代谢指标联合心脏彩超对糖尿病伴高尿酸血症的心脏功能受损评估及预后

目的 探讨代谢指标联合心脏彩超对2型糖尿病（T2DM）伴高尿酸血症（HUA）的心脏功能受损及预后。 方法 选择2019年2月～2021年9月广东省潮州市人民医院诊治的T2DM患者100例和T2DM合并HUA患者100例。分析两组间一般临床资料、代谢指标及心脏指标。采用多因素Logistic回归分析筛选影响糖尿病合并HUA及糖尿病并发症患者的相关危险因素,采用ROC曲线分析代谢指标及心脏指标对T2DM合并HUA的预测价值。 结果 与T2MD组比较,T2DM合并HUA组体质量指数（BMI）(P<0.01)、收缩压（SBP）(P<0.01)、舒张压（DBP）(P<0.05)、三酰甘油（TG）(P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）(P<0.05)、肌酐（SCr）(P<0.01)、尿酸（UA）(P<0.01)、尿素氮（BUN）(P<0.01)、尿白蛋白/肌酐比（UACR）(P<0.01)水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P<0.01）;与T2MD组比较,T2DM合并HUA组舒张期室间隔厚度（IVST）、左心室心肌重量（LVM）、左心室心肌重量指数（LVMI）、相对室壁厚度（RWT）值明显升高（P<0.01）,左心室射血分数（LVEF）明显下降（P<0.01）;多因素Logistic回归分析提示,BMI、TG、Scr、LVEF、LVM和LVMI是发生T2DM合并HUA患者的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线分析,BMI、Scr、LVEF、LVM和LVMI对T2DM合并HUA具有诊断价值（P<0.05）,其中LVM的诊断价值最大,曲线下面积（AUC）最大;多因素Logistic回归分析提示,BMI、TG、SCr、LVEF、LVM、LVMI是影响糖尿病白蛋白尿患者的独立危险因素（P<0.05）;TG、UA、SCr和LVM是影响糖尿病周围神经病变的独立危险因素（P<0.05）;TG、UA、SCr、LVM和LVMI是影响糖尿病视网膜病变的独立危险因素（P<0.05）。 结论 血脂、肾功能等代谢指标和心室肥厚心脏指标异常与糖尿病合并HUA及糖尿病并发症相关,为该病的诊治提供重要参考依据。     

高尿酸血症合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗及糖、血脂代谢特点分析关系

目的 探讨高尿酸血症（HUA）合并2型糖尿病（T2DM）患者与胰岛素抵抗（IR）及糖、血脂代谢紊乱的关系。方法选择我院收治的住院患者115例,其中HUA患者40例（HUA组）,T2DM患者40例（T2DM组）,HUA合并T2DM患者36例（HUA＋T2DM组）,对三组进行BMI、生化指标及胰岛素相关指标进行对比观察。结果除高密度脂蛋白、低密度脂蛋白外,HUA＋T2DM组均比其他两组高;HUA＋T2DM组胰岛素抵抗指数明显高于其他两组,胰岛素敏感性指数则低于其他两组,胰岛β细胞分泌功能指数高于HUA组。结论HUA合并T2DM患者易发生IR,IR是诸多代谢综合征的危险因素之一。     

2型糖尿病伴高尿酸血症的相关因素分析

目的探讨T2DM患者伴高尿酸血症的相关因素。方法选取T2DM患者605例,根据男性和绝经后女性SUA≥420μmol/L,绝经前女性SUA≥360μmol/L,将其分为正常尿酸(NUA)组523例与高尿酸(HUA)组82例。比较两组临床指标及糖尿病合并症和并发症的差异。结果 (1)HUA组糖尿病病程、TG、BMI、Scr、尿白蛋白/肌酐(UACR)均高于NUA组(P0.05),而HbA1c、FPG、HDL-C、踝肱指数(ABI)均低于NUA组(P0.05)。(2)HUA组白蛋白尿、高血压、冠心病、DR发病率均高于NUA组(P0.05)。(3)多元线性回归分析显示,HbA1c、TG、HDL-C、BMI及Scr是高尿酸血症的影响因素(P0.01)。结论 T2DM患者高尿酸血症与高血压、血脂异常和肥胖有关,高尿酸血症相关于糖尿病慢性并发症的发生。     

