CR静脉肾盂造影延时摄片在尿路梗阻病例检查中的应用价值

目的探讨CR(计算机X线摄影)静脉肾盂造影延时摄片在诊断尿路梗阻的临床应用价值。方法对东莞石碣医院2009年8月至2010年8月均经B超、CT检查或临床手术证实27例在CR静脉肾盂造影中常规时间里肾盂肾盏、输尿管显影不满意或不显影的患者进行延时摄片,并对所得的结果进行分析。结果 27例患者延时摄片诊断肾结石、输尿管结石22例,肾盂肾盏重复畸形1例,泌尿系结核2例,肾盂输尿管移行部狭窄1例,多发肾囊肿并肾功能丧失1例。结论 CR静脉肾盂造影延时摄片对明确尿路梗阻病例的病因、部位较常规造影有明显提高,并能给临床更清晰、直观的图像资料,延时摄片尤其必要。     

急性输尿管梗阻的X线造影表现及临床分析

目的通过分析急性输尿管梗阻的X线造影表现探讨其病因及病理过程。方法112例均行常规静脉肾盂造影。其中，60例进行了延时摄片，30例还做了逆行肾盂造影。结果86例为输尿管阳性结石，16例为阴性结石，10例为肾肿瘤出血后血凝块阻塞输尿管。静脉肾盂造影片上均表现为肾盂、肾盏未显影，肾脏密度均匀性增高。结论急性输尿管梗阻在静脉肾盂造影时表现为肾盂、肾盏未显影，而肾脏密度均匀性增高，说明肾功能未受损，及时解除病因后，即可恢复正常肾功能。     

DR在免腹压下静脉肾盂造影检查中的应用

目的：探讨免腹压下数字化X线摄影(DR)在静脉肾盂造影(IVP)中的临床应用价值。方法100例患者采用无腹压下行DR静脉肾盂造影检查。结果100例非压迫静脉肾盂造影,病灶显示清晰,能全面、直观及清楚显示肾盂、肾盏、肾盏杯口、输尿管及膀胱,图像质量较好,符合诊断要求。结论常规静脉造影检查,腹部加压下患者很难受,不适用于年老、体弱、肥胖及不能加压者,而免腹压下静脉肾盂造影,患者觉得轻松,方法简便易行,可以多方位多角度摄影更好显示病灶,临床比较认可,值得推广应用。     

大平板体层融合技术在静脉肾盂造影检查中的应用

目的探讨岛津大平板多功能数字化透视摄影系统Sonialvision Safire II在静脉肾盂造影中的应用价值。方法应用大平板体层融合技术对95例泌尿系结石患者进行静脉肾盂造影检查。结果 95例患者均能够清晰显示肾轮廓、肾盂的充盈及开口情况以及输尿管结石的占位情况,达到诊断要求。45例患者结石位于肾盂输尿管开口处,32例患者结石位于输尿管膀胱入口处,18例患者结石位于输尿管中上段。结论体层融合技术在静脉肾盂造影检查中图像清晰,能够很好地显示结石与输尿管的关系,操作简单,具有很重要的临床诊断意义。     

体层摄影在静脉肾盂造影中的应用

体层摄影在静脉肾盂造影中的应用云南省人民医院放射科（６５００２２）曹新华，翟凌云关键词体层摄影，静脉肾盂造影作者利用体层摄影在静脉肾盂造影中肾实质分泌和肾收集系统充盈期，摄取肾实质、肾盂肾盏及上段输尿管体层片，用于观察肾实质影像密度变化和肾盂肾盏及上...     

