肝硬化并上消化道出血患者的临床特点与治疗

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的病情观察和治疗方法。方法对44例肝硬化合并上消化道出血患者的病情进行观察,并采取相应的治疗护理措施。结果44例患者中止血成功40例,有效率为90．9％。结论密切观察患者病情变化,及时给予抢救,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率。     

肝硬化上消化道出血的临床研究

[目的]探讨肝硬化合并上消化道出血的临床表现及治疗情况。[方法]回顾性分析25例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。[结果]对25例肝硬化上消化道出血患者的出血诱因进行分析,其中因精神刺激导致出血的患者12例(48.0%),因进食油炸食物致出血的患者15例(60.0%),因急性感染继发出血的患者11例(44.0%),因疲劳过度致出血的患者7例(28.0%),因药物引起出血的患者5例(20.0%)。25例肝硬化上消化道出血患者经过积极的治疗和临床监护,23例患者出血症状好转,好转率为92.0%,2例患者由于出血量过多导致失血性休克,抢救无效死亡,死亡率8.0%。[结论]早期及时确诊和治疗是控制肝硬化合并上消化道出血患者出血症状的有效保证。     

肝硬化上消化道出血的临床诊治方法初探

目的:探讨肝硬化并发上消化道出血的临床诊断和治疗方法.方法:回顾总结我院五年28例肝硬化合并上消化道出血的住院病人病史资料.结果:28例肝硬化并发上消化道出血患者中,治愈21例,其中出现腹水15例,继发感染6例;死亡2例,其中继发肝性脑病1例,因出血凶猛急救无效1例.结论:肝硬化合并上消化道出血的临床诊治中,急诊胃镜检查对及早明确出血原因及部位,选择合适的治疗手段非常重要.     

肝硬化合并上消化道出血50例内科护理体会

目的：分析肝硬化合并上消化道出血患者的内科护理方法,探讨护理体会。方法：回顾性分析医院2013年8月～2015年8月收治的肝硬化合并上消化道出血50例患者的临床资料,分析护理方法,观察护理效果。结果：停止出血时间平均（1.5±1.2）d;出血次数平均（1.1±0.4）次。50例患者经护理后好转出院47例,转外科手术治疗好转3例,无死亡病例,有效率100%。结论：临床治疗肝硬化合并上消化道出血患者时,给予患者有效的护理干预后,可在较短时间内止血,促进患者痊愈。     

肝硬化合并上消化道大出血的护理观察

目的探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的护理观察要点。方法针对我科收治的45例肝硬化合并上消化道大出血的患者进行密切观察病情,及时准确的发现出血,采取相应的护理措施,积极配合医生进行抢救。结果 45例肝硬化合并上消化道大出血的患者,其中有40例患者经过有效地治疗和细心的护理转危为安,有5例患者经抢救治疗无效临床死亡。结论肝硬化合并上消化道大出血的患者病情恶化速度快随时可危及患者的生命,因此临床上密切的观察患者的病情变化与有效地救治护理是至关重要的。     

乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血40例治疗体会

目的 总结乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血临床治疗经验.方法 40例肝硬化合并上消化道出血患者采用绝对卧床、止血、补充血容量、保护胃黏膜、预防并发症、维持水电平衡及营养支持治疗.结果 患者治疗后,治愈38例,死亡2例,治疗过程中出现腹水28例,继发感染10例;继发性肝性脑病5例.结论 密切观察病情,及时对症治疗,对乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血是一种行之有效的治疗办法.     

44例肝硬化合并上消化道出血的诊治

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床特点和诊治方法。方法：对44例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例为食道胃底曲张静脉破裂出血（68．2％）,8例为门脉高压性胃病出血（18．2％）,6例为消化性溃疡出血（13。6％）。出血诱因有药物、饮酒、过度劳累、精神刺激等。经综合治疗,3d内无活动性出血35例,有效率79．5％;1w内无活动性出血38例,有效率86．4％;2w内无活动性出血40例,有效率90．9％。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者应掌握临床特点、及早查明出血原因并进行相应治疗。     

48例肝硬化合并上消化道出血的综合护理

目的探讨综合护理在肝硬化合并上消化道出血患者治疗中的应用。方法对进行综合护理的48例肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗进行回顾性分析。结果48例肝硬化合并上消化道出血患者通过科学细致的综合护理,治愈47例,死亡1例,治愈率97．92％,死亡率2．08％。结论科学细致的综合护理可以提高抢救成功率,降低死亡率,提高患者生活质量,值得临床推广。     

