慢性乙肝长治久安的新选择

慢性乙肝的治疗是比较复杂的问题,主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适     

问题解答

问：乙肝患者抗病毒药物如何使用？答：①普通干扰素α5￣10MU,每周3次,或聚乙二醇干扰素α-2a90￣180μg,每周1次,恩替卡韦0.5mg,每日1次;阿德福韦酯10mg,每日1次;替比夫定600mg,每日1次;或拉米夫定100mg,每日1次,胸腺肽-α1.6mg,每周2次。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对血清HBV标志的影响

慢性乙型肝炎的发病率很高,拉米夫定作为一种新的抗病毒药物,在体外和体内实验中均显示出明显的抑制乙型肝炎病毒复制的作用山,在治疗慢性乙型肝炎方面有较好疗效。１９９９～ ２０００年我科就拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎对血清ＨＢＶ标志的影响进行了临床观察,现报告如下。 资料与方法 一、病例选择、分组 按１９９５年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准［２］：ＨＢｅＡｇ阳性、ＨＢＶＤＮＡ阳性、ＡＬＴ高于正常。总胆红质低于 ５０ｕｍｏｌ／Ｌ的我院传染科门诊登记观察的慢性乙型肝炎患者（有肾功能不全、拉米夫…     

探讨核苷类似物联合干扰素治疗慢性乙肝的治疗效果观察

目的：：进一步探讨核苷类似物联合干扰素治疗慢性乙肝的治疗效果,并总结其临床治疗价值。方法：选取我院2012年2月～2014年2月前来治疗的100例慢性乙肝患者的临床资料进行分析,将患者平均分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采取干扰素进行治疗,观察组患者采取核苷类似物联合干扰素进行治疗,观察2组患者的治疗结果,并将结果进行比较。结果：2组患者经治疗后,实验组的疗效明显优于对照组,在治疗期间不良反应结果的比较上无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论：核苷类似物联合干扰素治疗慢性乙肝的效果比单纯采用干扰素治疗的效果好,能够有效抑制病毒细菌,控制肝细胞炎症,改善肝功能指标,并且不会增加药物的不良反应,帮助患者减轻痛苦,在临床应用中具有极为重要的意义,值得推广。     

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物

目前,已经在我国上市的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类,它们分别是普通干扰素α、聚乙二醇化干扰素α、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定.     

CHB抗病毒治疗近况

慢性乙型肝炎病毒感染是一个严重公共卫生问题,它在全球范围内分布广泛并且可能导致严重的后果,不同地区HBV感染的流行强度差异很大。我国属HBV感染高流行区,一般人群的HB-sAg阳性率约为10％。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3．5亿慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝脏衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC）.     

HBeAg阴性慢性乙肝的诊治进展

目前,HBeAg阴性慢性乙肝的治疗已成为病毒性肝炎治疗领域的难点和热点。现综述HBeAg阴性慢性乙肝的诊断及发病情况,系统回顾近年来的治疗进展,特别是干扰素与核苷类似物类药物在这一疾病治疗中的作用。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们选用拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎，已经取得较好疗效，现总结如下：     

核苷类似物对干扰素治疗疗效欠佳的HBeAg阳性慢性乙肝的临床疗效及肝功能的影响

目的：：研究对干扰素治疗疗效欠佳HBeAg阳性慢性乙肝行核苷类似物医治疗效及肝功能的影响。方法：前瞻性取2012年6月至2013年6月本院收治干扰素治疗疗效欠佳HBeAg阳性慢性乙肝80例患者资料进行分析,按不同医治方案分2组,对照组行ETV序贯医治,观察组行LdT序贯医治,比较两组疗效及肝功能的影响。结果：观察组HBV DNA转阴概率和肝功能的复常率对比均无差异具有统计学意义( P>0.05);观察组医治后1、2、3年HBeAg血清学的转换概率分别为47.50％、57.50％与75.00％均较对照组15.00％、20.00％及40.00％高,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：干扰素治疗疗效欠佳的HBeAg阳性慢性乙肝者无论行核苷类似物ETV或者LdT序贯医治均能够取得效果,有利于获得较高病毒学及生化学应答,具有强效、快速HBV DNA抑制能力,能促进患者肝功能改善,且行LdT序贯医治可提高HBeAg血清学的转换概率,从而有效改善患者病情。     

干扰素VS核苷(酸)类似物

我们干扰素类在抗乙肝病毒方面,应当说是首屈一指,你们核苷（酸）类还没有出世,我就单枪匹马闯入敌阵,杀得乙肝病毒丢盔弃甲。     

核苷类似物治疗慢性乙肝临床应用与耐药预防

慢性乙型肝炎是一种难治性疾病,全球60亿人口中,至少有4亿人口感染了乙型肝炎病毒(HBV),仅中国就有1.2亿HBV携带者。而且在某些不利的因素下,慢性乙肝病毒感染者中的5%~10%最终将发展为肝癌(HCC),30%发展为肝硬化,而肝硬化患者中的23%会在5年内发生肝功能衰竭。因此,这种疾病已     