白肾征在输尿管梗阻中的诊断价值

目的：探讨自肾征的形成机理在输尿管梗阻中的诊断价值。方法：对静脉肾盂造影（IVP）显示白肾征象的患者42例进行临床分析。结果：29例为阳性结石,9例为阴性结石,3例为血凝块引起的输尿管的急性或亚急性完全梗阻,腹膜后转移瘤1例;IVP表现为随造影时间的延长,肾实质密度持续增高（即“白肾”）。结论：白肾的意义在于提示输尿管梗阻尚处于急性或亚急性期,而肾功能尚未明显受损,提请泌尿科医生及时予以解除,以免延误治疗时机造成肾功能损害。     

输尿管阴性结石数字X线诊断（附35例报告）

目的通过分析数字化X线静脉肾盂造影（IVU）输尿管阴性结石表现,加深数字X线IVU对输尿管阴性结石诊断的认识,提高泌尿系阴性的诊断水平。方法 35例输尿管阴性结石患者均行B超及免除压迫IVU。结果 14例患者可见一侧肾脏分泌功能减退、输尿管内充盈缺损、充盈缺损上端输尿管扩张,13例患者可见结石染色、输尿管扩张,6例患者可见结石以下输尿管未见显示,其上输尿管扩张,肾脏分泌功能差,2例患者可见充盈缺损、输尿管扩张及中断征像。结论数字X线对输尿管阴性结石的诊断较准确,应该作为常规检查。     

数字X线摄影在排泄性尿路造影中的应用

目的：评价数字化成像在排泄尿路造影中的应用价值。方法：采用数字成像对56例患者进行排泄性尿路造影，动态观察并点片。结果：运用数字成像能较好地对输尿管结石、尿路梗阻作出准确定位及定性诊断。静脉尿路造影术(IVU)检查56例中，肾结石9例，输尿管阴性结石7例，阳性结石20例。膀胱阴性结石1例，阳性结石4例。肾盂癌、迷走血管压迫各1例。输尿管术后狭窄2例，膀胱癌3例，膀胱憩室2例。腹部(KUB)IVU检查无异常6例。结论：数字化成像在排泄性尿路造影中有较大的应用价值。     

数字X线检查在静脉尿路造影中的临床应用

目的探讨数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影(IVP)中的临床应用价值。方法采用GE数字X线机对125例静脉尿路造成影的病例进行分析,常规腹部准备及碘过敏试验,上臂静脉注射泛影葡胺40ml,头低足高10°～15°,动态采集数据,视检查影像可进行调整体位及延时检查。结果 125例静脉尿路造影经数字动态采集图像后,影像清晰,除2例肾功能不全者显影效果较差外,其余均取得比较满意的效果。其中,泌尿系结石101例。先天畸形3例,腹部占位2例,肾占位2例。膀胱病变38例(含结石、前列腺肥大,占位)。结论数字X线(DR)检查由于其影像清晰,动态实时成像,多轴位的观察,检查方法简单,无痛苦,加上优越的图像后处理功能,可使泌尿系疾病的诊断得到进一步的提高。应在临床中广泛推广应用。     

152例URSL联合ESWL治疗输尿管结石临床疗效分析

目的 总结治疗输尿管阴性结石的方法疗效.方法 采用插管引导或静脉肾盂造影定位体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗输尿管阴性结石152例.结果 152例患者中,110例采用ESWL辅助输尿管插管或静脉肾盂造影定位,1次碎石成功78例,20例2～3次碎石成功,6例改URSL治疗.42例采用URSL,结石排尽34例,4例残留,联合ESWL,结石排出.结论 辅助输尿管插管下或静脉肾盂造影定位行ESWL及URSL,是治疗输尿管阴性结石经济,高效、安全的方法.     