肝硬化者患者上消化道出血与幽门螺杆菌感染的相关性分析

目的：探讨了肝硬化者患者上消化道出血与幽门螺杆菌（ HP）感染的关系。方法选择2011年10月至2013年6月来我院内二科收住的肝硬化患者75例,并对其消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、幽门杆菌感染的情况进行分析。结果75例合并上消化道出血25例,其中食管胃底静脉曲张破裂出血者3例,消化性溃疡合并出血2例,消化道溃疡出血者19例,门脉高压性胃病出血l例;其中HP阳性46例,合并上消化道出血20例;HP阴性29例,合并上消化道出血5例。 HP阳性合并上消化道出血发生率明显高于HP阴性患者,两组比较有显著的统计学意义。结论幽门螺杆菌感染和肝源性消化性溃疡有一定关系,肝硬化HP阳性的患者发生上消化道出血的概率明显升高,因而要降低肝硬化患者上消化道出血的风险,首先得根除治疗幽门螺杆菌的感染。     

肝硬化合并上消化道出血急诊治疗临床体会

目的：探讨分析肝硬化合并上消化道出血的原因,提高其临床治疗水平。方法：回顾性分析我院收治的80例肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗资料,并统计患者的病因、性别及年龄。结果：肝硬化合并上消化道出血的主要病因是食管静脉曲张破裂,其次是门静脉高压性胃病;男性患者多于女性患者（60％vs40％）;发病人群大多介于45—60岁之间的中老年组。结论：肝硬化合并上消化道出血是临床上的一种常见危急病症,且发病原因多变,多发于男性患者和中老年群体中,因此应当综合采取多种治疗方式,并做好预防工作。     

肝硬化合并上消化道出血的临床特征及治疗体会

目的研究肝硬化合并上消化道出血的临床特征,并探究对患者有效的护理方法,以便为今后该类患者提供更优质的服务。方法对50例肝硬化合并消化道出血临床的详细研究和分析。结果在经过综合治疗后,48例在两周内发生效果,有效率高达96%,消化道出血与肝功能级别有一定的关系。结论要全面掌握肝硬化合并上消化道出血的临床特征,最重要的是要有防患意识并积极采取相关治疗措施。     

奥曲肽治疗乙肝后肝硬化合并上消化道出血63例疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗乙肝后肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法 将63例乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者分为治疗组32例,对照组31例.在常规治疗基础上,治疗组加用奥曲肽,对照组加用垂体后叶素.观察两组的疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为64.5%.两组疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 奥曲肽有疗效好、不良反应少等特点,可作为治疗乙肝后肝硬化合并上消化道出血药物治疗中的首选药物.     

200例肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的病因,提高其临床防治水平。方法回顾分析2008年～2011年10月本院收治的200例该类患者的临床资料。结果肝硬化合并上消化道出血的首要病因是食管静脉曲张破裂出血,其次为门静脉高压性胃病（PHG）,发病年龄最多的为中老年组,中老年组较青年组发病率显著增高（P〈0.05）,男性患者数多于女性,男女性别比为3：1,肝硬化合并上消化道出血治疗费用昂贵并且有高达10%的患者多次入院。结论肝硬化合并上消化道出血是临床最常见的危急症,具有反复发作性,在内科保守治疗的同时应采用内镜下硬化剂治疗、介入治疗等多种治疗手段,并重点在于预防其反复发作。     

乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者医院感染的相关因素分析

目的探讨乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者医院感染的相关因素,为预防和控制乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生医院感染提供依据。方法回顾性分析医院2010年1月-2012年10月867例住院乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者临床资料,采用SPSS 13.5统计软件,对医院感染率的相关因素进行统计分析。结果调查867例患者中发生医院感染253例,感染率为29.18%;感染部位主要为腹腔和呼吸道,分别占28.85%和29.25%;共检出病原菌103株,阳性率为40.71%,检出的病原菌以革兰阴性菌为主,占71.84%,检出的主要病原菌对抗菌药物的敏感率普遍较低;乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生医院感染与HBVDNA病毒载量、出血多少、三腔两囊管的使用、预防性应用抗菌药物、Child-pugh评分、腹水、血清白蛋白等因素相关。结论乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者应预防性使用抗菌药物治疗,积极抗病毒治疗,加强保肝、利尿、支持治疗,采取套扎止血等可以降低医院感染的发生。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验.方法回顾我科2010年--2012年收治的40例肝硬化合并上消化道出血护理体会.结果 1周内出血停止29例,2周内出血停止8例,因经济原因放弃治疗2例,因出血不止或并发死亡1例.结论 采取有效措施与预防性护理方法,有效提高了抢救成功率,降低死亡率再出血率.     

