肝包虫病并胰腺囊肿1例

1病例介绍 患者，男性，45岁，维吾尔族，主因右上腹渐增性包块半年，反复腹胀、背部隐痛1个月入院。查体：体温37．4℃，心率86次／min，呼吸22次／min。右上腹部膨隆，肝脏肋缘下可触及，触及大小约4cm×3cm包块，B超检查提示：肝右叶单房包虫病，胰腺囊肿，Casoni试验阳性。积极术前准备后，于右上腹部经腹直肌切口进腹，顺利实施肝右叶包虫囊肿内囊切除术，切开外囊，取出内囊及残留的子囊，以甲醛纱布擦拭内壁，大量生理盐水冲洗囊腔后内翻缝合。     

肾切除后并发腹膜后气液肿致肠梗阻2例

近5年来我们经腹膜外施行肾切除和肾部分切除术共133例,其中2例术后因腹膜后大量积气而引起肠梗阻现报告如下:例1:女,29岁,住院号29090。因右上腹包块伴疼痛2个月于1976年10月25日入院。近2个月来右上腹痛,常伴畏寒低热,胃纳差,并发现右上腹有一包块,逐渐增大。五年前曾行右侧附件切除术和阑尾切除术。体检:除发现右上腹有胎头大、圆形、囊性包块外,余均无异常发现。血常规正常,尿蛋白(±),白细胞0～1/HP,红细胞1～3/HP,肝、肾功能正常。右肾穿刺造影证实为右肾巨大积水,输尿管下段     

慢性附睾炎误诊为腹股沟斜疝嵌顿1例

患者 ,男性 ,29岁 ,农民。因“右腹股沟区包块3年、还纳困难3d”于2000年3月4日入院。入院查体 :体温36 0℃ ,血压120/75mmHg。急性痛苦病容 ,强迫屈曲体位。心肺未见异常。腹平坦 ,无胃肠型及蠕动波 ,右下腹压痛、轻度反跳痛及肌紧张 ,无腹部包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进 ,无气过水声。右腹股沟及阴囊区可触及一约鹅卵大包块 ,质韧、触痛阳性、透光试验阴性。双睾丸对称存在、等大。门诊血常规白细胞16 0×109/L、腹透示降结肠少量积气。术前诊断为“右腹股沟斜疝嵌顿” ,急诊手术。术中见 :右腹股沟区包块似回盲部 ,充血、肿胀 ,表…     

气肿性胆囊炎误诊肠梗阻病例分析

患者，男性，65岁，主述“腹胀，恶心，呕吐2天”入院，平素排便每2．3天／次，较干燥。入院后查体：T：36．8℃，P：76次／分，BP：120／80mmHg，R：19次／分，生命体征稳定。听诊心肺无异常体征。腹软，上腹部轻压痛，无包块，未及肝脾，肠呜音弱。入院后做腹部X光片回报示：“肠梗阻？”。     

嵌顿性疝并发局限性腹膜炎2例

例1、患者，男，22岁。因腹痛就诊。入院前三天，因劳累突然发病，息处疼能阵发性加剧，遂强行用力将疝内容物推入腹内，次晨5时左右发热，曾在当地卫生室治疗。既往有可复性斜疝史。查体：T：38．5℃，P：85次／min，R：25次／rain，BP：12／Skpa；精神尚佳，皮肤弹性一般，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，右下腹触有包块，肠鸣音亢进，局部穿刺发现脓液。     

原发性卵巢平滑肌肉瘤1例

患者女性，48岁，因下腹痛9d，阴道出血1d，于2005年3月14日入院。入院查体：心率为82次／min，律齐，双肺呼吸音清晰，腹肌稍紧，下腹压痛、反跳痛明显；妇科情况，子宫大小正常，右侧附件区触及包块，压痛明显；血常规检查正常。超声检查示：右附件区一约11．5cm×4．2cm不规则混和性包块，回声分布不均匀，强弱不等，边界清。彩色多普勒超声检查示：包块内有丰富血流信号。入院诊断：卵巢肿瘤（恶性待排）。[第一段]     

盆腔异物误诊卵巢囊肿一例分析

患者匡××,３７岁,因右下腹包块６年于１９９７年４月收治于市第一人民医院妇产科。患者６年前曾经腹输卵管结扎术,术后第３天持续性高烧伴有右腹疼痛,经用抗菌素控制体温后,自觉右下腹有拳头大小包块,长期坠痛,有时低烧,一年来包块逐渐增大,坠痛加剧前来治诊。...     

