自身免疫性甲状腺疾病患者血清TPO-Ab测定的临床应用

自身免疫性甲状腺疾病（autoimmune thyroid disease,AI-TD）主要包括Graves＇病（GD）和桥本甲状炎（HT）,有关AI-TD的发病机制迄今尚未阐明。甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）是主要的甲状腺组织自身抗体,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。本文对177例AITD患者和64例非AI-TD患者进行了血清TPO-Ab的测定,现报道如下。     

测定血清TGAb和TPOAb在自身免疫性甲状腺疾病中的临床价值

为探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清TGAb和TPOAb浓度及临床价值,用RIA测定175例AITD组患者、64例非AITD组患者和57名对照组血清TGAb和TPOAb浓度.结果表明,AITD组中GD、HT患者血清TGAb和TPOAb浓度显著高于对照组(P<0.01),而非AITD组与对照组比较无显著性差异(P>0.05).本文认为检测TGAb和TPOAb有助于了解AITD的发病机制,对AITD的诊治及预后判断具有一定的临床价值.     

内蒙地区汉族AITD与VitD受体基因多态性相关性分析

目的：探讨VitD受体（VDR）基因BsmI位点多态性与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的关系。方法：运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测120例Graves’病（GD）患者,115例桥本氏甲状腺炎（HT）患者,80例甲状腺相关性眼病（TAO）患者及120例正常对照组的VDR-BsmI位点基因型,分析比较各组间等位基因及基因型分布频率差异。结果：①GD组的VDR-BsmI基因型及等位基因频率显著高于正常对照组,差异存在统计学意义（均P〈0.05）;HT组、TAO组与正常对照组间无显著差异（均P〉0.05）。②女性GD患者VDR-BsmI基因型及等位基因频率显著高于正常对照组,差异存在统计学意义（均P〈0.05）,男性GD组与正常对照组间均无显著性差异（P〉0.05）。③GD组不同基因型间的年龄、血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGA、TPO-Ab水平均无显著差异（均P〉0.05）。结论：VDR-BsmI基因可能与GD尤其是女性GD患者发病相关而与HT发病无关,＂B＂等位基因是GD发病的易感因素。VDR-BsmI基因型的变化不影响GD患者的发病年龄、血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGA、TPO-Ab的水平。     

Graves病和桥本病甲状腺细胞凋亡与Fas表达的研究

为了研究正常、Graves病 (GD )和桥本甲状腺炎 (HT )甲状腺细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas的变化特征及其临床意义 ,采用细胞培养方法和流式细胞术检测正常、GD和HT甲状腺细胞凋亡率和Fas表达量。结果发现 :(1)GD和HT甲状腺细胞凋亡率明显高于正常甲状腺细胞 (P <0 0 1)。其中 ,尤以HT甲状腺细胞凋亡增加最为显著 ;(2 )HT甲状腺细胞Fas表达阳性率明显高于正常和GD甲状腺细胞 (P <0 0 1) ,而GD与正常对照相比无统计学差异。以上结果表明 ,自身免疫性甲状腺疾病 (AITD )患者甲状腺细胞存在细胞凋亡和Fas表达的异常变化 ,尤以HT为显著 ,提示Fas介导的细胞凋亡参与AITD的发病过程 ,可能与HT甲状腺细胞破坏有关。     

TPOAb检测对自身免疫性甲状腺病诊治的价值

自身免疫性甲状腺病(AITD)主要包括Graves’(GD)、桥本甲状腺炎(HT)和特发性粘液性水肿(PM)。抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与AITD的发生、发展密切相关。笔者以放射免疫分析检测TPOAb ,探讨其对上述疾病的诊治价值。现报道如下。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　正常对照组　30     

