笑气吸入性镇痛配合Doula式分娩在分娩镇痛中的疗效观察

目的　探讨药物镇痛与心理治疗相结合的理想的分娩镇痛方法。方法　将 2 0 0例初产妇随机分为观察组与对照组。观察组给予笑气吸入性镇痛配合Doula式分娩 ,对照组单纯采用Doula式分娩。观察比较两组的镇痛效果、不良反应及对产程、产后出血量、胎儿、新生儿的影响。结果　两组镇痛效果有极显著性差异 (P <0 0 1 ) ,产程时间亦有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　笑气吸入性镇痛配合Doula式分娩用于分娩镇痛产程时间短 ,对母儿均无不良影响 ,是一种药物镇痛与心理治疗相结合的理想的分娩镇痛方法 ,值得在产科推广应用     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛

目的 :分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效。方法 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联用组 (联合组 ) :随机选择无禁忌证的进入活跃期的初产妇 3 0 0例 ,单纯导乐组 (导乐组 ) :同样条件的初产妇 3 0 0例 ,对照组 :同样条件的无任何镇痛措施的初产妇 3 0 0例。结果 :联合组与后二组比较 ,镇痛效果有显著差异 (P <0 .0 1) ;联合组活跃期明显缩短 (P <0 .0 1) ,而第二、第三产程无差异 (P >0 .0 5 ) ;分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率     

2种椎管内阻滞方法用于分娩镇痛的临床分析

目的:探讨采用蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药及单纯硬膜外腔用药法的镇痛效果及其对母婴的影响。方法:以蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药分娩镇痛者为研究组(85例),单纯硬膜外麻醉分娩镇痛者为对照组(38例),分别观察疼痛程度、副作用、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果:2组镇痛效果比较,差异有极显著性(P<0.1),2组产程时间均值比较,差异无显著性(P>0.5);2组产妇分娩方式、产后出血率、胎儿宫内窘迫新生儿窒息发生率比较,差异无显著性(P>0.5)。结论:蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药法,用于分娩镇痛安全有效。对产程及母婴均无影响。较单纯硬膜外麻醉镇痛效果更为肯定、满意,可在有一定条件的医疗单位应用。     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程进展及分娩的影响。方法采用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的248例产妇作为观察组,未采用任何分娩镇痛方法的248例产妇作为对照组。分别观察两组产程进展及对分娩结局,如新生儿评分、产后出血情况等的影响。结果镇痛组第1产程短于对照组,第2产程长于对照组,缩宫素使用有显著差异(P<0.01)。分娩方法、产后出血量、新生儿评分两组无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果确切良好,对母婴无不良影响,配合Doula陪产,安全有效。     

连续硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩的观察

目的:观察低浓度布比卡因联合芬太尼对无痛分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、新生儿情况、产后出血的影响.方法:选取自愿要求无痛分娩,无高危因素和麻醉禁忌证的100例单胎、头位的初产妇,给予0.125%布比卡因加芬太尼30 μg用于分娩镇痛(治疗组).而对照组100例给予全程Doula式非药物性安慰法自然待产分娩.结果:治疗组镇痛有效率达97%,两组比较对第二产程、新生儿窒息、产后出血无显著性差异(P＞0.05),但对第一产程和分娩方式有显著性差异(P＜0.05).结论:采用低浓度布比卡因和芬太尼的连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛安全有效,可以缩短第一产程,降低"社会因素"的剖宫产率,对新生儿无影响,不增加产后出血率,值得推广应用.     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛100例临床分析

目的　探讨硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果及对产程的影响。方法　选择 10 0例硬膜外镇痛分娩的初产妇作为观察组 ,将未采用任何镇痛药物而进入产程的初产妇 10 0例作为对照组 ,分别观察产程、分娩方式、产后出血量和脐动脉血气。结果　观察组镇痛后疼痛视觉模拟评分显著低于镇痛前(P <0 .0 1)。观察组脐动脉血pH值 (7.32 8± 0 .0 6 4)显著高于对照组 pH值 (7.2 6 3± 0 .0 73) (P <0 .0 1)。两组产程、分娩方式、产后出血量比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　硬膜外阻滞用于分娩镇痛安全有效 ,对母婴无不良影响。     

