛瘘瘘管切除Ⅰ期缝合的临床优点。方法回顾性总结分析38例临床诊断低位舡瘘患者资料。结果38例低位肛瘘中25例临床确诊为单纯性肛瘘,13例临床确诊为低位复杂性肛瘘,经瘘管切除Ⅰ期缝合,愈合时间平均为12．5d。结论该手术方法较肛瘘挂线疗法、肛瘘切除术和肛瘘切开等治疗方法彻底,创口愈合快、疗程短、患者痛苦少、后遗症少,是一种较为理想的手术方法。     

肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的疗效分析

目的观察分析肛瘘切除I期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月86例低位单纯性肛瘘的患者,随机分为观察组和对照组,各43例,观察组采取肛瘘切除I期缝合术治疗,对照组采取肛瘘切除开放治疗术治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组甲级愈合31例,乙级愈合9例,丙级愈合3例,随访半年复发3例,术后感染1例,Ⅰ期治愈率为93.0%;对照组甲级愈合27例,乙级愈合7例,丙级愈合9例,随访半年复发7例,术后感染5例,I期治愈率为79.1%,两组治愈率、复发率、感染率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论肛瘘切除I期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效显著,优于采取肛瘘切除开放治疗术治疗,能够有效预防术后感染,减少远期复发,提高治愈率,具有重要的临床应用价值。     

括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对低位肛瘘患者疼痛与肛门功能评分的影响

目的探讨低位肛瘘患者应用括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对其疼痛与肛门功能评分的影响。方法前瞻性选取廊坊市中医医院2017年9月至2020年4月院就诊的低位肛瘘患者124例, 按随机数字表法分为观察组(括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术)与对照组(括约肌间瘘管结扎术), 每组62例。比较两组的临床指标, 评估两组各时段的疼痛视觉模拟评分(VAS)、便秘严重程度量表(Wexner)评分, 统计复发率与并发症发生率。结果观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组(均P<0.05);两组术后12～48 h的疼痛VAS均明显改善, 且观察组改善更为显著(均P<0.05);观察组术后1～6个月的Wexner评分均低于对照组(均P<0.05);观察组复发率、并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术能促进低位肛瘘患者的快速恢复, 缓解术后疼痛, 提升肛门功能, 且能有效降低术后复发率及并发症发生率。     

内括约肌减张缝合修补术在肛瘘手术中的应用

目的寻求肛瘘手术中更好的保护肛门功能的方法,减少术后漏气漏液发生率,设计了内括约肌减张缝合修补用于低位肛瘘的治疗。方法选择60例低位肛瘘患者,随机分为观察组30例,采用内括约肌减张缝合修补术,对照组30例,采用常规瘘管切开术。结果观察组患者创口愈合时间缩短,漏气漏液减少,术后随访无应急性排便失禁。结论该手术方法具有创伤小,疗程短,远期效果好,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘效果观察

目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘的效果。方法 将2013年1月—2016年12月收治的125例低位肛瘘患者随机分为观察组65例与对照组60例,观察组接受经括约肌间瘘管结扎术治疗,对照组接受常规肛瘘切除术治疗。计量资料组间比较采用t或u检验,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果 观察组总有效率为95.4%高于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=3.7467,P0.05);观察组术中出血量、创面愈合时间、术后住院时间与对照组比较差异均有统计学意义(u=10.543、7.302、13.450,均P0.05);观察组肛门溢液、顽固性疼痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=10.210、6.640,均P0.05)。结论 经括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘的效果满意,具有术后恢复快、并发症发生率低等优点。     

LIFT及LIFT-PLUG术应用于肛管括约肌间型肛瘘的对照研究

文章对比观察括约肌间瘘管结扎术(LIFT)及LIFT加用肛瘘栓术(LIFT-PLUG)治疗肛管括约肌间型肛瘘的临床效果.结果显示,相比LIFT术,括约肌间瘘管结扎术+瑞栓宁填塞术对肛管括约肌间型肛瘘的治愈率更高.     

单纯性低位肛瘘行隧道式瘘管切除缝合术护理

肛瘘是肛门周围的肉芽肿性管道,单纯性低位肛瘘式瘘管位于外括约肌深部以下,由一内口、一瘘管和一外口组成,常经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一.由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗,可发展为复杂性肛瘘.手术是治疗肛瘘的最佳方式,但术式选择不当,可引起术后并发症,严重引起肛门狭窄,故对术前术后护理要求较高.笔者所在医院2006 年8 月-2011 年6 月成功施行隧道式瘘管切除缝合术80 例,经过精心护理,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.     