电视监测尿路造影术的诊断价值与影像学研究

目的探讨电视监视下辅以加压进行动态尿路造影术,观察尿路器质性病变的诊断价值,提高对静脉肾盂造影的诊疗论据。方法采用腹部加压技术进行加压,人为造成输尿管梗阻,透视下观察76例尿路造影中双侧肾盂、肾盏及输尿管显影情况,适时摄取双肾区及输尿造影片。结果 76例肾盂造影术,经临床验证,泌尿系结石48例,输尿管良性狭窄、梗阻2例,肾区及肾周肿瘤致肾盂、肾盏变形、受压移位4例;肾盂、输尿管重复畸形2例、单纯肾积水6例,其中合并肾积水及肾功下降显影延迟者分别24例和8例。正常14例。此方法能获得满意的显影效果。结论应用电视监视下进行加压造影术,均取得满意的诊断要求,既提高了造影质量和速度,又减少了摄片数量。此造影术,值得在临床上推广应用。     

低张免压静脉肾盂造影与常规加压静脉肾盂造影比较

静脉肾盂造影又称排泄性尿路造影，是临床上对发生在肾、输尿管及膀胱疾病的常规检查，特别是对肾脏分泌功能检验显得更为重要。1 一般资料我院1998年以前采用传统加压静脉肾盂造影病例60例，男47例，女13例，年龄18~75岁，正常者8例，肾结石9例，肾积水7例，输尿管结石17例，肾囊肿2例，未显影2例，同时收集了自1998年以后采用电视监视下低张免压静脉肾造影病例50例，男33例，女17例，年龄20~65岁。正常5例，肾结石8例，肾积水8例，输尿管结石27例，未显影1例。2 造影方法①肠道准备，检查前一中午开始严格的流质软食，至晚饭后将9g番泻叶…     

直接数字化摄影在儿童静脉肾盂造影中优化曝光条件的探讨

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)技术在儿童静脉肾盂造影(IVP)检查中图像质量和X线剂量的关系,以较低的X线剂量提供满足诊断所需的IVP影像。方法总结分析50例儿童IVP患者的X线曝光条件、图像后处理参数、EI(Exposure Index)、DR影像资料的相关性,提供优化的DR摄影曝光参数。结果与常规曝光条件相比,使用准高千伏,提高DR探测器灵敏度,X线曝光量可降低至20%,被检者的X射线面积乘积剂量平均降低至14%。结论在静脉肾盂造影中用DR成像技术与投照参数优化组合,对降低儿童的X射线辐射面积乘积剂量是行之有效的。为其他投照部位使用直接数字化X射线摄影(DR)成像参数优化组合研究提供了指导性的方法,具有一定的临床应用价值。     

静脉肾孟造影后64层CT尿路成像对输尿管结石的诊断价值

目的探讨静脉肾孟造影（IVP）后64层CT尿路成像（CTU）对输尿管结石的诊断价值；探讨肾实质厚度、输尿管管径推测CT延迟扫描时间的可行性。方法收集B超提示输尿管结石，行静脉肾盂造影的患者共36例，患者行IVP检查后接受64层CT平扫，将上述原始资料传送至工作站，用多平面重建（MPR）及曲面重建（CPR）进行图像后处理，比较KUB＋IVP与CTU的诊断输尿管结石阳性率，对CTU中尿路延迟显影者，测量肾实质厚度及输尿管直径并取平均值，分析它们与延迟显影时间的关系。结果①36例输尿管结石中，KUB＋IVP诊断正确者20例，CTU诊断正确者31例，两者差异有统计学意义（X^2=8．13，P〈0．05）；@CTU中，随着肾实质厚度的变薄和输尿管直径的增粗，输尿管显影逐渐延迟。当肾实质的平均厚度减至0．99mm时，输尿管不显影。梗阻段上方输尿管管径粗于17mm者，输尿管不显影。结论①CTU对输尿管结石诊断率优于KUB＋IVP；②患侧肾实质的平均厚度、输尿管管径有望成为推测增强扫描CTU延迟扫描时间点的指标。     