2型糖尿病血尿酸水平与糖尿病肾病的关系研究

回顾性分析464名T2DM患者的临床资料,分为高尿酸血症组(n=88)与单纯糖尿病组(n=376),比较两组间临床指标;根据24h尿微量白蛋白分为尿微量白蛋白正常组(n=302),微量蛋白尿组(n=71)和临床蛋白尿组(n=91),比较高尿酸血症患病率。结果⑴T2DM合并HUA组BMI、TG、LDL、Cr、㏑UMA、NAFLD和DR发病率水平高于T_2DM组(P0.05);⑵SUA水平和HUA患病率随UMA水平的升高呈上升趋势(P0.017);⑶SUA水平与BMI、TG、ALT、Cr、UMA水平正相关,与HDL负相关(P0.05);⑷logistic回归分析显示在校正了相关因素后,LDL、Cr是高尿酸血症的独立危险因素。结论血尿酸水平与2型糖尿病肾病密切相关,LDL、Cr是高尿酸血症的独立相关因素。     

高血压病合并高尿酸血症与2型糖尿病的相关性研究

目的:探讨高血压病合并高尿酸血症(HUA)与2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法:连续入选原发性高血压病患者428例,根据是否合并HUA分为HUA组(88例)和非HUA组(340例),收集两组患者临床和实验室检查资料,通过回顾性研究高血压病合并HUA与T2DM的关系。结果:与非HUA组比较,HUA组的BMI、收缩压、舒张压、脉压、血清尿酸水平明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),而两组的年龄、性别构成比较,差异无统计学意义(P0. 05)。HUA组患者的T2DM患病率明显高于非HUA组(P0. 01)。二分类Logistic回归分析显示:HUA是高血压病合并T2DM的危险因素(OR=5. 004,95%CI:1. 781~14. 059,P=0. 002)。Spearman相关性分析显示,T2DM患病率与HUA呈正相关(r=0. 231,P=0. 000)。结论:高血压病合并HUA患者的T2DM患病率明显升高。T2DM患病率与HUA具有相关性。HUA是高血压病合并T2DM的危险因素。     

2型糖尿病合并高尿酸血症与心血管疾病危险因素的相关性研究

目的探讨T2DM合并高尿酸血症(HUA)与心血管疾病危险因素的关系。方法回顾性调查T2DM患者3174例,分析336例T2DM合并HUA患者与心血管危险因素的关系。结果T2DM患者3174例,其中,男2441例,女733例,年龄24~91岁,平均(60.23±9.77)岁;T2DM合并HUA(HUA组)患者336例,HUA患病率为10.6%。HUA组年龄≥60岁(65.2%vs 48.1%)、女性(29.3%vs 22.3%)、BMI≥25.0kg/m2(74.4%vs 59.9%)、TG≥1.70mmol/L(59.8%vs 42.4%)、TC≥5.7mmol/L(37.8%vs 29.1%)、HDL-C1.04mmol/L(13.7%vs 8.8%)、血肌酐(Scr)≥110μmol/L(30.4%vs 19.0%)、BUN≥7.0mmol/L(41.1%vs 26.2%)的患者比例高于单纯T2DM组(P0.05)。二分类非条件Logistic回归分析显示,高龄、女性、BMI≥25.0kg/m2、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症、Scr≥110μmol/L、BUN≥7.0mmol/L是T2DM患者发生HUA的独立危险因素(P0.05)。结论T2DM患者合并HUA与高龄、女性、肥胖、血脂异常及肾功能减退相关。     

视黄醇结合蛋白-4与初诊2型糖尿病患者血脂异常的相关性

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症的代谢特点及其与视黄醇结合蛋-4(RBP-4)的相关性。方法收集2010年1月至2012年3月初诊的T2DM患者131例,根据是否合并高脂血症〔高三酰甘油血症和(或)高总胆固醇血症]分为2组进行病例对照研究,其中T2DM不伴高脂血症组73例,T2DM伴高脂血症组58例。比较2组病人一般临床资料和生化指标等有无差异,并对相关指标做logistic回归分析。结果初诊T2DM合并高脂血症组患者年龄明显低于未合并高脂血症组(P<0.05),尿酸、RBP-4明显高于未合并高脂血症组(P<0.05),而体质量指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)在2组间无统计学意义。logistic回归分析发现RBP-4是初发T2DM合并高脂血症的独立危险因素。结论初诊T2DM合并高脂血症者较未合并高脂血症患者存在高尿酸血症相伴发生的风险;RBP-4在预测初发T2DM合并高脂血症风险方面有重要临床价值。     

