脑膜瘤术前栓塞的临床应用(附3例报告)

目的 探讨脑膜瘤血液供应特点及其术前栓塞的方法和体会。方法 3例脑膜瘤发生于蝶骨嵴两例，发生于左侧大脑镰旁1例，均行全脑血管造影及颈外动脉栓塞术，3例患者均于术后3－5d行外科切除术。结果 3例患者均见明显的肿瘤血管闭及明显的血管移位表现，其中供血动脉由脑膜中动脉2例，由脑膜中动脉及大脑中动脉分支联合供血1例，栓塞术后，3－5d内行外科肿瘤切除术均达到了术中出血量少，肿瘤界限清易剥离，节约手术时间的效果，结合脑膜瘤术前造影加栓塞术，有利于肿瘤的完整切除。     

肾癌血管造影及其术前栓塞的临床意义

目的：了解肾癌血管造影表现以及肾癌术前经肾动脉化疗栓塞的临床意义。方法：18例肾癌患者中经肾动脉行普通血管造影6例,行DSA血管造影12例,在血管造影的同时,根据肿瘤大小,部位以及肾门淋巴结转移情况,经供瘤动脉给予三联化疗药物,再用适量碘化油乳剂及明胶海绵条给予栓塞。栓塞后2－7天内行患肾全切除手术。结果：血管造影显示供瘤动脉增粗,血流明显加快;可见肾肿瘤血管及肿瘤染色;肾脏轮廓改变,肾门移位,肾脏表面凹凸不平;肾动－静脉瘘形成以及肾静脉癌栓的形成。化疗栓塞后行肾脏全切除手术,术中出血量少,肾肿瘤周围明显形成水肿带,易于剥离切除;减少术中种植转移的可能。结论：肾癌术前经皮穿刺肾动脉化疗栓塞对减轻临床症状,改善手术条件,提高生存质量,延长生存时间都具有非常重要的积极意义。     

支气管动脉药物灌注治疗中晚期肺癌(附70例报告)

目的：选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术之中晚期肺癌并观察其疗效。材料与方法：利用药物灌注前后的胸部平片及支气管动脉造影所取得的影像资料，分析其疗效并就如何加以提高进行讨论。结果：本组70例，经药物灌注治疗共121次，总有效61例，占87.1％。有效病例肿块缩小，临床症状得到不同程度改善。结论：此法为不能手术的中晚期肺癌治疗之首选。且简单安全易行，近期疗效确实，无明显并发症。     

肾动脉造影和栓塞在肾癌术前诊断和治疗中的作用

本文回顾性对比分析自1991年10月～1995年5月58例肾癌先后行肾动脉造影、栓塞和手术切除的结果，分析显示：肾癌常见和特异性高的造影征象为肿瘤血管（95％）和肾内血管移位侵蚀中断（90％）以及肿瘤染色（83％）；造影对肾癌分期的总准确率为90％，其中Ⅰ期75％、Ⅱ期92％、Ⅲ期73％；用改进的明胶海绵和自制的白芨粉粒行肾动脉栓塞，可使肾癌手术出血少、易分离，缩短手术时间和提高肾癌切除率。讨论了肾动脉造影和栓塞在肾癌术前诊断和治疗中的作用，以及肾动脉栓塞剂的选用。认为肾癌术前宜常规行肾动脉造影和栓塞。     

肾癌生物和化学药物治疗的研究进展

肾癌（renal cell carcinoma,RCC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国仅次于膀胱癌,居第2位。全世界RCC的发病率、死亡率均有上升趋势,每年死于RCC的患者近100000例。而RCC对传统的化学药物和放射治疗不敏感,预后相对较差。随着对RCC发生机制认识的不断深入、新药的研发,RCC治疗已取得了很大的进展。现就近年RCC生物和化学药物治疗的研究进展综述如下。     

选择性肾动脉灌注及栓塞术治疗肾癌20例分析

近年来,我院对２０例肾癌患者,用选择性肾动脉灌注及栓塞术治疗,疗效较好,报道如下。１资料与方法１１一般资料２０例,男１５例,女５例,年龄４２～６８岁,平均年龄５５５岁。病史最长４年,最短２个月。５例可扪及腰部固定肿块,８例有全程肉眼血尿。２０例均...     

肾癌的经导管动脉栓塞治疗

目的：探讨肾癌的经导管动脉栓塞治疗的临床价值。方法：对11例肾癌患者行局部动脉灌注化疗及无水酒精-碘化油乳剂栓塞治疗,并加以明胶海绵增强栓塞疗效。结果：栓塞术后复查见肿瘤供养血管完全闭塞,肿瘤染色明显减少。瘤区碘油明显沉积,临床症状减轻,栓塞后手术出血量减少。病检肿瘤组织部分坏死,无严重并发症。结论：肾癌的经导管动脉无水酒精-碘化油栓塞治疗安全可行,临床效果肯定,便于随访观察肿瘤情况;对不能手术或不愿手术者,能缓解临床症状,提高生存质量。术前肾动脉栓塞有助于手术切除。     

肾癌术前肾动脉化疗栓塞术的临床价值

目的 探讨肾癌术前肾动脉化疗栓塞术的疗效价值。方法 对18例肾癌患者术前先经肾动脉灌注化疗药物，后用碘油乳剂加明胶海绵将肾动脉主干及其分支全部栓塞。结果 所有病例栓塞后手术见肿瘤血供基本中断，术中出血量明显减少，易于剥离，缩短了手术时间。结论 肾癌术前肾动脉化疗栓塞术是行之有效的方法。     