上消化道出血合并脑梗塞17例临床分析

目的 探讨上消化道出血合并脑梗塞患者的临床特点.方法 选取2010年11月--2012年10月来我院就诊的上消化道出血患者378例,其中合并脑梗塞患者17例,将无合并脑梗塞的361例患者作为对照组,17例合并脑梗塞患者作为观察组,在给予相应治疗中和治疗后过程中统计上消化道出血与脑梗塞的关系,记录患者出现并发症的时间,死亡率,愈后恢复情况等.结果 观察组17例上消化道出血合并脑梗塞患者中有7例死亡,其中消化道溃疡引发脑梗塞患者死亡1例,肝硬化引发脑梗塞患者死亡4例,胃癌引发脑梗塞患者死亡2例.结论 对上消化道出血的患者,特别是大出血和肝硬化引起的出血患者,应预防急性脑梗塞的发生,诊治时尽早扩容,禁用或慎用抗纤溶药.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床研究

目的 探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 选取我院2010年7月至2011年7月期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者86例,随机将患者分为研究组43例和对照组43例.两组患者经明确诊断后均予一般常规治疗,研究组在常规治疗的基础之上给予奥曲肽与奥美拉唑的药物联合治疗,而对照组则仅给予垂体后叶素的药物治疗,并对两组患者的临床治疗情况及不良反应发生情况进行比较分析.结果 研究组与对照组相比,患者显效率和总有效率的上升趋势以及无效率的下降趋势均较为显著,差别均具有统计学意义(P＜0.05);患者的平均止血时间、平均住院时间均明显缩短,且48 h再出血率显著降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05)；患者不良反应发生率显著降低,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥关拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血,其临床治疗效果较为显著,且不良反应发生率低,对于肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗具有极其重要的意义.     

药物综合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床体会

目的比较各种药物治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效，为基层医院不同患者的治疗需要作临床指导。方法将2004年1月，2005年12月我科收治的145例肝硬化合并上消化道出血病人，随机分为三组，分别采用不同的治疗方案，并对其结果进行分析。结果三组患者总有效率分别为90．2％、89．6％、91．3％，总有效率比较用X^2检验（P〉0．05），无显著性差异。结论垂体后叶素加用扩血管药物治疗肝硬化合并上消化道出血，在基层医院，尤其是贫困地区，该方案仍不失为抢救肝硬化合并消化道出血的有效药物。     

肝硬化合并上消化道出血患者医院感染的病原学特点及影响因素研究

目的探究肝硬化合并上消化道出血患者医院感染的病原学特点及影响因素,以期预防和控制医院感染。方法选择2014年5月-2017年5月在医院治疗的225例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,单因素和多因素logistic回归分析患者发生医院感染的影响因素。采集患者感染部位标本进行病原菌培养及鉴定。结果 225例肝硬化合并上消化道出血患者发生医院感染36例,感染率为16.00%,其中最易发生感染的部位是呼吸道;36例发生医院感染患者体液标本经过培养与鉴定,共分离培养出病原菌42株,其中革兰阴性菌22株占52.38%,以大肠埃希菌为主;多因素Logistic回归分析显示:年龄>60岁、住院时间>4周、侵入性操作、肝功能child分级为C级为肝硬化合并上消化道出血患者医院感染的独立影响因素。结论肝硬化合并上消化道出血患者医院感染率高,危害严重,医护人员应采取有效的预防措施,尽量避免出现医院感染。     

78例肝硬化合并上消化道出血临床护理体会

目的 探讨肝硬化合并消化道出血的临床护理.方法 对我院收治的78例肝硬化合并消化道出血患者临床资料回顾分析.结果 除1例并发坠积性肺炎转入内科治疗,其余病情均有效控制.结论 肝硬化合并上消化道出血患者在加强基础护理的同时,应用个体化护理,给予针对性的护理措施,对提高治疗效果具有重要意义.