连续硬膜外腔阻滞镇痛对分娩的影响

目的探讨低剂量布比卡因加芬太尼硬膜外腔阻滞镇痛效果及对产程、母婴状况的影响。方法用 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼 (1.5 μg/ml)硬膜外腔阻滞镇痛的 10 0例初产妇为研究组 ,未行镇痛术的 5 0例同等条件初产妇作为对照组。观察镇痛效果及用药前后产妇生命体征的变化 ;并对两组的产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果分娩镇痛的有效率达 10 0 % ;研究组产妇用药期间的生命体征 ,包括呼吸、脉搏、血压及血氧饱和度 ,与用药前比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) :两组的活跃期时间、第二产程时间、器械助产率及新生儿Apgar评分均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼(1.5 μg/ml)用于硬膜外腔阻滞镇痛是一种安全、有效的无痛分娩术     

Doula式分娩30例临床分析

对 30例初产妇采用Doula式分娩的临床观察 ,与对照组比较 ,结果 :观察组手术产率明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,产程时间和产后出血量明显低于对照组 (P <0 .0 0 1) ,提示Doula式分娩是提高产科质量的有效措施。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对分娩影响的临床研究

目的　探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对分娩的影响。方法　进入产程后 ,宫口开大 2 cm的初产妇 2 0 0例 ,随机分为两组 ,观察组 10 0例 ,硬膜外穿刺置管后 ,注入低浓度的罗哌卡因 ;非分娩镇痛方法 10 0例作为对照组 ,分别观察产程进展及时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、产后出血情况。结果　两组宫口开大与胎先露下降程度、总产程 ,两组分娩方式相比较有极显著差异 (P<0 .0 1) ,两组胎儿宫内窘迫新生儿窒息、产后出血发生率比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　分娩镇痛 ,阻滞完善加速了产程进展 ,降低了剖宫产及阴道助产率 ,母婴安全 ,值得临床推广应用。     

导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果分析

目的：观察分析导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果。方法收集2012年10月-2013年6月阴道分娩的足月妊娠孕妇,随机分为导乐仪组、椎管麻醉组、传统组。导乐仪组选取导乐仪镇痛分娩,椎管麻醉组应用硬膜外药物麻醉的方法镇痛,传统组为传统待产不施加任何干预措施。观察三组孕妇的产程变化、分娩结局、对分娩痛的反应等。结果导乐仪组镇痛有效率为93．0％,椎管麻醉组的镇痛有效率为98．0％,二组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;导乐仪组宫口扩张速度较椎管麻醉组和传统组快（P＜0．05）,第一产程、第二产程时间短于其他二组（P＜0．05）,阴道分娩率为97．0％,明显高于其他二组（P＜0．05）,剖宫产率为3．0％,明显低于其他二组（P＜0．05）;三组在新生儿阿氏评分、出生体重、产后出血方面比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐仪的镇痛效果显著,且安全、无创,能加速产程,促进自然分娩,对母儿无影响,值得在产科推广使用。     

硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的比较

目的:比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的效果。方法:将100例初产妇随机分为两组,硬外组50例采用硬膜外麻醉实行分娩镇痛,联合组50例则采用腰硬联合方法。监测血压、脉搏、氧分压、心电图,比较镇痛起效时间、VAS评分、运动功能情况、产程进展、催产素使用率、分娩方式、产后出血量和新生儿Apgar评分等。结果:镇痛起效时间联合组明显短于硬外组;在镇痛方面,联合组镇痛效果明显优于硬外组。两组在运动功能、产程进展、催产素使用率、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分方面差异无显著性意义(P>0.05)。结论:两种椎管内麻醉用于分娩镇痛效果好,腰硬联合法优于硬膜外麻醉法。     

全程助产联合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床研究

目的研究全程助产联合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果。方法在全程助产的基础上加用硬膜外阻滞麻醉，选取100名初产妇随机分为两组，50名采用全程助产加硬膜外自控镇痛的产妇为观察组，50名采用单纯全程助产的产妇为对照组，比较两组的镇痛效果及产程、母婴预后情况。结果两组镇痛效果间差异有显著性意义（P〈0．01），观察组产程的活跃期与对照组间差异有显著性意义（P〈0．01），两组分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论全程助产联合硬膜外麻醉自控镇痛分娩是一种安全有效的分娩镇痛方法，值得推广．     

腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果

目的:分析全子宫切除术采用腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉效果,为临床麻醉提供参考.方法:选取我院在2013年12月至2015年2月行子宫切除术患者86例为研究对象,随机分为联合麻醉组和硬膜外麻醉组各43例,联合麻醉组患者采用腰硬联合麻醉,硬膜外麻醉患者采用持续硬膜外麻醉,记录患者平均动脉压和心率变化,分析不同时间点两组患者麻醉效果.结果:联合麻醉组患者麻醉起效时间短于硬膜外麻醉,P<0.05,两组患者手术时间差异无统计学意义,联合麻醉组患者麻醉药用量低于硬膜外麻醉组,P<0.05.不同时刻,联合麻醉组患者MAP、HR和血氧饱和度变化平稳,变化幅度低于硬膜外麻醉组,P<0.05.观察组患者麻醉总优良率高于对照组,P<0.05,观察组肌肉松弛情况优于对照组,P<0.05,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:全子宫切除术中采用腰硬联合麻醉方式简单安全有效,具有推广价值.     

