S-100B、NSE和MBP对急性脑出血预后的临床评估

目的:研究脑出血后血清S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)和碱性髓鞘蛋白 (MBP)浓度在预后评估中的价值。方法:对40例急性脑出血住院病人在病后72 h内进行血清S- 100B、NSE和MBP浓度检测,并结合格拉斯哥昏迷量表(GOS)评分进行比较分析。结果:本组40例病人脑出血后血清S-100B、NSE和MBP浓度均显著高于正常对照组,而且病人中不同预后组之间S- 100B、NSE和MBP浓度存在显著差异。分别以脑出血后72 h血清S-100B浓度2．0μg／L,NSE浓度 30μg／ml和MBP浓度10 μg／ml为临界标准评估顶后,S-100B的特异度为91％,敏感度为72％;NSE 特异度为77％,敏感度为67％;MBP特异度为63％,敏感度为61％。结论:脑出血后血清S-100B蛋白、NSE和MBP浓度对评估脑出血病人预后具有较高的特异性和敏感性。     

NSE和S-100蛋白在新生儿窒息中的临床应用

目的通过检测窒息新生儿血清中神经特异性烯醇化酶（neuron—specific enolase,NSE）和S-100蛋白含量的变化。建立对窒息患儿的早期预后评估技术指标。并探讨NSE和S一100蛋白浓度之间的相关关系。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测,对156例窒息患儿与对照组20例健康新生儿第3天血清NSE和S-100蛋白含量进行检测,并追踪随访,于1岁时进行Ge sell测试。结果窒息新生儿血清NSE和S-100蛋白含量显著高于对照组（P〈0．05）;HIE组和无HIE组的血清NSE和S-100蛋白浓度比较有显著差异（P〈0．05）;预后良好的窒息新生儿其血清NSE和S-100浓度较预后不良者低（P〈0．05）;NSE和S-100蛋白相关系数为0．756,经检验具有统计学意义（P〈0．05）。结论窒息新生儿血清NSE和S-100蛋白浓度可联合作为窒息后脑损伤的生化学评估指标。     

应激性溃疡对延髓内脏带的影响及雷贝拉唑预处理的作用

目的:探讨应激性溃疡与延髓内脏带(MVZ)的关联性,并观测雷贝拉唑预处理的影响.方法:SD 大鼠随机分为对照组、应激组和预处理组.延髓冷冻切片后用 SABC 法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)和 S-100 蛋白的表达,胃窦部石蜡切片后行 H-E 染色.ELISA 法检测血清 NSE 和 S-100 蛋白水平.结果:应激组胃黏膜有局灶性出血和脱落,延髓内脏带的 NSE 和 S-100 蛋白阳性表达较对照组显著增多,且 NSE 和 S-100 蛋白水平明显升高;预处理组胃黏膜病理改变较应激组明显改善,MVZ 的 NSE 和 S-100 蛋白阳性表达明显减少,血清 NSE 和 S-100 水平较应激组显著降低.对照组胃黏膜无病理性改变,MVZ 的 NSE 和 S-100 蛋白阳性表达很少,血清 NSE 和 S-100 蛋白水平极低.结论:(1)力竭性运动加水浸-束缚应激可导致应激性胃溃疡;(2)应激性溃疡对 MVZ 的神经元和神经胶质细胞有伤害性影响;(3)雷贝拉唑预处理对 MVZ起到了保护性作用,其机制可能与预防应激性胃溃疡的发生有关.     

血清NSE和S—100B蛋白在急性脑梗死患者预测和预后评估中的临床意义

现代影像学技术的发展为脑血管病诊断提供了很大的帮助，但对于临床因病情危重而不宜搬动的病人则受到很大限制，国内外研究结果表明，血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100B蛋白浓度测定作为病理学标志蛋白以及中枢神经系统损伤时的定量指标，同其高度敏感性和特异性，正逐渐被临床所重视。NSE特征性位于神经元和神经内分泌细胞质中。S-100B蛋白是神经胶质细胞的标志性蛋白。本文应用电化学发光免疫分析技术和酶联免疫分析法（ELISA）分别测定急性脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度，并探讨其在病情预测及预后中的临床意义。     

肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶和S-100β蛋白检测的意义

目的:观察肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑特异性蛋白(S-100β)的变化,探讨其临床意义。方法:60例健康体检者为正常对照组,60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭无肺性脑病患者为病例对照组,60例COPD并发肺性脑病患者为病例组。病例组又分为轻型、中型、重型3组。分析比较各组患者血清NSE、S-100β的变化。结果:病例对照组的NSE、S-100β高于正常对照组,病例组NSE、S-100β明显高于病例对照组;病例组的中重型患者血清NSE、S-100β含量高于轻型组(P<0.05)。结论:血清NSE和S-100β的含量与肺性脑病病情呈正相关,可作为判断病情、估计预后的重要指标。     

分型测定脑梗死急性期患者血清NSE和S-100β的变化

目的:探讨脑梗死亚型急性期血清神经元特异性烯醇酶(NSE)和S-100 β蛋白(S-100 β)变化的临床意义。方法:59例急性脑梗死被分为全前循环梗死(TACI)、 部分前循环梗死(PACI)、腔隙性梗死(LACI)和后循环梗死(POCI),以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定起病6 d内血清NSE和S-100 β浓度的变化, 同对照组比较。结果:TACI各时点的血清NSE浓度均高于对照组(P＜0.01),于第3 d达到高峰, PACI各时点的NSE浓度亦高于对照组(P＜0.05),于1 d 达高峰。TACI的血清S-100 β浓度与NSE同步升高;PACI的S-100 β浓度则于3 h 开始上升,1 d达高峰,6 h、1 d、3 d和6 d的浓度明显高于对照组(P＜0.05)。LACI、POCI的血清NSE和S-100 β无明显改变。结论:脑梗死亚型急性期(含超早期)血清NSE和S-100 β浓度变化不同,此或许有助于分型处理急性脑梗死及其病理生理研究。     

探讨神经元烯醇化酶及脑活性肽100β蛋白在毒蕈中毒患者中的应用

目的 探讨脑损伤标志物神经元烯醇化酶（NSE）及脑活性肽100β蛋白（S-100β）在急性毒蕈中毒患者诊治中的应用价值,为临床诊疗及预后判断提供循证支持.方法 对134例毒蕈中毒患者按PSS评分分为四组,化学发光免疫分析法测定患者血清NSE及S-100β水平,PEMS医学统计分析四组与正常对照组的差异性以及与中毒程度的相关性.结果 四个中毒组NSE及S-100β水平均高于正常对照组,其差异具有统计学意义（P＜0.05）,并且经Pearson分析,分别于0.01和0.05水平与中毒严重程度正相关.结论 检测NSE及S-100β,可从循证医学角度反映毒蕈中毒患者的脑损伤程度,并对判断预后有一定作用.日常工作中,应当重视NSE及S-100β等脑损伤标志物的临床应用,及早应对或预防脑损伤所致的脑功能后遗症或死亡,对指导患者救治及判断预后具有一定意义.     

S-100B蛋白测定在早产儿缺氧缺血性脑病早期诊断的意义

目的 通过测定早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)患几血清S-100B蛋白含量的变化,研究其在早产儿HIE早期诊断及预后的意义.方法 选择临床诊断为HIE的早产儿78例为观察组,其他早产儿40例为对照组,采用酶联免疫吸附试验、双抗体夹心法检测二组血清S-100B蛋白含量,进行比较研究.结果 观察组含量明显高于对照组,差异有显著性,血清S-100B蛋白含量与早产儿脑损伤程度呈正相关,与脑CT检查结果比较特异性高.结论 早期检测早产儿血清S-100B蛋白含量对早产儿HIE早期诊断有重要价值,优于脑CT检查.     

AD患者血浆Leptin和血清Hcy、S100B、NSE联合检测的临床意义

探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆Leptin和血清Hcy、S100B、NSE水平的变化及临床意义.应用RIA和CLIA法测定32例AD患者血浆Leptin和血清Hcy、S100B、NSE水平,并与30名正常组作比较.结果表明AD患者血浆Leptin和血清Hcy、S100B、NSE水平与正常组比较,均有非常显著地升高(P...     