老年2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其影响因素

目的 调查老年2型糖尿病（T2DM）患者高尿酸血症（HUA）的患病率,分析其影响因素。方法 选择2019年1月—2021年4月于四川大学华西广安医院诊治的老年T2DM患者。收集患者的人口学信息,检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、预估肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白（UMalb）和血尿酸水平。统计患者的HUA患病率并分析其影响因素。结果 共纳入216例老年T2DM患者,年龄60～87岁,平均（74.3±5.2）岁,HUA患病率为35.65%。不同年龄、居住地区老年T2DM患者HUA患病率及血尿酸水平差异有统计学意义（P<0.05）,而不同性别的患者HUA患病率及血尿酸水平差异无统计学意义（P> 0.05）。HUA组的体质量指数（BMI）、TG、BUN、Scr和UMalb水平高于非HUA组,HDL-C和eGFR水平低于非HUA组,2组其余生化指标差异无统计学意义（P> 0.05）。L...     

包头地区2型糖尿病合并高尿酸血症及其相关因素分析

目的探讨包头地区2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)及其相关因素进行分析。方法回顾性分析内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科2015年1月—2017年12月住院患者的临床资料,选取其中T2DM合并HUA 200例作为HUA组,选尿酸正常的T2DM 200例作为单纯T2DM组。检测并记录两组一般临床资料,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白/尿肌酐(尿A/C)以及是否并发高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、视网膜病变和T2DM性肾病,用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析。结果①2015年1月—2017年12月T2DM合并HUA的患者分别占全部HUA患者的21.18%、36.45%、42.37%,呈逐年增加的趋势。②HUA组TG、TC、BMI明显高于单纯T2DM组,年龄小于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P0.05);③多因素分析显示:TG、BMI是T2DM合并HUA的独立危险因素。结论对T2DM患者,血脂紊乱、肥胖/超重是HUA的危险因素,因此对于T2DM患者要控制体重、甘油三酯、血压水平,尤其对于年龄相对偏小的更要密切检测血尿酸的水平。     

新诊断2型糖尿病患者血清尿酸水平的影响因素分析

目的探讨新诊断T2DM患者血清尿酸(SUA)水平的影响因素。方法选取新诊断T2DM患者490例,根据SUA水平分为合并高尿酸血症(T2DM+HUA)组67例和单纯T2DM组(T2DM组)323例。测定临床及相关生化指标,分析SUA升高的影响因素。结果 (1)新诊断T2DM患者高尿酸血症的患病率为13.67%(67/490),男性高于女性[9.80%(48/490)vs 3.88%(19/490),P=0.012];(2)T2DM+HUA组BMI、WC、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TG、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于T2DM组,年龄、HbA1c、HDL-C、ISI低于T2DM组(P0.05);(3)多元线性回归分析显示,年龄、女性及HDL-C为SUA的保护性因素,2hC-P为SUA水平增高的危险因素。年龄是男性HUA的保护性因素,2hC-P为SUA水平增高的危险因素。HDL-C和ISI为女性HUA的保护性因素,脱酸脱氢酶(LDH)和2hC-P是女性HUA发生的危险因素。结论新诊断T2DM患者SUA水平受年龄、性别、肝功能、HDL-C及IS影响。     

2型糖尿病合并高尿酸血症的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症的危险因素。方法回顾性分析120例2型糖尿病患者的临床资料,按血尿酸水平分为高尿酸组（60例）及正常尿酸组（60例）,采用单因素相关和多因素回归分析的方法研究2型糖尿病合并高尿酸血症的危险因素。结果多因素回归分析发现男性、饮酒、肥胖和LDL-C为糖尿病合并高尿酸血症的危险因素。结论不良的生活方式及脂代谢紊乱为2型糖尿病合并高尿酸血症的危险因素。     