近年来抗乙肝病毒治疗有何新进展

我国食品药品监督管理局批准用于抗乙肝病毒的药物共有两类6种.其中的两类包括：干扰素和核苷类药物.干扰素类药物有2种,分别是普通干扰素和聚乙二醇化干扰素.核苷类药物有4种,分别是拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定.     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙肝疗效观察

目的 观察拉米夫定联合干扰素和单用拉米夫定治疗慢性乙肝的抗病毒效果。方法 38例HB-sAg、HBeAg和HBV DNA均阳性的慢性乙肝患者,随机分为2组：联合组（拉米夫定联合干扰素）和拉米夫定组。联合组给予拉米夫定100mg,每日1次口服,干扰素5Mu,隔日1次,肌肉注射;拉米夫定组给予拉米夫定100mg，每日1次口服，疗程均为6个月。结果 治疗结束时两组血清HBV DNA阴转率相似，但血清HBeAg转换率与阴转率，联合组明显高于拉米夫定组。结论 拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙肝抗病毒疗效优于单用拉米夫定。     

核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者序贯聚乙二醇干扰素治疗疗效观察

目的 探讨慢性乙肝患者经核苷(酸)类似物长期治疗后序贯聚乙二醇干扰素治疗的效果.方法 选取48例核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者,随机分成两组.实验组26例给予聚乙二醇干扰素治疗,对照组22例给予核苷(酸)类似物(拉米夫定)治疗.两组均治疗24周.治疗结束后,观察和分析两组患者的血清乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率及转换率、乙肝表面抗原(HBsAg)清除率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)应答率、谷丙转氨酶(ALT)复常率和不良反应.结果 实验组HBV-DNA应答率92.31%、HBeAg转换率69.23%、HBeAg阴转率80.77%、HBsAg清除率61.54%、ALT复常率80.77%.各值均高于对照组,两组比较差异具有统计学有意义(P<0.05).实验组的血细胞减少23例,明显多于对照组的13例(P<0.05);实验组寒战或发热7例、头痛6例、恶心9例,与对照组差异无统计学意义.结论 核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者序贯聚乙二醇干扰素治疗可以提高患者的治疗效果,用药安全性较好,值得在临床上推广应用.     

HBV准种单位--超感染模式的探索与研究

乙型肝炎病毒（HBV）感染,不仅可引起急、慢性病毒性肝炎,而且与肝硬化、肝细胞癌（HCC）的发生和发展密切相关。随着HBV标志物检测技术的应用,疫苗的预防接种,干扰素α（IFNα）以及核苷类似物如拉米夫定等抗HBV药物的临床应用,在一定程度上控制了HBV感染的进一步流行,同时也改变了HBV感染分布的规律和流行模式。但HBV感染的现症病人的治疗仍是一个十分棘肝炎慢性化密切相关。     

拉米夫定停药后1年HBV无症状携带者进展为早期肝硬化1例报告

目前全世界公认的有效的慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗药物主要是干扰素和以拉米夫定为代表的新一代核苷类似物。拉米夫定在全球广泛应用的同时也遇到了一些新问题，本例报告反映了乙肝抗病毒治疗适应症不当拓展和不正规治疗的副面效应，值得临床重视。     

聚乙二醇干扰素α联合核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎研讨会纪要

2010年9月,《中华传染病杂志》、《中华肝脏病杂志》、《中国病毒病杂志》联合召开了慢性乙型肝炎（乙肝）聚乙二醇干扰素α（Peg-IFNα）联合核苷（酸）类似物（NUCs）治疗研讨会。根据目前国内外的研究结果,     

明明白白治“乙型肝炎”系列三：随访看什么

慢性乙型肝炎抗病毒治疗是一个漫长的过程。在目前,用干扰素治疗至少要6个月,用拉米夫定等核苷类似物则至少要1年。那么,是不是所有乙型肝炎病毒(HBV)感染者都需要进行抗病毒治疗呢?在治疗的过程中,患者需要注意些什么问题呢?如果不需要进行抗病毒治疗,患者又要注意些什么呢?三     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者乙肝标志物动态联检及其意义

目的 实验观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)的疗效.方法 将83例慢性乙肝患者分成HBeAg阴性组(40例)和HBeAg阳性组(43例),均首次给予替比夫定抗病毒治疗48周,于治疗0、4、12、24、48周时联检HBV DNA、ALT水平、乙肝两对半,分析上述时间点两组患者HBV DNA转阴率、ALT复常率、...