90例大剂量静脉肾盂造影的电视动态观察

1994-11～1997－10，我们应用日本MISONOME－800mAX光机，配合临床经B起检查明确为中、重度肾积水或不适于行常规静脉肾盂造影检查以及由于尿路梗阻、常规静脉肾盂造影患侧尿路显影不满意者，行大剂量静脉肾盂造影并配合电视动态进行观察，对泌尿系统疾病的诊断。鉴别诊断及疗效判定，获得了满意效果，报告如下．1临床资料本组90例中，男72例，女18例，年龄17~69岁．肾、输尿管结石刀例，肾盂输尿管交界处狭窄9例，肾结核3例，省下垂并肾积水2例，原发性输尿管肿瘤1例，肾萎缩1例，盆腔脂肪过多症1例．2讨论由于各种原因引起输尿管不同…     

肾内型肾盂结石合并输尿管连接部狭窄1例

患者,男,38岁。因右侧腰背部胀痛不适1个月于2011年6月8日入院。查体：生命体征正常,心肺腹检查无明显异常,右侧肾区叩击痛存在,无明显压痛;实验室检查示尿白细胞（＋）,隐血（＋＋）,肾功能正常上限;CT示右侧肾盂内结石2．3cm;静脉肾盂造影显示该患者为肾内型肾盂结石,结石显影清晰,各肾盏略显扩张,同侧输尿管显影较对侧慢,连接部造影剂通过障碍;超声检查结果同其他影像学检查。     

数字化静脉肾盂造影的临床应用效果观察

目的探讨数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影在肾脏疾病的临床诊断价值。方法通过对本院2010年1月至2011年12月经由手术确诊肾结石患者90例随机分为两组,观察组45例采用数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影,对照组45例采用传统技术静脉肾盂造影,比较两组肾结石的诊出率。结果观察组甲级片的比例明显高于对照组(P<0.01),观察组无废片产生,对照组有2张废片,两组废片出现率无统计学差异(P>0.05).观察组诊断出肾结石患者43例,占95.55%;对照组诊断出肾结石患者36例,占80%,两组肾结石诊出率比较具有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组。结论数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影能够准确诊断出肾结石,临床上建议进一步推广运用。     

98例IVP肾不显影原因分析及对同期B超探查效果的评价

本文报告我院自１９９６～１９９８年具有完整资料的９８例（１０２只肾），在静脉肾盂造影（ＩＶＰ）时不显影和同期Ｂ超探查的病案。除４例（４侧）输尿管结石经震波后碎石排出，ＩＶＰ复查患肾功能改善，１例（１侧）肾动脉造影证实肾发育不良，１例膀胱造影确认为神经...     

肾结石合并肾盂癌二例

肾结石合并肾盂癌并不常见，我们曾遇2例，报告如下。例1；男，50岁。因反复左腰部疼痛伴肉眼血尿15年入院。静脉肾盂造影检查示：I．左肾益结石并积水；2．左输尿管中段结石。膀脱镜逆行左输尿管插管进入15cm受阻。术中见肾周脂肪纤维化，增厚约scm，输尿管上段及肾盂壁均增厚，肾益内有一铸型结石井有血性脓液，肾盂粘膜下有新生物。手术将左肾切除。病理报告：1．肾盂、肾盏移行细胞癌（1级）伴部份鳞癌（中度分化），癌细胞侵及肾实质达肾皮质、输尿管和肾周围；2．慢性肾孟肾炎伴肾孟粘膜鳞状化生。术后20十天又行左输尿管残喘及膀优…     

16层螺旋CT对泌尿系结石的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT平扫对泌尿系结石的诊断价值。方法对25例拟诊泌尿系结石的患者进行CT平扫及图像多平面重建并分析。结果25例患者中CT诊断泌尿系结石21例,计35个结石,其中肾脏结石22个,输尿管结石13个。5例超声漏诊8个结石,其中肾脏结石6个,输尿管结石2个;6例患者做了静脉肾盂造影摄片（KUB）或／和静脉尿路造影（IVP）,均未检出结石。结论多层螺旋CT平扫是诊断泌尿系结石的精确、快捷方法。