液体洗手液与固体肥皂除菌效果比较研究

目的比较某种洗手液与肥皂对医务人员手的除菌效果,以指导医务人员正确洗手。方法通过现场采样和细菌定量检验的方法,对洗手液和肥皂洗手后的除菌效果进行评价。结果医务人员洗手前手上平均检出菌数为288 cfu/cm2。用新打开的肥皂按规范步骤洗手1遍,手上存活菌数为29 cfu/cm2;洗手2遍,手上存活菌数平均为6 cfu/cm2。用洗手液洗手1遍,手上检出存活菌数为9 cfu/cm2。结论用普通肥皂洗手连续按规范程序洗2遍相当于新型洗手液洗1遍的除菌效果,推荐使用洗手液洗手。     

洛阳市二级综合医院医护人员洗手情况调查

为了解洛阳市城区二级综合医院医护人员洗手设施及消毒洗手效果情况,采用现场调查和采样检测方法进行了监测。结果,有45.45%的医院采用普通手拧式水龙头洗手;有70.58%二级综合医院手拧式水龙头细菌总数超过200 cfu/个;有29.41%水龙头细菌总数超过10 000 cfu/个;有17.65%水龙头检出致病菌。医护人员手洗手消毒后微生物指标合格率为77.66%。结论,洛阳市二级医院洗手设备污染严重,医护人员手卫生合格率较低。     

四种方法洗手效果的比较

目的比较临床医护人员使用传统的肥皂、洗手液、氧化电位水和乙醇类手消毒剂4种方法洗手的效果。方法对分别使用4种方法洗手的医护人员进行调查,统计4种方法洗手后的平均菌数、合格率和除菌率。结果肥皂、洗手液、氧化电位水和乙醇类手消毒剂4组洗手后平均菌数分别为70.54 cfu/cm2、65.80 cfu/cm2、57.50cfu/cm2和32.68 cfu/cm2;合格率分别为42.86%、61.90%、84.52%和96.43%。结论用乙醇类手消毒剂擦手效果优于用传统的肥皂、洗手液和氧化电位水洗手。     

佳润皮肤消毒液洗手消毒法在手术室的应用效果观察

目的观察佳润皮肤消毒液洗手消毒法在手术室的应用效果。方法采样棉拭涂抹采样法和细菌检验方法对该皮肤消毒液现场消毒效果进行了检测。结果使用佳润皮肤消毒液消毒手的医护人员经擦拭3遍之后,手上自然菌平均存活数<2 cfu/cm2;待过120 min后,手上自然菌平均存活数仍然<5 cfu/cm2。用常规刷手加诗乐氏消毒液消毒的医护人员,消毒后手上自然菌平均存活数<2 cfu/cm2;待过120 min后,手上自然菌平均存活数仍然<5 cfu/cm2。两组消毒方法消毒后手上存活菌数无显著性差异(P>0.05)。结论两组洗手消毒方法对医护人员手消毒效果无明显差异,但佳润皮肤消毒液外科洗手消毒法流程简便,节省时间,消毒效果好。     

殡仪职工手卫生措施的效果调查

目的了解殡仪职工手部细菌污染状况及非干预情况下洗手效果,为规范殡仪职工手的清洁消毒方法提供依据。方法采用现场采样和细菌检测方法,对北京等8省市区38个殡仪馆的231名殡仪职工进行了洗手前后细菌污染检测。结果殡仪职工洗手前手上污染细菌总数≥15 cfu/cm2者占28.14%,洗手后手上细菌总数≥15cfu/cm2者为34.20%。结论殡仪职工洗手后手上细菌总数显著高于洗手前,常规洗手方法不能有效清除手上的细菌;应当规范殡仪职工方法和采取必要的手消毒措施。     

