结核菌素试验在肺结核诊断和鉴别诊断中的意义

为探讨结核菌素（简称结素）试验在肺结核诊断、与肺癌以及肺部炎症的鉴别诊断中的意义。我科对1978～1984年住院病员中曾作结素试验的肺结核、肺癌和肺部炎症318例进行了回顾性研究，报道如下；     

开放性肺结核接触者390名检查分析

为了探究开放性肺结核病人对其周围人群之危害性,我们于1957年8月至12月间,将130名开放性患者的家庭成员390名进行结素试验及X线检查。在5岁以下者64名作结素试验,感染率为36.0     

PPD－C、BCG－PPD、PHA三联皮试检测对肺结核的诊断价值

ＰＰＤ┐Ｃ、ＢＣＧ┐ＰＰＤ、ＰＨＡ三联皮试检测对肺结核的诊断价值淮安市人民医院传染科（２２３２００）夏培芝Ｘ线、痰菌检查和结素试验是临床诊断肺结核病的三大手段。但由于Ｘ线诊断肺结核的非特异性和局限性，痰结核菌阳性检出率低，结素试验有假阴性等原因，影响...     

活动性肺结核结素试验阴性和弱阳性反应

用1∶2000浓度的结核菌素稀释液对134例活动性肺结核住院患者进行皮肤试验,其中阴性反应者60例,占44.78％;弱阳性反应者28例,占20.9％。88例结核菌素阴性和弱阳性患者中,多数末梢血白细胞计数在正常范围,有50例末梢血淋巴细胞计数在1500以下,显示末梢血淋巴细胞减少。作者认为:活动性肺结核,结素反应不一定是强阳性,结素试验阴性反应也不能完全否认没有结核感染,诊断有无     

老年肺结核的诊治

近年来结核病疫情正处于上升阶段，医疗和疾病控制部门也在想方设法控制结核疫情的发展。例如在疾病控制中心设立了结核病专科门诊，甚至采取应用结素的纯蛋白衍化物(PDD)试验法对人群进行普查的办法，但我国肺结核疫情仍不容乐观，患病人数仍在不断增加，尤其是随着人口逐渐老龄化，老年肺结核患者和肺结核复发病例也有增多趋势。     

466例群体老年人结核免疫水平与临床关系的探讨

报告温州地区60岁以上群体老年人结素试验平均自然感染率为71.5%,男性78.6%,女性65.5%;其中城市居民感染率75.8%,乡村农民感染率64.8%,活动性肺结核结素阳性率88.8%,非活动性结核阳性率74.5%.提示结素对老年人仍敏感,且结核免疫水平较高,表明机体仍然存在具有活力的结核菌,但其变态反应随增龄而渐趋降低.     

成人原发型肺结核结素诊断价值(附15例分析)

近年来,国内成人原发型肺结核的发病有所增加。本科自1975年6月至1986年3月共收治原发型肺结核18例,其中进行结核菌素试验(以下简称结素)15例,试分析如下。     

大学生肺结核发病情况的回顾性调查

目的：对大学生结核感染与发病情况进行调查分析,了解高校结核病疫情及防治工作效果,为加强高校结核病控制提供决策依据。方法：新生入学时做结核菌素（PPD）试验和胸透,PPD强阳性（注射局部硬结直径≥20mm）者在知情同意基础上开展预防性治疗,并对治疗与未治疗组进行发病情况的追踪观察及对比分析。结果：大学生结核感染情况较严重,结素阳性率平均74.2%,强阳性率平均12.4%;高校学生肺结核平均年发病率116.84/10万,结素强阳性未治疗者肺结核年发病率高达607.29/10万,是结素阴性及一般阳性者（69.81/10万）的8.7倍。结论：新生入学体检、学生中结核病防治基本知识的宣传普及以及对结素强阳性者开展预防性治疗,可减少结核病的发病率,发病的保护率高达74.41%;对结素强阳性者进行预防性治疗、因症就诊为主的病人发现方式、肺结核病人定点规范诊治,是控制大学院校结核病疫情的有效措施。     

大中专学生预防性抗结核治疗效果调查分析

目的：对大中专学生结素强阳性者预防性服用抗结核药物，之后进行追踪观察，以了解其在减少结核发病中的价值。方法：新生入学时做结核菌素（PPD）试验和胸透，PPD强阳性（注射局部硬结直径≥20mm）者在知情同意基础上开展预防性治疗，并对治疗与未治疗组进行发病情况的追踪观察及对比分析，以了解预防性治疗的实际效果。结果：大中专学生结核感染情况较严重，结素阳性率平均74．2％，强阳性率平均12．6％；对结素强阳性者开展预防性治疗，减少结核发病的保护率高达79．88％；结素强阳性未治疗者肺结核年发病率高达614．54／10万，是结素阴性及一般阳性者（67．03／10万）的9．2倍。结论：大中专学生结核感染情况较严重，是结核暴发流行的严重隐患之一，结素强阳性者预防性治疗对减少结核病的发生具有明显效果，是控制大中专院校结核病疫情的有效措施之一。     

一起学校肺结核病暴发的流行病学调查报告

目的：查找某校师生中4例结核性胸膜炎患者的传染源，控制肺结核病疫情在该校中的蔓延扩散。方法：用成都生物所生产的50IU／ml卡介苗纯蛋白衍化物0．1ml于左前臂掌侧进行皮内试验，72小时观察反应结果。对结素反应强阳性者一律进行胸透，胸透异常者拍X线正位胸片及痰涂片查找结核杆菌，确诊为肺结核患者．予以6个月的结核病控制项目免费治疗。结果：共查出活动性肺结核患者40例，活动性肺结核患病率为2482．92／10万，其中涂阳患者5例，涂阳患病率为310．36／10万。结论：该校此次调查的活动性肺结核患病率和涂阳患病率与2000年全国第四次结核病流调（活动性肺结核患病率367／10万，涂阳患病率122／10万）相比较，分别高出了6．8倍和2．5倍．因此定性为肺结核暴发，尚属全县首次。在一个人群较聚集的（社区、学校、单位）连续有结核性胸膜炎患者出现，要警惕有传染性肺结核病患者的存在．     

结核病的临床表现与诊断

目的 讨论结核病临床诊断.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果 结合进行诊断.结论 结核病的诊断主要根据临床症状、X线检查和结核菌检查.还有一些病人有结核病临床症状、结素试验阳性、胸部X线显示有活动性结核病变,虽未查到结核菌,亦可判断为活动性肺结核.     