颅脑损伤患者血清S-100B和神经元特异性烯醇化酶的检测

目的探讨颅脑损伤患者血清S鄄100B和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法检测30名健康人和108例颅脑损伤患者血清S鄄100B和NSE水平。结果108例颅脑损伤患者在伤后12h血清S鄄100B水平[(1.24±0.32)滋g/L]较对照组[(0.38±0.12)滋g/L]升高,重型、中型和轻型颅脑外伤患者的血清NSE浓度均明显高于对照组的NSE浓度(P<0.01);而不同组别颅脑外伤患者血清NSE水平差异亦有显著性(P<0.05)。结论血清S鄄100B和NSE检测可作为诊断早期脑损伤的指标之一。     

中枢神经特异蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平对急诊高血压脑出血患者预后预测的价值

目的:探讨中枢神经特异蛋白(Soluble protein-100β,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平预测急诊高血压脑出血患者预后的价值。方法:回顾性分析我院2018年04月至2019年07月期间急诊入院的190例高血压脑出血患者血清S100β蛋白和NSE水平,统计患者入院后30天的病死率。采用Pearson分析血清S100β蛋白、NSE水平与预后的相关性;以ROC曲线评估血清S100β蛋白和NSE水平单独和联合预测高血压脑出血患者的预后。结果:Pearson相关性分析结果显示患者血清S100β蛋白与NSE含量呈正相关(r=0.16,P0.05)。ROC曲线显示:S100β、NSE均可单独预测患者预后,而预测的准确性依次为:S100β(S100β+NSE)=NSE。结论:S100β、NSE作为生物学指标可以预测患者预后,S100β准确性更高。     

金纳多对体外循环脑损伤的保护作用

目的观察金纳多对体外循环脑损伤的保护作用。方法择期行风湿性心脏病二尖瓣置换术患者40例，美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅲ级，按随机数字表法随机分为银杏叶提取物组（EGB组）和对照组各20例。银杏叶提取物组（20例）：体外循环管道预充乳酸林格氏液中加入银杏叶提取物注射液1mg／kg；对照组（20例）：体外循环预充乳酸林格氏液。分别于体外循环开始前（T1）、体外循环开始后30min（T2）、体外循环结束时（L）、体外循环结束后2h（T4）、体外循环结束后6h（T5）、体外循环结束后12h（T6）、体外循环结束后24h（T7）7个时间点同步采集桡动脉及颈内静脉血，动脉血进行血气分析，静脉血测定血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）浓度。结果CPB开始后即有血清S-100β蛋白和NSE浓度升高，EGB组S-100β蛋白和NSE浓度明显低于对照组，且其达峰时间提前。结论银杏叶提取物能改善脑氧供需平衡，明显减少血清脑损伤标志物S-100β蛋白和NSE的浓度升高，有明确的脑保护作用。     

血清神经元特异性烯醇化酶及S100B蛋白在新生儿胆红素脑损伤的变化及意义

目的通过对患高胆红素血症的足月新生儿检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S100B蛋白浓度,探讨血清NSE及S100B蛋白在诊断新生儿胆红素脑损伤的临床意义。方法随机选择日龄2～28天的患高胆红素血症的新生儿115例为观察组,正常新生儿24例为对照组。利用酶联免疫吸附测定法检测血清中NSE及S100B蛋白浓度,同时采用重氮法测定血清总胆红素（TSB）。同期检测观察组新生儿脑干听觉诱发电位（BAEP）,受试者工作特征曲线（ROCC）分析NSE、S100B蛋白、TSB与BAEP的相关性。结果 1.观察组TSB、NSE及S100B蛋白（分别为301.4±65.9μmol/L、33.7±25.2ng/ml、2782.9±1585.5ng/L）明显高于对照组（分别为37.4±7.9μmol/L、9.9±4.4ng/m、1143.5±377.3ng/L）,P=0.000;2.BAEP异常组血清TSB（295.1±38.0μmol/L）与正常组（307.0±61.2μoml/L）比较无显著差异性（P=0.527）;3.BAEP异常组血清NSE（64.4±33.6ng/ml）及S100B蛋白（4552.9±1958.1ng/L）与正常组（分别为26.1±21.7ng/ml、2194.2±1336.2 ng/L）比较有显著差异性（P=0.000）;4.根据TSB来判断BEAP的异常并没有显著意义（P=0.793）。NSE、S100B蛋白的最佳工作点分别为30.6ng/ml、2357.4μg/L,预测黄疸新生儿听力损害的敏感性均为90%,特异性分别为75.6%、66.7%。血清NSE及S100B蛋白具有较高的预测敏感性,NSE的特异性略优于S100B蛋白,两者的敏感性及特异性均高于TSB,差异有统计学意义（P均为0.001）。结论患高胆红素血症的新生儿,测定血清中NSE及S100B蛋白的浓度对诊断新生胆红素脑损伤具有较重要的价值;是临床上判断胆红素脑损伤的敏感指标。     