2型糖尿病患者高尿酸血症流行状况与相关因素研究

目的探讨T2DM患者高尿酸血症(HUA)流行状况和相关因素。方法选取2008年1月至2013年3月于天津医科大学代谢病医院住院的T2DM患者2178例,根据SUA水平分为单纯糖尿病组(T2DM,n=1860)和HUA组(n=318),检测临床生化指标,分析HUA流行状况,Logistic回归分析T2DM患者HUA的影响因素。结果 2178例T2DM患者中检出HUA 318例,检出率为14.6%。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,女性、年龄、BMI、病程、DKD、HbA1c、TG、C-RP、BUN、Scr和微量白蛋白尿(UMalb)与HUA有关[OR(95%CI)分别为1.621(1.170～2.246)、1.192(1.044～1.361)、1.812(1.523～2.155)、1.257(1.070～1.477)、2.741(2.084～3.605)、0.445(0.318～0.621)、2.467(1.746～3.487)、1.670(1.167～2.390)、4.678(2.706～8.086)、2.593(1.251～5.374)和1.757(1.244～2.482)]。结论性别、年龄、病程、BMI、DKD、血糖、血脂等与T2DM患者HUA有相关性。     

2型糖尿病合并高尿酸血症对高血压患病风险的影响临床研究

选取2017年8月到2018年9月110例高血压患者作为试验组,健康体检的110名为对照组,运用Logistic回归分析法进行单因素与多因素分析,观察T2DM合并高尿酸血症对高血压患病风险的影响。结果:经单因素Logistic回归分析后可知,T2DM合并高尿酸血症患者的高血压患病率为T2DM患者高血压患病率的2.276倍;经多因素Logistic回归分析后可知,T2DM合并高尿酸血症患者的高血压患病率为T2DM患者高血压患病率的2.749倍。结论:T2DM合并高尿酸血症会引发高血压疾病。     

高尿酸血症对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗和尿蛋白水平的影响

目的分析高尿酸血症(HUA)对老年2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗和尿蛋白水平的影响。方法 238例老年T2DM患者根据是否合并HUA分为HUA组(95例)和非HUA组(143例)。对比两组血糖、血脂、肾功能、血压、胰岛素抵抗、尿蛋白(PRO)指标。结果 HUA组体重指数(BMI)、血尿酸(BUA)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、PRO、尿微量白蛋白(ALB)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA-β显著高于非HUA组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非HUA组(P0.05)。直线相关分析显示,老年T2DM患者BUA水平与ALB、FINS水平和HOMA-IR、HOMA-β呈正相关(均P0.05)。结论合并HUA的老年T2DM患者表现为更加显著的肥胖、血脂代谢异常、肾损害和胰岛素抵抗,BUA水平与这些病理变化的程度具有相关性,较高的BUA水平可能促进了T2DM病情进展和并发症发生。     

老年2型糖尿病合并高尿酸血症患者早期肾损害预测模型的构建与分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者早期肾损害发生情况及影响因素,并构建预测模型。方法 纳入老年T2DM合并高尿酸血症患者200例,根据是否发生早期肾损害将其分为早期肾损害组(96例)和非早期肾损害组(104例),收集其一般临床资料及实验室检查结果并进行组间比较。采用多因素logistic回归分析评估老年T2DM合并高尿酸血症患者发生早期肾损害的危险因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型的预测价值。结果 早期肾损害组患者年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及24 h尿微量白蛋白水平均高于非早期肾损害组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病病程、BMI、HbA1c、TG、SUA、CRP、Hcy及24 h尿微量白蛋白均是老年T2DM合并高尿酸血症患者发生早期肾损害的独立危险因素(P<0.05)。构建logistic回归预测模型,验证结果显示模型建立具有统计学意义、构建有效、拟合效果较好。ROC曲线分析结果显示,该l...     

2型糖尿病合并高尿酸血症患者与空腹C肽和胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨T2DM合并高尿酸血症(HUA)患者与FC-P和IR的相关性. 方法 纳入T2DM患者353例,按血清尿酸(SUA)水平分为T2DM合并HUA (T2DM+ HUA)组57例和单纯糖尿病(T2DM)组296例.根据FC-P水平采用四分位数法分为C1(＜1.5 ng/ml)、C2(1.5～1.8 ng/ml)、C3(1.8～2.7 ng/ml)和C4(≥2.7 ng/ml)亚组. 结果 两组BMI、TG、HDL-C、LDL-C、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、ISI、FC-P、Ser、肾小球滤过率(eGFR)、动脉硬化指数(ASI)比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).相关分析结果显示,SUA与血脂、肾功能、HOMA-IR和FC-P有相关性(P均＜0.05).各亚组SUA水平和HUA发病率随FC-P水平逐渐升高(P均＜0.05).与C1～C3亚组相比,C4亚组发生T2DM合并HUA的风险增加(P=0.026),校正相关因素后,OR减少,差异无统计学意义(P=0.057).结论 T2DM患者合并HUA与FC-P、IR及血脂异常相关,FC-P高可能是T2DM患者发生HUA的危险因素.     

