抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良

幽门螺杆菌（Hp）感染与消化性溃疡及胃癌的相关已得到公认，但其与功能性消化不良（FD）的关系目前尚存在争议，我们拟从抗Hp治疗对FD患者症状的改善，来探讨抗Hp感染在治疗FD中的意义以及Hp与FD的关系。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良相关性的探讨

越来越多的证据证实,HP感染是消化性溃疡、慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤的病因,对功能性消化不良的关系尚存争议,调查FD中HP的感染率及清除HP对FD症状有无改善,从而探讨HP感染与FD的相关性是必要的.     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床观察

目的观察根除幽门螺杆菌（HP）治疗功能性消化不良（FD）患者消化不良症状的疗效。方法HP阳性的FD患者80例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予抗HP三联（奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）治疗1周,同时给予心理支持治疗;对照组患者给予奥美拉唑或促动力药,根据症状缓解或复发情况用药,亦同时给予心理支持治疗。治疗组停药后4周复查HP。治疗前对所有患者的症状进行评分,并比较治疗前及随访1年后的症状评分。结果治疗组40例HP根除者34例（85.0%）,HP根除者治疗前与治疗后1年消化道症状评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;HP未根除者治疗前与治疗后1年的症状评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而HP根除者与对照组治疗后1年症状评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根除HP能明显改善FD的症状,且治疗费用较持续或间断服用PPI或促动力药明显降低,但却能取得同样的疗效。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良临床相关性分析

目的：探讨抗幽门螺杆菌（HP）与功能性消化不良（FD）的临床相关性。方法128例HP阳性的FD患者随机分为观察组和对照组,以莫沙比利、奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗观察组,对照组给予莫沙比利、奥美拉唑联合治疗,疗程为10~14 d。4周后进行观察组与对照组疗效比较。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两种FD亚型观察组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组HP转阴率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论抗HP感染治疗,对合并HP感染的FD患者,两种亚型皆能取得较好的疗效,临床推荐对感染HP的FD患者行抗HP治疗。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良的关系及临床治疗观察

目的 探讨Hp感染与FD的关系及根除HP治疗的疗效.方法 将138例FD患者分成治疗组和对照组,对照组给予促胃动力药物和抗抑郁药物治疗,治疗组在此基础上给予抗Hp药物治疗,观察两组患者治疗后Hp的根除率和临床疗效.结果 治疗结束后的1个月、6个月复查Hp根除率,治疗组患者2次复查后的根除率均为86.96％(60 69),对照组患者2次复查后的根除率均为0;治疗组的治愈+显效为86.95％,对照组为52.17％(P＜0.05);治疗期间两组不良反应程度均较轻,差异无显著性(P＞0.05).结论 Hp与功能性消化不良的关系有密切关系,采用抗Hp药物治疗功能性消化不良,临床效果显著.     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良的研究

由于功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的关系目前尚存在的争议，我院对130例在我院就诊的溃疡样型和消化性溃疡患者进行了抗幽门螺杆菌感染的治疗，并对其功能性消化不良症状进行了观察，现将有关情况报告如下。     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者疗效的影响分析

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)根除治疗对Hp阳性功能性消化不良(FD)患者疗效的影响.方法 选取H P阳性FD患者580例,随机分为对照组与观察组,各290例.对照组给予常规个体化治疗,实验组在对照组的基础上联合Hp根除治疗,比较两组治疗效果、治疗前后各症状积分变化及生存质量.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.0...     

根除幽门螺杆菌治疗顽固性功能性消化不良的疗效观察

目的 观察根除幽门螺杆菌(HP)对顽固性功能性消化不良(functional dyspepsia)的临床疗效.方法 将85例FD入选患者随机分为HP治疗组43例,对照组42例,两组均给予雷贝拉唑、复方阿嗪米特、多潘立酮治疗,HP治疗组同时给予枸橼酸铋钾、克拉霉素、呋喃唑酮三联根除HP治疗,疗程2周,治疗结束4周后进行疗效评价.结果 治疗组消化不良症状缓解总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对常规治疗效果不明显的顽固性功能性消化不良给予根除HP治疗有效.     

联合根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良362例的临床分析

目的评价根除幽门螺杆菌（Hp）阳性的功能性消化不良（FD）患者的疗效。方法将722例幽门螺杆菌（Hp）阳性的功能性消化不良患者随机分两组,对照组360例根据个体化原则给予抗抑郁、促胃动力及中药治疗,治疗组362例在个体化治疗基础上联合应用根除幽门螺杆菌（Hp）治疗,疗程均为1周,随访12个月。结果治疗组有效275例,总有效率76．0％,对照组有效172例,总有效率48．0％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论幽门螺杆菌感染阳性的功能性消化不良患者在治疗时联合根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良疗效显著。     

功能性消化不良与一氧化氮和幽门螺旋杆菌的相关性研究

目的探讨功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）与幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori,HP）感染和血清、胃液一氧化氮（NO）浓度的相关性。方法选取90例FD患者、88例健康对照和80例十二指肠溃疡（duodenalulcer,DU）患者,检测其HP感染情况以及血清和胃液NO浓度。HP的检测采用胶体金法,血清和胃液NO的检测应用改良的Griess法。比较三组研究对象的各项检测结果。结果FD患者和DU患者的HP感染率分别为34％和42％,明显高于健康对照组的6％（P〈0．01）。DU患者和FD患者血清、胃液NO水平均低于对照组（P〈0．05）。HP感染阳性的FD患者血清和胃液NO水平明显低于HP感染阴性的FD患者（P〈0．05）。结论NO和幽门螺旋杆菌感染是功能性消化不良的致病因素。在功能性消化不良疾病的发展中,NO和幽门螺旋杆菌感染起协同作用。     