不同镇痛分娩方法的临床效果比较分析

目的:比较分析不同镇痛分娩方法的临床效果及对产妇和新生儿的影响。方法:随机选取2009年4月至2010年4月在本院分娩480例产妇,随机分为A、B、C组,每组160例。A组产妇采用腰硬联合麻醉(腰硬联合麻醉组):B组吸入含50%笑气(氧化亚氮)和150%氧气的混合气体(笑气组);C组为空白对照。分别观察各组的镇痛效果、产程时间等。结果:A、B组有效率均明显高于C组,A组有效率均明显高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05)。三组产妇各产程时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:笑气吸入的镇痛效果虽然稍次于自控硬膜外镇痛组,但经济、方便简单,安全可靠,无明显不良反应,值得基层医院临床广泛推广;腰硬联合麻醉镇痛起效迅速、效果最佳,对产妇及新生儿无明显副作用,可作为分娩镇痛的首选方法。     

自控式硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛32例临床分析

目的　探讨持续性硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响。方法　在全程胎心监护下 ,用持续硬膜外阻滞微泵给药对 3 2例孕妇 (观察组 )进行分娩镇痛 ,与同期同条件自然分娩的 3 2例孕妇 (对照组 )作对照 ,比较两组分娩疼痛、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况。结果　观察组分娩镇痛效果非常显著 (P <0 .0 1) ,第一产程活跃期缩短 (P <0 .0 1) ,两组顺产、第二产程分娩方式、产后出血、新生儿窒息发生率比较均无显著性差异 ( P >0 .0 5 )。结论　持续性硬膜外阻滞麻醉应用于分娩镇痛 ,效果确切 ,安全 ,对胎儿无不良影响 ,值得临床推广     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的疗效和对产程进展及母婴状况的影响。方法:选择自愿要求分娩镇痛的单胎头位、无麻醉禁忌证的初产妇250例,宫口开大(3～4)cm时,行PECA泵持续硬膜外腔给药分娩镇痛(观察组),并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的250例初产妇进行对照(对照组)了解观察组镇痛效果、不良反应,及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响。结果:观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,可达到分娩镇痛效果,加速产程,降低了剖宫产率、阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

不同麻醉在乳腺癌根治术中的应用分析

目的：对比全麻与将其联合硬膜外阻滞麻醉两种麻醉方式在乳腺癌根治术中的临床效果。方法：将我院收治的106例患者依据麻醉方式差异予以分组,其中采用全麻的51例患者设为对照组,将其联合硬膜外阻滞的55例患者设为观察组,对比两组功效。结果：观察组术后呼吸恢复、苏醒、拔管时间均比对照组少（P＜0．05）,两组对导管不耐受性无显著差异（P＞0．05）。麻醉前两组HR、SBP、DBP、SpO2无明显差异（P＞0．05）。麻醉后两组 HR、SBP、DBP、SpO2差异显著（P＜0．05）。结论：全麻与硬膜外阻滞联合作用于实施乳腺癌根治术患者,该法结合了其安全有效的麻醉优点,更利于患者的预后,值得临床采纳。     

盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床研究

目的探究应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果。方法选自该院2010—2012年收治的足月初产妇共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有产妇50例。对照组产妇不采取任何镇痛方法,为自然分娩,观察组产妇则接受盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛方法。对比两组产妇的各项临床指标。结果相对于对照组,观察组产妇失血量、生命体征变化、新生儿Apgar评分以及下肢肌力等无显著差异性,两者对比差异无统计学意义（P〉0.05）;而观察组产妇的血流动力学、镇痛时间影响性以及产程时间等对比于对照组产妇具有显著优越性,两者对比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组产妇分娩之后均无出现严重不良反应。结论对足月分娩产妇应用盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛,临床效果突出确切,对产妇和新生儿不会产生严重的影响,具有安全高效的优点,值得临床推广。