结肠神经纤维瘤并不全性肠套叠1例

结肠神经纤维瘤临床少见 ,我院收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料女性 ,4 0岁 ,因腹痛并右下腹包块于 1998年 4月2 7日入院。患者于入院前 10余天无明显诱因反复出现腹部疼痛 ,以右下腹痛明显 ,呈阵发性 ,无放射性痛 ,肛门排气或排便后疼痛可缓解。伴恶心嗳气 ,无呕吐 ,无畏寒、发热 ,无腹泻 ,并可触及右下腹有一肿物。曾在本院门诊以“肠炎”给予抗炎 ,解痉止痛等治疗 ,效果欠佳。门诊Ｂ超提示“腹腔淋巴结肿大” ,以腹部包块收入院。自发病以来 ,精神尚可 ,以往身体健康。入院检查 :生命征正常 ,心肺正常 ,腹平坦 ,右下腹可触及一约 6ｃ…     

腹膜后巨大肿瘤手术切除治疗1例

1病例介绍 患者,男性,70岁,羌族,因发现腹腔内包块进行性生长4年余,腹胀、呼吸困难2个月入院。4年前患者自己扪及腹部包块,未行治疗,后进行性生长,两个月来感觉腹胀、呼吸困难。查体：体温36．5℃,脉搏90次／min,呼吸20次／min,血压140／95mmHg,神志清醒、慢性消瘦病容,     

腹股沟疝术后对缺血性睾丸炎的预防

腹股沟疝是临床常见疾病,除少数特殊情况外,一般均应尽早手术治疗,术后发生缺血性睾丸炎的病例极罕见。我院10年共发生2例,现分析如下。 1 病历简介 例1,男,59岁,因右腹股沟区及阴囊包块20余年入院。查:右腹股沟区巨大包块,有蒂与腹腔相通,用手可回纳腹腔;还纳后阴囊仍有巨大包块,睾丸扪不到,不能还纳,透光试验阳性,     

腹膜后神经纤维鞘膜瘤误诊1例报告

患者 ,女 ,65岁。 2 0 0 0年 4月因“腰部胀痛 2年余 ,加重 2月”入院。无发热、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻、腹胀和肢体功能障碍等症状。查体 :皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺无异常。腹平软 ,肝脾未及 ,右中下腹可扪及约 5ｃｍ× 9ｃｍ大小包块 ,质中 ,表面光滑 ,边界清楚 ,活动度差 ,轻度挤压痛 ,右肾区叩击痛 (± ) ,肠鸣音正常。辅检 :三大常规、肝肾功能、心电图、胸透、血糖、电解质均正常。ＣＥＡ :18μｇ/Ｌ系、钡剂灌肠无异常发现。腰椎片 :腰椎骨质增生。Ｂ超 :右下腹囊性包块大小 11 5ｃｍ×5 5…     

妊娠期肾细胞癌一例报告

患者，女性，23岁，GP孕21周，因“右腰痛2d，加剧半天”于2006年8月19日入院。受孕前1年体检时行全腹B超未见异常，妊娠期间宫高、腹围增加如正常孕妇。无血尿、消瘦、发热等病史。查体：右肾区轻压痛及叩痛，余未见明显阳性体征。B超示：右侧腹见巨大混合性包块，大小约24cm×11cm，考虑来源于右肾可能；宫内单胎中期妊娠。腹部CT检查提示：     

卵巢黏液性囊腺瘤伴腹膜假黏液瘤一例临床报告

1 临床资料 患者，女，36岁。因右下腹痛3天，于2008年6月11日入院。体检：右下腹部触及一约5．0cm×5．0cm大小包块，边界清，活动度可，质稍硬，伴压痛。B超示：右卵巢见一约5．2cm×5．Ocm囊性包块，边界较清。     

小儿肺吸虫病误诊2例

1病例报告例1，张某，男，5岁，因发热、咳嗽、胸痛7天，于1996年5月3日入院。查体：T38．6C，双下肺可闻及胸膜摩擦音，胸透双肋隔角变钝，白细胞13×109／L，嗜酸性粒细胞0．29．入院诊断为结核性胸膜炎．入院后采用抗结核治疗4个月仍有低热，背部及下腹部经常出现游走性包块．经肺吸虫皮内试验呈阳性，背部皮下结节活检发现肺吸虫蚴，确诊为肺吸虫病，改用别了治疗痊愈．例2，王某，女，12岁，因右胸痛，胸部出现包块10天于1997年4月15日入院．查体：右胸部有鸽蛋大皮下结节，胸片示右肺条索状阴影，白细胞1l～18×109／L，，嗜酸性粒…     