肾癌术前动脉栓塞化疗与肿瘤供血动脉临床研究

对 12例肾癌患者 ,采用Seldinger技术 ,行肾动脉造影 ,然后选择动脉灌注抗癌药物 ,EPI 40mg、MMC 3 0mg、5 Fu10 0 0mg。结果肾肿瘤供血 90 %来自肾动脉 ,10 %来自肾静脉 ,所有患者行动脉栓塞化疗后肿瘤都有不同程度缩小。     

肾动脉栓塞在肾癌治疗中的应用

目的：探讨肾动脉栓塞在能切除和不能切除的肾癌治疗中的应用价值。方法：对14例肾癌作肾动脉栓塞治疗的病例随访总结,观察病人的按期疗效和远期预后。结果：9例术前栓塞的肾癌均得到了肾根治性切除,随访术手1、3、5年的生存率分别为66.67％（4／6例）、50％（3／6例）、33.33％（2／6例）。姑息性化疗的晚期癌患者症状明显改善,1、3年生存率分别为40％、0％。结论：肾动脉栓塞有助于晚期肾癌的手术切除,不能手术切除者可提高生存质量。其近期疗效虽肯定,但能否增加远期生存率尚需进一步观察研究。     

重度肾裂伤的超选择性肾动脉栓塞治疗和临床疗效观察

目的:探讨超选择性肾动脉栓塞治疗重度肾裂伤的临床意义.方法:对12例重度肾裂伤患者,选用以纤毛钢圈栓塞为主的材料闭塞出血动脉.结果:所有病例经超选择性肾动脉栓塞治疗后出血完全停止,并保留了患肾的部分组织和功能,没有出现严重并发症.结论:与肾挫裂伤相同,对于肾断裂伤、肾部分碎裂伤患者,超选择性肾动脉栓塞同样是满足该类疾病治疗原则的前提下,简便、可靠的治疗手段.     

选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血

目的:评价选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的临床应用价值。材料与方法:2000年9月~2005年10月,22例肾脏损伤性血尿,其中肾脏外伤18例,医源损伤性损伤4例,采用金属弹簧选择性肾支脉栓塞术。结果:DSA证实损伤部位位于肾段或段以下肾动脉分支,全部患者术后4~8天镜下血尿消失,随访2月~12月,无复发性血尿,无并发症出现。结论:选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血创伤小、疗效肯定,是一种安全有效的治疗方法。     

彩色多普勒对肝癌肝动脉栓塞前后门静脉血流动力学的研究

本文应用彩色多普勒对２３例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）患者肝动脉栓塞术（ＴＡＥ）前后门静脉的血流动力学变化进行了研究。结果为：①ＴＡＥ后门静脉血流速度及血流量均较栓塞前增加，而门静脉的内径无明显改变；②ＴＡＥ可使因动静脉瘘造成的门静脉离肝血流变为向肝血流。上述结果表明：门静脉血流动力学的定量分析对ＴＡＥ治疗的预后提供了重要资料，并对决定是否进一步ＴＡＥ治疗具有指导作用。另外，对ＴＡＥ后门静脉血流量减…     

选择性肾动脉栓塞术治疗肾外伤出血的价值：（附4例报告）

作者分析了4例肾外伤出血的栓塞治疗,认为选择性肾动脉栓塞术是一种操作简便、安全、止血迅速的治疗方法。术后可有短暂的腰部疼痛、恶心、发热,但都不需特殊处理。     

肝癌肝动脉化疗栓塞并发症

目的：讨论肝癌介入治疗的共发症及其原因和处理方法。材料与方法：152例肝癌行320次肝动脉灌注化疗和栓塞。结果：出现并发症15例,其中肝脓肿1例,肝破裂2例,急性肝功能衰竭2例,上消化道大出血4例,肝动脉内膜损伤2例,异位栓塞3例,肝动一静脉疾致呼吸暂停1例。结论：肝癌动脉化疗栓塞是目前重要而有效的治疗方法,认真选择适应症、规范手术操作及合理的术后处理是避免并发症发生的关键。     

彩色多普勒对肝癌肝动脉栓塞术前后肝血流改变的探讨

目的：研究原发性肝癌肝动脉栓塞治疗前后肝血流动力学改变。方法：采用多普勒超声分别测量肝癌行栓塞治疗前后肝动脉、门静脉血管内径及血流速度。结果：门静脉内径及平均血流速度无明显改变,肝动脉内径无明显变化,但收缩期峰值速度明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：肝动脉栓塞术后门静脉血流无明显改变,对肝脏本身血供无影响,而主要依靠肝动脉供血的肿瘤血供则明显下降     

支气管动脉栓塞与结合局部应用立止血治疗肺结核咯血对照研究

目的　比较单纯支气管动脉栓塞与局部使用立止血 +栓塞治疗肺结核大咯血的疗效 ,以提高支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的治愈率。方法　将 62例结核咯血病人 ,随机分成两组各 3 1例 ,分别用支气管动脉栓塞 (A组 )和支气管动脉局部用立止血 +栓塞 (B组 )的方法治疗。对两组的疗效 ,复发情况和并发症进行比较。结果　A组有效率为64 .5 % ,B组 87.1% ,两组有显著性差异 ( χ2 =4.3 0 9,P <0 .0 5 ) ;A组共行栓塞治疗 5 2次 ,B组 3 7次 ;两组均未发生脊髓梗塞 ,食管支气管瘘 ,误栓等严重并发症。结论　用立止血进行支气管动脉局部注射合并栓塞治疗能提高动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效 ,局部用立止血安全、严重不良反应少。