肝移植患者围术期血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶的变化

目的:观察不同病种、不同Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分和终末期肝病模型(MELD)评分的肝移植患者血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化。方法:选择行肝移植手术的30例患者,于麻醉后(T1)、术毕时(T2)及新肝24h(T3),经左侧颈内静脉逆行置管至颈静脉球部,取血样检测S-100β和NSE浓度;并根据患者的病种、CTP和MELD评分进行分组,比较各组间S-100β和NSE浓度的变化。结果:T2时重肝组S-100β和NSE浓度均高于肝硬化组,CTP分级C级患者T2时的S-100β浓度高于A级患者;CTP分级C级患者T1时的NSE浓度高于A级患者;3个时点≥18分组的S-100β浓度均高于11分组,T1和T2时≥18分组的NSE浓度高于11分组。结论:病情越重,肝功能越差的患者,其S-100β和NSE浓度越高,表明脑损伤的程度越重。     

吐温80合并温热对B16黑色素瘤细胞hsp 70、c-fos、泛蛋白及S-100蛋白表达的影响

目的:研究吐温80与温热合并的协同抗肿瘤机理及与凋亡的关系.方法:用免疫组化方法.观察吐温80合并41℃温热作用后即时、4小时和72小时,B16肿瘤细胞热休克蛋白70(hsp 70)、c-fos、泛蛋白以及S-100蛋白表达的改变,并进行定量分析.结果:hsp70和C-fos蛋白呈中等阳性反应,分别位于B16细胞的胞质和胞核;泛蛋白为弱阳性、S-100蛋白呈强阳性,分布于胞质;41℃ 60分钟作用可增强hsp70表达.以4小时为显著.核亦呈阳性反应;对其它蛋白表达无明显影响;吐温80单独可轻度抑制hsp70表达;温热与吐温80合并作用能显著抑制hsp70表达,c-fos和泛蛋白表达则明显增加.S-100蛋白变化各组无显著意义.结论:吐温80增强温热抗肿瘤的效应可能与其抑制hsp70合成.影响细胞热耐受性的产生和诱导细胞调亡有关.     

Bcl-2/腺病毒E1B19kDa相关蛋白3在手足口病中表达的临床意义

目的探讨重症手足口病(HFMD)患儿血清及脑脊液Bcl-2/腺病毒E1B19kDa相关蛋白3(BNIP3)的表达水平及其临床意义。方法90例HFMD患儿分为危重型组(临床分期3期)、重型组(临床分期2期)和经脑脊液等检查排除中枢神经系统感染的普通型组(临床分期1期),每组30例;另选取同期健康体检的30例儿童作为对照组。测定HFMD患儿治疗前后血清及脑脊液BNIP3水平,并同时测定患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平,分析其与BNIP3相关性。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价BNIP3对HFMD病情严重程度的预测效能。结果危重型组患儿血清BNIP3及S100B蛋白、NSE水平均显著高于其他3组(P<0.01),危重型组患儿脑脊液BNIP3水平显著高于其他2组HFMD患儿(P<0.01);重型组患儿血清BNIP3及S100B蛋白、NSE水平均较普通型和对照组明显升高(P<0.01),重型组脑脊液BNIP3水平亦较普通型组明显升高(P<0.01)。与治疗前相比较,危重型组和重型组治疗后血清和脑脊液BNIP3水平及血清S100B蛋白、NSE水平明显下降(P<0.01)。血清及脑脊液BNIP3水平与S100B蛋白、NSE水平呈正相关(P<0.01)。当血清BNIP3在3.015μg/L时其Youden值最大,对重型HFMD预测的灵敏度为83.33%,特异度为90.00%,脑脊液BNIP3在1.735μg/L时其Youden值最大,对重型HFMD预测的灵敏度为73.33%,特异度为93.33%。结论BNIP3与重症HFMD脑损伤的病理过程相关,检测BNIP3水平有助于判断HFMD病情严重程度及预后。     