2型糖尿病患者甲状腺功能及血尿酸与高同型半胱氨酸血症相关性的研究

目的 探讨甲状腺功能正常T2DM患者甲状腺功能指标、甲状腺激素敏感指数及血尿酸（SUA）与高同型半胱氨酸血症（HHcy）的相关性。方法 选取2020年1月至2022年10月于我院内分泌科收治的甲状腺功能正常的T2DM患者281例，同期选取我院体检健康者85名为正常对照（NC）组。比较各组一般资料、生化指标、甲状腺反馈分位数指数（TFQI）及游离三碘甲腺原氨酸/游离甲状腺素。结果 T2DM组血清同型半胱氨酸（Hcy）高于NC组（P<0.01）。Spearman相关分析显示，血清Hcy与BMI、SUA、促甲状腺激素（TSH）、TFQI呈正相关（P<0.05），与HbA1c、eGFR呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，男性、高尿酸血症（HUA）、正常高值的TSH是HHcy的影响因素。结论 甲状腺功能正常的T2DM患者中，男性、HUA及正常高值的TSH与HHcy风险升高相关。     

2型糖尿病合并高尿酸血症患者的临床特点分析

目的 研究分析2型糖尿病合并高尿酸血症患者的临床特点,为临床诊疗工作提供一定参考。方法 回顾性收集2017年1月—2021年11月于该院接受治疗的398例2型糖尿病患者的临床资料,合并高尿酸血症的患者82例为HUA组,未合并高尿酸血症的患者316例为No-HUA组,对两组患者的临床特点进行对比分析。结果 HUA组高血压病和冠心病的比例高于No-HUA组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者年龄、性别、教育程度、BMI、吸烟史和饮酒史等临床特征的构成比比较,差异无统计学意义（P>0.05）。HUA组患者Scr、BUN、CystatinC、SUA、TC、TG和LDL-C高于No-HUA组,差异有统计学意义（P<0.05）,而两组FPG、HbA1c、WBC、RBC、Hb、ALT、AST、TBIL、ALB和HDL-C比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高尿酸血症可能增加2型糖尿病患者心血管疾病的发病率,加重肾脏损伤和脂代谢紊乱,临床上应重视2型糖尿病合并高尿酸血症患者的诊治,在调节血糖的同时控制好尿酸水平,改善患者预后。     

高尿酸血症与2型糖尿病并发症相关因素的研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸相关因素,探讨高尿酸血症与2型糖尿病并发症的关系。方法：收集365例T2DM患者的临床资料,按血尿酸水平分为高尿酸组（102例）及正常尿酸组（263例）,比较两组一般临床资料及并发症发病情况,采用偏相关分析法分析高尿酸血症的相关危险因素。结果：尿酸与三酰甘油、血压等呈正相关（P〈0．05）;T2DM并高尿酸组的高血压、冠心病、脂代谢紊乱的发生率明显升高。结论：T2DM患者尿酸水平与多因素相关,提示高尿酸血症是T2DM并发症发病的危险因素之一。     

绝经后女性2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素研究

目的探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者合并高尿酸血症(HUA)的相关因素。方法选取绝经后女性T2DM患者365例,依据女性血尿酸是否≥360μmol/L,分为正常尿酸(NUA)组316例和HUA组49例。分析2组临床相关指标及糖尿病慢性并发症和合并症的差异。结果与NUA组比较,HUA组糖尿病视网膜病变(61.2%vs 45.6%)、糖尿病肾病(67.3%vs 12.3%)、颈动脉粥样硬化斑块(65.3%vs 44.9%)、高血压(73.5%vs52.5%)、冠心病(34.7%vs 18.7%)及脂肪肝(61.2%vs 47.5%)的发病率明显升高(P0.05,P0.01)。多元线性回归分析显示,糖化血红蛋白(β=-0.207,P=0.026)、糖尿病病程(β=0.166,P=0.018)、LDL-C(β=0.184,P=0.009)、肌酐(β=0.356,P=0.002)是HUA的独立影响因素。结论绝经后女性T2DM合并HUA患者有较高的大小血管并发症的发生率。