不同消毒剂对工勤人员手消毒效果的比较

目的比较不同消毒剂对工勤人员手消毒的效果。方法分甲、乙、丙3组,甲组将工勤人员洗手前与使用抗菌洗手液搓拭1 min、用流动水冲洗后作对比;乙组将工勤人员洗手前与使用4%洗必泰外科洗手液搓拭1 min、流动水冲洗后作对比;丙组将工勤人员洗手前与使用消毒凝胶搓拭1 min、自然干燥后作对比。结果洗手前与使用抗菌洗手液后细菌检测结果差异无统计学意义(P>0.05);洗手前与使用4%洗必泰外科洗手液后细菌检测结果差异有统计学意义(P<0.01);洗手前与使用消毒凝胶搓拭后细菌检测结果差异有统计学意义(P<0.01)结论抗菌洗手液对杀灭皮肤表面暂住菌效果相对较差;4%洗必泰外科洗手液与消毒凝胶均对杀灭皮肤表面暂住菌效果较好。     

医疗操作中手污染程度及洗手方法应用的调查

目的了解医院医疗操作中医护人员手污染程度及洗手方法的应用情况。方法采用现场涂抹采样方法和活菌数检验方法进行了检测。结果该医院医护人员在医疗操作前,手上平均带菌数平均为51cfu/cm2;在诊疗操作过程中手上带菌数平均为32cfu/cm2。用普通肥皂洗手后,手上带菌数平均为24cfu/cm2;用含异丙醇的快速手消毒液擦手后,手上带菌数平均为4cfu/cm2。结论医院医护人员手在没有经过清洗或消毒的情况下,手上带菌数超标明显;用普通肥皂洗手对菌数降低不明显,用快速手消毒剂擦手消毒效果较好。     

医务人员手卫生三种处置方法的效果观察

目的:监测医务人员三种不同手卫生处置效果,以选择更好的手卫生产品。方法:采用棉拭子涂抹采样和细菌检测方法对医院三种手卫生产品:普通肥皂、快速手消毒剂、抗菌洗手液的洗手效果进行对比。结果:普通肥皂、抗菌洗手液、快速手消毒剂洗手合格率分别为88.51%,96.59%,97.22%。普通肥皂与抗菌洗手液、快速手消毒剂效果比较有显著性差异(P<0.05)。结论:使用抗菌洗手液和快速手消毒剂效果明显高于普通肥皂,值得推广使用。     

手部卫生与烟用接装纸污染状况的调查

目的了解吸烟者手和烟用接装纸细菌污染状况,以便掌握细菌污染对吸烟者健康的危害。方法采用棉拭采样法和直接取接装纸,对吸烟者手和接装纸进行细菌学检验。结果经对100名吸烟者手检测,吸烟者手细菌污染超标率为87%,大肠菌群检出阳性率为16%;经过卫生清洁之后手卫生质量均可以达到合格要求。用肥皂流动水洗手后,吸烟者手卫生合格率达到100%,未检出大肠菌群。成品烟接装纸污染细菌超标率为8.0%,未检出大肠菌群;经吸烟者右手反复触摸卷烟过滤嘴30 s后,接装纸细菌污染超标率增加到32.0%,大肠菌群检出阳性率为8.0%。结论吸烟者手上细菌污染严重,烟接装纸经吸烟者手接触30 s污染明显增加,可能成为疾病传播潜在因素。     

幼儿园儿童手细菌污染及其消毒效果监测

为了解幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况及其消毒效果,对两所不同性质幼儿园进行了调查和监测。结果,幼儿园儿童手在每天入园前手上细菌总数平均超标率为43.20％,入园后细菌污染超标率平均为36.10％;经过流水肥皂洗手后细菌污染超标率平均为10.67％,消毒剂洗手后细菌污染超标率平均为5.48％。物体表面、水龙头细菌污染超标率平均为50.00％,桌面污染超标率平均为28.57％,书本污染超标率平均为33.33％。结果指出,幼儿园儿童手经普通水简单洗手对降低细菌污染作用不明显,流水肥皂洗手去污染效果比较好。     

不同消毒方法对采血护士手消毒效果的比较

采用现场手消毒效果评价方法对流动采血车上护士手消毒的 6种方法进行了观察 ,以消毒后手上自然菌存活菌数 <10cfu/cm2 为合格。结果 ,使用 75 %乙醇和健乐消毒液擦试消毒法的合格率分别为 85 .5 0 %和 93.33% ;用健乐消毒液纱布擦试法的合格率为 97.5 0 % ;用肥皂流水洗手法的合格率为 86 .6 7% ;用不含消毒剂的普通湿布巾擦试法的合格率为 36 .6 7% ;用复合手消毒法的合格率达到 10 0 %。结果说明 ,街头流动采血车上手消毒采用复合消毒法或健乐消毒液纱布擦试法的消毒效果最可靠     