sCLU蛋白、S100B和NSE在早产儿脑损伤早期诊断中的应用价值

目的:探讨血清分泌型丛生蛋白(sCLU)、S100钙结合蛋白B(S100B)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)在早产儿脑损伤(BIPI)早期诊断中的应用价值。方法:选择2018-08—2020-10在泰兴市人民医院住院治疗的98例早产儿作为研究对象,早产儿脑损伤48例作为脑损伤组,早产儿无脑损伤50例为对照组,所有患儿分别于生后1h、12h、3天采集静脉血测定血清sCLU、S-100B蛋白、NSE浓度,通过ROC曲线评价各项指标对早产儿脑损伤的早期诊断效能。结果:脑损伤组患儿出生后1h和12h sCLU、S100B水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。脑损伤组:与出生后1h比较,出生后12h sCLU水平升高(P0.01),出生后3天sCLU水平降低(P0.01);与出生后12h比较,出生后3天sCLU水平降低(P0.01)。与出生后1h和12h比较,出生后3天S100B水平降低(P0.01)。脑损伤组出生后1h、12h, 3天NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。脑损伤组与出生后1h比较,出生后12h和3天NSE水平均升高(P0.01)。出生后12h(sCLU+NSE)联合检测对早产儿脑损伤具有较高诊断价值,其敏感度和特异度分别为91.60%、97.10%,AUC值也是最大的为0.926。结论:脑损伤早产儿血清中sCLU、S100B、NSE水平呈动态变化,sCLU、NSE联合检测对BIPI具有较好的的诊断价值。     

右美托咪定对肝移植患者术后脑损伤的影响

目的：探讨右美托咪定(DEX)对肝移植患者术后脑损伤的影响。方法40例择期行肝移植患者随机分为两组院DEX组和生理盐水组(NS组)。麻醉诱导前DEX组给予DEX负荷量0.5μg/kg,10 min内泵注完毕后以维持量0.5μg/kg/h继续泵注至手术结束;在相同时间内NS组给予等量生理盐水,余同DEX组。分别于术前(T0),切肝前60 min (T1),无肝期10 min(T2)、60 min(T3),新肝期10 min(T4)、60 min (T5)及术毕(T6)时记录血流动力学指标,抽取颈内静脉球部血液,测定血清中星型胶质细胞S-100β蛋白(S-100β蛋白)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果与NS组比较,DEX组HR于T1~T6时降低(<0.05,<0.01)。与NS组比较,DEX组MAP、CVP和Hb差异无统计学意义(>0.05)。与T0比较,NS组和DEX组S-100β蛋白、NSE水平分别于T1~T6时均升高(<0.05,<0.01);与NS组比较,DEX组S-100β蛋白、NSE水平分别于T1~T6时均降低(<0.05,<0.01)。结论 DEX用于肝移植患者可减轻脑损伤,具有一定的神经保护作用。     

突触体素、S-100蛋白、NSE免疫反应神经纤维在人胸腺的分布

目的　探讨人胸腺组织内突触体素、S- 10 0蛋白、神经特异性烯醇化酶 (NSE)免疫反应神经纤维和免疫反应细胞的分布 ,为人类胸腺神经内分泌免疫相互作用提供形态学资料。　方法　应用免疫组织化学 ABC法观察了尸解正常胸腺组织 30例 (福尔马林固定 ,石蜡包埋组织切片 )。　结果　突触体素、S- 10 0蛋白、NSE免疫反应神经纤维呈细丝、串珠状 ,从胸腺被膜随小叶间隔和血管到胸腺皮质 ,再延伸到髓质形成神经纤维网 ,部分沿着小血管走行 ,形成血管周围丛。同时显示在人类胸腺组织内散在分布有突触体素、S- 10 0蛋白和 NSE免疫反应细胞。　结论　人类胸腺内可能存在神经免疫内分泌 3类物质的相互作用和调控     

血清NSE及S-100β水平测定在人急性乌头碱中毒后脑损伤评价中的价值

目的 探讨血清中脑损伤标志物神经元烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100-β(S-100β)测定在急性乌头碱中毒患者中了解脑损伤程度的应用价值,为临床诊疗及预后判断提供循证支持.方法 对98例乌头碱中毒患者按PSS评分分为轻、中、重度中毒三组与中毒死亡组,并选取30名正常人,用化学发光免疫分析测定受试者血清NSE及S-100β水平,用SPSS19.0统计软件分析各组平均水平及阳性率差异性.结果 各中毒组NSE水平和S-100β水平均高于正常对照组(P＜0.05);中毒组总体S-100β阳性率略高于NSE阳性率,但差异无统计学意义(P＞0.05),二者联合检测,则阳性率显著高于单独检测(P＜0.05).结论 对乌头碱中毒患者监测NSE及S-100β,在神经系统损伤判断、疗效及预后评估方面有重要意义.二者检出水平的高低,直接反应乌头碱对大脑神经元的损伤程度,联合检测将有助于提高阳性率,能更及时地对患者做出临床干预,防止病情的进一步恶化.