天津市大学生肺结核流行情况的调查研究(摘要)

本文报告了天津市三所大学学生的肺结核流行病学调查结果。对天津大学1953～1980年、对南开大学与天津师范学院1978～1980年进行了发病观察,同时三所大学皆做了两年(1978年,1980年)卡痕调查及结素试验,并进行了分析与讨论。新患者发病情况三所大学新生入学皆经胸部 X 线透视,证实     

线索调查发现肺结核病例检出率的探讨

<正>肺结核病人发现工作是结核病疫情控制的重要环节。1990年以来南通市大量开展了线索调查,并对29个乡镇不同对象病例检出率进行了探讨。 对象和方法 由县(市)组织专业队,调查要求和诊断方法按照“全国结核病流调实施细则”实施。调查对象:1、有结核病史者;2、肺结核可疑症状者;3、结素试验强阳性反应的儿童;4、肺结核患者家庭成员;5、60岁以上老年人。     

卡介苗初种和复种最佳年龄探讨

卡介苗接种是防治结核病的重要措施；为了进一步探讨儿童接种卡介苗的最佳年龄，现将我院1993年～1995年卡介苗接种1664例阳转率测定分析如下：1材料与方法1.1接种材料均采用上海生物制品研究所生产统一批号的旧结素。1.2接种部位及方法结素试验用旧结素稀释液1：2000、0.1ml按常规在左前臂掌侧中央部位的皮内注射。1.3分组初种组：新生儿直接用卡介苗0.1ml皮内注射，12周后用结素阳转测定3～12个月婴幼儿，先结索试验48小时后阴性者接种卡介苗12周用结素作阳转测定。复种组：7周岁儿童先做结素试验；48小时明性者接种卡介苗12周后作结素阳…     

结核菌素试验及其在医学中的应用与展望

结核菌素试验（以下简称结素试验）多年来在医学中被广泛应用,自1992年以来,结素试验的应用对整个医学有很大贡献,通过结素试验,对结核病、非结核性分支杆菌感染及人类免疫系统有了更好的了解。现就结素、结素试验及其在结核病的临床诊治与预防、预测等方面的应用做一综述。     

结明(Mycodot~(TM))试验及结素试验对结核病的诊断价值

目的 :对 81例结核病患者同时进行结明试验及结素试验评价其诊断价值。方法 :应用美国DynaGen公司生产的结明 (MycoDotTM)快速诊断试剂盒检测LAM抗体。应用北京高科生命科学技术开发公司生产的5 0IU/ml人型———结核菌素纯蛋白衍化物行结素试验。结果 :结素试验敏感度为 74.1% ,但其中强阳性仅为2 4.7% ,假阳性为 18.5 % ;结明试验敏感度为 5 5 .6 % ,假阳性为 44 .8%。结明试验与结素试验检测结果的符合率为 35 .8% ,结明试验对活动性结核病诊断的敏感度高于结素试验。结论 :结素与结明试验各有利弊 ,在临床应用上两者应结合起来。     

如何解释结核菌素试验结果

结核菌素(简称结素)试验是目前世界上应用最广泛的皮肤试验,己成为诊断结核性分枝杆菌(TM)感染的常规方法,虽然其灵敏性与特异性均未达到100％,但迄今为止,还没有优于结素试验的其他方法。结素试验安全、简便,但由于影响结素反应的因素颇多,一种结果往往存在几种可能,如何正确地解释结素试验结果是临床医生经常遇到的较为复杂的问题。本文拟就结素反应判定标准,对阳性及阴性结果的解释等问题综述如下。     

一组流调人群结核菌素试验复强反应的观察

一组流调人群结核菌素试验复强反应的观察彭仪利，邱美玲，李玉琴，李素琴，王国斌结素试验阳性反应以后减弱或变为阴性反应，经再次结素试验刺激后又呈现为阳性者即为复强反应。了解这一现象的原因、规律，对结核感染率的调查、结核病的诊断和化学预防有重要意义。我们于...     

卡介苗复免后卡痕和结素反应的调查报告

卡介苗复免后卡痕和结素反应的调查报告童峰，胡良权，樊林高，王竹胖材料和方法一、监测对象：于１９９３年１１月随机抽查奉化市药湖镇２所小学一、五年级的学生。首先进行结素试验的筛选，将结素试验阳性、强阳性者剔除后列为观察对象。二、时间和方法：于１９９３年１...     

4257名壮、汉族不同年龄组人群结核菌素试验反应结果分析

本文对边远山区在不能普遍接种卡介苗情况下的4257名不同年龄组人群结素注射反应进行观察。结果结素反应阳性率及其中自然感染率明显低于广西其他地区。认为我地区不做结素试验、直接接种卡介苗是可行的;接种卡介苗后,观察早发反应可以代替结素试验的阳性率;采用普查方法,对我地区肺结核病的主动发现仍具有一定意义。