超声诊断右下腹包块的临床应用价值分析

目的：探讨临床上用超声鉴别诊断不同部位病变引起的右下腹包块的应用价值，以期为提高临床诊断效果提供依据；方法：选择71例2009年1月～2014年7月期间在我院确诊为右下腹包块患者为研究对象，对其临床症状、体征以及超声图像的特点进行详细分析。结果：阑尾周围脓肿为导致右下腹包块的主要病变，此外回盲部占位以及右附件病变亦是导致右下腹包块产生的原因之一，盆位阑尾炎和右附件病变非常容易造成混淆，导致误诊。结论：应用超声方法鉴别诊断右下腹包块的准确度高且检查内容全面、操作简单，有助于提高临床上对右下腹包块诊断的准确率，是检测右下腹包块的理想方法。     

宫内节育器异位并腹壁脓肿I例

患者女,24岁,22岁结婚,23岁行剖宫产,产后满6个月在当地镇服务所放置宫内节育器（IUD）。术时、术后只觉下腹稍有不适,术中未有剧烈腹痛,术后无畏冷发热。剖宫产术1年半,发现腹壁切口包块4月余为主诉入院。入院后查体：体温37．0℃,脉搏76次／分,呼吸18次／分,血压100／64mmHg。神清,腹平坦,下腹部见一长约12cm×0．5cm横行手切口瘢痕,瘢痕中央隆起一直径约3cm大小包块,表面一破口有少量白色脓液流出,局部压痛,     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报告

患者,女,51岁。右上腹包块2年,发烧5天入院。体检:右上腹触及一约7×8cm包块,质偏硬,表面光滑,边界清楚,不活动。右肾区明显叩击痛。白细胞计数不高,血沉68mm/h。尿脓球20～50个/HP。超声波示包块8×10×9cm,与胆囊无关。X线平片:右肾轮廓增大,肾区见多个大小不等,密度不均的致密阴影。静脉肾盂造影:右肾不显影,肾区致密阴影与平片相同,左侧正     

巨大斜疝1例报道

1 临床资料 患者，男性，从出生后右腹股沟出现包块，约3cm×7cm大小，可坠入阴襄，白天突出时有坠胀隐痛，夜晚可消失或可用手还纳，未经治疗。于入院前2小时，病员在做重体力时，右腹股沟包块突然突出，进入阴囊，约30cm×28cm×30cm大小，不能用手还纳，下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐，吐出大量胃内容物，肛门停止排便排气，腹部：腹平坦，无肠型，右腹股沟有一巨大包块（如图）有压痛，不能用手还纳，下腹部有明显压痛，反跳痛，肌张力不高。无移动浊音，肠鸣音消失，双。肾区无叩痛。     

胆囊切除术后胆肠瘘1例报告

1 病例介绍 患者,女性,43岁,因反复上腹疼痛7年余再发1d入院。近7年间曾反复出现右上腹疼痛,疼痛呈持续性钝痛,胀痛,偶发绞痛,且放射至右肩部,每次发病均需输液治疗方可缓解,期间曾到多家医院诊治,诊断为慢性胆囊炎并结石,既往体健,无皮肤黏膜黄染及陶土样大便史。入院检查：T36．7℃,P780次／min,R18次／min,BP130／85mmHg。发育正常,营养中等,皮肤黏膜无黄染,颈软,心肺听诊阴性,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛,莫非征阳性。腹部彩色多普勒示：胆囊肿大,急性化脓性胆囊炎并多发结石声像。     

输卵管股疝1例报道

<正> 资料:王某,女,3岁,因右下腹痛2天,于2002年9月20日入院。查体,一般情况好,心肺正常,腹软,无包块,右下腹部轻压痛,无反跳痛,右股卵圆窝处扪及3cm×3cm×2cm大小半圆形包块,突出于皮下,质韧,活动度差,轻压痛,平卧位内容物可还纳但不能完全还纳,血常规正常。诊断为右侧股疝,在全身麻醉下行疝修补术。打开疝囊壁后,见右侧输卵管