56例肺转移瘤临床分析

为探讨肺转移瘤的诊断，治疗及其预后，回顾分析我院５６例肺转移瘤的临床资料。５４％的患者无自觉症状，无病间隔期最短１个月，最长７年８个月，ＤＦＩ中位数２５个月。肝氏分化癌及肺内外多发性转移瘤患者生存离最低，手术综合治疗组１，３，５年生存率分别为９２．３１％，７６．９２％及４６．１５％，较非手术综合治疗组为高。     

心脏转移瘤42例临床分析

癌瘤的播散与转移是患者常见的致死原因。心脏转移瘤以肺癌、乳腺瘤、恶性淋巴瘤多见,以肺癌的心脏转移占首位,一般预后不良。为了总结经验,提高诊疗水平．回顾性分析我院1999年-2004年临床资料较完整的转移性心脏肿瘤42例,报告如下。     

单发肺转移瘤30例报告

本院自1973年9月～1990年9月对30例单发肺转移瘤行手术治疗，现报告如下。     

脑及脑膜转移瘤的CT诊断

脑转移瘤,脑膜转移瘤,又称脑膜癌病,均是临床较为常见的一种身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内或脑膜,据统计脑、腩膜转移瘤的发生率占颅内肿瘤的25%～30%,脑及脑膜转移的临床表现十分严重,不治者多迅速致死,文献报道,死于全身癌肿患者中1/4发生颅内转移,较原发性中枢神经系     

骨髓转移癌76例分析

非造血组织的恶性肿瘤向骨髓转移称骨髓转移癌(MCBM)。骨髓穿刺涂片检查是目前诊断MCBM的简单而实用的方法。Keich首次报道实体瘤侵犯骨髓 ,侵犯率报道不一 (9%～ 4 7% ) ,现普遍认为骨髓是实体瘤的常见转移部位 ,有时为惟一的转移部位 ,MCBM的机制有二 ,即接触性转移和血液循环播散转移 ,大部分病例属于后者[1] 。由于骨髓受累可为肿瘤血行播散惟一证据 ,所以它对肿瘤分期治疗方案选择及判断预后甚为重要。我们对我院近 10年 76例MCBM进行了分析 ,报告如下。一、对象和方法76例均为 1991年 3月～ 2 0 0 0年 12月我院骨髓室经骨髓涂…     

肺结核呈雪花样CT扫描征象一例

肺结核的不典型影像学表现极易与肺部感染、肺癌、肺间质疾病及肺结节病的影像学表现相混淆,不易鉴别,容易造成误诊[1]。笔者结合2015年10月西安市胸科医院收治的1例表现为雪花样CT扫描征象的继发性肺结核患者,探讨其诊治过程和CT扫描征象的变化,以期为临床诊断提供参考。     

78例脑囊虫病非典型CT征象分析

本文总结了７８例非典型ＣＴ征象的脑囊虫病，并根据其临床特点，分为脑炎型（２７例）、肉芽肿型（１３例）、脓肿型（１１例）、类多发梗塞型（１０例）、脑室型和脑膜型（９例）、类脑瘤型（８例）。并就各型ＣＴ征象及其鉴别诊断进行了分析探讨。     

雾化吸入治疗肺转移瘤的现状

肺是最常见的恶性肿瘤转移部位之一。在死亡的恶性黑色素瘤患者中,有2 9%是死于肿瘤肺转移。尸体解剖结果显示:死于肺转移的恶性黑色素瘤患者中,2 0 %只在肺发现转移瘤。骨和软组织肉瘤的转移往往只发生在肺[1] 。肺转移瘤的治疗一直受到临床的重视,但治疗效果不甚满意。对大多数肺转移瘤患者来说,手术是惟一真正有希望的治愈方法。可是只有1/ 3的患者具有手术治疗的适应证(能控制或完全切除原发病灶、没有肺外转移、能够切除全部肺内转移灶以及患者能够耐受手术等)。手术切除原发病灶后,化疗也许可控制全身微转移灶。但是,化疗对肺转移瘤的…     

78例脑囊虫病非典型CT征象分析

本文总结７８例非典型ＣＴ征象的脑囊虫病，并根据其临床特点，分为脑炎型（２７例）、肉芽肿型（１３例）、脓肿型（１１例）、类多发梗塞型（１０例）、脑室型和脑膜型（９例）、类脑瘤型（８例）。并就各型ＣＴ征象及其鉴别诊断进行了分析探讨。     

颅脑转移瘤CT诊断的临床价值

本文对新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院1993年8月～2004年12月间经临床、病理证实且具有完整CT资料的20例颅脑转移瘤患者进行了全面总结,旨在进一步了解、掌握颅脑转移瘤CT表现特点及对临床预测、预后和评估起到一定的作用,并不断提高定性诊断水平.     