胃十二指肠疾病与Hp感染关系的研究

目的探讨胃十二指肠疾病与Hp感染的关系。方法对793例胃十二指肠病人施行胃镜检查及尿素酶试验。结果793例胃十二指肠不同疾病Hp检出率各异,其中消化性溃疡阳检率高。结论Hp是慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的重要致病原因之一,还可能是胃癌的协同致癌原。     

贲门黏膜癌前病变与胃不同位点Hp感染关系的研究

目的研究胃不同位点幽门螺旋杆菌感染与贲门黏膜癌前病变发生的关系。方法以我国上消化道肿瘤高发区江苏省扬中市上消化道内镜普查中2531例Hp阳性的当地居民为研究对象,在胃的不同位点(幽门前区0、6、9、3点方向各一块分别命名为Hp1、Hp2、Hp3、Hp4,胃角、胃小弯、胃底大弯、贲门嵴根各一块分别命名为Hp5、Hp6、Hp7、Hp8)取活检,活检组织经HE染色进行病理诊断,Giemsa染色找Hp。结果 Hp7阳性人群贲门黏膜癌前病变的发生率为8.35%,显著高于Hp7阴性人群的发生率(x2=5.31,P<0.05);单一Hp7阳性人群贲门黏膜癌前病变的发生率为56.25%,显著高于非单一Hp7阳性人群的发生率(x2=52.37,P<0.05);其他位点Hp阳性人群贲门黏膜癌前病变的发生率显著低于阴性人群(P<0.05)。结论贲门嵴根部位黏膜癌前期病变与胃底大弯Hp感染呈正相关,与其他部位的Hp感染呈负相关,根除Hp感染治疗有助于降低贲门癌发生的风险。     

幽门螺杆菌感染与原发性肝癌相关性研究

原发性肝癌的发生主要与肝硬化、乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素等因素有关,约10%左右的肝癌患者发病原因不明。近年研究表明Hp感染可能在肝炎向肝硬化、肝癌发展过程中起桥梁或协同作用。本研究主要对Hp感染与原发性肝癌相关性、Hp感染导致肝癌发生、发展的机制研究,Hp感染肝组织的病因学意义等进行阐述。     

以四君子汤为基础的消痞散结方治疗功能性消化不良的疗效观察

目的探讨以四君子汤为基础的消痞散结方对功能性消化不良的疗效。方法选择我院中医科门诊诊断为功能性消化不良的患者,随机分为试验组和对照组。对照组给予多潘立酮及奥美拉唑对症治疗,试验组加用四君子汤加减,治疗4周。观察两组总有效率及不良反应的发生率。结果试验组和对照组总有效率分别为77.8%和56.5%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论四君子汤为基础的消痞散结方对功能性消化不良疗效肯定,无不良反应。     

胃力康颗粒治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察胃力康颗粒对功能性消化不良的治疗效果。方法107例功能性消化不良患者按胃镜检查顺序分为治疗组54例和对照组53例。治疗组予胃力康颗粒10g／次,3次／d;对照组予多潘立酮10mg／次,3次／d。观察服药2周后2组患者的疗效和药物不良反应。结果治疗2周后,2组上腹胀、痛、早饱、嗳气症状均较治疗前减轻,表现为临床症状积分下降。治疗组症状改善程度较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的总有效48例（88．89％）高于对照组的69．81％（37／53）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组出现3例稀便,患者能耐受,症状自行缓解,未予特殊处理。未发现肝肾功能损害和外周血细胞计数变化。结论胃力康颗粒能够提高胃肠动力并缓解相关症状,安全性较好可作为功能性消化不良的治疗用药。     

功能性消化不良患者胃肠激素水平的变化

目的：探讨胃肠激素水平的变化在功能性消化不良（FD）发病机制中的作用。方法：用放射免疫法（RIA）同批测定功能性消化不良患者（FD组）和健康志愿者（HC组）空腹血浆胃动素（MTL）及生长抑素（SS）的浓度。结果：FD组的MTL水平明显低于HC组，而FD组的SS水平明显高于HC组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：FD患者存在促胃肠运动和抑制胃肠运动激素的分泌失调，这些胃肠激素分泌失凋可能在FD的发病机制中起着一定的作用。     

复方阿嗪米特肠溶片联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的的疗效。方法104例功能性消化不良患者采用完全随机设计方法分成2组，观察组54例，给予复方阿嗪米特肠溶片100mg，3次／d，餐后服用；马来酸曲美布汀100mg，3次／d，餐前服用。对照组50例，单用复方阿嗪米特肠溶片100mg，3次／d，餐后服用，疗程均2周。观察治疗前、后，饭后腹胀及腹部不适症状改善情况、食欲改善时间及复诊率。结果2组腹胀症状及改善食欲方面无统计学意义，饭后腹部不适症状观察组较对照组改善明显，并能降低复诊率。治疗过程中2组均无药物不良反应出现。结论复方阿嗪米特肠溶片和马来酸曲美布汀联合应用，治疗消化不良患者疗效明显，药物不良反应少，既安全又有效。