四种消毒方法对医务人员手消毒效果观察

目的加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果。方法采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较。结果仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标。消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上。消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌。结论所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果。在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果。     

临沂市托幼单位消毒工作质量调查

为了解临沂市托幼单位消毒工作质量，１９９７～２０００年对托幼单位室内空气用平板沉降采样，对人员手与物体表面用棉拭涂抹采样，作细菌检测。结果，室内空气细菌总数超标（＞５００ ｃｆｕ／ｍ３）率为９０．８％（３６７／４０４）。人员手与物体表面以细菌总数＜１０ｃｆｕ／ｃｍ２，并且不得检出致病菌与沙门菌为合格，在肥皂、流水洗手前、后合格率分别为１５．６％和８９．０％；以含有效氯５００ｍｇ／Ｌ溶液消毒前、后，物体表面合格率分别为１８．２％和９０．６％。说明加强对消毒工作管理与落实消毒制度的重要。     

北京某医院洗手方式调查及消毒效果评价

目的了解医院医务人员洗手方式和频率以及手消毒效果。方法采用问卷调查的方法对该医院医务人员手卫生方法及其消毒效果进行了调查。结果该医院门诊医务人员工作之前洗手执行率为47%,病房医务人员洗手执行率为46%,门诊和病房医务人员工作后洗手执行率均达到98%。有90%医务人员采用肥皂洗手和洗手液洗手,只有10%医务人员仅用流水洗手。用肥皂和洗手液洗手除菌率可达到90%以上,仅用流水洗手除菌率只有65%。结论该医院医务人员工作之前洗手执行率较低,仅用流水洗手除菌效果较差,该医院需要规范洗手方法和手卫生质量监测。     

黑猫牌抗菌皂杀菌效果的实验观察

黑猫牌抗菌皂含０－１ ％ ２ ， ４， ４＇－ 三氯－ ２＇－ 羟基二苯醚、天然油脂、表面活性剂等成分。在悬液中， 以其０－６３ ％ 含量作用５ ｍｉｎ ， 或５－００ ％ 含量作用２ ｍｉｎ ， 均可将金黄色葡萄球菌与大肠杆菌完全杀灭。用该皂、清水洗手５ ｍｉｎ， 可使手面自然菌减少７３－０９ ％ ， 远高于单以清水洗手者（２７－２２ ％ ） 。     

上海市老年护理医院消毒现况调查

为了解上海市老年护理医院的消毒现况,采用现场抽样和检测方法,对全市老年护理医院进行了调查。结果,大部分医院环境整洁,总体布局较合理,能做到清洁区与污染区分隔。90%医院安排专门消毒员,其中专职消毒员占23.15%,兼职消毒员占76.85%。72.5%医院使用肥皂和流动水的方法洗手,手消毒剂中,碘伏消毒液占34%,含氯消毒剂占60%。医院压力蒸汽灭菌设备和消毒设备合格率达到90%以上;空气消毒合格率只有66%~71%。结论,老年护理医院消毒隔离管理制度较完善,但需要加强消毒与灭菌设备的配置,严格洗手消毒制度。     

Skin care: an essential component of hand hygiene and infection control

Skin care is an important component of hand hygiene and also infection prevention education programmes relating to hand hygiene (Bissett, 2007a,b). Hand hygiene is the term commonly used to describe hand washing using plain soap or antiseptic soaps and hand rubbing using waterless antiseptic products or alcohol-based products. The importance of effective hand hygiene is well documented (Larson, 1997; Boyce et al, 2002; Horton and Parker, 2002) and can be achieved by following the six-step technique used for hand washing as illustrated by the Royal College of Nursing (2000). During hand washing, hand soaps not only remove soils, but also the natural oils that protect the skin. This can vary depending on the frequency of hand washing, the temperature of the water and the ability of the soap to be rinsed from the surface of the hands (Starobin, 2007). This article aims to examine the evidence available to enable healthcare staff to make an informed decision on the importance of following a skin care regime to reduce the risk of bacterial loading on the hands caused by damaged skin. This would consequently lead to an improvement in hand hygiene efficacy.