肺转移瘤体部X刀立体定向放射治疗30例分析

目的　探讨体部 X刀立体定向放射治疗转移瘤的方法和疗效。方法　采用 CT定位 ,XKB- 1型体部 X刀立体定向放射治疗系统立体定向放疗肺转移瘤 30例 ,共计 78个病灶。病灶大小 0 .4cm～ 5 .4cm,<3cm者 5 6个 ,3cm～ 5 cm者 2 0个 ,>5 cm者2个。辐射源为 6 MVX线。单次照射剂量 3Gy～ 12 Gy,总剂量 2 0 Gy～ 48Gy。结果　肿瘤消失 12灶 (15 .4% ) ,缩小 49灶 (6 2 .8% ) ,总有效率 78.2 % ;病灶 <3cm者 ,有效率为 87.5 % ,明显高于肿瘤≥ 3cm者 (P<0 .0 1;总剂量 2 0 Gy～ 30 Gy者 ,有效率为 88% ;总剂量≤ 30 Gy组中 ,肿瘤 <3cm者的有效率高于肿瘤≥ 3cm者 (P<0 .0 1,而总剂量 >30 Gy组两者无显著差异 (P>0 .0 5 )。全组病人的1、2、3年生存率分别为 6 3.3% (19/ 30 )、34 .8% (14/ 30 )和 2 1.4% (4 / 14)。结论　体部 X刀立体定向放射治疗是治疗肺转移瘤的有效方法 ,其近期疗效与转移灶大小与照射剂量相关。     

单发性脑转移瘤33例误诊原因分析

我院 1991年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们曾遇 33例单发性脑转移瘤误诊。现作回顾性分析。临床资料 :本组男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 72岁 ,平均5 4.6岁。原发肿瘤 :肺癌 2 4例 ,(腺癌 12例、小细胞未分化癌5例、鳞癌 4例、病理未明 3例 )。乳腺癌 4例 ,绒癌 2例 ,皮肤黑色素瘤恶变 1例 ,原发灶未明的转移性腺癌 2例。其中脑瘤型 (表现颅内高压征 ) 16例 ,卒中型 (类似脑血管疾病症状 ) 5例 ,癫痫型 (以癫痫为首发症状 ) 4例 ,精神型 (进行性神经精神功能障碍 ) 8例。本组 33例误诊病例中 ,先后误诊脑胶质瘤2 2例 (6 6 .7% ) ,脑脓肿 4例…     

胸腺瘤胸膜肺转移1例

正胸膜肿瘤病因诊断是临床难点,随着胸腔镜应用的普及已有较大的提高,但少见病例的诊断仍具有挑战性。本文报告1例前纵膈肿瘤并双肺、右胸膜多发结节经支气管镜代替胸腔镜诊断胸腺瘤胸膜肺转移的患者,以提高认识,减少误诊。病历资料患者男,40岁,因咳嗽半年,右胸痛半月2014年12月9日入院。患者半年来咳嗽,干咳为主,不发热,无盗汗、乏力、消瘦等症状,未诊治。入院前半月起出现右胸痛、咳嗽加     

肺真菌感染的CT征象分析

目的探讨肺真菌感染的MSCT影像学特征及诊断价值。方法回顾性分析肺真菌性感染患者11例,所有病例均行MSCT检查。结果结节位于左肺6例、右肺3例、双肺多发2例。10例为空洞、空腔内病灶呈圆形或类圆形,结节上缘可见＂新月征＂,周围可见＂气环征＂,其中1例结节内部可见点条样含气影,形成＂球内含气征＂。1例表现为肺内肿块,内可见空洞,但空洞内未见内含物或结节,肿块轮廓模糊,可见＂晕征＂。结论寄生于肺部空洞、空腔内真菌感染表现多种多样,若病灶内具有＂新月征＂、＂气环征＂,是CT的典型表现和诊断的可靠依据;而＂含气征＂和＂晕征＂等征象,对本病具有一定的提示作用。     

超声和CT对胸膜转移瘤的诊断价值

目的探讨超声和CT对胸膜转移瘤的诊断价值。方法总结分析68例胸膜转移瘤的超声和CT图象资料。结果本组胸膜转移瘤分四型：胸膜增厚型，结节隆起型，块状浸润型，混合型。超声正确诊断66例，占97％，CT正确诊断63例，占93％。结论超声和CT检查对胸膜转移瘤的诊断均有重要价值，特别是超声引导下的穿刺活检是胸膜转移瘤定性诊断的主要手段，且安全、简单、费用低。     

非典型急性心肌梗死19例分析

1994年4月-2006年6月我院门诊及住院共治疗19例非典型急性心肌梗死误诊病例，现将其病例资料分析如下。[第一段]     

肝脏炎性假瘤的CT及MRI征象

肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of the liver,IPL)为肝内的一种以纤维组织增生和慢性炎细胞浸润为特征的炎性增生性病变,是少见的良性病变.此病临床及影像学表现均缺乏特异性,因而术前的诊断准确性较低,常与恶性肿瘤相混淆.本文回顾性分析8例经手术及病理证实的肝脏炎性假瘤,旨在通过描述和分析这些病变的影像学方面表现,找到可以提示该病变的有价值的征象,提高对本病的进一步认识.     

肺癌肺内转移的多形性CT影像表现

目的评价肺癌肺内转移在CT影像上的各种形态表现。方法194例病例，其中男106例，女88例，平均45岁。原发肿瘤包括鳞癌56例（28．9％），腺癌107例（55．2％），小细胞肺癌26例（13．4％），腺鳞癌5例（2．6％）。结果肺癌肺内血行转移主要以实性结节最为常见，其少见影像可表现为空洞转移、磨玻璃转移、转移病灶边缘毛糙和/或胸膜凹陷征以及转移灶内可见含气支气管气像，并主要见于肺腺癌；淋巴道转移表现为支气管血管柬不规则结节状增厚。小叶间隔增厚呈串珠状或胸膜下多角形细线结构。结论肺癌肺内转移可呈多形性影像表现。