三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位诊断肛瘘的临床研究

目的:探讨三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位诊断肛瘘的临床研究。方法:选取本院收治的156例经手术确诊为肛瘘的患者,随机分为对照组和观察组,分别给予三维肛肠超声扫描和三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位,对比两组患者的肛瘘分型检测结果。结果:观察组肛瘘分型的检测结果显著优于对照组的检测结果(P<0.05);观察组肛瘘高、低位的检测结果显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:三维肛肠超声扫描结合瘘管造影可以实现对肛瘘患者的有效诊断和定位,有效的诊断肛瘘的分型并且提高了诊断效果,为手术提供了有利的图像依据。     

复杂性肛瘘经肛门括约肌间瘘管结扎术治疗分析

目的:探讨复杂性肛瘘的手术治疗方法和效果.方法:选取医院收治的56例复杂性肛瘘患者,将其分为两组:切开挂线术28例作为对照组,经肛门括约肌间瘘管结扎术28例作为试验组,对比治疗效果.结果:试验组切口愈合时间短,术后疼痛评分和并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘疗效确切,有利于缩短恢复时间、减少术后并发症,值得推广.     

括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘患者中的应用研究

目的 探究及观察括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘患者中的疗效及对肛门功能的影响.方法 选取2019年1月—2021年1月的80例单纯肛瘘患者为研究对象,将其按照治疗方法分为对照组(切开挂线组)和观察组(括约肌间瘘管结扎术组),每组各40例.比较两组的临床疗效(总有效率)、手术前后的VAS评分、Wexner评分结果及肛肠动力...     

经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的疗效及对肛门功能的影响

目的观察经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的疗效及对肛门功能的影响。方法选取2012年1月-2017年12月徐州医科大学附属医院治疗的肛瘘患者65例,采用随机数字表法分为两组,观察组33例,对照组32例。对照组患者行瘘管切除术,观察组患者行经括约肌间瘘管结扎术。首次随访时,比较两组患者手术有效率;比较两组患者手术时间、住院时间、创口愈合时间;比较两组患者术前及术后1个月维克斯纳肛门失禁评分(Wexner)及视觉模拟评分(VAS);末次随访时,比较两组患者术后并发症发生情况。结果首次随访时,观察组手术有效率高于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05),手术时间、住院时间、创口愈合时间均短于对照组(P0.05),术后1个月Wexner评分及VAS评分优于对照组(P0.05)。结论采用经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘有效率高,能缩短手术时间、住院时间及创口愈合时间。     

主瘘管切开挂线支瘘管旷置引流术治疗30例高位复杂性肛瘘

目的：分析与研究主瘘管切开挂线支瘘管旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘。方法：本文选择了60例高位复杂性肛瘘患者进行研究,随机分成两组,每组30例。观察组通过主瘘管切开挂线支瘘管旷置方式进行治疗,对照组则采用常规的传统切开管线手术方式进行治疗。手术后两组患者全部采用传统的抗感染中药熏洗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组有效率为96．67％,对照组有效率为83．33％,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组与对照组相比疗程较短,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）o结论：与传统的治疗高位复杂性肛瘘的方法相比较主瘘管切开管线支瘘管旷置引流手术的疗程较短,对患者造成的损伤较小,治愈率较高,值得在临床上实施与推广。     

肛瘘管深浅量化和走向描述方法探析

<正>肛瘘分型很多,从解剖学角度,最流行的是Panks分类法,从治疗的需要角度,我国把肛瘘分为高位、低位两种,不管是哪一种分型,在临床中给予鉴别并准确地描述出来,还没有一个好的方法。另外对各种瘘管的走行状态,也缺乏一种非常简练的表达方式。下面是笔者的一些想法,愿与同道共商。     

括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的效果评价

目的：括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘可保护肛门功能,但其治疗效果存在争议。本文对采用括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的文献进行系统综述,探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性。方法：检索Pubmed,Ovid SP,Web of Science数据库,检索时间从建库至2014年7月,纳入文献为采用括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的病例报道。结局指标包括随访时间、手术成功率、并发症、手术时间、伤口愈合时间。结果：最终纳入24篇文献,病例数8~93例,共787例患者。术后随访时间1周~44个月,平均随访时间2~26个月。手术成功率40%~95%,平均71.2%（560/787）。术后并发症发生率2.7%,无严重并发症。手术时间7.5~100 min,平均手术时间11~67.5 min。伤口愈合时间1~36周,平均伤口愈合时间18 d~8周。结论：括约肌间瘘管结扎术（LIFT）是治疗肛瘘的有效方法,是安全的手术方式。     

藻酸钙伤口敷料和氦氖激光在复杂性肛瘘术后中的应用

复杂性肛瘘多数起源于肛管直肠周围脓肿，常因感染、内口处理不当或肠内物质(粪便)反复感染脓腔，形成一个内口多个外口。以往采用低位瘘管切开或切除术，高位瘘管挂线疗法，创面敷以油纱布并温水坐浴。我科采用藻酸钙伤口敷料替代油纱布外敷伤口，氦氖激光替代温水坐浴，疗效明显。现报道如下。     

先天性耳前瘘管51例治疗分析

目的 探讨先天性耳前瘘管合并感染的临床特点、手术时机的选择及如何避免术后复发.方法 回顾性分析51例先天性耳前瘘管患者的手术治疗过程,术后随访1～2年.结果 手术患者共51例,复发1例,手术治愈为98.03％.结论 术前进行有效的抗感染、选择适当的手术时机及术中彻底切除瘘管上皮是治愈耳前瘘管合并感染的确切方法.