子宫球蛋白相关蛋白1与桥本甲状腺炎的相关性

目的 探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与桥本甲状腺炎(HT)的相关性。方法 通过免疫组化方法检测正常人、Graves病(GD)和桥本甲状腺炎患者甲状腺组织UGRP1的表达。选取60例自身免疫性甲状腺病(AITD)患者,其中HT患者30例为HT组,GD患者30例为GD组,选取无AITD的健康人28例为对照组,分别比较3组间临床一般资料、甲状腺相关指标、血清UGRP1水平。采用Pearson及Spearman相关性分析血清UGRP1水平与甲状腺相关指标的关系。结果 HT患者甲状腺组织UGRP1表达阳性,正常人、GD患者甲状腺组织UGRP1表达阴性。3组间临床一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。3组间TT₃、TT₄、TSH、TPOAb、ATG、甲状腺体积水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HT组血清UGRP1水平为1.39(1.06,1.85)ng/mL,高于GD组0.77(0.43,1.72)ng/mL及对照组0.60(0.29,1.03)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析...     

自身免疫性甲状腺病患者血清免疫球蛋白及甲状腺自身抗体、ANA、抗ENA抗体变化及临床意义

目的 探讨自身免疫性甲状腺病(AITD)患者血清免疫球蛋白及甲状腺自身抗体、抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)抗体水平变化及临床意义.方法 选取2017年1月1日至2020年8月1日我院收治的110例AITD患者作为研究对象,包括桥本甲状腺炎(HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(GD),其中HT组共62例,GD组共48例,另外选取同期60例健康体检者作为对照组,采集所有受检者静脉血,应用免疫学方法分别检测其血清免疫球蛋白以及甲状腺自身抗体、ANA、抗ENA抗体水平.结果 3组自身免疫球蛋白IgM、IgG和IgA水平比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中HT组患者IgM和IgG水平显著高于对照组(P＜0.05),GD组患者IgG和IgA水平显著高于对照组(P＜0.05),且HT组IgM和IgG水平显著高于GD组,IgA水平显著高于GD组(P＜0.05);3组TPOAb和TGAb水平比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中HT组明显高于GD组和对照组,GD组明显高于对照组(P＜0.05);在AITD患者中ANA和抗双链DNA (ds-DN A)抗体阳性率显著高于对照组(P＜0.05),抗U1-RNP抗体阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);而在所有受检者中均未检出ENA谱中其他抗体.结论 血清免疫球蛋白和血清甲状腺自身抗体检测对AITD的临床鉴别诊断具有一定积极的指导意义;ANA与抗ENA抗体在AITD中并无特异性,关于其确切病理机制和意义有待进一步深入研究.     

AITD合并肾小球肾炎自身抗体检测及临床病理分析

目的：观察自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎的甲状腺自身抗体表达及临床病理特点。方法：自1998年～2007年行肾活检的肾小球肾炎合并AITD患者20例,分析其甲状腺自身抗体表达及临床与病理特点。结果：AITD 20例（男6,女14）,平均年龄（35.7±9.4）岁,Graves’病9例,桥本氏甲状腺炎5例,甲减6例。甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）三种自身抗体中,TPO-Ab阳性率较高。肾损害表现为隐匿性肾炎3例,慢性肾小球肾炎8例,肾病综合征6例,急进性肾炎3例。病理提示膜性肾病9例,4例为系膜增生性肾小球肾炎,3例为坏死性肾小球肾炎,2例为局灶节段硬化,2例为系膜毛细血管性肾炎。结论：自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎肾损害主要表现为慢性肾炎和肾病综合征,肾脏病理类型多为膜性肾病,TPO-Ab阳性率较高。大多数患者预后较好。     

TPOAb、TGA、TMA对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）是自身免疫性甲状腺疾病（AITD）产生的主要抗体。在临床上检测血清TPOAb、TGA、TMA水平可作为AITD诊断、治疗和预后的重要依据。本文采用放射免疫分析检测不同甲状腺疾病患者和健康人血清TPOAb、TGA、TMA水平,分析这些抗体与AITD的关系,探讨其在AITD中的临床意义。     

自身免疫性甲状腺疾病胰岛素样生长因子及其结合蛋白的改变

为探讨胰岛素样生长因子 (IGF )、胰岛素样生长因子结合蛋白 (IGFBP )在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD )中的变化及其影响 ,本研究检测了 5 6例AITD患者与 2 4例正常对照血清IGF 1、IGFBP 1～ 3及甲状腺功能 ,发现IGF 1在GD、HT与GD控制组明显低于正常对照 (P <0 0 1) ,IGFBP 1、IGFBP 2在GD组明显高于正常对照 (P <0 0 1,0 0 5 ) ,IGFBP 3在HT组明显低于正常对照 (P <0 0 5 ) ;IGF 1与甲状腺激素间无相关 ,IGFBP 1～ 3均与TT4相关 (r =0 34、 0 38、 0 31;P <0 0 5 )。提示机体甲状腺激素、免疫状态均可能影响IGF、IGFBP水平 ,而后者有可能参与调节AITD的进程。     

TPO-Ab及TGA与淋巴细胞亚群联检在AITD中的临床价值

目的:探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病与甲状腺自身抗体之间存在的作用关系.方法:分别采用电化学发光法(ECL)检测了甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,采用放射免疫分析检测了89例男性及81例女性AITD患者和相应正常对照组的甲状腺球蛋白抗体(TGA),并采用免疫荧光标记单克隆抗体和流式细胞仪联检T淋巴细胞亚群(CD4 /CD8 )的活性.结果:AITD患者TPO-Ab以及TGA的水平均显著高于对照组(P＜0.01),相关分析显示,抗体水平与淋巴细胞T细胞亚群(CD4 /CD8 )活性变化没有明显相关(P＞0.05).结论:甲状腺自身抗体的水平变化可作为AITD部分病因的推测和提示.     

AITD甲状腺细胞Fas、FasL的单抗免疫组化测定

测定凋亡相关蛋白Fas、FasL在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)病人甲状腺细胞中的表达,以研究细胞凋亡在AITD发病中的作用.本研究采用甲状腺粗针穿刺取甲状腺组织,然后用单克隆抗体免疫组织化学法和图像分析检测甲状腺细胞中Fas、FasL的表达,于电镜下观察结果.Graves病(GD)组Fas、FasL染色强度显著低于对照组(P＜0.01).桥本氏甲状腺炎(HT)组两者染色强度显著高于对照组(P＜0.01).这说明Fas、FasL这两种凋亡相关蛋白在HT病人甲状腺细胞中表达显著增强,而在GD病人中表达较少,进一步证实了细胞凋亡在AITD发病机制中具有重要作用.     

深圳市孕妇妊娠早期AITD初筛与监测

目的：探讨深圳市孕妇自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发病情况,建立定期监测机制和科学干预方案,提高出生人口素质。方法：检测孕妇妊娠早期（12—20）周血清TSII、TPO-Ab水平,必要时进行FT3、FT4检测及其它辅助检查;根据检测结果进行相应定期监测和干预处理。结果：262例孕妇中TSH〉5．5μIU／ml 7例,占2．67％;TSH〈0．35μIU／ml 2例,占0．76％．TPO—Ab附性25例,占9．54％。需定期监测25例,需干预处理16例。结论：深圳市孕妇AITD发病率约3．44％,需婴对妊娠早期孕妇进行AITD系统性筛查、监测和科学干预。     

Th1/Th2细胞因子结合甲状腺自身抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值

研究Th1/Th2细胞因子和甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的诊断价值。选择Graves病(GD)28例、甲亢甲炎(GDIII)15例、桥本甲亢(HTL)13例、桥本甲状腺炎(HT)21例、20名正常人,通过酶免法检测血清Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)的含量,与放免法测定的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)进行相关分析。结果显示,IFN-γ水平HT>HTL>GDIII>GD,IL-4水平GD>GDIII>HTL>HT。GDIII和HTL组IFN-γ和IL-4水平均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),GDIII和HTL组TGAb、TPOAb无统计学意义(P>0.05)。HT组IFN-γ与TGAb、TPOAb正相关(r分别为0.67,0.54,P<0.01),GD组IL-4与TRAb正相关(r=0.71,P<0.01)。Th1/Th2细胞因子失衡反映了AITD的病理改变和免疫功能紊乱,与甲状腺自身抗体检测相结合可成为AITD辅助诊断的指标。     

TPO-Ab在甲状腺自身免疫性疾病中的应用

目的：探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）在甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、单纯性甲状腺肿大患者的临床价值。方法：采用放射免疫分析检测甲状腺疾病患者血清TGA、TMA、TPO-Ab浓度及血清FL、FT4、TSH水平,分析TPO-Ab在69例甲亢、53例甲减及45例单纯性甲状腺肿的阳性率。结果：TPO-Ab的阳性率（82％-92．5％）明显高于同组的TGA（44．2％）、TMA（69．8％）,甲减组TPO-Ab的阳性值（平均57．4％）明显高于甲亢组（31．2％）和单纯甲状腺肿组（17．6％）,差异有显著意义（P〈0．01）。结诊!TPO-Ab对自身角癌件甲状腺疾病的诊断、治疗和预后评估具右一定的临床价值．     

自身免疫笥甲状腺疾病遗传易感基因的新认识

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）与遗传因素密切相关，已发现AITD和HLA－Ⅱ等位基因、杀伤性T淋巴细胞相关抗原4基因（CTLA－4）等多种免疫调节基因有着广泛的联系。而D连锁基因位点（GD1－3）的确立，为AITD遗传易感基因的研究提供了新的前景。     

概述长链非编码RNA的T细胞调控功能及其在自身免疫性甲状腺疾病中的作用

自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)的典型代表有桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)及格雷夫斯病(Graves disease,GD)等,是临床常见的自身免疫性疾病,其发病机制未明,患者预后欠佳。长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)是近年来新发现的长度大于200 nt的非编码单链RNA分子,可参与细胞分化、增殖、染色体修饰等多种生物学过程,近年来许多研究证实lncRNA与AITD及免疫细胞存在相关性。文章就近年来lncRNA与AITD发生发展的关系作一综述。     

TGA和TPO-Ab在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义

本文旨在分析甲状腺球蛋白抗体（TGA）和抗过氧化物酶抗体（TPO—Ab）在Graves’病（GD）、桥本氏甲状腺炎（HT）和非自身免疫性甲状腺疾病中的分布特点和差异,以及两个抗体增高程度与甲状腺激素变化的关系。     

AITDs与HLA等位基因DQA1*0301、DR9的相关性研究

目的：探讨山东沿海地区自身免疫性甲状腺病（AITDs)与HLA－DQA1＊301，DR9的相关性。方法：采用多聚酶链式反应序列特异物分析（PCR－SSP）技术，扩增HLA等位基因DQA1＊0301，DR9的目的DNA片段（分别为199，236 bP)，分析2对等位基因在不同人群中表面频率的差异（χ^2检验），结果：山东沿海地区GD和HT女性患者组DQA1＊0301等位基因频率均显著高于对照组（分别为P＜0．001，OR＝4．89，P＜0．01，OR＝4．95）；DR9等位基因频率仅HT女性组显著高于对照女性组（P＜0．05，OR＝3．90），DQA1＊0301／DR9共同表达的频率，GD和HT女性组较对照女性组均显著性增高（分别为P＜0．05，P＜0．01），GD组和HT组2组间均无显著性差异（P＞0．05），结论：HLA－DQA1＊0301等位基因是山东沿海地区女性GD患者的易感基因；DQA1＊0301，DR9等位基因均是该地区女性HT患者的易感基因，2对等位基因在男性AITDs患者中的分布情况尚待进一步观察。     

检测桥本氏甲状腺炎患者TPO抗体的临床意义

甲状腺过氧化物酶(TPO)是一种与膜结合的血红素蛋白,是甲状腺激素合成的关键酶,也是引起自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的一个重要的自身抗原.其与TPO抗体(TPOAb)的免疫反应,会引起AITD患者的临床症状的变化.桥本氏甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性甲状腺疾病,表现为甲状腺肿型即HT伴有临床甲低症状.TPOAb的检测对诊断HT病具有重要的临床意义.